반려동물 고양이의 발작: 발작 시 대처 방법과 주요 원인

빠른 답변

발작이 일어나는 동안 보호자가 해줄 수 있는 실질적인 조치는 거의 없으며, 오히려 상황을 악화시킬 수 있는 행동들이 있습니다. 보호자가 해야 할 일은 가구 등으로부터 고양이를 보호하고, 시간을 기록하며, 손을 입 근처에 두지 않고, 발작 장면을 촬영하는 것입니다.

발작이 끝난 후가 더 중요합니다. 수의사가 고양이의 발작 원인을 파악하는 데 필요한 정보 대부분은 발작 전, 도중, 그리고 후에 어떤 일이 있었는지에 대한 보호자의 설명과 최근 며칠간 집 안의 어떤 동물에게 사용된 제품들에 대한 기록에서 나옵니다.

발작 후 차분하게 상태를 확인하는 것은 시력, 균형 감각, 의식 상태를 파악하는 데 도움이 됩니다. 발작 도중에는 고양이를 직접 만지기보다 관찰하고 시간을 기록하세요.

• 절대 손이나 다른 물건을 발작 중인 고양이의 입 근처에 두지 마세요. 고양이는 혀를 삼키지 않으며, 물리면 심각한 부상을 입을 수 있습니다.
• 시간을 기록하세요. 발작이 약 5분 이상 지속되거나, 고양이가 완전히 회복되기 전에 두 번째 발작이 오면 생명이 위험한 응급 상황입니다.
• 고양이는 개와 다른 방식으로 발작합니다. 고양이 발작의 상당수는 초점성 발작으로, 얼굴 떨림, 침 흘림, 입맛 다시기, 고정된 시선, 또는 갑작스러운 질주 등이 나타납니다.
• 퍼메트린이 포함된 개용 벼룩 치료제와 접촉한 고양이는 중독 응급 상황이므로 즉시 동물병원을 방문해야 합니다.
• 고양이에게 발작은 일차성 뇌전증보다 신체의 다른 건강 문제로 인한 증상일 가능성이 더 높습니다.

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퍼메트린은 가장 주의해야 할 독성 물질입니다.

개용으로 판매되는 많은 스팟온 벼룩 방지제에는 퍼메트린이나 유사한 합성 피레스로이드 성분이 포함되어 있습니다. 고양이는 이러한 화합물을 제대로 대사할 수 없습니다. 개용 제품이 직접 도포되었거나, 최근 처리된 개와 함께 잠을 자거나 그루밍을 한 경우 고양이는 근육 떨림, 경련 및 전신 발작을 일으킬 수 있습니다.

이러한 가능성이 있다면 지금 즉시 응급 상황으로 간주하세요. 동물병원으로 출발하기 전에 미리 전화하여 '퍼메트린'이라고 알리세요. 이동하는 동안 미지근한 물과 순한 식기 세척용 세제를 사용하여 털에 묻은 제품을 씻어내고 고양이를 따뜻하게 유지하세요. 떨림이 있는 고양이는 체온이 빠르게 떨어지기 때문입니다. 증상이 가라앉는지 지켜보지 마세요.
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발작이란 무엇이며 고양이에게 어떻게 나타나는가

발작은 뇌 신경세포 군집에서 발생하는 비정상적이고 동기화된 전기 신호의 폭발입니다. 증상은 뇌의 어느 부위가 영향을 받고 활동이 얼마나 퍼지는지에 따라 달라집니다.

전신 발작.

전형적인 형태입니다. 고양이는 의식을 잃고 옆으로 쓰러지며, 몸이 뻣뻣해진 후 리듬감 있게 패들링하거나 경련합니다. 침 흘림, 대소변 실수가 흔합니다. 고양이는 이를 인지하지 못하며 고통으로 느끼지는 않지만, 지켜보는 입장에서는 매우 괴로울 수 있습니다.

초점성 발작.

활동이 국소 부위에 머무릅니다. 고양이에게는 흔하며 쉽게 놓칩니다. 한쪽 얼굴의 떨림, 반복적인 눈 깜빡임, 한쪽 귀 씰룩거림, 씹거나 입맛 다시는 동작, 한쪽 입에서 침 흘림, 동공 확대, 고정된 멍한 시선, 혹은 갑작스러운 원인 불명의 질주가 나타납니다. 고양이는 부분적으로 의식이 남아있을 수 있습니다.

초점성 발작은 뇌의 국소적 문제일 가능성이 높고, 보호자들이 이를 의학적 사건이 아닌 이상 행동으로 오해하는 경우가 많기 때문에 임상적으로 중요합니다.

진행 과정.

초점성 활동은 퍼져서 전신 발작이 될 수 있습니다. 얼굴 떨림 증상이 쓰러짐으로 끝난다면 상태가 악화되고 있다는 뜻이므로 더 기다리지 말고 진료를 받아야 합니다.

군집성 발작과 뇌전증 지속상태.

완전한 회복 없이 짧은 기간 내에 두 번 이상의 발작이 일어나는 것을 군집성 발작이라 합니다. 멈추지 않는 단일 발작은 뇌전증 지속상태입니다. 보통 5분 이상 지속되는 발작은 뇌전증 지속상태로 간주하여 치료합니다. 두 경우 모두 체온이 위험할 정도로 상승하고 뇌를 손상시키므로 진정한 응급 상황입니다.

발작 후기(post-ictal).

발작이 끝난 후 뇌는 즉시 정상으로 돌아오지 않습니다. 고양이는 시각 상실, 청각 상실, 방향 감각 상실, 비틀거림, 극심한 배고픔 또는 방어적이고 공격적인 모습을 보일 수 있습니다. 이는 몇 분 또는 다음 날까지 지속될 수 있습니다. 이는 두 번째 발작이 아니며 영구적이지도 않지만, 이 단계의 고양이는 안전하고 어둡고 조용한 곳에서 혼자 쉬게 해주어야 합니다.

발작 도중 대처법

시계를 보거나 휴대폰 타이머를 시작하세요. 발작 지속 시간은 모든 판단의 기준이 되는 숫자입니다.

고양이 주변의 공간을 확보하세요. 커피 테이블을 옮기거나, 계단을 차단하거나, 고양이와 테이블 다리 사이에 쿠션을 두세요. 계단 끝이나 물 근처처럼 정말 위험한 곳이 아니라면 발작 중인 고양이를 들어 올리거나 옮기지 마세요. 꼭 옮겨야 한다면 들어 올리지 말고 담요에 태워 밀어서 옮기세요.

손을 입과 머리 근처에 두지 마세요. 고양이는 혀를 삼키지 않습니다. 입 근처에 두는 것은 무엇이든 턱 근육 경련으로 인해 강하게 물릴 수 있으며, 고양이에게 물리는 것은 사람에게 심각한 부상입니다.

팔다리를 억지로 고정하거나 고양이를 짓누르지 마세요. 고정한다고 전기적 활동이 멈추지 않으며, 고양이와 보호자 모두 부상을 입을 위험이 있습니다.

조명을 낮추고 텔레비전을 끄세요. 감각 자극을 줄이는 것이 유일하게 도움이 되는 행동입니다.

영상을 촬영하세요. 1미터 거리에서 고양이 전체가 화면에 나오도록 짧게 촬영하는 것이 어떤 설명보다 가치 있습니다. 휴대폰 화면에 타이머가 나온다면 더욱 좋습니다.

다른 반려동물을 방 밖으로 내보내세요. 다른 고양이는 발작 중인 친구에게 공격적인 반응을 보일 수 있으며, 발작 후 다툼은 흔한 합병증입니다.

발작이 멈추면 고양이를 그 자리에 그대로 두고, 방을 어둡고 조용하게 유지하며, 완전히 정신이 들고 정상적으로 삼킬 수 있을 때까지 음식이나 물을 주지 마세요.

발작 일지와 당일 측정된 체중 기록은 산발적인 사건들을 수의사가 진단할 수 있는 패턴으로 만들어줍니다.

고양이가 발작하는 이유와 나이에 따른 원인 변화

개에게서 재발하는 발작은 대부분 일차성 뇌전증인 경우가 많습니다. 고양이는 상황이 달라 구체적인 원인이 더 자주 발견됩니다. 이는 비관할 이유가 아니라 오히려 진단하고 치료할 이유가 됩니다.

독성 물질.

개용 벼룩 방지제의 퍼메트린과 관련 피레스로이드 성분이 가장 두드러집니다. 그 외 에틸렌 글리콜 부동액, 일부 살서제, 특정 에센셜 오일 및 디퓨저, 오래된 페인트나 커튼 추의 납 성분이 있습니다.

대사성 원인.

인슐린을 맞는 당뇨병 고양이나 아주 어린 새끼 고양이의 저혈당. 간성 뇌증을 유발하는 간 질환, 특히 식후 멍함이나 발작을 유발하는 어린 고양이의 간문맥단락증. 심각한 신장 질환. 고혈압은 신장 질환이나 갑상선 기능 항진증과 동반되며 발작과 갑작스러운 시력 상실을 모두 유발할 수 있습니다.

영양학적 요인.

티아민 결핍은 발작, 고개가 아래로 굽어지는 특징적인 자세, 동공 변화 등 신경학적 증상을 유발합니다. 티아미나아제가 포함된 생선을 많이 먹이거나, 잘못 준비된 자가제조 식단, 때로는 장기간의 식욕 부진과 관련이 있습니다.

구조적 뇌 질환.

수막종은 고양이에게 가장 흔한 뇌종양이며 주로 고령묘에게서 나타납니다. 점차 악화되는 행동 변화, 맴돌기, 발작을 일으키는 경우가 많습니다. 중요한 점은 수술로 제거 가능한 경우가 많아 치료 결과가 좋으므로 진단 가치가 충분하다는 것입니다.

감염성 및 염증성 질환.

고양이 전염성 복막염(FIP)의 신경형, 톡소플라스마증, 고양이 백혈병 바이러스(FeLV) 또는 고양이 면역결핍 바이러스(FIV) 관련 질환.

머리 외상.

발작은 부상 직후 혹은 몇 주에서 몇 달 후에 나타날 수 있습니다.

고양이 청각성 반사 발작.

알루미늄 호일 구기는 소리, 세라믹 그릇 위의 금속 숟가락, 키보드 두드리는 소리, 열쇠 꾸러미, 비닐봉지 등 특정 고음의 소리가 발작을 유발하는 증후군입니다. 특히 고령묘에게 영향을 미치며 버만과 같은 특정 품종에서 더 많이 나타납니다. 고양이의 발작이 항상 특정 소리 후에 발생한다면 반드시 말해주세요. 진단이 달라질 수 있기 때문입니다.

일차성 뇌전증.

영상 검사와 혈액 검사 결과가 정상일 때 배제 진단을 통해 내려집니다. 주로 젊은 성묘에게서 진단됩니다.

나이에 따른 가능성 변화. 1살 미만 고양이의 첫 발작은 단락증, 감염, 선천적 결함, 독성 물질을 의심하게 합니다. 7살 이상 고양이의 첫 발작은 뇌종양, 고혈압, 신장 질환, 갑상선 기능 항진증의 우선순위를 높이며 혈압 측정과 영상 검사가 더욱 중요해집니다.

발작과 비슷하지만 다른 증상들

심장 문제로 인한 실신.

기저 심장 질환이 있는 고양이는 갑자기 쓰러질 수 있습니다. 차이점은 고양이가 뻣뻣해지지 않고 늘어진다는 것, 패들링이 없는 경우가 많다는 것, 발작 후 의식 혼란 없이 즉시 완전히 회복된다는 것, 그리고 운동이나 흥분 후에 발생하는 경우가 많다는 것입니다. 발작만큼이나 심각한 별개의 문제입니다.

대동맥 혈전색전증.

갑작스러운 비명, 쓰러짐, 한쪽 또는 양쪽 뒷다리의 마비와 차가워짐. 심장병 고양이에게서 발생하는 혈전 사건입니다. 극도로 위험한 응급 상황이며 발작이 아닙니다.

전정 질환.

고개 기울임, 한쪽으로 넘어짐, 안구 떨림, 굴러다님. 고양이는 내내 의식이 있습니다.

고양이 감각과민증.

등 부위 피부 떨림, 옆구리나 꼬리를 광적으로 그루밍, 동공 확대, 질주 및 울음. 발작 활동, 피부 질환, 통증과의 관계가 명확히 밝혀지지 않았으므로 무시하기보다는 진단이 필요한 이유입니다.

수면 중 경련.

정상적인 고양이는 잠잘 때 떨거나 패들링하거나 울 수 있습니다. 이름을 불렀을 때 정상적으로 깨어난다면 꿈을 꾼 것입니다.

심한 통증.

급성 통증은 보호자가 발작으로 오해할 만한 울음, 경직, 쓰러짐을 유발할 수 있습니다.

발작 후 완전히 깨어났을 때 동공 크기와 손의 움직임을 따라갈 수 있는지 확인하는 것은 가치가 있습니다. 발작과 동반된 갑작스러운 시력 상실은 혈압 문제일 가능성이 큽니다.

절대 하지 말아야 할 행동

손가락, 숟가락, 막대기, 천 등을 고양이 입에 넣지 마세요. 이는 가장 흔하고 피해를 주는 민간요법입니다.

고양이를 억지로 고정하거나, 짓누르거나, 흔들거나 소리 질러 깨우려 하지 마세요.

사람용 약을 주지 마세요. 아세트아미노펜(타이레놀)은 고양이에게 극소량으로도 치명적이며, 사람용 진정제나 발작 치료제는 함부로 사용할 수 없습니다.

다른 동물에게 처방된 남은 약을 주지 마세요. 또한 수의사와 상의 없이 몇 달 전 처방받은 발작 약을 임의로 주지 마세요.

고양이가 여전히 혼란스러울 때는 음식이나 물을 주지 마세요. 발작 후기 상태에서는 기도로 흡입될 수 있습니다.

발작 후기 상태의 고양이를 다른 동물과 함께 캐리어에 넣거나, 다른 고양이가 접근하게 두지 마세요.

고양이용으로 허가되지 않은 벼룩 방지 제품을 절대 사용하지 마세요. 개용 제품을 나누어 바르는 것은 금물입니다.

스스로 멈춘 단일 발작이라고 2주 동안 기다리지 마세요. 첫 번째 에피소드는 치료 가능한 원인을 발견할 확률이 가장 높은 시기입니다.

안전하게 동물병원 방문하기

항상 먼저 전화하세요. 도착 시 대처가 달라지며, 여전히 발작 중인 고양이를 위해 의료진이 미리 약물을 준비할 수 있습니다.

수건을 깐 딱딱한 캐리어에 넣어 이동하세요. 위가 열리는 타입이면 고양이를 끌어내지 않고 들어 올릴 수 있습니다. 빛과 소음을 차단하기 위해 캐리어를 수건으로 덮으세요.

발작 중이거나 발작 후기인 고양이를 차 안에서 풀어놓거나 무릎에 올려두고 운전하지 마세요. 운전자의 페달 밑으로 들어간 혼란스러운 고양이는 또 다른 응급 상황을 만듭니다.

떨림이 있거나 퍼메트린 세척으로 젖어 있다면 이동 중에 따뜻하게 유지해주되, 발작 도중 체온이 상승하므로 이미 긴 발작을 겪은 고양이를 과열시키지 않도록 주의하세요.

독성 물질이 의심된다면 제품 포장지를 가져가세요.

도움을 받아야 할 때

약 5분 이상 지속되는 발작, 완전히 회복되기 전의 두 번째 발작, 퍼메트린이나 다른 독성 물질이 의심될 때, 발작 사이에 의식이 없거나 호흡이 정상적이지 않을 때, 머리를 벽에 밀착하거나 맴도는 행동, 갑작스러운 시력 상실 시에는 즉시(필요 시 야간에도) 병원을 방문하세요.

첫 초점성 발작, 얼굴 떨림 증상, 이미 심장 질환이 있는 고양이의 쓰러짐, 몇 시간 후에도 여전히 혼란스러워하는 고양이는 당일 진료를 받으세요.

스스로 멈추고 완전히 회복된 단일 전신 발작은 하루나 이틀 내에 예약하세요.

고양이 발작 원인의 다수는 치료 가능하며, 일부는 완치 가능합니다. 진단이 그 차이를 만듭니다.

영상, 일지, 고양이의 현재 체중, 집 안의 모든 동물에게 사용된 모든 약물 및 기생충 제품 목록, 날생선을 포함한 식단, 고양이의 나이와 백신 및 바이러스 검사 상태, 환경의 변화 사항을 챙겨가세요. 수의사는 신체 및 신경학적 종합 검사, 혈액 및 소변 검사, 혈압 측정, 뇌 영상 검사를 원할 것입니다. 그 과정을 통해 치료 가능한 원인을 찾을 수 있습니다.