말 산통(Colic) 알아채기: 수의사 도착 전 응급처치 요령

빠른 답변

말 산통(Equine colic)은 복통을 나타내는 응급 상황입니다. 말이 산통을 겪고 있다고 의심되면 즉시 모든 사료와 풀의 급여를 중단하고, 활력징후를 측정한 뒤 수의사에게 연락하십시오. 말이 격렬하게 구르려고 할 때만 천천히 걷게 해야 합니다.

말 산통의 초기 증상을 감지하고 필수적인 활력징후를 확인하는 방법을 알아보십시오.

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• 산통은 질병이 아닌 증상입니다: 이는 복통을 광범위하게 일컫는 말로, 가벼운 가스 차오름부터 생명을 위협하는 장 염전(꼬임)까지 다양합니다.
• 시간이 핵심입니다: 조기 발견과 신속한 수의학적 처치는 말의 예후를 크게 향상시킵니다.
• 즉시 먹이 급여를 중단하십시오: 산통 증상이 있는 말에게 건초, 곡물, 풀을 먹이지 마십시오. 폐색을 악화시킬 수 있습니다.
• 자가 투약을 피하십시오: 수의사의 명확한 지시 없이 임의로 진통제를 투여해서는 안 됩니다.
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중요한 이유

사람이나 개와 달리, 말은 위 입구에 있는 매우 효율적인 일방통행 판막 구조 때문에 구토를 할 수 없습니다. 이러한 해부학적 특성으로 인해 가스 축적, 액체 고임, 또는 물리적 폐색(예: 분변 정체)이 발생하면 길고 구불구불한 소화관을 통과하는 것 외에는 빠져나갈 길이 없습니다.

말의 위장관계는 믿기 힘들 정도로 복잡하며 복강 내에 느슨하게 매달려 있기 때문에, 사소한 문제가 장 염전(volvulus, 꼬임)이나 심각한 변위와 같이 생명을 위협하는 응급 상황으로 빠르게 악화될 수 있습니다. 말 산통의 초기 증상을 알아차리고 수의사가 도착하기 전 골든타임 동안 정확하게 대처하는 방법을 아는 것은 말의 생사를 가르는 결정적인 차이를 만듭니다.

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"말 산통의 가장 흔한 원인은 무엇인가요?"
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정상적인 상태의 기준

무엇인가 잘못되었음을 감지하려면 먼저 건강하고 편안한 상태의 말이 어떤 모습인지 알아야 합니다. 건강한 말은 기력이 있고 주변 환경에 반응하며 먹이에 관심을 보입니다. 또한 하루에 6~10회 정도 정상적이고 형태가 잘 잡힌 분변을 배설해야 합니다.

치아 위쪽의 잇몸을 부드럽게 눌렀을 때, 하얗게 변했던 잇몸이 2초 이내에 다시 분홍색으로 돌아와야 합니다.

건강한 말의 기본적인 활력징후를 측정하면 다음과 같은 수치가 나와야 합니다.

• 심박수: 분당 28~44회(bpm).
• 호흡수: 분당 8~16회.
• 체온: 37.2°C ~ 38.5°C (99°F ~ 101.3°F).
• 잇몸 색상: 촉촉하고 밝은 분홍색.
• 모세혈관 재충혈 시간: 잇몸을 눌렀다 떼었을 때 2초 미만.
• 장음: 복부의 네 구역 모두에서 활발하고 지속적인 꾸르륵거림, 꼬르륵거림, 액체 흐르는 소리가 들림.

단계별 대처 요령

말이 산통을 겪고 있다고 의심된다면, 다음의 체계적인 응급처치 프로토콜을 따라 말을 안전하게 보호하고 수의사에게 전달할 중요한 임상 정보를 수집하십시오.

1단계: 안전 확보 및 먹이 제거

마방이나 방목지에서 모든 건초, 사료, 간식을 즉시 치우십시오. 말이 초지에 있다면 울타리나 농기구에 다치지 않도록 깔짚이 두껍게 깔린 안전한 마방이나 장애물이 없는 좁은 패독으로 이동시키십시오. 말이 격렬하게 행동하는 경우, 반드시 안전화와 헬멧을 착용하여 자신을 보호하십시오.

2단계: 활력징후 측정

수의사에게 전화를 걸기 전에 가능한 한 많은 임상 데이터를 수집하십시오. 왼쪽 팔꿈치 바로 뒤쪽에 청진기를 대거나 턱 아래의 안면 동맥을 짚어 심박수를 측정하십시오. 옆구리가 오르내리는 모습을 관찰하여 호흡수를 확인하십시오. 전자체온계를 사용하여 직장 온도를 측정하고, 잇몸 색상과 모세혈관 재충혈 시간을 확인하십시오.

3단계: 장음 청취

말의 옆구리에 귀나 청진기를 대십시오. 좌측 and 우측 각각 위아래 두 군데씩, 총 네 개의 구역에서 소리를 듣습니다. 활발한 꾸르륵 소리가 들려야 합니다. 복부에서 아무런 소리도 들리지 않는 침묵 상태는 매우 위험한 징후입니다.

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말이 적극적으로 구르거나 몸부림치려고 할 때만 느리고 일정한 속도로 말을 걷게 하십시오.
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4단계: 수의사에게 연락

즉시 수의사에게 연락하십시오. 측정된 활력징후, 장음 상태, 구체적인 행동 변화를 보고하십시오. 증상이 언제 시작되었는지, 최근에 변을 보았는지 설명할 수 있도록 준비하십시오.

5단계: 움직임 관리

말이 조용히 쉬고 있다면 누워 있도록 두십시오. 억지로 일으켜 세울 필요는 없습니다. 그러나 말이 적극적으로 구르거나, 몸부림치거나, 벽에 부딪히려 한다면 밖으로 데리고 나와 느리고 일정한 속도로 걷게 하십시오. 가벼운 가스성 산통의 경우, 걷기는 몸부림으로 인한 부상을 방지하고 때로는 장 운동을 자극하는 데 도움이 될 수 있습니다.

:::pro-tip
마구실에 작동 가능한 청진기, 전자체온계, 윤활제, 깨끗한 고삐줄, 그리고 코팅하여 잘 보이는 곳에 붙여둔 수의사 비상 연락처가 포함된 전용 "산통 구급함"을 상비해 두십시오.
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이상 징후 알아채기

말은 통증에 대한 인내력과 산통의 심각성에 따라 다양한 방식으로 복통을 표현합니다. 증상은 일반적으로 경증, 중등도, 중증 단계로 분류됩니다.

경증 산통 증상

• 반복적으로 앞발로 땅을 파는 행동.
• 고개를 돌려 옆구리를 쳐다봄(옆구리 주시).
• 윗입술을 뒤집어 올림(플레멘 반응).
• 소변을 보려는 듯 몸을 길게 늘림.
• 전반적인 불안 증세를 보이거나 사료에 관심을 보이지 않음.

옆구리를 쳐다보는 행동은 말의 복부 불편감을 나타내는 전형적인 초기 징후입니다.

중등도 산통 증상

• 누웠다 일어났다를 반복함.
• 배를 발로 차거나 이빨로 물려고 함.
• 땅이 패일 정도로 빈번하고 격렬하게 앞발질을 함.
• 평소와 다르게 땀을 흘림(특히 목과 옆구리 주변).

중증 산통 증상

• 격렬하게 구르고 몸부림치며, 바닥으로 무겁게 쓰러짐.
• 높은 심박수(분당 60회 이상).
• 빠르고 얕은 호흡.
• 온몸을 덮는 차갑고 축축한 식은땀.
• 창백하거나, 탁하거나, 청자색을 띠는 잇몸.

:::warning
말이 격렬하게 몸부림치는 경우, 마방에 들어가거나 말에게 가까이 다가가지 마십시오. 몸부림치는 말은 의도치 않게 사람을 밟거나 발로 차서 심각한 부상을 입힐 수 있습니다. 자신의 안전을 최우선으로 확보하고, 수의사가 도착하여 진정제를 투여할 때까지 기다리십시오.
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수의사에게 연락해야 하는 시기

산통이 의심되는 즉시 수의사에게 연락해야 합니다. 절대로 "상황을 지켜보자"는 태도를 취해서는 안 됩니다. 산통은 불과 몇 시간 만에 가벼운 복통에서 치명적인 장 파열로 진행될 수 있습니다.

전화를 걸 때 다음 정보를 미리 준비하십시오.

• 말의 현재 심박수와 체온.
• 장음 청취 여부.
• 잇몸 색상.
• 현재 행동 상태(예: 조용함, 구름, 발버둥).
• 최근 식단, 방목 루틴, 또는 음수량의 변화 여부.

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"수의사가 오기 전에 바나민(Banamine)이나 플루닉신(flunixin)을 투여해도 되나요?"
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흔히 하는 실수

좋은 의도를 가진 마주라도 산통 발생 시 치명적인 실수를 저지를 수 있습니다. 말의 회복 가능성을 극대화하기 위해 다음과 같은 흔한 실수를 피하십시오.

• 탈진할 때까지 말을 걷게 하는 것: 걷기는 격렬하게 구르는 것을 방지하기 위한 목적으로만 제한적으로 사용되어야 합니다. 지친 말을 몇 시간 동안 계속 걷게 하면 체력이 고갈되고 에너지 비축량이 바닥나며, 향후 수술이 필요해질 경우 수술 예후를 악화시킬 수 있습니다.
• 허가 없이 진통제를 투여하는 것: 수의사가 도착하기 전에 플루닉신 메글루민(flunixin meglumine)이나 부스코판(buscopan) 같은 약물을 투여하면 임상 증상이 가려질 수 있습니다. 이는 수의사의 정확한 진단을 극도로 어렵게 만들고, 생명을 살릴 수 있는 수술 시기를 지연시킬 수 있습니다.
• 조용히 누워 있는 말을 억지로 일으켜 세우는 것: 말이 조용히 누워 쉬고 있다면 그대로 두십시오. 말은 에너지를 보존하고 있는 것이며, 단지 누워 있다는 이유만으로 장이 꼬이지는 않습니다.
• 직접 위관을 삽입하거나 강제로 약을 먹이려 하는 것: 물, 미네랄 오일, 또는 민간요법 약물을 말의 목구멍으로 강제 투여하려고 하지 마십시오. 실수로 폐로 들어가면 치명적인 오인성 폐렴을 유발할 수 있습니다.

복부의 네 구역 모두에서 소리를 청취하십시오. 건강한 말이라면 활발한 꾸르륵 소리와 꼬르륵 소리가 들려야 합니다.

자주 묻는 질문

수술 없이도 산통에서 회복될 수 있나요?

네, 그렇습니다. 말 산통 사례의 대다수(약 90%)는 수액 정맥 주사, 진통제 투여, 비위관을 통한 미네랄 오일 주입 등 수의학적 내과 치료를 통해 해결됩니다. 수술적 개입이 필요한 경우는 소수에 불과합니다.

말이 구르도록 내버려 두어도 안전한가요?

아니요, 안전하지 않습니다. 구르는 행동 자체가 항상 장 염전을 유발하는 것은 아니지만, 격렬하게 몸부림치며 구르면 심각한 신체적 외상, 안면 찰과상, 안구 손상을 입거나 벽에 끼여 움직이지 못하는 상태(cast)가 될 수 있습니다. 격렬한 구름을 방지하기 위해 말을 천천히 걷게 하십시오.

향후 산통을 예방하려면 어떻게 해야 하나요?

모든 산통을 예방할 수는 없지만, 깨끗하고 신선한 물을 상시 제공하고, 양질의 조사료 위주로 일관된 식단을 유지하며, 사료 변경 시 7~10일에 걸쳐 매우 점진적으로 진행하고, 정기적인 [구충 프로그램](</p/knowledge/drugs/lufenuron>)을 유지하며, 매년 정기 치과 검진을 실시함으로써 산통 발생 위험을 크게 낮출 수 있습니다.

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"분변 정체성 산통을 예방하려면 말이 하루에 물을 얼마나 마셔야 하나요?"
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