Oogafscheiding bij de kat: wat de kleur en textuur echt betekenen

Snel antwoord

Beide ogen even ver open, beide even helder, geen vlies over het oppervlak. Dit is de basislijn waarmee u vergelijkt.

De kleur van de afscheiding vertelt u welke vorm van ontsteking er gaande is. Het vertelt u niet hoe urgent de toestand van het oog is.

De urgentie wordt bepaald door het oog zelf: of de kat het oog dichthoudt, of het oppervlak zijn glans heeft verloren, of de pupil is veranderd en of de kat u in de buurt laat komen. Waterige, heldere afscheiding uit een stijf dichtgeknepen, pijnlijk oog is een veel groter probleem dan dikke groene afscheiding uit een wijd open, comfortabel oog.

• Helder en waterig betekent irritatie, pijn of een afvoerprobleem. Dit is de afscheiding die het vaakst samengaat met een hoornvlieszweer.
• Grijs of wit en draderig betekent mucine, meestal chronische irritatie of een droog, slecht gesmeerd oppervlak.
• Geel of groen betekent pus, dus witte bloedcellen, wat betekent dat er bacteriën bij betrokken zijn, zelfs als ze de oorzaak niet waren.
• Roestbruine vlekken op de vacht zijn geen bloed en geen infectie. Het is traanpigment dat is geoxideerd en het betekent dat het oog al een tijdje overstroomt.
• Knijpen met de ogen, troebelheid, een veranderde pupil of bloed zijn problemen voor dezelfde dag, ongeacht de kleur.

:::danger
Doe nooit druppels met een steroïde in het oog van een kat, tenzij een dierenarts het oog heeft gekleurd en bevestigd heeft dat er geen zweer is.

Steroïden onderdrukken het herstelvermogen van het hoornvlies en stimuleren de enzymen die collageen afbreken. Bij een zweer op het hoornvlies kunnen ze binnen een dag of twee een oppervlakkig defect veranderen in een smeltende zweer en vervolgens in een perforatie. Dit is het meest schadelijke wat een baasje kan doen met overgebleven druppels, omdat op het etiket zelden in duidelijke taal "steroïde" staat. Woorden als prednisolon, dexamethason of hydrocortison in de ingrediënten betekenen steroïde.
:::

Beslis binnen 60 seconden

Waarom de kleur vertelt wat er is, niet hoe erg het is

Tranen zijn niet zomaar zout water. De film die het oog bedekt heeft een olieachtige buitenlaag van klieren in de ooglidrand die verdamping stopt, een waterige middelste laag van de traanklier en een kleverige mucinelaag geproduceerd door slijmbekercellen in het bindvlies die de hele film aan het hoornvlies bindt.

Afscheiding is die film, maar dan veranderd. Welk deel veranderd is, vertelt u welk proces er speelt.

Sereus, wat betekent helder en waterig. De waterige laag wordt in overmaat geproduceerd, of wordt normaal geproduceerd maar kan niet afvoeren. Overproductie is een reflexreactie op pijn of irritatie. Gebrekkige afvoer gebeurt wanneer het traankanaal dat van de binnenhoek van het oog naar de neus loopt geblokkeerd is of, bij rassen met een plat gezicht, vervormd is door de vorm van de schedel.

Mucoïde, wat betekent grijs of wit en draderig. Slijmbekercellen werken hard, wat gebeurt bij chronische irritatie van het oppervlak en bij een traanfilm die te dun is om het hoornvlies te beschermen. Dikke, plakkerige, sliertige afscheiding bij een dof uitziend hoornvlies roept de vraag op of er sprake is van een droog oog, wat minder vaak voorkomt bij katten dan bij honden, maar wel voorkomt, vooral waar het herpesvirus traanproducerend weefsel heeft beschadigd.

Purulent, wat betekent geel, crème of groen. De kleur komt van neutrofielen en hun afbraakproducten. Dit betekent dat er bacteriën bij betrokken zijn. Het betekent niet dat bacteriën het hebben veroorzaakt. Bij katten is de meeste bacteriële conjunctivitis een passagier bovenop een viraal of structureel probleem, en dat is waarom antibioticadruppels alleen zo vaak een gedeeltelijke verbetering geven gevolgd door terugval.

Roest of roodbruin op de vacht onder het oog. Porfyrines zijn pigmenten die in tranen worden uitgescheiden. Ze worden donkerder bij blootstelling aan lucht en licht, dus een lichtgekleurde kat met chronische overloop ontwikkelt de klassieke vlek. Het is een marker voor chronische overloop, geen bloed, geen infectie.

Zichtbaar bloed. Bloed in de afscheiding betekent trauma, een diepe zweer, een gezwel of een stollingsprobleem, en bloed in de voorkant van het oog is in elk geval een spoedgeval.

Hoe gezond eruitziet

Kijk bij daglicht naar de kat, van voren en dan van elke zijkant op ooghoogte. Vergelijk de twee ogen met elkaar, want uw beste referentie voor het ene oog is altijd het andere.

Beide ogen moeten even ver openstaan. Het oppervlak moet als een spiegel werken: u zou een scherpe reflectie van het raam erin moeten zien. Elke verzachting of verstrooiing van die reflectie betekent dat het oppervlak van het hoornvlies verstoord is.

Het wit van het oog moet wit zijn met fijne, dunne roze bloedvaten. Het derde ooglid, het bleke membraan in de binnenhoek, zou nauwelijks zichtbaar moeten zijn.

Pupillen moeten even groot zijn en beide kleiner worden wanneer er licht op valt. De pupil van een kat is een verticale spleet bij fel licht en rond bij schemerlicht, en het verandert snel, dus beoordeel ze op hetzelfde moment in hetzelfde licht.

Een kleine hoeveelheid donkere korst in de binnenhoek na de nacht is bij veel katten normaal, vooral bij donkerder gekleurde exemplaren, en het is makkelijk weg te vegen.

Een gedateerd Dossier en een Gewicht zijn bij de afspraak meer waard dan enige beschrijving uit het geheugen. Noteer welk oog als eerste begon, hoe de afscheiding er elke dag uitzag en alles wat u erin hebt gedaan.

Veranderingen die actie vereisen op de dag zelf

Het oog wordt dichtgehouden.

Blefarospasme is pijn. Katten knijpen niet voor hun plezier. De twee meest voorkomende oorzaken zijn een hoornvlieszweer en een vreemd voorwerp onder het derde ooglid, en beide zijn behandelbaar als ze snel worden gezien en bedreigend voor het gezichtsvermogen als dat niet gebeurt.

Het hoornvlies heeft zijn glans verloren, of ziet er blauw, grijs of wazig uit.

Hoornvliesoedeem betekent dat er vloeistof in het hoornvliesweefsel is gekomen, wat gebeurt wanneer het oppervlak of de binnenbekleding beschadigd is, of wanneer de druk in het oog verhoogd is.

De pupil is veranderd.

Een vernauwde pupil aan de pijnlijke kant met een doffere iris is het klassieke beeld van uveïtis. Een wijd verwijde pupil die niet reageert op licht in een troebel, mogelijk vergroot oog suggereert glaucoom, wat bij katten meestal secundair is aan uveïtis en snel het gezichtsvermogen vernietigt.

Het derde ooglid is zichtbaar over het oog.

Het komt omhoog bij pijn, bij uitdroging, bij een gezwel achter het oog en als onderdeel van een specifiek syndroom dat bij sommige katten beide ogen treft. In elk geval moet er naar gekeken worden.

Zwelling rond of achter het oog.

Een oog dat naar voren wordt geduwd, of een oog waarbij de kat het niet toelaat dat de bek wordt geopend, kan een abces of gezwel achter de oogbol hebben.

Wat is de eigenlijke oorzaak

Felien herpesvirus-1. De dominante oorzaak van oogafscheiding bij katten wereldwijd. De eerste blootstelling is meestal in de kittenleeftijd, vaak met niezen en een snotneus, en het virus blijft daarna levenslang latent aanwezig in een zenuw. Het wordt weer actief door stress: een nieuwe kat, een verhuizing, pension, chirurgie, een andere ziekte. Opflakkeringen bij volwassenen zijn vaak eenzijdig. Het kan vertakte hoornvlieszweren veroorzaken, die bijna diagnostisch zijn wanneer ze met fluoresceïne worden gezien, en op lange termijn kan het het oppervlak littekens bezorgen of bindvlies aan het hoornvlies laten vergroeien.

Chlamydia felis. Een bacterie, en een van de weinige echte primaire bacteriële oorzaken. Het produceert zeer opvallende zwelling van het bindvlies, waardoor het roze weefsel rond het oog er gezwollen en verhoogd uitziet. Het begint meestal in het ene oog en verplaatst zich na verloop van dagen naar het andere, en het heeft de voorkeur voor jonge katten en huishoudens met meerdere katten. Het wordt behandeld met een systemisch antibioticum, meestal doxycycline, voor een volledige kuur, niet met alleen druppels. Vaccins bestaan in sommige markten.

Mycoplasma-soorten. Vergelijkbaar beeld, vergelijkbare behandelingslogica.

Felien calicivirus. Meestal meer zweertjes in de bek en kreupelheid dan oogproblemen, maar het hoort op de lijst bij een jonge kat met een snotterig gezicht.

Hoornvlieszweer. Trauma, een krab van een kattengevecht, herpesvirus of een vreemd voorwerp. Waterige afscheiding, knijpen, derde ooglid omhoog. Gediagnosticeerd met fluoresceïnekleurstof in seconden.

Vreemd voorwerp. Een grasaar of plantfragment onder het derde ooglid. Plotseling, eenzijdig, intens pijnlijk. Heeft lokale verdoving nodig en een goede blik achter het derde ooglid, wat niets is om zelf thuis te proberen.

Uveïtis. Ontsteking in het oog. Het belangrijke punt is dat het bij katten heel vaak een Symptoom is van een ziekte die het hele lichaam treft: felien immunodeficiëntievirus (FIV), felien leukemievirus (FeLV), feline infectieuze peritonitis (FIP), toxoplasmose, bartonella, lymfoom of hoge bloeddruk. Een kat bij wie uveïtis is vastgesteld, moet een systemisch onderzoek ondergaan, niet alleen druppels.

Ooglidproblemen. Entropion, waarbij het ooglid naar binnen krult en de wimpers tegen het hoornvlies wrijven, komt vaker voor bij rassen met een plat gezicht en bij oudere katten die vet in het gezicht hebben verloren. Ooglidagenesie, een aangeboren gat in het bovenste buitenste ooglid, is een specifiek katachtig defect dat levenslange irritatie veroorzaakt en chirurgie vereist.

Hoornvliessequestrum. Een bruine of zwarte plaque van dood hoornvliesweefsel, vooral gezien bij Perzen, Himalayanen, Birmanen en Siamezen, vaak volgend op chronische irritatie of herpesvirus. Het ziet er alarmerend uit en is een chirurgisch probleem.

Eosinofiele keratitis. Een roze, verhoogde, licht korrelige plaque die over het hoornvlies groeit, grotendeels een katachtige aandoening, die heel anders wordt behandeld dan een infectie.

Nasolacrimale afvoerfout. Veelvoorkomend bij Perzen, Exoten en andere katten met een plat gezicht, waar het kanaal geknikt is door de schedelvorm. Het resultaat is een permanent vochtig, bevlekt gezicht bij een kat wiens ogen verder comfortabel zijn. Beheer, geen genezing.

Tumoren. Bij oudere katten een gezwel op de ooglidrand of het derde ooglid. Bij witte of lichtgekleurde katten in regio's met veel zon is plaveiselcelcarcinoom dat niet-gepigmenteerde ooglidhuid aantast een reëel risico en dat is waarom schaduw en zonmijding belangrijk is voor die katten.

Hoe dit verandert door Leeftijd, Ras en huishouden

Kittens. Afscheiding die verschijnt voordat de ogen zijn geopend, of uitpuilende gesloten oogleden bij een jong kitten, is een spoedgeval: infectie zit gevangen achter de gesloten oogleden en kan het oog vernietigen. De oogleden moeten door een dierenarts worden geopend. Uitbraken in een heel nest zijn meestal herpesvirus of chlamydia, en opgelopen schade nu, inclusief met het hoornvlies vergroeid bindvlies, is permanent.

Volwassen katten. Terugkerende eenzijdige afscheiding zonder dat een andere kat is aangedaan, is meestal een herpesopflakkering. Zoek naar de trigger in de twee weken voordat het begon.

Seniorenkatten. Nieuwe uveïtis, een bult op het ooglid of een plotselinge verandering verdient bloeddrukmeting en bloedonderzoek. Hypertensie bij oudere katten is gebruikelijk, behandelbaar en wordt vaak voor het eerst opgemerkt via het oog.

Rassen met een plat gezicht. Perzische, Exotic Shorthair- en Himalayakatten hebben ondiepe kassen, prominente ogen, vervormde traankanalen en vaak een zekere mate van entropion. Hun basislijn is een iets vochtige binnenhoek. Dat maakt het moeilijker om te zien wanneer er echt iets is veranderd, dus fotografeer het normale gezicht terwijl de kat gezond is.

Huishoudens met meerdere katten en recente adopties. Een nieuwe aankomst met oogafscheiding, vooral uit een asiel of een groepssituatie, moet worden geïsoleerd totdat deze is gezien. Zowel chlamydia als herpes verspreiden zich door direct contact en door gedeeld beddengoed en handen.

Controleer de hele kat, niet alleen het oog. Eetlust, drinken, niezen en energie scheiden een lokaal oogprobleem van een infectie of een systemische ziekte die toevallig als eerste in het oog zichtbaar is.

De thuisroutine die een oog veilig houdt tot de afspraak

Reinigen is ondersteunende zorg. Het is geen Behandeling en het mag nooit een Bezoek aan de dierenarts voor een pijnlijk oog uitstellen.

Gebruik afgekoeld gekookt water of steriele zoutoplossing op watten of een zacht gaasje. Veeg vanuit de binnenhoek naar buiten, één keer, en gooi het gaasje weg. Gebruik altijd een vers gaasje voor het tweede oog, want één doekje voor beide ogen gebruiken is hoe een probleem aan één oog een probleem aan twee ogen wordt.

Voor korstige, aan elkaar geplakte oogleden, houd een warm vochtig gaasje een halve minuut tegen de oogleden om de korst zacht te maken in plaats van eraan te trekken. Trekken scheurt de delicate ooglidrand.

Gebruik geen wattenstaafjes in de buurt van het oog, gebruik geen tissues die vezels loslaten en gebruik geen doekjes die geur, alcohol of een conserveermiddel bevatten dat wordt verkocht voor algemene reiniging van huisdieren.

Maak foto's bij daglicht voordat u reinigt, aangezien het uiterlijk dat u beschrijft verdwenen zal zijn tegen de tijd dat u bij de Kliniek bent.

Wat u nooit moet doen

Breng nooit een druppel met steroïden aan zonder een fluoresceïnetest.

Hierboven besproken en het herhalen waard, want het is de fout die ogen kost.

Gebruik nooit menselijke neusspray of druppels tegen roodheid.

Ze werken door bloedvaten te vernauwen, wat de roodheid verwijdert die uw beste waarschuwingssignaal was en niets doet aan het onderliggende probleem.

Spoel een oog nooit met iets anders dan steriele zoutoplossing of afgekoeld gekookt water.

Geen thee, geen kamille, geen verdund ontsmettingsmiddel, geen boorzuuroplossingen, geen zelfgemaakt zout water in een onbekende concentratie.

Ga er nooit vanuit dat verbetering herstel betekent bij een herpesopflakkering.

Het oog ziet er vaak binnen dagen beter uit terwijl het virus er nog steeds is. Het vroegtijdig stoppen van de antivirale Behandeling is een veelvoorkomende reden voor een snelle terugval.

Vertrouw niet op lysine-supplementen als het antwoord.

Lysine wordt op grote schaal verkocht voor felien herpesvirus, maar gecontroleerde studies hebben geen consistent voordeel aangetoond, en in groepshuisvesting hebben sommige onderzoeken gesuggereerd dat het de zaken erger kan maken. Het is geen vervanging voor het laten onderzoeken en behandelen van het oog.

Stel niet uit omdat de kat nog steeds eet.

Katten met ernstige oogpijn eten heel vaak normaal. Eetlust is een slechte gids voor oogheelkundige urgentie.

Waar de dierenarts om zal vragen en wat ze zullen doen

Verwacht deze vragen en houd de antwoorden klaar:

• Welk oog begon en hoeveel dagen geleden
• Of de afscheiding in de loop van de tijd van karakter veranderde, bijvoorbeeld helder op dag één en geel op dag drie
• Of de kat knijpt, wrijft of lichtschuw is
• Niezen, neusafscheiding, zweertjes in de bek, eetlust, energie
• Vaccinatiegeschiedenis en of de kat naar buiten gaat
• Andere katten in huis en of een van hen is aangedaan
• Recente stress: nieuwe huisdier, nieuwe baby, verhuizing, pension, bouwwerkzaamheden
• Alles wat al in het oog is gedaan, inclusief overgebleven Recepten en vrij verkrijgbare producten

Het onderzoek volgt een redelijk vaste volgorde. Een algemene blik op asymmetrie en op de reflectie van elk hoornvlies. Fluoresceïnekleuring, die wordt aangebracht als een druppel en groen oplicht waar het oppervlak van het hoornvlies ontbreekt, en die moet worden gedaan vóór elke beslissing over steroïden. Een Schirmer-traantest als de afscheiding dik is en het oppervlak er dof uitziet. Meting van de druk in het oog als er enige verdenking is op glaucoom of uveïtis. Een onderzoek achter het derde ooglid, meestal na een druppel lokale verdoving, bij elk plotseling eenzijdig pijnlijk oog.

Een bindvliesuitstrijkje voor PCR kan herpesvirus, chlamydia en mycoplasma onderscheiden, en het is de moeite waard om ernaar te vragen wanneer het probleem terugkerend is, wanneer een heel huishouden is aangedaan, of wanneer een eerste kuur van de Behandeling mislukte.

Als uveïtis wordt bevestigd, verwacht dan bloeddrukmeting, retrovirale tests op FeLV en FIV en algemeen bloedonderzoek, omdat het oog bij katten vaak rapporteert over iets elders.

Verwijzing naar een veterinair oogarts is passend voor een niet-genezende zweer, een sequestrum, ooglidagenesie, glaucoom of alles waarbij het gezichtsvermogen op het spel staat. Beschikbaarheid varieert enorm per land en regio, dus vraag er vroeg om in plaats van na twee mislukte behandelingskuren.

Wanneer hulp zoeken

Ga dezelfde dag nog voor een van deze gevallen:

• De kat houdt een oog dicht of half dicht
• Het hoornvlies is troebel, blauw of heeft zijn spiegelachtige reflectie verloren
• De pupillen zijn verschillend van grootte, of de iris ziet er anders uit qua kleur of textuur
• Bloed in of rond het oog
• Dikke afscheiding die de oogleden aan elkaar plakt
• Elk oogprobleem bij een kitten, inclusief afscheiding voordat de ogen zijn geopend
• Afscheiding naast niet eten, lusteloosheid of moeizame ademhaling

Daglicht bij een raam is het beste licht voor de dagelijkse controle. Beoordeel beide ogen op hetzelfde moment, in hetzelfde licht, en zoek naar de reflectie op elk hoornvlies.

Ga direct, buiten kantooruren, als het oog er vergroot of uitpuilend uitziet, als de kat overduidelijk pijn heeft en niet rustig kan worden, of als er sprake is geweest van een bekend letsel zoals een krab van een kattengevecht in het gezicht.

Boek een routineafspraak binnen een paar dagen voor afscheiding die aanhoudend maar pijnloos is, voor vlekken die verergeren, of voor elke verandering in de vorm of positie van een ooglid.

Tussen het telefoontje en de afspraak: houd de kat binnen, voorkom dat iemand herhaaldelijk in het oog wrijft of het afveegt en gebruik een zachte beschermende kraag als de kat eraan krabt. Een kat kan met één achterpoot een kleine zweer veranderen in een perforatie.