Tamowanie krwawienia u psa: ucisk, który działa, i droga do Weterynarza

Szybka odpowiedź

Prawie każde krwawienie, które można opanować w domu, można zatrzymać za pomocą jednej rzeczy: mocnego ucisku, utrzymywanego wystarczająco długo, bez unoszenia gazika, aby spojrzeć.

Bezpośredni ucisk zatrzymuje większość krwawień u psów. Przyczyną niepowodzenia prawie nigdy nie jest to, że ucisk był zbyt słaby. Chodzi o to, że ktoś uniósł opatrunek po trzydziestu sekundach, aby sprawdzić, i zerwał tworzący się skrzep.

Nałóż gruby kompres na ranę, mocno uciśnij, trzymaj przez pełne pięć minut patrząc na zegarek i dokładaj kolejne warstwy na wierzch, zamiast go zmieniać. Następnie jedź do Kliniki.

• Uciskaj mocno, uciskaj w sposób ciągły i nie zaglądaj pod spód, dopóki nie minie pięć minut.
• Nigdy nie zdejmuj przesiąkniętego kompresu. Dołóż świeży na wierzch i uciskaj dalej.
• Blade, białe lub szare dziąsła oznaczają utratę krwi lub wstrząs, niezależnie od tego, jak wygląda rana.
• Ból sprawia, że nawet łagodne psy mogą ugryźć. Załóż kaganiec, jeśli możesz to zrobić bezpiecznie, ale nigdy psu, który ma trudności z oddychaniem, wymiotuje lub jest przegrzany.
• Pies może wykrwawić się na śmierć wewnętrznie, nie pozostawiając ani kropli krwi na podłodze. Zapaść z bladymi dziąsłami to nagły przypadek, nawet bez widocznej rany.

:::danger
Jaskrawoczerwona krew, która tryska lub tętni, pochodzi z tętnicy i nie poczeka.

Krwawienie tętnicze pozbawia psa krwi szybciej, niż spodziewa się większość Właścicieli, a małe psy mają jej bardzo mało do stracenia. Uciskaj bezpośrednio miejsce krwawienia czymkolwiek czystym i chłonnym, trzymaj całym ciężarem ciała, jeśli musisz, poproś kogoś innego o prowadzenie samochodu i zadzwoń do Kliniki w trakcie drogi. Jeśli bezpośredni ucisk naprawdę nie jest w stanie opanować katastrofalnego krwawienia z kończyny, opaska uciskowa umieszczona powyżej rany jest ostatecznością wyłącznie na czas podróży, a Klinika musi zostać poinformowana o dokładnej godzinie jej założenia.
:::

Podejmij decyzję w 60 sekund

Dlaczego ucisk działa i dlaczego zawodzi

Krwawienie ustaje w wyniku określonej sekwencji. Naczynie krwionośne kurczy się, płytki krwi przyklejają się do uszkodzonej ściany i do siebie nawzajem, tworząc czop tymczasowy, a sieć fibryny wzmacnia ten czop w stabilny skrzep.

Ta sekwencja wymaga dwóch rzeczy: czasu oraz nienaruszonej powierzchni.

Bezpośredni ucisk zapewnia jedno i drugie. Mechanicznie zaciska naczynie, co spowalnia przepływ na tyle, że płytki krwi mogą się gromadzić, zamiast zostać wypłukane, a kompres utrzymuje wszystko w bezruchu podczas tworzenia się sieci fibryny.

Dlatego właśnie podglądanie jest główną przyczyną niepowodzenia.

Uniesienie opatrunku po dziewięćdziesięciu sekundach odrywa tworzący się czop wraz z włóknami gazy, a zegar wraca do zera. Właściciele dochodzą wtedy do wniosku, że ucisk nie działa, i zaczynają szukać jakiegoś preparatu, podczas gdy prawidłową odpowiedzią było dalsze uciskanie przez kolejne trzy minuty.

Jest to również powód, dla którego przesiąknięty kompres pozostaje na swoim miejscu.

Skrzep tworzy się we włóknach przylegających do rany. Usunięcie tego kompresu usuwa skrzep. Nałóż nowy materiał na wierzch i uciskaj przez niego.

Uniesienie jest prawdziwą pomocą.

Uniesienie krwawiącej kończyny zmniejsza ciśnienie hydrostatyczne wypychające krew z rany. Warto to zrobić, gdy pies toleruje to w pozycji leżącej. Nie jest to jednak warte szarpaniny z psem, ponieważ opór podnosi ciśnienie krwi i tętno, co nasila krwawienie.

Ocena rodzaju krwawienia

Włosowate.

Powolne sączenie z zadrapania lub płytkiego rozcięcia, ciemne i równe. Ustaje po krótkim ucisku. Można opanować w domu, ale należy udać się do Weterynarza w przypadku rany rozchodzącej się, zanieczyszczonej lub znajdującej się nad stawem.

Żylne.

Stały, ciągły wypływ ciemnoczerwonej krwi. Dobrze reaguje na ucisk. Wymaga interwencji Weterynarza w celu zamknięcia rany i oceny tego, co znajduje się pod nią.

Tętnicze.

Jaskrawoczerwona krew, tryskająca w rytm uderzeń serca lub szybko wypływająca mimo ucisku. To przypadek, w którym liczy się czas. Pełny ucisk, natychmiastowy transport i brak zatrzymywania się na estetyczne bandażowanie.

Mieszane i ukryte.

Urazy miażdżone i ugryzienia uszkadzają kilka typów naczyń jednocześnie i mogą krwawić do wnętrza tkanek, a nie na zewnątrz. Kończyna, która szybko puchnie i staje się napięta po urazie, wypełnia się krwią od środka.

Miejsce po miejscu, ponieważ technika się różni

Łożysko pazura i miazgowisko.

Krwawi znacznie mocniej, niż powinno, i wznawia się za każdym razem, gdy pies obciąża łapę. Zasyp czubek proszkiem tamującym lub zwykłą mąką kukurydzianą, a następnie utrzymaj mocny ucisk na czubku pazura przez kilka minut. Zapewnij psu spokój po zabiegu na twardym podłożu. Pazur pęknięty aż do łożyska jest bolesny i zazwyczaj wymaga pomocy weterynaryjnej, a nie postępowania domowego.

Małżowina uszna.

Małżowina uszna ma naczynia krwionośne po obu stronach cienkiej płytki chrząstkowej, a psy potrząsają głową, co rozrzuca krew wszędzie i otwiera ranę przy każdym potrząśnięciu. Nałóż kompres po obu stronach małżowiny, złóż małżowinę na płasko na czubku głowy i zabandażuj wokół głowy, aby ją tam utrzymać.

Dwie zasady dotyczące opatrunku głowy: trzymaj go z dala od gardła, aby nie ograniczał oddychania, i pozostaw przeciwległe ucho na zewnątrz opatrunku, aby owinięcie nie zsunęło się na szyję.

Opuszka łapy.

Opuszki są grube, rozchodzą się po rozcięciu, a pies staje na ranie przy każdym kroku. Wypełnij ranę kompresem, zabandażuj całą łapę, w tym między palcami i nad czubkami, i załóż woreczek lub but na wierzch wyłącznie na czas przejścia do samochodu. Nigdy nie zostawiaj plastikowego woreczka na łapie na dłuższy czas, ponieważ zatrzymuje wilgoć i szybko niszczy skórę.

Czubek ogona.

Machający ogon uderzający o ścianę w nieskończoność otwiera tę samą ranę i rozpyla krew po całym pomieszczeniu. Wyścielenie plus lekki bandaż sięgający poza czubek oraz ograniczenie przestrzeni to środki doraźne. Rany te często wymagają leczenia weterynaryjnego, ponieważ źle się goją.

Jama ustna, język i dziąsła.

Bardzo silnie unaczynione i niemożliwe do zabandażowania. Zachowaj spokój psa i opuść głowę lekko w dół, aby krew wypływała na zewnątrz, zamiast być połykaną, ponieważ połknięta krew zwykle wraca później w postaci wymiotów i wywołuje panikę. Nie wkładaj palców do jamy ustnej psa cierpiącego z powodu bólu. Zimna woda podana do zlizywania może pomóc. Zapewnij badanie u Weterynarza.

Nos.

Zimny okład na grzbiet nosa i zapewnienie spokoju. Nie odchylaj głowy do tyłu, ponieważ krew spływa wtedy do gardła. Krwawienie z nosa bez urazu to Objaw, a nie uraz, i wymaga diagnostyki: ciała obce, takie jak nasiona traw, choroby zębów docierające do jamy nosowej, infekcje grzybicze, nowotwory, choroby przenoszone przez kleszcze, nadciśnienie i zaburzenia krzepnięcia dają takie Objawy.

Rany kąsane.

Rany kłute mało krwawią, ale mają ogromne znaczenie. Ząb miażdży i rozrywa tkankę podczas wchodzenia i wychodzenia, więc uszkodzenie pod małym otworem może być rozległe, a każde ugryzienie wprowadza bakterie głęboko do rany. Wszystkie rany kąsane wymagają opieki weterynaryjnej bez względu na to, jak małe się wydają, a rany w obrębie klatki piersiowej i brzucha wymagają jej pilnie.

Obiekt wciąż tkwiący w ranie.

Zostaw go. Patyk, kawałek szkła lub fragment metalu może być jedyną rzeczą utrzymującą naczynie zamknięte, a jego usunięcie może wywołać znacznie gorsze krwawienie niż sam uraz. Obłóż obiekt kompresami, aby się nie przemieszczał, i jedź.

Gdy nie widać krwi

Unieś wargę i spójrz. Zdrowe dziąsła są różowe i wilgotne. Uciśnij je opuszką palca, zwolnij ucisk, a zbledniałe miejsce powinno prawie natychmiast odzyskać kolor. Blade dziąsła lub wolny powrót włosowaty oznaczają, że krążenie jest zagrożone.

Krwawienie wewnętrzne zabija, nie plamiąc dywanu. Oto sytuacje, które należy rozpoznać.

Pęknięty guz śledziony.

Zwykle starszy, większy pies, który nagle staje się słaby, ma blade dziąsła i powiększający się brzuch, czasami po zwykłym spacerze. Stan może się na krótko poprawić, a potem znowu dojść do zapaści. Jest to stan nagły wymagający operacji chirurgicznej.

Uraz.

Po wypadku drogowym, upadku lub gdy duży pies potrząśnie małym, widoczna rana jest często najmniejszym problemem. Wątroba, śledziona i płuca mogą krwawić prawie bez żadnych objawów zewnętrznych.

Trutka na gryzonie o działaniu przeciwzakrzepowym.

Zatrucie nie następuje natychmiast. Krwawienie rozpoczyna się kilka dni po zjedzeniu przynęty przez psa, gdy wyczerpią się czynniki krzepnięcia, i objawia się w postaci siniaków, krwawienia do stawów, kaszlu, duszności z powodu krwawienia do klatki piersiowej lub bladości i osłabienia psa. Każdy pies z niewyjaśnionym krwawieniem i jakimkolwiek możliwym dostępem do przynęty stanowi przypadek nagły, a historia ekspozycji ma znaczenie, nawet jeśli miała miejsce kilka dni temu.

Zaburzenia krzepnięcia.

Uwarunkowania genetyczne, takie jak choroba von Willebranda, autoimmunologiczne niszczenie płytek krwi, choroby wątroby czy infekcja unicestwiająca płuca powodują krwawienie nieproporcjonalne do urazu. Wskazówką są punktowe wybroczyny na dziąsłach lub brzuchu, krwawienie z więcej niż jednego miejsca, przedłużone krwawienie po obcięciu pazurów lub podaniu Szczepionki, bądź siniaki po lekkich uderzeniach.

Pooperacyjne.

Niektóre psy w typie charta są podatne na krwawienie, które rozpoczyna się dzień lub dwa po operacji, a nie w jej trakcie. Wszelkie obrzęki, sączenie lub siniaki wokół miejsca operacyjnego po wypisie należy zgłosić, zamiast jedynie obserwować.

Wstrząs i dlaczego ciepło jest elementem pierwszej pomocy

Wstrząs to niewydolność krążenia w dostarczaniu tlenu, a utrata krwi jest jedną z jego najczęstszych przyczyn. Można go rozpoznać po bladych lub białych dziąsłach, wolnym powrocie włosowatym, szybkim biciu serca ze słabo wyczuwalnym tętnem, zimnych uszach i łapach, szybkim, płytkim oddechu, osłabieniu i otępieniu.

Pies we wstrząsie szybko traci ciepło, ponieważ krew jest odprowadzana ze skóry do narządów wewnętrznych. Zmarznięta krew krzepnie mniej skutecznie, a wyziębiony pies czuje się gorzej, dlatego przykrycie psa kocem na czas jazdy jest elementem leczenia, a nie tylko wyrazem troski.

Nie podawaj jedzenia ani wody psu w stanie zapaści lub senności i nie podawaj niczego doustnie psu, który w ciągu godziny może wymagać znieczulenia.

Opaski uciskowe: rzadko i tylko w ten sposób

Opaska uciskowa to ostateczność w przypadku krwawienia z kończyny, którego bezpośredni ucisk naprawdę nie jest w stanie opanować, gdy alternatywą jest wykrwawienie się w drodze do Kliniki.

Użyj szerokiej opaski, o szerokości co najmniej kilku centymetrów: złożonej chusty trójkątnej, krawata, paska z ręcznika. Nigdy nie używaj sznurka, drutu, smyczy ani cienkiego kabla, ponieważ wszystkie one wcinają się w tkankę.

Umieść ją powyżej rany na kończynie, dokręć tylko do momentu ustania krwawienia i zanotuj czas. Poinformuj personel weterynaryjny natychmiast po przybyciu.

Nie rozluźniaj jej okresowo. Ta porada jest szeroko rozpowszechniona i błędna: przerywane zwalnianie ucisku wznawia krwotok i wypłukuje nagromadzone produkty przemiany materii do krwioobiegu, nie chroniąc znacząco kończyny.

Nie ma bezpiecznej opaski uciskowej w przypadku ran szyi, klatki piersiowej, brzucha ani nasady ogona. W takich przypadkach stosuje się ucisk i natychmiast jedzie do Kliniki.

Dlaczego zwykłe porady zawodzą

Woda utleniona do czyszczenia rany.

Uszkadza zdrową tkankę i opóźnia gojenie, a także nie sterylizuje zanieczyszczonej rany. Zwykła sól fizjologiczna lub czysta bieżąca woda jest lepsza do wszystkiego, do czego chciałbyś użyć wody utlenionej.

Pieprz cayenne, mąka lub mieszanki przypraw w ranie.

Popularne w internecie i będące sposobem na wprowadzenie zanieczyszczeń do tkanki, które Weterynarz musi następnie wypłukiwać. Zwykła mąka kukurydziana na czubku pazura jest dopuszczalna, ponieważ czubek pazura nie jest otwartą raną w tkance.

Ludzkie środki odkażające i olejki eteryczne.

Produkty na bazie alkoholu są bolesne na otwartej tkance, a olejek z drzewa herbacianego jest toksyczny dla psów. Żadne z nich nie powinno znaleźć się na ranie.

Ludzkie leki przeciwbólowe przed drogą.

Ibuprofen i paracetamol są niebezpieczne dla psów, a aspiryna osłabia działanie płytek krwi i może nasilić krwawienie. Uśmierzenie bólu jest ważne i musi pochodzić od Weterynarza, który musi również wiedzieć, że nic nie zostało podane.

Ciasne bandażowanie w celu zatrzymania krwawienia.

Bandaż podtrzymuje opatrunek na miejscu. Ucisk pochodzi z Twojej dłoni. Bandaż założony na tyle ciasno, by działał jak opaska uciskowa, odcina krążenie do łapy, a pojawiający się obrzęk, chłód i ból mogą kosztować psa utratę palców.

Pozwalanie psu na wylizywanie rany do czysta.

Ślina psa nie jest środkiem odkażającym. Wylizywanie ponownie otwiera rany, wprowadza bakterie głębiej i zamienia małe rozcięcie w dużą, zakażoną ranę. Kołnierz lub ubranko ochronne stanowią element pierwszej pomocy.

Czekanie, aby sprawdzić, czy rana kłuta jest poważna.

W przypadku ran kłutych krwawienie nie jest najważniejsze. Najważniejsze są infekcja i zmiażdżona tkanka pod spodem, które ujawniają się dzień lub dwa później w postaci obrzęku, podwyższonej temperatury i powstania ropnia.

Droga i co należy przygotować

Stos czystych ręczników, zwykła gaza, rolka bandaże elastycznego i sposób na ograniczenie swobody psa. Przygotuj to, zanim będzie potrzebne, i trzymaj w miejscu, do którego możesz sięgnąć po ciemku.

Co Weterynarz będzie chciał wiedzieć

Czego nigdy nie robić

Nie unoś opatrunku, aby sprawdzić postępy, zanim nie minie pięć minut.

Nie zdejmuj przesiąkniętego krwią kompresu. Dołóż kolejny na wierzch.

Nie wyciągaj tkwiącego obiektu.

Nie zakładaj opaski uciskowej na nic innego niż kończyna, a na kończynę tylko wtedy, gdy bezpośredni ucisk naprawdę zawiódł.

Nie podawaj żadnych leków przeznaczonych dla ludzi.

Nie stosuj wody utlenionej, alkoholu, olejku z drzewa herbacianego ani przypraw kuchennych na ranę.

Nie pozwalaj psu biegać, wskakiwać do samochodu bez pomocy ani chodzić na krwawiącej łapie, jeśli możesz go przenieść.

Nie uznawaj, że rana kłuta jest w porządku tylko dlatego, że przestała krwawić.

Kiedy uzyskać pomoc

Spokojny, ogrzany pies ze miarowym oddechem i różowymi dziąsłami, w drodze do Kliniki, która wie, że przyjedziecie.

Jedź natychmiast, z inną osobą za kierownicą i Kliniką powiadomioną w drodze, w przypadku krwi tryskającej lub tętniącej, krwawienia przesiąkającego przez kolejne opatrunki, zapaści, bladych lub białych dziąseł, trudności z oddychaniem, ran klatki piersiowej, brzucha, gardła lub oka bądź obiektu tkwiącego w ciele psa.

Udaj się do Weterynarza tego samego dnia w przypadku każdej rany kąsanej, rany rozchodzącej się lub głębszej niż zadrapanie, urazu opuszki lub łożyska pazura, rany ucha, krwawienia z nosa bez urazu bądź krwawienia, które ustało, ale się wznawia.

Udaj się pilnie w dowolnym momencie w przypadku niewyjaśnionego krwawienia z więcej niż jednego miejsca, siniaków bez urazu lub jakiejkolwiek możliwości kontaktu z trutką na gryzonie w ciągu ostatnich dwóch tygodni, nawet jeśli pies wydaje się zdrowy.

Podczas podróży utrzymuj ucisk, dbaj o ciepło i spokój psa oraz nie podawaj niczego doustnie.