Ataki padaczkowe u kota: co robić w trakcie napadu i co jest jego faktyczną przyczyną

Krótka odpowiedź

Podczas napadu padaczkowego nie ma niemal nic użytecznego, co można zrobić dla kota, natomiast istnieje wiele działań, które mogą pogorszyć sytuację. To, co możesz zrobić, to chronić kota przed meblami, notować czas trwania, trzymać ręce z dala od jego pyska i nagrać zajście.

To, co następuje potem, ma największą wartość. Większość informacji, których weterynarz potrzebuje, aby ustalić, dlaczego kot ma napady, pochodzi z Twojej relacji o tym, co działo się przed, w trakcie i po ataku, oraz z informacji o tym, co było stosowane u wszystkich zwierząt w domu w ciągu ostatnich kilku dni.

Spokojna obserwacja po zdarzeniu informuje o wzroku, równowadze i świadomości. Podczas napadu obserwuj go i mierz czas, zamiast dotykać kota.

• Nigdy nie wkładaj rąk ani żadnych przedmiotów w pobliże pyska kota podczas napadu. Koty nie połykają języka, a ugryzienie jest bardzo bolesne.
• Mierz czas. Napad trwający dłużej niż około pięć minut lub drugi atak przed pełnym powrotem kota do zdrowia to zagrożenie życia.
• Koty mają ataki inne niż psy. Wiele napadów u kotów ma charakter ogniskowy: drgawki mięśni twarzy, ślinotok, kłapanie pyskiem, sztywne spojrzenie lub nagłe bieganie.
• Kot, który miał kontakt z preparatem na pchły dla psów zawierającym permetrynę, to przypadek zatrucia wymagający natychmiastowej pomocy weterynarza.
• U kotów napad jest częściej objawem czegoś innego w organizmie niż pierwotną padaczką.

:::danger
Permetryna jest najważniejszą przyczyną, którą należy wykluczyć.

Wiele preparatów typu spot-on na pchły sprzedawanych dla psów zawiera permetrynę lub pokrewny syntetyczny pyretroid. Koty nie potrafią prawidłowo metabolizować tych związków. Kot, na którego nałożono produkt dla psów, lub który wylizał psa lub spał przy psie niedawno potraktowanym takim środkiem, może wykazywać drżenia mięśni, skurcze i pełne ataki padaczkowe.

Jeśli jest to możliwe, traktuj to jako nagły przypadek. Zadzwoń do kliniki przed wyruszeniem i użyj słowa permetryna. Organizując transport, umyj kota letnią wodą z łagodnym płynem do mycia naczyń, aby usunąć produkt z sierści, a następnie utrzymuj kota w cieple, ponieważ kot z drgawkami szybko traci ciepło. Nie czekaj, aby sprawdzić, czy sytuacja się uspokoi.
:::

Decyzja w 60 sekund

Czym jest napad i jak wygląda u kota

Napad to wyładowanie nieprawidłowej, zsynchronizowanej aktywności elektrycznej w populacji neuronów mózgowych. To, co widzisz, zależy całkowicie od tego, która część mózgu jest zaangażowana i jak daleko rozprzestrzenia się aktywność.

Napad uogólniony.

Klasyczna forma. Kot traci świadomość, upada na bok, staje się sztywny, a następnie wiosłuje łapami lub drga rytmicznie. Często występuje ślinienie, oddawanie moczu i kału. Kot nie jest świadomy i nie odbiera tego jako bólu, choć wygląda to niepokojąco.

Napad ogniskowy.

Aktywność pozostaje zlokalizowana. U kotów jest to częste i łatwe do przeoczenia. Wygląda jak drgawki po jednej stronie twarzy, powtarzające się mruganie, drganie jednego ucha, żucie lub kłapanie pyskiem, ślinienie z jednej strony, szeroko rozszerzone źrenice, sztywne puste spojrzenie lub nagłe niewyjaśnione bieganie. Kot może pozostać częściowo świadomy.

Napady ogniskowe mają znaczenie kliniczne, ponieważ często wskazują na miejscowy problem w mózgu i ponieważ właściciele często opisują je jako dziwne zachowanie, a nie zdarzenie medyczne.

Progresja.

Aktywność ogniskowa może się rozprzestrzeniać i stać się uogólniona. Kot, którego epizody drgawek twarzy zaczęły kończyć się upadkiem, pogarsza się i potrzebuje kontroli, a nie dłuższego czekania.

Napady klastrowe i stan padaczkowy.

Dwa lub więcej napadów w krótkim czasie bez pełnego powrotu do normy to napady klastrowe. Pojedynczy napad, który nie ustępuje, to stan padaczkowy. Praktyka weterynaryjna zazwyczaj traktuje każdy napad trwający powyżej około pięciu minut jako stan padaczkowy. Oba przypadki powodują niebezpieczny wzrost temperatury ciała i uszkadzają mózg, więc oba są nagłymi przypadkami.

Faza ponapadowa.

Po zakończeniu napadu mózg nie wraca do normy natychmiast. Kot może być ślepy, głuchy, zdezorientowany, chwiejny, chodzić w kółko, być bardzo głodny lub defensywny i gotowy ugryźć. Może to trwać minuty, a czasem do następnego dnia. Nie jest to drugi napad i nie jest to trwałe, ale kot w fazie ponapadowej powinien zostać pozostawiony w spokoju w bezpiecznym, przyciemnionym, cichym miejscu.

Co robić podczas napadu

Spójrz na zegar lub włącz stoper w telefonie. Czas trwania to liczba, która decyduje o wszystkim innym.

Oczyść przestrzeń wokół kota. Przestaw stolik kawowy, zastaw schody, umieść poduszkę między kotem a nogą stołu. Nie podnoś ani nie przenoś kota, chyba że znajduje się w naprawdę niebezpiecznym miejscu, takim jak krawędź schodów lub w pobliżu wody. Jeśli musisz go przenieść, przesuń go na kocu, zamiast go podnosić.

Trzymaj ręce z dala od pyska i głowy. Koty nie mogą połknąć języka. Wszystko, co włożysz w pobliże pyska, zostanie mocno ugryzione przez skurcz mięśni szczęki, a ugryzienia przez kota to poważne obrażenia u ludzi.

Nie krępuj kończyn ani nie przytrzymuj kota siłą. Unieruchomienie nie wpływa na aktywność elektryczną, a grozi zranieniem kota i Ciebie.

Przygaś światła i wyłącz telewizor. Ograniczenie bodźców sensorycznych to jedyna rzecz, którą naprawdę warto zrobić.

Nagraj to. Krótki film z odległości metra, z całym kotem w kadrze, jest wart więcej niż jakikolwiek opis. Jeśli Twój telefon pokazuje licznik czasu na ekranie, tym lepiej.

Trzymaj inne zwierzęta z dala od pokoju. Inny kot często źle zareaguje na mającego napad domownika, a bójka po ataku jest częstym powikłaniem.

Kiedy atak ustanie, zostaw kota w spokoju, utrzymaj pokój przyciemniony i cichy, i nie podawaj jedzenia ani wody, dopóki kot nie będzie w pełni przytomny i normalnie połykał.

Dziennik napadów i waga zapisana tego samego dnia zamieniają rozproszone epizody w schemat, nad którym weterynarz może pracować.

Dlaczego koty mają napady i jak lista przyczyn zmienia się z wiekiem

U psów większość nawracających napadów okazuje się pierwotną padaczką. U kotów bilans jest inny i częściej znajduje się konkretną przyczynę. Jest to powód do diagnostyki, a nie do pesymizmu.

Toksyny.

Permetryna i pokrewne pyretroidy z psich produktów na pchły są na szczycie listy. Inne obejmują glikol etylenowy w płynach przeciw zamarzaniu, niektóre trutki na gryzonie, niektóre olejki eteryczne i produkty do dyfuzorów oraz ołów ze starej farby lub obciążników zasłon.

Przyczyny metaboliczne.

Niski poziom cukru we krwi, szczególnie u kota z cukrzycą przyjmującego insulinę lub u bardzo młodego kociaka. Choroba wątroby powodująca encefalopatię wątrobową, w tym zespolenia wrotno-oboczne u młodych kotów, które zazwyczaj powodują ospałość i napady po posiłkach. Poważna choroba nerek. Wysokie ciśnienie krwi, które u kotów towarzyszy chorobie nerek i nadczynności tarczycy i może powodować zarówno napady, jak i nagłą ślepotę.

Przyczyny żywieniowe.

Niedobór tiaminy powoduje objawy neurologiczne, w tym napady, charakterystyczną postawę z głową skierowaną w dół i zmiany w źrenicach. Jest związany z dietami bogatymi w surowe ryby zawierające tiaminazę, źle zbilansowanymi dietami domowymi, a czasami z długotrwałym brakiem apetytu.

Choroby strukturalne mózgu.

Oponiak to najczęstszy guz mózgu u kotów i jest zazwyczaj chorobą starszych zwierząt. Często powoduje stopniowo pogarszające się zmiany zachowania, kręcenie się w kółko i napady. Co ważne, wiele z nich można usunąć chirurgicznie z dobrymi wynikami, więc warto je diagnozować.

Choroby zakaźne i zapalne.

Zakaźne zapalenie otrzewnej kotów w formie neurologicznej, toksoplazmoza oraz choroby związane z wirusem białaczki kotów lub wirusem niedoboru immunologicznego kotów.

Urazy głowy.

Napady mogą pojawić się natychmiast po urazie lub tygodnie, a nawet miesiące później.

Kocie napady odruchowe wywołane dźwiękiem.

Opisany zespół, w którym specyficzne dźwięki o wysokiej częstotliwości wyzwalają napady: szeleszczenie folii aluminiowej, metalowa łyżka na ceramicznej misce, stukanie w klawiaturę, brzęczenie kluczy, plastikowa torebka. Dotyczy zwłaszcza starszych kotów i jest nadreprezentowany u niektórych ras, w tym u birmanów. Jeśli epizody u Twojego kota zawsze następują po konkretnym dźwięku, powiedz o tym, ponieważ zmienia to diagnozę.

Pierwotna padaczka.

Diagnozowana przez wykluczenie, zazwyczaj u młodszych dorosłych kotów, gdy badania obrazowe i badania krwi są prawidłowe.

Wiek zmienia szanse. Pierwszy napad u kota poniżej roku życia rodzi pytania o zespolenie wrotno-oboczne, infekcję, wadę wrodzoną lub toksynę. Pierwszy napad u kota powyżej około siódmego roku życia podnosi priorytet guza mózgu, wysokiego ciśnienia krwi, choroby nerek i nadczynności tarczycy, a także czyni pomiar ciśnienia krwi i badania obrazowe ważniejszymi.

Co wygląda jak napad, a nim nie jest

Omdlenie z powodu problemów z sercem.

Koty z chorobą serca mogą nagle upaść. Cechą wyróżniającą jest to, że kot staje się wiotki, a nie sztywny, zazwyczaj nie ma ruchów wiosłowania, powrót do zdrowia jest szybki i pełny, bez dezorientacji ponapadowej, a często następuje po wysiłku lub ekscytacji. Nie jest to mniej poważne niż napad, to inny problem.

Zator tętniczy aorty.

Nagły krzyk, upadek i jedna lub obie tylne łapy sparaliżowane i zimne. To zdarzenie zakrzepowe u kota z chorobą serca. To skrajny nagły przypadek i nie jest to napad.

Choroba przedsionkowa.

Przechylenie głowy, upadanie na jedną stronę, drgania gałek ocznych, turlanie się. Kot pozostaje świadomy przez cały czas.

Zespół kociej hiperestezji.

Falowanie skóry na grzbiecie, nagłe gorączkowe wylizywanie boku lub ogona, rozszerzone źrenice, bieganie i wokalizacja. Jego związek z aktywnością napadową, chorobami skóry i bólem nie jest w pełni ustalony, co jest dokładnie powodem, dla którego wymaga zbadania, a nie lekceważenia.

Drgawki podczas snu.

Zdrowe koty drgają, wykonują ruchy wiosłowania i wydają dźwięki podczas snu. Kot, który budzi się normalnie, gdy do niego mówisz, po prostu śnił.

Silny ból.

Nagłe bolesne zdarzenie może wywołać wokalizację, sztywność i upadek, które właściciele słusznie opisują jako napad.

Rozmiar źrenic i to, czy kot potrafi śledzić powoli poruszającą się dłoń, to dwie rzeczy, które warto sprawdzić, gdy jest w pełni rozbudzony. Nagła ślepota towarzysząca napadom silnie wskazuje na ciśnienie krwi.

Czego nigdy nie robić

Nie wkładaj palców, łyżki, patyka ani szmatki do pyska kota. To najczęstsza i najbardziej szkodliwa część ludowej pierwszej pomocy.

Nie krępuj, nie przytrzymuj ani nie próbuj ocucić kota potrząsając nim lub krzycząc.

Nie podawaj żadnych leków dla ludzi. Paracetamol jest dla kotów śmiertelny w bardzo małych ilościach, a ludzkie leki uspokajające i przeciwpadaczkowe nie są bezpieczne do improwizowania.

Nie podawaj pozostałych leków przepisanych dla innego zwierzęcia i nie podawaj dawki leku przeciwpadaczkowego, który Twój kot miał przepisany miesiące temu, bez wcześniejszej konsultacji z weterynarzem.

Nie oferuj jedzenia ani wody, gdy kot jest jeszcze zdezorientowany. Kot w fazie ponapadowej może je zachłysnąć.

Nie wkładaj kota w fazie ponapadowej bezpośrednio do transportera z innym zwierzęciem ani nie pozwól domownikowi się do niego zbliżyć.

Nie stosuj żadnego produktu na pchły u kota, który nie jest przeznaczony dla kotów, i nigdy nie dziel produktu dla psów.

Nie decyduj, że pojedynczy napad, który ustąpił sam z siebie, może poczekać dwa tygodnie. Pierwszy epizod to ten, w którym diagnostyka najprawdopodobniej znajdzie coś wyleczalnego.

Bezpieczny transport do weterynarza

Zadzwoń najpierw, zawsze. Zmienia to przebieg wizyty po przybyciu i pozwala personelowi przygotować leki dla kota, który nadal ma napady.

Transportuj w sztywnym transporterze wyłożonym ręcznikiem, otwieranym od góry, jeśli taki masz, aby kota można było wyciągnąć, a nie wyciągać siłą. Przykryj transporter ręcznikiem, aby ograniczyć światło i hałas.

Nie jedź z mającym napad lub zdezorientowanym kotem luzem w samochodzie lub na kolanach. Zdezorientowany kot pod pedałami kierowcy to prosty przepis na dwa nagłe przypadki.

Utrzymuj kota w cieple podczas podróży, jeśli miał drgawki lub był mokry po myciu po permetrynie, ale nie przegrzej kota, który właśnie miał przedłużony napad, ponieważ temperatura ciała rośnie podczas aktywności napadowej.

Zabierz ze sobą opakowanie produktu, jeśli istnieje możliwość zatrucia.

Kiedy szukać pomocy

Jedź natychmiast, jeśli to konieczne poza godzinami pracy, w przypadku napadu trwającego ponad pięć minut, drugiego napadu przed pełnym powrotem do normy, każdego podejrzenia zatrucia permetryną lub inną toksyną, jeśli kot jest nieprzytomny lub nie oddycha normalnie między epizodami, przyciskania głowy, kręcenia się w kółko lub nagłej ślepoty.

Skonsultuj się tego samego dnia w przypadku pierwszego napadu ogniskowego, epizodów drgawek twarzy, każdego upadku u kota z rozpoznaną chorobą serca oraz jeśli kot jest zdezorientowany wiele godzin później.

Umów się w ciągu dnia lub dwóch na pojedynczy napad uogólniony, który ustąpił sam z siebie i po którym nastąpił pełny powrót do normy.

Wiele przyczyn kocich napadów jest wyleczalnych, a niektóre są uleczalne. Diagnostyka jest tym, co pozwala je rozróżnić.

Przynieś wideo, dziennik, aktualną wagę kota, pełną listę wszystkich leków i produktów przeciwpasożytniczych stosowanych u każdego zwierzęcia w domu, dietę, w tym wszelkie surowe ryby, wiek kota, status szczepień i testów wirusowych oraz notatkę o wszystkim nowym w otoczeniu. Spodziewaj się, że weterynarz będzie chciał przeprowadzić pełne badanie fizykalne i neurologiczne, badania krwi i moczu, pomiar ciśnienia krwi, a u wielu kotów badania obrazowe mózgu. Ta sekwencja pozwala na znalezienie przyczyny możliwej do leczenia.