Shell Rot

TL;DR. Kilpiruho on kilpikonnien kilven yleinen bakteeri- tai sieni-infektio, joka varhain todettuna hoituu hyvin eläinlääkärin debridementilla, paikallislääkkeillä ja hoidon korjauksella.

Kilven eroosion varhainen havaitseminen on kriittistä syvän kudostulehduksen estämiseksi.

Mikä se on?

Kilpi ei ole kuollut panssari: se on elävä, dynaaminen rakenne. Se koostuu carapaxista (yläosa) ja plastronista. Sarveistuneiden kilpien (scuta) alla on elävää luuta, joka on kasvanut yhteen kylkiluiden ja selkärangan kanssa, hyvin verisuonitettu ja hermotettu.

Kilpiruho (ulseratiivinen kilpisairaus) on näiden kerrosten tarttuva rappeutuminen. Bakteerit tai sienet tunkeutuvat scutiin ja hajottavat kudosta. Hoitamattomana infektio voi yltää luuhun (osteomyeliitti) ja vereen (SCUD). Koska kilpi liittyy luustoon ja verenkiertoon, pinnallinen vika voi nopeasti muuttua systeemiseksi hätätilaksi.

Syyt ja riskitekijät

Harvoin primääri; lähes aina ympäristöstressin, huonon hoidon tai trauman jälkeen.

• Trauma: naarmut, puremat tai putoamiset avaavat sisäänkäyntejä.
• Huono vedenlaatu: ilman suodatusta ja vaihtoja patogeenit lisääntyvät.
• Riittämätön basking ja UVB: täydellinen kuivuminen lämmön ja UVB:n alla vahvistaa luuta; jatkuva kosteus pehmentää kilpeä.
• Puutokset: kalsium ja A-vitamiini ovat kriittisiä scutille ja immuniteetille.

Ei dokumentoituja lajipredispositioita; mikä tahansa vesi-, puoli-vesi- tai maassa elävä kilpikonna voi sairastua suboptimaalisessa ympäristössä.

Merkit, joita kannattaa seurata

• Kuopat tai eroosio (kardinaali): kraatterit tai epätasainen scutien kuluma.
• Pehmeät kohdat (yleinen): sienimäisiä kevyessä paineessa.
• Värimuutos (yleinen): valkoiset, harmaat, keltaiset tai punaruskeat täplät, jotka eivät peseydy.
• Pahanhajuinen haju (yleinen): mädän haju leesioissa.
• Märkäinen erite (satunnainen): mätä tai neste kuopista tai löysien scutien alta.
• Anoreksia ja letargia (satunnainen).

Kuopat ja värimuutos plastronissa ovat yleisiä aktiivisen kilpiruhon merkkejä.

Miten eläinlääkärit diagnosoivat

• Viljely ja herkkyys (kultainen standardi): näyte syvästä reunasta tunnistaa bakteerit/sienet ja tehokkaat lääkkeet.
• Röntgen: arvioi osteomyeliittiä.
• Sytologia ja Gram: nopea orientoituminen (Gram+/Gram-/hyfit) aloitusterapiaan.

Röntgen näyttää, onko infektio yltänyt luuhun.

Hoitovaihtoehdot

Paikallinen debridement

Kuolleen, infektoituneen kudoksen poisto terveeseen, vuotavaan kudokseen asti, usein sedaatiossa/paikallispuudutuksessa, jotta paikalliset tehoavat.

Ensilinjan paikalliset

• Silver Sulfadiazine: antimikrobinen voide debridoituihin leesioihin; vesieläimillä dry-docking, jotta voide ei huuhtoudu.

Systeeminen luussa tai yleissairaudessa

• Ceftazidime: 3. sukupolven kefalosporiini, usein injektiona.
• Enrofloxacin: fluorokinoloni vakavissa/resistentissä; injektiona valvonnassa.

Ennuste

Erinomainen varhaisessa, paikallisessa infektiossa. Varovainen osteomyeliitissä tai sepsiksessä. Kilven paraneminen on matelijoilla hidasta: kuukausia vuodessa kraattereiden sulkeutumiseen infektion ratkettua.

Ehkäisy

• Puhdas vesi, vahva suodatin, säännölliset osavaihdot ja testit.
• Kuiva, lämmin basking-alue toimivalla UVB:llä (lamppujen vaihto 6-12 kk välein).
• Ei teräviä koristeita; tasapainoinen ruokavalio ja kalsium.
• 90 päivän karanteeni uusille tulokkaille.

Milloin soittaa eläinlääkärille

Aika, jos värimuutosta, kuoppia tai epätavallisia täpliä. Hätä, jos äärimmäinen letargia, monipäiväinen paasto, haiseva mätä, pehmeät myöntyvät kohdat tai punertavat raidat/flush (septikemia).

Lähteet

Koska oppikirjaviittaukset tietueessa ovat rajallisia, ohjeet perustuvat standardin herpetologisiin eläinlääketieteellisiin protokolliin ja matelijoiden tartuntatautien kliiniseen käytäntöön.

My highlights & notes

New note