Hundediaré: når du bør følge med hjemme og når du må dra til veterinær

Raskt svar

De fleste hunder får diaré på et eller annet tidspunkt, og de fleste tilfeller går over av seg selv. Beslutningen som betyr noe, er ikke hva du skal fôre med, men om hunden trygt kan observeres hjemme, og dette besvares av hunden fremfor av avføringen.

En hund som er våken, drikker, virker komfortabel, er voksen, har løs avføring og ingen andre tegn, kan vanligvis observeres. En hund som er slapp, kaster opp gjentatte ganger, har sort eller sterkt blodig avføring, eller er under seks måneder gammel og ikke fullvaksinert, kan ikke det.

Hvordan hunden ser ut mellom turer ut gir mer informasjon enn selve avføringen.

• Lær forskjellen på tynntarmsdiaré og tykktarmsdiaré. Det snevrer inn årsakene mer enn noe annet du kan observere.
• Sort, tjæreaktig avføring betyr fordøyd blod fra øvre del av fordøyelseskanalen. Det er et tegn som krever oppfølging samme dag, ikke å vente og se.
• Langvarig faste er utdatert rådgivning. Tidlige, små og lett fordøyelige måltider foretrekkes nå for de fleste tilfeller.
• Gi aldri menneskelige medisiner mot diaré. Loperamid er farlig for gjeterhunder som bærer MDR1-mutasjonen.
• En valp med diaré er et annerledes tilfelle enn en voksen hund med diaré, og terskelen for å oppsøke klinikk er mye lavere.

:::danger
Oppsøk veterinær umiddelbart, om nødvendig utenom åpningstid, ved ett av følgende tegn.

Sort tjæreaktig avføring, store mengder friskt blod, blekt eller hvitt tannkjøtt, kollaps eller manglende evne til å stå, gjentatte ufruktbare brekninger med hoven eller stram mage, en valp under seks måneder med diaré og oppkast, en hund med kjent tilgang til giftstoffer, eller en hund som har svelget en fremmedgjenstand.

Akutt hemoragisk diaré-syndrom, noen ganger fortsatt kalt hemoragisk gastroenteritt, gir plutselig diaré med store mengder blod som ofte beskrives som å se ut som bringebærsyltetøy. Væske flyttes ut av sirkulasjonen til tarmen så raskt at en hund som tidligere var frisk, kan gå i sjokk i løpet av timer. Det kan behandles og er tidsritisk.

Ufruktbare brekninger med utspilt mage er ikke et diaréproblem i det hele tatt. Det er presentasjonen av magedreining (gastric dilatation and volvulus), som dreper hunder med dyp brystkasse i løpet av timer.
:::

Avgjør på 60 sekunder

Den viktigste distinksjonen

Hvor problemet sitter i tarmen endrer listen over mulige årsaker, og du kan se det ut fra mønsteret uten utstyr.

Tynntarmsmønster.

Større volum enn normalt, kanskje tre eller fire turer om dagen i stedet for tjue. Ofte vannaktig. Vekttap hvis det fortsetter. Oppkast er vanlig. Blod, hvis tilstede, fremstår som sort, tjæreaktig, klebrig avføring fordi det har blitt fordøyd på veien gjennom. Gass og rumling er vanlig.

Årsaker her inkluderer kostholdsfeil, brått bytte av fôr, parvovirus, tynntarmsparasitter, pankreatitt, delvis obstruksjon, eksokrin bukspyttkjertelsvikt, lymfangiektasi, inflammatorisk tarmsykdom og lymfom.

Tykktarmsmønster.

Små mengder passert ofte, noen ganger ti eller flere ganger om dagen. Hastverk, pressing etter at avføringen er passert, synlig slim som gele, og friske røde striper eller flekker av blod. Hunden virker ofte ellers fin og fortsetter å spise.

Årsaker her inkluderer stresskolitt etter oppstalling eller endring i rutiner, piskeorm, kostholdsintoleranse, klostridiell overvekst, og hos Boxere og Franske bulldoger en spesifikk ulcerøs kolitt.

Blandet mønster.

Begge sett med egenskaper sammen tyder på en diffus prosess, og det tar tilfellet ut av kategorien for observasjon hjemme.

Hva som faktisk forårsaker det

Kostholdsfeil og brått bytte av fôr.

Den vanligste årsaken med god margin. Søppelspising, et stjålet fettrikt måltid, en ny godbit, bytte av mat uten overgang, eller fet mat gitt som en godbit. Vanligvis selvbegrensende.

Parasitter.

Spolorm og hakeorm betyr mest hos valper, piskeorm gir et gjenstridig tykktarmsbilde hos voksne, og giardia gir fettete, illeluktende, periodisk diaré som ofte krever mer enn én behandlingsrunde. Markkurhistorikk betyr noe, og de fleste eiere er mindre oppdaterte enn de tror.

Infeksjonssykdom.

Parvovirus hos uvaksinerte hunder, spesielt valper. Campylobacter og salmonella, som begge kan påvirke mennesker i husholdningen. Leptospirose, som er vanligere etter flom og i områder med rotter og stillestående vann.

Pankreatitt.

Følger ofte et fettrikt måltid. Typisk oppkast, en smertefull mage, en inntrukket eller "bedende" holdning, og vegring mot å spise. Dvergschnauzere, Yorkshire terriere og Cocker spanieler er overrepresentert.

Fremmedlegeme og delvis obstruksjon.

Periodisk oppkast med diaré, en hund som er utilpass, og ofte en historie med tygging på leker, sokker eller maiskolber. Invaginasjon, hvor tarmen vrenger seg inn i seg selv, oppstår hos valper med eksisterende diaré og gjør et håndterbart tilfelle til et kirurgisk ett.

Addisons sykdom.

Hypoadrenokortisisme produserer episoder med oppkast, diaré og slapphet som går over og deretter kommer tilbake. Det forveksles ofte med gjentatte kostholdsproblemer til hunden kollapser. Pudler, Bearded collie, Portugisisk vannhund og West Highland White Terrier er blant rasene som er overrepresentert.

Kroniske enteropatier.

Fôrresponsiv sykdom, antibiotikaresponsiv sykdom og inflammatorisk tarmsykdom produserer alle tilbakevendende symptomer over uker til måneder. Tyske schæferhunder er bemerkelsesverdig overrepresentert, og det samme gjelder flere terrier-raser for proteintapende former.

Eksokrin bukspyttkjertelsvikt.

Stort volum, blek, fettete avføring hos en hund som er ekstremt sulten og går ned i vekt, mest klassisk hos Tysk schæferhund. Det ser ut som et fôringsproblem, men det er et pankreasproblem.

Neoplasi.

Hos eldre hunder fortjener vedvarende eller tilbakevendende diaré med vekttap utredning fremfor enda en runde med skånsom mat.

Giftstoffer og medisiner.

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), enkelte antibiotika, og en lang liste over hage- og husholdningsgifter. Opplys alltid veterinæren om alt hunden får, inkludert kosttilskudd.

Årstider og situasjoner som endrer oddsen

Vår og sommer bringer med seg graving i avfall, komposthauger, rester fra grillmat, avføring fra ville dyr, og blågrønnalger i varmt stillestående vann, som er raskt dødelig og gir oppkast og diaré blant de første tegnene.

Høsten bringer sopp og eikenøtter, og i enkelte regioner en økning i leptospirose etter vått vær.

Høytider bringer fet menneskemat, bein, sjokolade, rosiner og korinter i bakst, og hunder som blir overlatt til ukjente dyrepassere, noe som også er når stresskolitt topper seg.

Oppstalling, kennel, utstillinger, flytting og ankomst av en baby produserer alle tykktarmsdiaré hos ellers sunne hunder, og det starter vanligvis en dag eller to etter hendelsen fremfor underveis.

Hva du bør gjøre hjemme når observasjon er rimelig

En skriftlig tidslinje og en vekt er de to tingene som gjør timen produktiv hvis hjemmebehandling ikke fungerer.

Fôr, ikke sult ut.

Det gamle rådet om å holde tilbake mat i tjuefire timer er i stor grad forlatt. Tarmveggen får energi direkte fra tarminnholdet, og langvarig faste forsinker reparasjonen. Små, hyppige, lavfete, svært lettfordøyelige måltider foretrekkes, og dette er viktigere, ikke mindre, hos valper og små raser der hypoglykemi er en reell risiko.

Et veterinært gastrointestinalt diettfôr er det reneste alternativet. Et enkelt hjemmealternativ er kokt hvit ris eller ren pasta med kokt skinnfri kylling eller hvit fisk, tilbudt i små mengder flere ganger om dagen, uten noe annet. Gå tilbake til det normale kostholdet gradvis over flere dager når avføringen blir fastere.

Hold vann tilgjengelig.

Ikke begrens vann for å redusere mengden avføring. Hunder mister mye væske gjennom diaré, og å begrense inntaket er hvordan et håndterbart tilfelle blir dehydrert.

Hold journal.

Tid og beskrivelse av hver avføring, hver oppkast, hva som ble spist, og hvordan hunden virker mellom episodene. Dette er informasjonen en veterinær trenger, og det er umulig å rekonstruere i etterkant.

Vei hunden.

En vekt nå, og én hver dag hvis dette fortsetter. Vekttap endrer hastesituasjonen.

Sjekk hydrering grovt, men nyttig.

Tannkjøttet skal føles vått og glatt, ikke klebrig. Trykk en finger på tannkjøttet, og fargen skal komme tilbake i løpet av omtrent ett sekund. Hudfolder over skuldrene er en grov guide, men er upålitelig hos gamle, tynne eller overvektige hunder.

Skill fra andre hunder der det er praktisk, og plukk opp avføring raskt. Vask hendene etter hver opprydding, og vær streng med det hvis noen i husholdningen er gravide, veldig unge, eldre eller immunsupprimerte.

Hvor de populære rådene feiler

Menneskelige diaré-tabletter.

Loperamid bremser tarmen, noe som er helt feil når kroppen prøver å kvitte seg med en infeksjon eller et giftstoff, og det er farlig hos Collier, Australian Shepherd, Shetland Sheepdog, Border collie og andre gjeterhunder som bærer MDR1-mutasjonen, der det krysser over i hjernen og forårsaker alvorlige nevrologiske symptomer. Bismut-holdige menneskeprodukter inneholder salisylater. Ingen av disse bør gis uten instruks fra veterinær.

Gammel antibiotika.

Det meste av akutt diaré hos hunder trenger ikke antibiotika, og bruk av dem unødvendig forstyrrer tarmfloraen ytterligere og driver resistens.

Lang faste.

Dekket over. Det forsinker restitusjon og risikerer hypoglykemi hos små og unge hunder.

Anta at blod alltid betyr krise, eller aldri gjør det.

Noen striper med friskt blod med slim hos en våken hund med kolitt er vanlig og vanligvis ikke hastesak. Sort tjæreaktig avføring hos samme hund er en hastesak. Fargen betyr mer enn tilstedeværelsen.

Anta at en hund som fortsatt spiser må være fin.

Hunder med obstruksjoner, Addisons sykdom og tidlig pankreatitt spiser ofte fortsatt. Matlyst er betryggende, men den er ikke avgjørende.

Gjentakelse av den samme milde dietten i måneder.

Diaré som stadig kommer tilbake er en diagnose som venter på å bli stilt, ikke en diett som skal gjentas.

Hva veterinæren vil ønske seg

Generell tilstand, pelskvalitet og hydrering forteller en veterinær like mye om et kronisk tarmproblem som avføringen gjør.

Ta med en fersk avføringsprøve hvis du kan, samlet fra en ren overflate fremfor skrapet av gresset, forseglet, og kjølt ned hvis det vil gå mer enn et par timer. Et bilde av avføringen er genuint nyttig, og veterinærer ser heller bildet enn å høre det beskrevet.

Ta med tidslinjen: når det startet, hvor mange ganger om dagen, volum per episode, pressing eller ikke, slim eller ikke, blod og hvilken farge.

Ta med diett-historikk: hva hunden vanligvis spiser, hva som endret seg, hva den kan ha funnet, og hver godbit, tygg og kosttilskudd.

Ta med medisinske fakta: markkurprodukt og dato, vaksinasjonsstatus og datoer, nåværende medisiner, reisehistorikk, og om andre hunder eller personer i husholdningen også er uvel.

Ta med vekten, og eventuelle tidligere vekter du har.

Hva du aldri må gjøre

Ikke gi menneskelige medisiner av noe slag uten instruks.

Ikke hold tilbake vann.

Ikke fôr med fet mat for å friste en hund uten matlyst. Ost, kokte kjøttrester og smør er slik pankreatitt-tilfeller starter.

Ikke start det vanlige kostholdet med full mengde i det øyeblikket én avføring ser bedre ut.

Ikke vent for en valp. Parvovirus kan gå fra milde symptomer til kritisk sykdom på under en dag.

Ikke bruk en annen hunds reseptbelagte mat eller medisiner.

Ikke anta at en hund som har hatt en stressende uke har stresskolitt uten å sjekke. Stress og sykdom eksisterer fint sammen.

Når du bør få hjelp

Bestill time samme dag for blod i enhver form, gjentatt oppkast sammen med diaré, slapphet, smertefull mage, en valp eller ikke fullvaksinert hund, en eldre hund, eller enhver hund med en eksisterende medisinsk tilstand.

Gå umiddelbart ved kollaps, blekt tannkjøtt, sort tjæreaktig avføring, store mengder blodig diaré, eller ufruktbare brekninger med hoven mage.

Restitusjon er en hund tilbake til normal energi, vekt og matlyst, med formet avføring som forblir formet etter at kostholdet går tilbake til normalen.

Bestill en ikke-akutt utredningstime for diaré som stadig kommer tilbake, for avføring som aldri helt blir fast, og for enhver hund som sakte går ned i vekt eller mister kondisjon sammen med periodiske tarmproblemer. Disse tilfellene får svar fra testing, ikke fra enda en uke med kylling og ris.