Kolik kuda: tindakan pertama sementara menunggu Doktor Veterinar

Jawapan pantas

Kuda yang baring dan terus berada dalam posisi itu sedangkan sepatutnya ia berdiri sering kali menjadi perkara pertama yang disedari oleh pemilik.

Hubungi Doktor Veterinar sebelum anda melakukan apa-apa tindakan lain, kemudian ambil kadar degupan jantung. Kedua-dua tindakan tersebut menentukan hasil rawatan lebih daripada apa-apa perkara lain yang boleh anda lakukan di kandang.

Kolik bukanlah satu diagnosis. Ia adalah sakit abdomen dan merangkumi segala-galanya daripada gelembung gas yang akan hilang dalam masa sejam sehinggalah usus terpulas yang sedang mati di dalam badan kuda. Anda tidak dapat mengetahui jenis kolik yang dihadapi hanya dengan melihat dari luar, dan jenis yang membawa maut boleh membunuh dalam tempoh beberapa jam.

• Alihkan semua makanan dan jerami dengan segera. Jangan berikan sebarang ubat kecuali diarahkan oleh Doktor Veterinar.
• Ambil kadar degupan jantung, warna gusi, isian semula kapilari dan bunyi usus, kemudian ambil semula selepas dua puluh minit. Arah aliran (trend) adalah perkara yang penting.
• Berjalan perlahan-lahan adalah baik jika ia menenangkan kuda. Memaksa kuda berjalan sehingga keletihan adalah berbahaya dan tidak menghalang usus daripada terpulas.
• Berguling tidak menyebabkan usus terpulas. Ia adalah respons kepada kesakitan, bukan punca kesakitan.
• Pastikan dokumen pengenalan haiwan peliharaan sedia ada. Di UK dan EU, deklarasi ubat dalam pasport menentukan ubat mana yang dibenarkan secara undang-undang untuk digunakan oleh Doktor Veterinar.

:::danger
Jangan berikan flunixin, phenylbutazone atau sebarang ubat tahan sakit lain sebelum Doktor Veterinar memeriksa kuda, kecuali jika Doktor Veterinar secara khusus mengarahkannya melalui telefon.

Ubat-ubat ini menekan kesakitan dan menurunkan kadar degupan jantung tanpa merawat puncanya. Kuda yang mengalami lesi strangulasi yang telah diberikan flunixin boleh kelihatan selesa selama beberapa jam, dan itulah sebabnya kes pembedahan terlepas pandang sehingga sudah terlambat untuk melakukan pembedahan.

Menyuntik flunixin ke dalam otot membawa risiko jangkitan clostridial myositis yang boleh membawa maut dengan cepat. Jika Doktor Veterinar mengarahkan anda untuk memberikannya, tanya tentang kaedah suntikan.
:::

Buat keputusan dalam 60 saat

Mengapa sistem pencernaan kuda gagal berfungsi dengan cara sedemikian

Tiada injap pelepasan di bahagian depan.

Esofagus kuda memasuki perut pada sudut yang tajam dan sfinkter di sana sangat kuat. Ditambah dengan perut yang terletak jauh di bawah sangkar rusuk, ini menjadikan muntah hampir mustahil.

Akibatnya, apa sahaja yang tersumbat tidak mempunyai tempat untuk keluar. Cecair yang terkumpul daripada sekatan usus kecil memenuhi perut sehingga dindingnya pecah, dan perut pecah tidak boleh diatasi. Menyahmampat perut melalui tiub nasogastrik adalah salah satu perkara pertama yang akan dilakukan oleh Doktor Veterinar, dan jumlah cecair yang keluar adalah salah satu maklumat paling penting dalam keseluruhan pemeriksaan.

Kolon yang tidak diikat.

Kolon menaik sangat besar dan, sepanjang kebanyakan panjangnya, tidak tertambat pada dinding badan. Ia melipat balik pada dirinya sendiri di fleksura pelvik, di mana diameter menyempit secara tiba-tiba, kemudian melebar semula.

Geometri itu menghasilkan dua mod kegagalan. Ingesta yang keras tersangkut di mana tiub menyempit, iaitu impaksi. Atau bahagian yang berisi gas dan mudah alih berganjak dari kedudukan dan boleh berputar pada paksinya sendiri, iaitu volvulus yang memotong bekalan darahnya sendiri.

Dua hujung di tempat yang sama.

Sekum mengambil masuk dan mengosongkan keluar berhampiran bahagian atasnya. Bahan perlu bergerak ke atas untuk keluar, yang menjadikan sekum terdedah kepada impaksi apabila motiliti usus atau penghidratan berkurangan.

Mengapa tempoh masa sangat singkat.

Dalam lesi strangulasi, bekalan darah ke bahagian usus terputus. Tisu itu mula mati dengan serta-merta. Endotoksin merentasi dinding yang rosak ke dalam peredaran darah, dan kuda mengalami kejutan.

Kelangsungan hidup selepas pembedahan sangat bergantung pada berapa banyak usus yang masih berdaya maju apabila abdomen dibuka. Setiap jam kelewatan mengurangkan peluang tersebut. Inilah sebabnya nasihat yang jujur adalah untuk menghubungi dengan awal walaupun kadangkala anda tersilap, daripada menunggu dan betul sekali sahaja.

Ambil bacaan

Angkat bibir dan tekan gusi: warna dan masa isian semula memberitahu anda tentang peredaran darah, yang merupakan bahagian kolik yang membunuh.

Tulis setiap bacaan dengan masa di sebelahnya. Satu set angka adalah bernilai; dua set dengan jarak dua puluh minit adalah jauh lebih berharga.

Kadar degupan jantung.

Letakkan stetoskop di sebelah kiri tepat di belakang dan di atas siku, atau rasa arteri di bawah rahang. Kira selama lima belas saat dan darab dengan empat.

Nilai rehat yang biasa disebut untuk kuda dewasa adalah sekitar 28–44 degupan seminit, tetapi angka yang paling penting ialah kadar rehat kuda ini sendiri, itulah sebabnya ia berbaloi untuk diambil beberapa kali apabila semuanya normal. Kadar yang kekal tinggi, atau meningkat antara pemeriksaan, menunjukkan sama ada kesakitan yang tidak terkawal atau peredaran darah yang gagal.

Membran mukus dan isian semula kapilari.

Angkat bibir atas. Gusi yang sihat adalah lembap dan merah jambu pucat. Tekan ibu jari dengan kuat pada gusi, lepaskan, dan kira berapa lama tompok putih mengambil masa untuk kembali ke warna asal; di bawah dua saat adalah normal.

Pucat pada gusi menunjukkan perfusi yang buruk. Gusi merah bata, merah gelap atau ungu, atau garisan gelap di pinggir gusi, menunjukkan endotoksemia dan merupakan penemuan yang serius. Gusi yang melekit dan kering menunjukkan dehidrasi.

Bunyi usus.

Dengar di empat tempat: tinggi dan rendah pada setiap rusuk. Usus normal menghasilkan bunyi berdesir dan gemuruh dengan sesekali bunyi aliran kuat.

Keheningan adalah signifikan dan bermaksud motiliti telah berhenti. Bunyi yang sangat kuat, berterusan dan seperti cecair boleh menunjukkan cirit-birit yang sedang berlaku atau hipermotiliti. Di kawasan berpasir, bunyi seperti ombak membasahi pantai, rendah di bahagian kanan atau kiri abdomen ventral, menunjukkan pasir di dalam kolon.

Suhu dan pernafasan.

Ambil suhu rektal. Angka rujukan yang biasa diberikan untuk kuda dewasa adalah kira-kira 37.2–38.3°C, dengan pernafasan rehat sekitar 8–16 nafas seminit.

Demam bersama tanda kolik mengalihkan diagnosis yang mungkin ke arah keradangan atau jangkitan usus, seperti kolitis atau enteritis proksimal, bukannya sekadar sekatan. Itu mengubah pelan rawatan sepenuhnya, jadi bacaan tersebut benar-benar berguna walaupun ia bukan yang paling mendesak.

Nadi digital dan kaki.

Rasakan nadi di belakang fetlock pada setiap kaki. Nadi digital yang kuat dan berdenyut mencadangkan laminitis, yang boleh meniru kolik atau berpunca daripada endotoksemia yang dihasilkan oleh kolik. Kuda yang tidak mahu bergerak boleh disalah anggap sebagai kuda yang mengalami sakit abdomen.

Apa yang perlu dilakukan semasa anda menunggu

Sediakan kit, lampu, air dan orang kedua sebelum Doktor Veterinar tiba, bukan selepas.

Berjalan, difahami dengan betul.

Berjalan perlahan-lahan dengan tangan boleh membantu kolik bergas atau spasmodik dengan menggalakkan pergerakan usus, dan ia memberi anda sesuatu untuk dilakukan yang menghalang kuda daripada menghempaskan diri di tempat yang berbahaya.

Apa yang tidak dilakukannya ialah menghalang usus daripada terpulas. Kepercayaan bahawa berjalan berterusan menghalang usus daripada berpusing adalah cerita rakyat, dan bertindak mengikutnya menyebabkan kemudaratan sebenar: kuda yang berjalan selama berjam-jam tiba untuk pembedahan dalam keadaan dehidrasi dan letih, yang memburukkan risiko anestetik dalam prosedur yang sudah berisiko tinggi.

Jika kuda ingin berdiri diam, biarkan ia berdiri diam. Jika ia ingin baring dan baring dengan tenang, itu bukan kecemasan dengan sendirinya.

Berguling.

Berguling adalah kuda yang bertindak balas terhadap kesakitan. Ia bukan mekanisme yang mencipta volvulus, dan menghalangnya tidak menghalang berlakunya volvulus.

Sebab untuk menguruskan pergulingan adalah demi keselamatan manusia dan kuda. Kuda yang jatuh secara tiba-tiba di dalam kandang boleh memerangkap anda di dinding, dan boleh mencederakan kepala dan pinggulnya sendiri. Jangan sekali-kali meletakkan diri anda di tempat yang anda tidak boleh keluar.

Keselamatan diri anda.

Kuda yang mengalami kolik teruk adalah sangat berbahaya dan tidak terkawal di mana ia meletakkan dirinya. Jauhi sudut, pastikan pintu di belakang anda, dan jika kesakitan tidak terkawal, terima bahawa pilihan paling selamat mungkin adalah membiarkan kuda di ruang selamat dan memerhati dari luar sehingga Doktor Veterinar tiba.

Apa lagi kemungkinan yang boleh berlaku

Tanda kolik tidak spesifik kepada usus, dan beberapa keadaan yang menyerupai kolik mengubah respons sepenuhnya.

Tying up, atau exertional rhabdomyolysis.

Kekakuan, keberatan untuk bergerak, berpeluh, otot bahagian belakang yang keras dan menyakitkan, serta air kencing berwarna merah gelap atau coklat, biasanya sejurus selepas senaman. Jangan paksa kuda ini berjalan. Pergerakan memburukkan lagi kerosakan otot.

Choke, bermaksud sekatan esofagus.

Makanan dan air liur di lubang hidung, pergerakan tersedak leher, batuk, kesusahan, tetapi kuda sering masih berminat dengan makanan. Alihkan semua makanan dan hubungi Doktor Veterinar; jangan cuba menyiram apa-apa ke dalam mulut.

Laminitis.

Berat dialihkan ke tumit, keberatan untuk berjalan, nadi digital yang kuat, panas pada kuku. Kuda yang tidak mahu bergerak boleh disalah anggap sebagai kuda yang sakit abdomen.

Masalah bersalin pada kuda betina.

Meneran, gelisah dan berguling berhampiran waktu bersalin boleh menjadi distosia atau kilasan rahim bukannya kolik usus. Nyatakan status kehamilan kuda betina semasa anda menelefon. Ia mengubah siapa yang dihantar oleh Doktor Veterinar dan betapa cepatnya mereka tiba.

Punca khusus anak kuda.

Anak kuda baru lahir yang meneran dan berguling ke belakang biasanya adalah impaksi mekonium. Anak kuda jantan berumur beberapa hari, meneran dan menjadi semakin lesu, mungkin mengalami pundi kencing pecah. Kedua-duanya memerlukan Doktor Veterinar bukannya enema di rumah.

Grass sickness, di kawasan di mana ia berlaku.

Equine dysautonomia dilaporkan terutamanya di UK dan Eropah utara serta beberapa bahagian Amerika Selatan. Ia hadir dengan tanda kolik, gegaran otot, kelopak mata layu, kesukaran menelan dan berpeluh bertompok. Sebutkan kawasan dan coraknya semasa anda menelefon.

Atypical myopathy.

Dilihat di tempat sycamore tumbuh di Eropah dan box elder di Amerika Utara, bermusim, pada kuda di padang rumput musim luruh atau bunga yang terdedah dengan biji atau anak benih. Kelemahan, kekakuan, air kencing gelap dan kemurungan boleh disalah anggap sebagai kolik dan ia membawa maut dengan cepat.

Sand enteropathy.

Di padang berpasir, pada ragutan pendek, atau di mana jerami diberi makan di tanah yang terdedah. Syakinya secara serantau dan bukannya secara umum, dan sebutkan jika ia terpakai, kerana ia mengubah rawatan.

Mendapatkan sejarah yang tepat sebelum Doktor Veterinar tiba

Pemeriksaan akan menjadi lebih cepat dan lebih baik jika anda boleh menjawab soalan ini tanpa perlu pergi melihatnya.

Bila kali terakhir anda melihat kuda itu normal, dan bila tanda-tanda bermula. Apa yang dimakan kuda dalam hari terakhir dan sama ada apa-apa mengenai makanan, kumpulan jerami, alas tidur atau ragutan berubah.

Bila najis terakhir dikeluarkan, berapa banyak, dan sama ada ia normal, kering, longgar atau berkurangan. Sama ada pengambilan air telah berubah, yang sangat penting dalam cuaca sejuk apabila kuda kurang minum.

Rawatan cacing baru-baru ini, bila dan dengan apa, serta sama ada kiraan telur najis dilakukan. Beban cacing yang besar yang dirawat secara tiba-tiba adalah pencetus yang diketahui.

Kerja pergigian baru-baru ini dan bila. Dentisi yang lemah menghasilkan makanan yang tidak dikunyah dengan baik dan merupakan risiko impaksi sebenar pada kuda yang lebih tua.

Sama ada kuda itu 'cribs' atau 'windsucks', kerana tingkah laku itu dikaitkan dengan lesi strangulasi tertentu pada epiploic foramen.

Umur penting. Lipoma strangulasi, iaitu jisim lemak pada tangkai yang membalut usus, adalah punca klasik pada kuda yang lebih tua dan pada dasarnya merupakan masalah pembedahan.

Sebarang ubat yang diberikan, oleh sesiapa pun, dan pada waktu apa. Jika ubat tahan sakit diberikan sebelum Doktor Veterinar tiba, katakan dengan segera bukannya membiarkan mereka memeriksa kuda yang bertopeng.

Keputusan yang harus anda buat sebelum anda memerlukannya

Pembedahan kolik adalah mahal, kritikal dari segi masa dan tidak selalu menjadi pilihan yang tepat. Waktu paling teruk untuk memikirkannya buat kali pertama adalah berdiri di kandang pada tengah malam dengan Doktor Veterinar menunggu jawapan.

Tentukan lebih awal sama ada anda akan membuat rujukan, apa yang dilindungi oleh insurans anda dan sama ada terdapat had setiap keadaan, sejauh mana hospital pembedahan terdekat, dan berapa lama pengangkutan akan diambil secara realistik.

Juga tentukan siapa yang diberi kuasa untuk membuat keputusan jika anda tidak dapat dihubungi, dan pastikan nama dan nombor orang itu ada di kandang.

Di UK dan EU, pasport kuda mengandungi deklarasi sama ada haiwan itu bertujuan untuk penggunaan manusia. Deklarasi itu menentukan ubat mana yang boleh diberikan secara sah. Jika ia tidak ditandatangani dengan betul, beberapa rawatan tidak tersedia, jadi cari pasport sekarang bukannya semasa kecemasan.

Apa yang tidak boleh dilakukan

Jangan berikan sebarang ubat tahan sakit, sedatif, pengendur otot atau "ubat kolik" tanpa arahan doktor veterinar.

Jangan masukkan tiub perut, berikan enema kepada kuda dewasa, atau cuba sebarang prosedur rektal sendiri. Koyakan rektal pada kuda adalah bencana dan disebabkan oleh perkara ini.

Jangan tawarkan makanan untuk melihat sama ada kuda akan makan sebagai ujian pemulihan. Makan semasa sekatan menambah bahan yang perlu dibersihkan.

Jangan paksa kuda berjalan sehingga keletihan, dan jangan paksa kuda yang kaku dan berpeluh dengan air kencing gelap untuk berjalan.

Jangan menganggap bahawa kuda yang telah tenang sudah pulih. Pembaikan selepas tempoh kesakitan yang teruk, dengan kadar degupan jantung yang tidak turun, boleh bermakna usus telah mati bukannya pulih.

Jangan tangguhkan panggilan kerana ia di luar waktu kerja, kerana anda tidak pasti, atau kerana kes sebelum ini ternyata hanya gas.

Bila hendak mendapatkan bantuan

Pemulihan bermaksud tingkah laku yang selesa dan kadar degupan jantung yang telah turun kembali, serta najis yang bermula semula.

Hubungi dengan segera, dan sebutkan perkataan "kolik" dan "kecemasan" semasa anda menempah, untuk mana-mana perkara berikut:

• Sebarang tingkah laku kesakitan berulang: mengais, melihat bahagian rusuk, berulang kali bangun dan turun, mengeritingkan bibir atas, meregangkan badan
• Kesakitan ganas atau tidak terkawal
• Kadar degupan jantung yang melebihi normal kuda ini dan meningkat
• Gusi gelap, merah bata, ungu atau berlumpur, atau isian semula kapilari melebihi kira-kira dua saat
• Bunyi usus tiada
• Abdomen yang kelihatan kembung
• Sebarang bahan cecair atau makanan di lubang hidung
• Tiada najis dikeluarkan untuk tempoh yang luar biasa lama bagi kuda itu
• Kuda betina hamil atau baru melahirkan anak dengan mana-mana perkara di atas
• Anak kuda dari sebarang umur yang menunjukkan meneran, berguling atau lesu

Beritahu Doktor Veterinar di telefon: masa tanda bermula, semua tanda vital yang telah anda ambil berserta masanya, apa yang telah dimakan dan bila, bila najis terakhir dikeluarkan, apa-apa yang telah anda berikan, serta umur, jantina dan status kehamilan kuda tersebut.

Kemudian nyatakan sejauh mana anda dari pusat rujukan pembedahan dan sama ada pengangkutan tersedia, kerana itu membentuk pelan yang dibuat oleh Doktor Veterinar sebelum mereka pun belum bertolak.