Wydzielina z oka u kota: co oznaczają jej kolor i konsystencja

Szybka odpowiedź

Oba oczy otwarte w tym samym stopniu, równie błyszczące, bez filmu na powierzchni. Jest to punkt odniesienia, do którego należy się porównywać.

Kolor wydzieliny mówi o tym, jaki rodzaj stanu zapalnego występuje. Nie informuje jednak o stopniu pilności problemu z okiem.

O pilności decyduje samo oko: czy kot trzyma je zamknięte, czy powierzchnia straciła blask, czy źrenica uległa zmianie i czy kot pozwala zbliżyć się do pyszczka. Wodnista, przezroczysta wydzielina z mocno zamkniętego, bolesnego oka to znacznie poważniejszy problem niż gęsta, zielona wydzielina z szeroko otwartego, komfortowego oka.

• Przezroczysta i wodnista oznacza podrażnienie, ból lub problem z odprowadzaniem łez. Jest to wydzielina najczęściej towarzysząca owrzodzeniu rogówki.
• Szara lub biała i ciągnąca oznacza śluz, zazwyczaj wynik przewlekłego podrażnienia lub suchej, słabo nawilżonej powierzchni oka.
• Żółta lub zielona oznacza ropę, czyli obecność białych krwinek, co wskazuje na udział bakterii, nawet jeśli nie one były przyczyną początkową.
• Rdzawe lub brązowe zabarwienie sierści nie jest krwią ani infekcją. To utleniony barwnik łzowy, który oznacza, że oko przez pewien czas nadmiernie łzawiło.
• Mrużenie oka, zmętnienie, zmiana źrenicy lub obecność krwi to problemy wymagające pilnej konsultacji w tym samym dniu, niezależnie od koloru wydzieliny.

:::danger
Nigdy nie podawaj kotu do oka kropli zawierających sterydy, chyba że Weterynarz zbadał oko z użyciem barwnika i potwierdził brak owrzodzenia.

Sterydy hamują odpowiedź naprawczą rogówki i sprzyjają enzymom rozkładającym kolagen. Na owrzodziałej rogówce mogą przekształcić powierzchowne uszkodzenie w owrzodzenie rogówkowe, a następnie w perforację w ciągu jednego lub dwóch dni. Jest to najbardziej szkodliwa rzecz, jaką Właściciele robią z pozostałymi kroplami, ponieważ etykieta rzadko zawiera słowo "steryd" w prostym języku. Nazwy takie jak prednizolon, deksametazon lub hydrokortyzon w składzie oznaczają steryd.
:::

Decyzja w 60 sekund

Dlaczego kolor wskazuje na rodzaj, a nie stopień nasilenia problemu

Łzy to nie tylko słona woda. Film pokrywający oko ma zewnętrzną warstwę olejową z gruczołów na krawędzi powieki, która zapobiega parowaniu, środkową warstwę wodną z gruczołu łzowego oraz lepką warstwę śluzową produkowaną przez komórki kubkowe spojówki, która wiąże cały film z rogówką.

Wydzielina to zmieniona postać tego filmu. To, która jego część uległa zmianie, informuje o rodzaju trwającego procesu.

Surowicza, czyli przezroczysta i wodnista. Warstwa wodna jest produkowana w nadmiarze lub normalnie, ale nie może zostać odprowadzona. Nadprodukcja jest reakcją odruchową na ból lub podrażnienie. Brak odpływu występuje, gdy przewód łzowy biegnący z wewnętrznego kącika oka do nosa jest zablokowany lub, w przypadku ras o płaskim pysku, zniekształcony przez budowę czaszki.

Śluzowa, czyli szara lub biała i ciągnąca. Komórki kubkowe pracują intensywnie, co dzieje się przy przewlekłym podrażnieniu powierzchni oka oraz przy filmie łzowym zbyt cienkim, by chronić rogówkę. Gęsta, kleista wydzielina przy matowej rogówce budzi podejrzenie zespołu suchego oka, który jest rzadszy u kotów niż u psów, ale występuje, szczególnie gdy herpeswirus uszkodził tkankę produkującą łzy.

Ropna, czyli żółta, kremowa lub zielona. Kolor pochodzi od neutrofili i produktów ich rozpadu. Oznacza to udział bakterii. Nie oznacza to jednak, że bakterie były przyczyną pierwotną. U kotów większość bakteryjnego zapalenia spojówek jest wtórna wobec problemu wirusowego lub strukturalnego, dlatego same krople z antybiotykiem często przynoszą jedynie częściową poprawę, po której następuje nawrót.

Rdzawe lub czerwonobrązowe zabarwienie sierści pod okiem. Porfiryny to barwniki wydalane z łzami. Ciemnieją pod wpływem kontaktu z powietrzem i światłem, więc u kotów o jasnej sierści z przewlekłym nadmiernym łzawieniem powstaje klasyczne przebarwienie. Jest to wskaźnik przewlekłego łzawienia, nie krew ani infekcja.

Świeża krew. Krew w wydzielinie oznacza uraz, głębokie owrzodzenie, zmianę nowotworową lub problem z krzepnięciem, a krew gromadząca się w przedniej części oka jest w każdym przypadku nagłym wypadkiem.

Jak wygląda zdrowe oko

Obejrzyj kota w świetle dziennym, od przodu, a następnie z każdej strony na wysokości oczu. Porównaj oba oczy ze sobą, ponieważ najlepszym punktem odniesienia dla jednego oka jest zawsze drugie.

Oba oczy powinny być otwarte w tym samym stopniu. Powierzchnia powinna zachowywać się jak lustro: powinieneś widzieć wyraźne odbicie okna. Każde zmiękczenie lub rozproszenie tego odbicia oznacza, że powierzchnia rogówki jest zaburzona.

Białko oka powinno być białe, z cienkimi, delikatnymi różowymi naczyniami. Trzecia powieka, jasna błona w wewnętrznym kąciku, powinna być ledwo widoczna.

Źrenice powinny być tej samej wielkości i obie powinny się zwężać, gdy pada na nie światło. Źrenica kota jest pionową szczeliną w jasnym świetle i okrągła w słabym oświetleniu, zmienia się szybko, więc oceniaj je w tym samym momencie i przy tym samym oświetleniu.

Niewielka ilość ciemnej wydzieliny w wewnętrznym kąciku po nocy jest normalna u wielu kotów, szczególnie tych o ciemniejszym umaszczeniu, i łatwo daje się usunąć.

Dziennik z datami i Waga są cenniejsze podczas Wizyty niż jakikolwiek opis z pamięci. Zapisz, które oko zaczęło chorować jako pierwsze, jak wyglądała wydzielina każdego dnia oraz co do niego stosowałeś.

Zmiany wymagające pilnej reakcji

Oko jest trzymane zamknięte.

Skurcz powiek to oznaka bólu. Koty nie mrużą oczu bez powodu. Dwie najczęstsze przyczyny to owrzodzenie rogówki i ciało obce pod trzecią powieką; obie są wyleczalne przy szybkiej reakcji, a zagrażają wzrokowi, jeśli są zaniedbane.

Rogówka straciła blask lub wygląda na niebieską, szarą lub mętną.

Obrzęk rogówki oznacza, że płyn dostał się do tkanki rogówki, co dzieje się, gdy powierzchnia lub wewnętrzna wyściółka jest uszkodzona lub gdy ciśnienie wewnątrz oka jest podwyższone.

Źrenica uległa zmianie.

Zwężona źrenica po stronie bolesnego oka z bardziej matową tęczówką to klasyczny obraz zapalenia błony naczyniowej. Szeroko rozszerzona źrenica, która nie reaguje na światło w mętnym, być może powiększonym oku, sugeruje jaskrę, która u kotów jest zazwyczaj wtórna wobec zapalenia błony naczyniowej i szybko niszczy wzrok.

Trzecia powieka zasłania oko.

Unosi się z powodu bólu, odwodnienia, obecności zmiany za okiem oraz w ramach specyficznego zespołu wpływającego na oba oczy u niektórych kotów. W każdym przypadku wymaga to badania.

Obrzęk wokół lub za okiem.

Oko, które jest wypychane do przodu, lub sytuacja, w której kot odczuwa dyskomfort przy otwieraniu pyszczka, może wskazywać na ropień lub zmianę za gałką oczną.

Co jest rzeczywistą przyczyną

Koci wirus opryszczki typu 1 (FHV-1). Główna przyczyna wydzieliny z oczu u kotów na całym świecie. Pierwszy kontakt następuje zazwyczaj w kocięctwie, często z kichaniem i katarem, a wirus pozostaje utajony w nerwach przez całe życie. Reaktywuje się pod wpływem stresu: nowy kot, przeprowadzka, pobyt w hotelu, operacja, inna choroba. Zaostrzenia u dorosłych kotów często dotyczą jednego oka. Może powodować rozgałęzione owrzodzenia rogówki, które są niemal diagnostyczne w teście z fluoresceiną, a długoterminowo może powodować bliznowacenie powierzchni lub zrosty spojówki z rogówką.

Chlamydia felis. Bakteria i jedna z niewielu prawdziwych pierwotnych przyczyn bakteryjnych. Powoduje bardzo wyraźny obrzęk spojówki, przez co różowa tkanka wokół oka wygląda na spuchniętą i wypukłą. Zazwyczaj zaczyna się w jednym oku i w ciągu kilku dni przenosi się na drugie; dotyczy głównie młodych kotów i domów wielokocich. Leczy się ją systemowo antybiotykiem, zazwyczaj doksycykliną, przez pełen okres, a nie tylko kroplami. Szczepionki są dostępne na niektórych rynkach.

Gatunki Mycoplasma. Podobny obraz, podobna logika leczenia.

Koci kaliciwirus. Zazwyczaj powoduje więcej owrzodzeń w pyszczku i kulawiznę niż problemów z oczami, ale należy go uwzględnić na liście u młodego kota z katarem.

Owrzodzenie rogówki. Uraz, zadrapanie w walce z innym kotem, herpeswirus lub ciało obce. Wodnista wydzielina, mrużenie, podniesiona trzecia powieka. Diagnozowane w kilka sekund barwnikiem fluoresceinowym.

Ciało obce. Ość trawy lub fragment rośliny wbity pod trzecią powiekę. Nagłe, jednostronne, bardzo bolesne. Wymaga znieczulenia miejscowego i dokładnego obejrzenia przestrzeni za trzecią powieką, czego nie należy próbować w domu.

Zapalenie błony naczyniowej oka. Stan zapalny wewnątrz oka. Ważne jest to, że u kotów bardzo często jest to objaw choroby ogólnoustrojowej: wirusa nabytego niedoboru odporności kotów (FIV), wirusa białaczki kotów (FeLV), zakaźnego zapalenia otrzewnowej kotów (FIP), toksoplazmozy, bartonellozy, chłoniaka lub wysokiego ciśnienia krwi. Kot z zdiagnozowanym zapaleniem błony naczyniowej powinien przejść pełną diagnostykę ogólną, a nie tylko otrzymać krople.

Problemy z powiekami. Entropium, czyli podwinięcie powieki do wewnątrz, gdzie rzęsy drażnią rogówkę, jest częstsze u ras o płaskim pysku i u starszych kotów, które straciły tkankę tłuszczową na twarzy. Anezja powiek, czyli wrodzony brak fragmentu górnej zewnętrznej powieki, to specyficzna kocia wada, która powoduje dożywotnie podrażnienie i wymaga chirurgii.

Sekwestr rogówki. Brązowa lub czarna płytka martwej tkanki rogówki, obserwowana szczególnie u kotów perskich, himalajskich, birmańskich i syjamskich, często po przewlekłym podrażnieniu lub herpeswirusie. Wygląda alarmująco i jest problemem chirurgicznym.

Eozynofilowe zapalenie rogówki. Różowa, wypukła, lekko chropowata płytka rozrastająca się na rogówce, w dużej mierze schorzenie kocie, leczone zupełnie inaczej niż infekcja.

Niedrożność kanalików nosowo-łzowych. Częsta u kotów perskich, egzotycznych i innych ras o płaskim pysku, gdzie przewód jest załamany przez budowę czaszki. Wynikiem jest stale wilgotna, zabarwiona sierść na pysku u kota, którego oczy poza tym są w dobrym stanie. Zarządzanie, nie leczenie.

Nowotwory. U starszych kotów zmiana na krawędzi powieki lub trzeciej powiece. U kotów białych lub o jasnej twarzy w regionach o dużym nasłonecznieniu, rak płaskonabłonkowy dotykający niepigmentowanej skóry powiek stanowi realne zagrożenie, dlatego cień i unikanie słońca są dla tych kotów istotne.

Jak zmienia się to w zależności od wieku, rasy i domu

Kocięta. Wydzielina pojawiająca się przed otwarciem oczu lub wypukłe, zamknięte powieki u młodego kociaka to stan nagły: infekcja jest uwięziona za zamkniętymi powiekami i może zniszczyć oko. Powieki muszą być otwarte przez Weterynarza. Wybuchy zachorowań w całym miocie są zazwyczaj spowodowane herpeswirusem lub chlamydią, a szkody powstałe w tym czasie, w tym zrosty spojówki z rogówką, są trwałe.

Dorosłe koty. Nawracająca jednostronna wydzielina przy braku innych chorych kotów najczęściej wynika z zaostrzenia opryszczki. Szukaj wyzwalacza w ciągu dwóch tygodni przed wystąpieniem objawów.

Koty starsze. Nowe zapalenie błony naczyniowej, guzek na powiece lub nagła zmiana wymagają pomiaru ciśnienia krwi i badań krwi. Nadciśnienie u starszych kotów jest częste, uleczalne i często wykrywane po raz pierwszy właśnie przez oko.

Rasy o płaskim pysku. Koty perskie, egzotyczne krótkowłose i himalajskie mają płytkie oczodoły, wypukłe oczy, zniekształcone przewody łzowe i często pewien stopień entropium. Ich punktem wyjścia jest lekko wilgotny wewnętrzny kącik. To utrudnia zauważenie, kiedy coś naprawdę się zmieniło, dlatego fotografuj normalny wygląd pyszczka, gdy kot jest zdrowy.

Domy wielokocie i niedawne adopcje. Nowy przybysz z wydzieliną z oczu, szczególnie ze schroniska lub grupy, powinien być izolowany do czasu badania. Zarówno chlamydia, jak i opryszczka rozprzestrzeniają się przez bezpośredni kontakt oraz przez wspólne posłania i ręce.

Sprawdź całego kota, nie tylko oko. Apetyt, picie, kichanie i energia odróżniają miejscowy problem z okiem od infekcji lub choroby ogólnoustrojowej, która akurat objawia się w oku jako pierwsza.

Domowa rutyna, która chroni oko do czasu wizyty

Czyszczenie to opieka wspierająca. To nie leczenie i nigdy nie może opóźnić wizyty u weterynarza w przypadku bolesnego oka.

Używaj przegotowanej, wystudzonej wody lub sterylnej soli fizjologicznej na waciku lub miękkim gaziku. Przecieraj od wewnętrznego kącika na zewnątrz, raz, a następnie wyrzuć gazik. Zawsze używaj świeżego gazika do drugiego oka, ponieważ użycie tej samej szmatki do obu oczu sprawia, że problem z jednego oka przenosi się na oba.

W przypadku sklejonych powiek przyłóż ciepły, wilgotny gazik na pół minuty, aby zmiękczyć zaschniętą wydzielinę, zamiast ją zrywać. Zrywanie powoduje uszkodzenia delikatnej krawędzi powieki.

Nie używaj patyczków higienicznych w pobliżu oka, nie używaj chusteczek pylących oraz nie używaj żadnych chusteczek zawierających substancje zapachowe, alkohol lub konserwanty sprzedawanych do ogólnej pielęgnacji zwierząt.

Zrób zdjęcia w świetle dziennym przed czyszczeniem, ponieważ wygląd, który opisujesz, zniknie, zanim dotrzesz do Kliniki.

Czego nigdy nie robić

Nigdy nie stosuj kropli zawierających sterydy bez testu z fluoresceiną.

Omówiono to powyżej, ale warto powtórzyć, ponieważ jest to błąd, który kosztuje życie oczu.

Nigdy nie używaj ludzkich kropli zmniejszających przekrwienie.

Działają one przez obkurczanie naczyń krwionośnych, co usuwa zaczerwienienie, które było twoim najlepszym znakiem ostrzegawczym, i nie robią nic z podstawowym problemem.

Nigdy nie płucz oka niczym innym niż sterylna sól fizjologiczna lub przegotowana wystudzona woda.

Żadnej herbaty, rumianku, rozcieńczonych środków dezynfekujących, roztworów kwasu bornego ani słonej wody mieszanej w domu w nieznanym stężeniu.

Nigdy nie zakładaj, że poprawa oznacza ustąpienie zaostrzenia herpeswirusa.

Oko często wygląda lepiej po kilku dniach, a wirus nadal tam jest. Zbyt wczesne przerwanie leczenia przeciwwirusowego jest częstą przyczyną szybkiego nawrotu.

Nie polegaj na suplementach z lizyną jako odpowiedzi.

Lizyna jest powszechnie sprzedawana na koci herpeswirus, ale kontrolowane badania nie wykazały spójnych korzyści, a w grupach domowych niektóre prace sugerują, że może wręcz pogorszyć sprawę. Nie jest to substytut zbadania i leczenia oka.

Nie zwlekaj, ponieważ kot nadal je.

Koty z silnym bólem oka bardzo często jedzą normalnie. Apetyt jest słabym wskaźnikiem pilności problemów okulistycznych.

O co zapyta Weterynarz i co zrobi

Spodziewaj się tych pytań i przygotuj odpowiedzi:

• Które oko zaczęło chorować jako pierwsze i ile dni temu
• Czy wydzielina zmieniała charakter w czasie, na przykład przezroczysta pierwszego dnia i żółta trzeciego
• Czy kot mruży oko, pociera je lub unika światła
• Kichanie, wydzielina z nosa, owrzodzenia w pyszczku, apetyt, energia
• Historia szczepień i czy kot wychodzi na zewnątrz
• Inne koty w domu i czy któryś z nich wykazuje objawy
• Ostatni stres: nowy zwierzak, nowe dziecko, przeprowadzka, hotel, prace budowlane
• Wszystko, co już stosowano do oka, w tym pozostałe Recepty i produkty bez recepty

Badanie przebiega w ustalonej kolejności. Ogólne spojrzenie na asymetrię i odbicie od każdej rogówki. Barwnik fluoresceinowy, który nakłada się jako kroplę i który świeci na zielono tam, gdzie brakuje powierzchni rogówki – musi to zostać wykonane przed decyzją o użyciu sterydów. Test łzowy Schirmera, jeśli wydzielina jest gęsta, a powierzchnia wygląda na matową. Pomiar ciśnienia wewnątrz oka, jeśli istnieje podejrzenie jaskry lub zapalenia błony naczyniowej. Badanie za trzecią powieką, zazwyczaj po kropli znieczulenia miejscowego, w każdym przypadku nagłego, jednostronnego bolesnego oka.

Wymaz ze spojówki do badania PCR może odróżnić herpeswirusa, chlamydię i mycoplasma; warto o to poprosić, gdy problem jest nawracający, gdy choruje całe stado lub gdy pierwsza seria leczenia nie powiodła się.

Jeśli potwierdzi się zapalenie błony naczyniowej, spodziewaj się pomiaru ciśnienia krwi, testów na wirusy FeLV i FIV oraz ogólnych badań krwi, ponieważ u kotów oko często informuje o problemie w innym miejscu.

Skierowanie do okulisty weterynaryjnego jest właściwe przy trudno gojącym się owrzodzeniu, sekwestrze, anezji powiek, jaskrze lub wszystkim, co zagraża wzrokowi. Dostępność różni się znacznie w zależności od kraju i regionu, więc pytaj wcześnie, a nie po dwóch nieudanych cyklach leczenia.

Kiedy szukać pomocy

Idź do lekarza tego samego dnia w każdym z tych przypadków:

• Kot trzyma oko zamknięte lub przymknięte
• Rogówka jest mętna, niebieska lub straciła swoje lustrzane odbicie
• Źrenice są różnej wielkości lub tęczówka ma inny kolor czy teksturę
• Krew w oku lub wokół niego
• Gęsta wydzielina sklejająca powieki
• Każdy problem z okiem u kociaka, w tym wydzielina przed otwarciem oczu
• Wydzielina wraz z niejedzeniem, osowiałością lub trudnościami w oddychaniu

Światło dzienne przy oknie jest najlepsze do codziennej kontroli. Oceniaj oba oczy w tym samym momencie, w tym samym świetle i szukaj odbicia na każdej rogówce.

Jedź natychmiast, poza godzinami pracy, jeśli oko wygląda na powiększone lub wypukłe, jeśli kot wykazuje wyraźny ból i nie może znaleźć sobie miejsca lub jeśli doszło do znanego urazu, takiego jak zadrapanie w walce z innym kotem.

Umów rutynową Wizytę w ciągu kilku dni w przypadku wydzieliny, która jest uporczywa, ale niebolesna, plam, które się nasilają, lub jakiejkolwiek zmiany kształtu czy pozycji powieki.

Między wykonaniem telefonu a wizytą trzymaj kota w domu, powstrzymaj innych przed pocieraniem lub wycieraniem oka i użyj miękkiego kołnierza ochronnego, jeśli kot drapie się po oku. Kot może zamienić małe owrzodzenie w perforację jednym pociągnięciem tylnego pazura.