辨識馬匹疝痛：獸醫抵達前的急救步驟
學習如何辨識馬匹疝痛的早期徵兆、進行基礎健康檢查，並採取即時急救措施，以確保馬匹在等待獸醫期間的安全。
快速解答
辨識馬匹疝痛：獸醫抵達前的急救步驟
馬匹疝痛（Colic）是一種代表腹部疼痛的獸醫急診狀況。若您懷疑馬匹出現疝痛，請立即移除所有食物來源、評估其生命徵象、聯繫您的獸醫師，並僅在馬匹試圖劇烈翻滾時才帶其緩慢行走。
- 除非獲得獸醫師明確指示，否則切勿自行給予止痛藥。
- 物種
- 馬
- 類別
- 急救
- 風險等級
- 因情況而異
- 內容重點
- 馬主實務決策與病理機制
- 何時需升級處理
- 若出現疼痛、拒食、呼吸困難或病情迅速惡化，應於當日就醫
60秒決策指南
| 情況 | 立即行動 |
|---|---|
| 輕微／在家中狀態穩定 | 遵循本指南步驟並監測 12 至 24 小時 |
| 拒食、躲藏或明顯疼痛 | 當日就醫（若為特殊品種，請尋求具備相關經驗的獸醫） |
| 呼吸困難、虛脫、持續痛苦 | 立即尋求緊急獸醫服務 |
| 閱讀後仍不確定 | 請致電診所說明情況，切勿拖延數日 |
為何這很重要
與人類或犬隻不同，馬匹因胃部入口處具有高效的單向瓣膜，無法嘔吐。這種解剖構造上的特性意味著任何氣體積聚、液體堆積或物理性阻塞（如糞石阻塞）都只能通過漫長且蜿蜒的消化道排出。
由於馬匹的胃腸系統極為複雜且鬆散地懸掛於腹腔內，輕微的問題可能迅速升級為危及生命的急症，例如腸扭轉（volvulus）或嚴重的腸道位移。辨識馬匹疝痛的早期徵兆，並了解在獸醫抵達前的關鍵時刻該如何反應，往往是決定馬匹生死的關鍵。
健康的狀態
要察覺異常，您必須先了解健康的馬匹是什麼樣子。健康的馬匹應保持警覺、對環境有反應，且對食物感興趣。牠們每天應排出 6 到 10 次正常、形狀良好的糞球。
輕輕按壓牙齦上方；顏色應在兩秒內從白色恢復為粉紅色。
當您對健康的馬匹進行基礎健康檢查時，應觀察到：
- 心率： 每分鐘 28 至 44 次（bpm）。
- 呼吸頻率： 每分鐘 8 至 16 次。
- 體溫： 37.2°C 至 38.5°C（99°F 至 101.3°F）。
- 牙齦顏色： 濕潤且呈泡泡糖粉紅色。
- 微血管回充時間： 按壓牙齦後釋放，應在 2 秒內恢復顏色。
- 腸道聲音： 腹部四個象限皆有活躍、持續的咕嚕聲、蠕動聲與液體流動聲。
僅在馬匹試圖翻滾或掙扎時，才以緩慢且穩定的步伐帶領牠行走。
步驟說明
若您懷疑馬匹出現疝痛，請遵循此系統化的急救流程，以確保其安全並為獸醫收集關鍵資訊。
第 1 步：確保安全並移除食物
立即移除馬廄或圍欄內所有的乾草、穀物與零食。若馬匹在牧場中，請將其移至安全、鋪設厚墊的馬廄或小型空曠圍欄，以防其撞傷圍欄或農具。若馬匹行為劇烈，請確保您穿戴防護鞋與頭盔。
第 2 步：評估生命徵象
在撥打電話前，盡可能收集臨床數據。使用聽診器置於左側肘部後方，或觸摸下顎處的顏面動脈來測量心率。觀察側腹起伏來測量呼吸頻率。使用數位溫度計測量直腸溫度，並檢查牙齦顏色與微血管回充時間。
第 3 步：聆聽腸道聲音
將耳朵或聽診器貼在馬匹側腹。聆聽四個不同區域：左右兩側的高處與低處。您應能聽到活躍的咕嚕聲。完全靜止的腹部是一個重大警訊。
僅在馬匹試圖翻滾或掙扎時，才以緩慢且穩定的步伐帶領牠行走。
第 4 步：聯繫您的獸醫師
立即聯繫獸醫。報告馬匹的生命徵象、腸道聲音與具體行為。準備好說明症狀開始的時間，以及馬匹近期是否排便。
第 5 步：控制活動
若馬匹安靜休息，請讓牠躺下，無需強迫站立。然而，若牠試圖翻滾、掙扎或撞擊牆壁，請將其帶出並以緩慢、穩定的步伐行走。行走有助於防止因掙扎造成的傷害，在輕微氣體疝痛病例中，有時能刺激腸道蠕動。
異常徵兆
馬匹表現腹痛的方式取決於其耐痛程度與疝痛嚴重性。症狀通常分為輕度、中度與重度階段。
輕度疝痛徵兆
- 反覆刨地。
- 回頭看側腹（Flank-watching）。
- 上唇捲起（Flehmen response）。
- 伸展身體，姿勢如同試圖排尿。
- 表現出焦躁不安或對食物缺乏興趣。
回頭看側腹是馬匹腹部不適的經典早期徵兆。
中度疝痛徵兆
- 反覆躺下又站起。
- 踢或咬腹部。
- 頻繁且活躍的刨地，導致地面出現凹坑。
- 不尋常的出汗，特別是在頸部與側腹。
重度疝痛徵兆
- 劇烈翻滾、掙扎，並重重摔倒在地。
- 心率過高（超過 60 bpm）。
- 呼吸急促且淺。
- 全身覆蓋冰冷、濕黏的汗水。
- 牙齦蒼白、混濁或呈藍紫色。
何時聯繫獸醫
一旦懷疑疝痛，請立即聯繫獸醫。切勿採取「觀察看看」的態度。疝痛可能在數小時內從輕微胃痛惡化為致命的腸道破裂。
撥打電話時，請準備好以下資訊：
- 馬匹目前的心率與體溫。
- 是否能聽到腸道聲音。
- 牙齦顏色。
- 目前的行為（例如：安靜、翻滾、刨地）。
- 近期飲食、放牧習慣或飲水量的變化。
常見錯誤
即使是善意的馬主，在疝痛發作時也可能犯下嚴重錯誤。避免以下常見陷阱，以給予馬匹最佳的康復機會：
- 過度行走： 行走僅用於防止劇烈翻滾。長時間帶領疲憊的馬匹行走會耗盡其體力，使其在必要時無法承受手術。
- 未經許可給予止痛藥： 在獸醫抵達前給予 flunixin meglumine (Banamine) 或 buscopan 等藥物會掩蓋臨床症狀，導致獸醫難以進行準確評估，並可能延誤救命的手術。
- 強迫安靜的馬匹站立： 若馬匹安靜地躺著休息，請讓牠休息。牠正在保存體力，且單純躺著並不會導致腸扭轉。
- 嘗試自行插管或灌藥： 切勿強行將液體、礦物油或家庭偏方灌入馬匹喉嚨。若誤入肺部，將導致致命的吸入性肺炎。
聆聽腹部四個象限；健康的馬匹應有活躍的咕嚕聲與蠕動聲。
馬匹能不經手術治癒疝痛嗎？
可以。絕大多數（約 90%）的馬匹疝痛病例可透過獸醫的醫療手段治癒，例如靜脈輸液、止痛藥以及透過鼻胃管投予礦物油。僅有少數病例需要手術介入。
讓馬匹翻滾安全嗎？
不安全。雖然翻滾本身不一定會導致腸扭轉，但劇烈的掙扎與翻滾可能造成嚴重的身體創傷、臉部擦傷、眼睛受傷，或導致馬匹被困在牆邊（cast）。請帶領牠緩慢行走以防止劇烈翻滾。
如何預防疝痛？
雖然並非所有疝痛皆可預防，但您可以透過以下方式顯著降低風險：確保隨時有乾淨的飲水、提供一致且高品質的飼料、在 7 到 10 天內緩慢調整飼料、維持規律的驅蟲計畫，以及每年安排牙科檢查。
地區性說明
本指南適用於全球英語系地區。若氣候、產品或獸醫資源有所差異，請優先諮詢當地獸醫並參考當地產品標籤。請以公制單位為主；北美地區讀者請留意華氏/磅的換算。
何時聯繫獸醫
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症狀持續數小時未改善，反而加重
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出現疼痛、持續嘔吐/腹瀉或神經症狀
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在家中處理時需強迫或憑猜測進行
常見錯誤
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因為動物「看起來還好」而等待，忽略了獵物物種會隱藏疼痛的本能
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同時改變多項管理方式，導致無法判斷何者有效
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複製社群媒體上的藥物劑量
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購買更多設備卻忽略了符合物種需求的飼養管理
常見問題
「辨識馬匹疝痛：獸醫抵達前的急救步驟」有多緊急？
可以等到隔天再看嗎？
家庭偏方能取代獸醫嗎？
就醫時應攜帶什麼？
我的重點與筆記
本文僅供一般健康教育，不能取代專業獸醫意見。如寵物身體不適，請諮詢獸醫。