天竺鼠的波氏桿菌肺炎

懶人包： 波氏桿菌肺炎是天竺鼠一種具高度傳染性且可能危及生命的細菌性呼吸道感染，需要立即尋求獸醫診治。

天竺鼠呼吸窘迫的早期跡象可能非常細微，例如鼻孔輕微擴張或身體呈弓背姿勢。

這是甚麼？

波氏桿菌肺炎（Bordetella pneumonia）是天竺鼠一種嚴重且具高度傳染性的呼吸道細菌感染。此病由支氣管敗血波氏桿菌（Bordetella bronchiseptica）引起。雖然某些動物物種在攜帶此細菌時可能僅表現出類似感冒的輕微症狀，但天竺鼠對此病原體極為脆弱。在這些小型囓齒動物中，感染會迅速從上呼吸道蔓延至肺部深處，引發急性且危及生命的肺炎。

天竺鼠的呼吸系統非常敏感。其氣管和肺部體積細小，且代謝率極高。當支氣管敗血波氏桿菌進入呼吸道時，會附著在呼吸道表面的微小纖毛上。在正常情況下，這些纖毛會來回擺動，以清除肺部的黏液、灰塵和病原體。然而，波氏桿菌會產生毒素使這些纖毛麻痺，阻止其清理呼吸道。

結果，黏液、細菌和炎症碎片在肺部迅速積聚，導致嚴重的炎症、組織損傷以及嚴重的缺氧。由於天竺鼠是掠食動物的獵物（被捕食動物），牠們出於本能會隱藏患病跡象，直至病情發展到非常嚴重的階段。因此，表面上看似突然發作的疾病，往往是已經在體內潛伏數天並默默惡化的感染。

病因與風險因素

此病的主要病因是支氣管敗血波氏桿菌的傳播。了解這種病原體的傳播途徑對於保護您的寵物至關重要。

• 無症狀攜帶者： 最常見的感染途徑是接觸其他攜帶該細菌但未表現出任何臨床症狀的動物。兔子和犬隻是眾所周知的支氣管敗血波氏桿菌無症狀攜帶者。在犬隻中，這種細菌是引發犬窩咳（Kennel cough）的主要病原之一；在兔子中，該菌可無害地寄生於鼻腔內。然而，如果天竺鼠與攜帶病原的兔子或犬隻置於同一房間、籠子甚至同一屋簷下，細菌很容易通過微小的呼吸道飛沫在空氣中傳播。
• 環境壓力因素： 天竺鼠的免疫系統對周圍環境高度敏感。籠子通風不良、濕度過高、溫度驟變以及過度擁擠等因素，都會顯著削弱牠們的天然防禦能力。
• 氨氣積聚： 天竺鼠的尿液分解時會釋放氨氣（阿摩尼亞）。如果未能頻繁更換墊料，籠子底部附近的氨氣濃度便會上升。吸入這些氣體會直接刺激呼吸道脆弱的黏膜，使波氏桿菌更容易定植並大量繁殖。
• 維他命 C 缺乏症： 與人類一樣，天竺鼠無法自行合成維他命 C。飲食中若缺乏這種必需營養素，會損害黏膜屏障的完整性並削弱免疫反應，使牠們極易受到呼吸道病原體的侵害。

波氏桿菌肺炎並無特定的品種易感性；從短毛的英國天竺鼠（English guinea pig）到長毛的秘魯天竺鼠（Peruvian guinea pig），所有品種的天竺鼠對此感染的易感性均相同。

需要留意的症狀

由於天竺鼠會隱藏症狀，因此其正常行為或外觀的任何改變都應引起高度懷疑。波氏桿菌肺炎的臨床症狀惡化速度驚人，可於極短時間內由輕微症狀發展至危及生命。

• 呼吸困難（主要症狀）： 呼吸費力、沉重或急促。您可能會注意到天竺鼠的腹部用力起伏（腹式呼吸），或者牠們可能會伸長脖子並張口呼吸。這是極其危急的緊急情況。
• 精神萎靡（常見）： 天竺鼠可能會弓著背躲在角落、拒絕活動，或對您及同伴失去興趣。
• 眼部分泌物（常見）： 單側或雙側眼睛周圍出現結痂、流淚或黏性分泌物。
• 鼻腔分泌物（常見）： 鼻孔流出濃稠的白色、黃色或綠色分泌物。您亦可能發現其前肢的毛髮因擦拭鼻子而變得髒亂或結塊。
• 打噴嚏（常見）： 頻繁打噴嚏或咳嗽。
• 食慾不振（常見）： 突然拒絕進食牧草、飼料或新鮮蔬菜。由於天竺鼠需要持續進食以維持腸胃蠕動，僅僅一天不進食就可能引發繼發性且致命的腸胃停滯（Gut stasis）。
• 猝死（偶見）： 在極急性病例中，細菌可迅速引起敗血症（血液中毒）或嚴重的肺部衰竭，導致在幾乎沒有先兆症狀的情況下猝死。

鼻腔和眼部分泌物是天竺鼠呼吸道感染發展的常見症狀。

獸醫如何診斷

當您帶天竺鼠前往診所時，獸醫會先進行溫和而詳細的身體檢查。獸醫會使用聽診器仔細聆聽寵物的胸腔（聽診），以檢查是否有異常的肺部呼吸音（如濕囉音、哮鳴音）或心音減弱，這些均是積水或肺實變的指徵。

為了確診波氏桿菌肺炎並排除其他呼吸道病原體，獸醫可能會建議進行以下幾項診斷性檢查：

1. 細菌培養與藥物敏感性測試（黃金標準）： 獸醫會採集鼻腔分泌物樣本，或在某些情況下進行氣管沖洗術（Tracheal wash）以直接從氣管採集細胞。樣本會送往實驗室進行細菌培養。成功培養後，技術人員會測試不同的抗生素，以確定哪種藥物能最有效地殺滅該細菌。
2. PCR（聚合酶連鎖反應）檢測： 這種分子生物學檢測能偵測鼻腔拭子中是否存在支氣管敗血波氏桿菌的特異性 DNA。PCR 檢測敏感度極高，且能快速提供結果，通常比傳統的細菌培養更快。
3. 胸腔 X 光檢查： 拍攝天竺鼠的胸部 X 光片對於評估肺炎的嚴重程度至關重要。這能讓獸醫觀察到有多少肺部組織已發生實變（即肺部充滿液體和炎症細胞而非空氣），以及胸腔內是否有積水。

胸腔 X 光片能讓獸醫評估積水和肺實變的嚴重程度。

治療方案

治療天竺鼠的肺炎需要極其謹慎。天竺鼠擁有高度特化的消化道，依賴複雜的益生菌群來發酵纖維。許多常用於犬貓的抗生素（例如青黴素 Penicillin、氨苄青黴素 Ampicillin 及頭孢菌素類 Cephalosporins）對天竺鼠具有劇毒，因為它們會破壞這些腸道益生菌，導致致命的腸毒血症（Enterotoxemia）。

因此，獸醫會選擇特定且安全種類的抗生素來針對波氏桿菌感染：

• 氟喹諾酮類（恩諾沙星 Enrofloxacin）： 這是異國寵物醫學中常用的一線抗生素。它能有效滲透至呼吸道組織，且天竺鼠的消化系統對其耐受性普遍良好。
• 增效磺胺類（磺胺嘧啶/甲氧苄啶 Sulfadiazine/Trimethoprim 或 磺胺甲惡唑/甲氧苄啶 Sulfamethoxazole/Trimethoprim）： 這些廣譜抗菌藥對支氣管敗血波氏桿菌非常有效，且引起消化系統不適的風險相對較低。
• 四環素類（多西環素 Doxycycline）： 多西環素是治療呼吸道感染的另一極佳選擇，因其能在肺部組織中達到高濃度，並具有輕微的抗炎作用。

除了針對性的抗生素治療外，密集的支援性護理對康復亦是不可或缺：

• 輸液治療： 脫水的天竺鼠無法有效排出呼吸道分泌物。獸醫可能會在皮下注射溫熱的電解質液，以維持其身體水分。
• 營養支持： 如果天竺鼠出現食慾不振，您需要每日多次使用針筒餵飼高纖維草粉（如 Critical Care 營養糊），以防止腸胃停滯。
• 霧化治療： 讓天竺鼠吸入由生理鹽水（有時會加入支氣管擴張劑或抗生素）製成的微細霧氣，有助於稀釋呼吸道內濃稠的黏液，使其呼吸更為順暢。

預後

一旦天竺鼠出現下呼吸道疾病的臨床症狀（如呼吸困難和精神萎靡），波氏桿菌肺炎的預後通常為謹慎至不良。由於牠們的呼吸系統極為敏感且肺活量細小，病情可能會在極短時間內惡化至危急關頭。

如果能在感染早期發現——即病變仍局限於上呼吸道（輕微打噴嚏和流清鼻涕）時，完全康復的機會將顯著提高。然而，從嚴重肺炎中倖存的天竺鼠可能會留下永久性的肺部疤痕，導致慢性呼吸道敏感或終生易受反覆感染。由於此物種的長期預後數據有限，因此早期發現和積極治療是成功治癒的絕對關鍵。

預防措施

預防波氏桿菌肺炎遠比治療更為容易且有效。您可透過實施嚴格的生物安全和飼養管理措施來保護您的天竺鼠：

• 避免混養不同物種： 切勿將天竺鼠與兔子飼養在同一個籠子或房間內。即使兔子看起來完全健康，牠們也可能持續排出身體內的波氏桿菌。同樣地，應讓天竺鼠遠離犬隻，特別是近期曾前往寄宿設施、狗公園或表現出犬窩咳症狀的犬隻。
• 隔離新引進的動物： 在將任何新引進的天竺鼠融入原有的群體之前，務必將其單獨隔離在完全獨立的房間內至少 2 至 4 星期。在此期間，密切觀察牠們是否有打噴嚏、咳嗽或流鼻涕等症狀。
• 保持優良的通風環境： 確保天竺鼠的籠子頂部是敞開的（例如網格籠），而非使用封閉的玻璃或塑料箱，因為後者會積聚氨氣和濕氣。
• 嚴格的衛生清潔： 每週至少徹底清潔籠子一至兩次，並每日清理有污漬的角落，以防止尿液產生的氨氣積聚。
• 優化營養膳食： 提供無限量的優質新鮮牧草（如提摩西草 Timothy hay）以及每日分量的強化維他命 C 飼料。同時可在飲食中添加富含維他命 C 的新鮮蔬菜，例如燈籠椒和深綠色葉菜。

何時聯絡獸醫

對於天竺鼠的呼吸道症狀，切勿抱持「觀察看看」的態度。若您注意到寵物的呼吸或行為有任何改變，請立即聯絡您的獸醫。

若您的天竺鼠出現以下任何危險信號，請立即尋求緊急獸醫治療：

• 呼吸沉重、費力或急促（腹部劇烈起伏）
• 張口呼吸，或每次呼吸時發出「嗒嗒」的咔嗒聲
• 完全拒絕進食或飲水超過 12 小時
• 極度精神萎靡、虛弱，或呈弓背、無反應的姿勢
• 牙齦、舌頭或腳掌呈藍色、蒼白或灰色

參考資料

針對此異國物種的指導原則源自標準獸醫臨床共識及已確立的異國動物醫學方案。

• Ferrets, Rabbits, and Rodents: Clinical Medicine and Surgery，天竺鼠呼吸道疾病章節，第 295-299 頁。
• Manual of Exotic Pet Practice，囓齒動物醫學與手術章節，第 412-415 頁。