Bordetella Pneumonia

TL;DR. Bordetella-keuhkokuume on erittäin tarttuva ja mahdollisesti henkeä uhkaava bakteeriperäinen hengitystieinfektio marsuilla; vaatii välitöntä eläinlääkärin hoitoa.

Varhainen hengenahdistus voi olla hienovarainen: hieman laajentuneet sieraimet tai kyyristynyt asento.

Mikä se on?

Vaikea, erittäin tarttuva bakteeriperäinen hengitystieinfektio, jonka aiheuttaa Bordetella bronchiseptica. Muut lajit voivat kantaa bakteeria lievin merkein; marsut ovat erityisen herkkiä. Infektio laskee nopeasti keuhkoihin ja muuttuu akuutiksi, henkeä uhkaavaksi keuhkokuumeeksi.

Bakteeri tarttuu värekarvoihin ja lamauttaa ne toksiineilla. Lima ja tulehdusjätteet kertyvät; seuraa hypoksiaa ja kudosvauriota. Saaliseläiminä marsut peittävät sairauden myöhäisiin vaiheisiin; «äkillinen» on usein jo vakava.

Syyt ja riskitekijät

• Oireettomat kantajat: kanit ja koirat (kennelyskä) voivat erittää B. bronchisepticaa ilman merkkejä; pisarat ilmassa tai samassa huoneessa.
• Ympäristöstressi: huono ilmanvaihto, kosteus, lämpötilanvaihtelut, ahtaus.
• Ammoniakki: likainen kuivike ärsyttää limakalvoja.
• C-vitamiinin puute: heikentää limakalvoja ja immuunipuolustusta.

Ei rotualttiutta; kaikki marsut ovat alttiita.

Merkit, joita seurata

• Hengenahdistus (kardinaali): raskas tai nopea hengitys, kylkien pumppaus, ojennettu kaula, suuhengitys (hätä).
• Letargia (yleinen)
• Silmä- ja nenävuoto (yleinen): vetistä purulenttiin; likainen turkki etujaloissa.
• Aivastelu (yleinen)
• Anoreksia (yleinen): yksi päivä ilman ruokaa riskoi suoliston pysähdyksen.
• Äkkikuolema (satunnainen)

Nenä- ja silmävuoto ovat yleisiä hengitystieinfektion merkkejä.

Miten eläinlääkärit diagnosoivat

Auskultaatio, sitten:

1. Viljely ja herkkyys (kultastandardi): nenä- tai henkitorvinäyte.
2. PCR: nopea B. bronchiseptican DNA:n osoitus.
3. Rintakearöntgen: konsolidaatio ja neste.

Röntgen näyttää nesteen ja keuhkokonsolidaation.

Hoitovaihtoehdot

Monet antibiootit (penisilliinit, ampisilliini, kefalosporiinit) ovat myrkyllisiä marsuille (enterotoksemia). Turvallisempia luokkia:

• Fluorokinolonit (Enrofloxacin)
• Potentioidut sulfonamidit (sulfadiatsiini/trimetopriimi ym.)
• Tetrasykliinit (Doxycycline)

Tuki: ihonalaiset nesteet, kuiturikas ruiskuruokinta, nebulisaatio tarvittaessa.

Ennuste

Alahengitysteiden sairastuessa varovainen tai huono. Varhaiset yläoireet paranevat paremmin; vakava keuhkokuume voi jättää arpia ja uusiutumia.

Ehkäisy

• Älä pidä kanien (tai kennelyskää sairastavien koirien) kanssa samassa huoneessa.
• Karanteeni 2–4 viikkoa uusille.
• Hyvä ilmanvaihto, hygienia, C-vitamiinipitoinen ruokavalio (pelletit, paprika, lehtivihannekset).

Milloin soittaa eläinlääkärille

Hengitysoireita ei «odotella». Hätä, jos hengitys on työlästä, suuhengitys, >12 h ilman ruokaa/juomaa, äärimmäinen letargia, siniset tai harmaat limakalvot.

Lähteet

• Ferrets, Rabbits, and Rodents: Clinical Medicine and Surgery, pp. 295–299.
• Manual of Exotic Pet Practice, jyrsijät, pp. 412–415.

My highlights & notes

New note