Kolik beim Pferd: Erste Maßnahmen, während Sie auf den Tierarzt warten

Schnelle Antwort

Ein Pferd, das sich hinlegt und liegen bleibt, obwohl es normalerweise stehen würde, ist oft das erste Zeichen, das ein Besitzer tatsächlich bemerkt.

Rufen Sie den Tierarzt an, bevor Sie irgendetwas anderes tun, und messen Sie dann die Herzfrequenz. Diese beiden Maßnahmen entscheiden mehr über den Ausgang als alles andere, was Sie im Stall tun können.

Eine Kolik ist keine Diagnose. Es handelt sich um Bauchschmerzen, und der Begriff umfasst alles von einer Blähung, die nach einer Stunde vergeht, bis zu einer Darmdrehung, bei der das Gewebe im Pferd abstirbt. Von außen kann man nicht erkennen, womit man es zu tun hat, und die tödlichen Verläufe verlaufen im Bereich von Stunden.

• Entfernen Sie sofort jegliches Futter und Heu. Geben Sie kein Medikament, es sei denn, der Tierarzt hat Sie dazu angewiesen.
• Messen Sie Herzfrequenz, Zahnfleischfarbe, kapillare Füllungszeit und Darmgeräusche, und wiederholen Sie die Messung nach zwanzig Minuten. Entscheidend ist der Trend.
• Ruhiges Führen ist in Ordnung, wenn es das Pferd beruhigt. Ein Pferd bis zur Erschöpfung zu führen ist schädlich und verhindert keine Darmdrehung.
• Wälzen verursacht keine Darmdrehung. Es ist eine Reaktion auf den Schmerz, nicht seine Ursache.
• Halten Sie die Dokumente zur Identifikation des Pferdes bereit. In der EU und im Vereinigten Königreich entscheidet die Arzneimittelerklärung im Equipass darüber, welche Medikamente der Tierarzt rechtlich verwenden darf.

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Geben Sie kein Flunixin, Phenylbutazon oder andere Schmerzmittel, bevor der Tierarzt das Pferd untersucht hat, es sei denn, der Tierarzt hat es Ihnen am Telefon ausdrücklich angewiesen.

Diese Medikamente unterdrücken Schmerzen und senken die Herzfrequenz, ohne die Ursache zu behandeln. Ein Pferd mit einer strangulierenden Läsion, dem Flunixin verabreicht wurde, kann stundenlang täuschend beschwerdefrei wirken. Genau so wird ein chirurgischer Fall übersehen, bis es für eine erfolgreiche Operation zu spät ist.

Die intramuskuläre Injektion von Flunixin birgt das zusätzliche Risiko einer Clostridien-Myositis, einer rasch tödlich verlaufenden Infektion. Wenn ein Tierarzt Sie anweist, es zu verabreichen, fragen Sie nach dem Verabreichungsweg.
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Entscheidung in 60 Sekunden

Warum der Pferdedarm auf diese Weise versagt

Kein Sicherheitsventil am Eingang.

Die Speiseröhre des Pferdes mündet in einem spitzen Winkel in den Magen, und der dortige Schließmuskel ist ungewöhnlich stark. Zusammen mit einem Magen, der tief unter dem Brustkorb liegt, ist Erbrechen dadurch praktisch unmöglich.

Die Folge ist, dass angestauter Inhalt nirgendwohin entweichen kann. Flüssigkeit, die sich bei einem Dünndarmverschluss ansammelt, füllt den Magen, bis die Wand reißt, und eine Magenruptur ist nicht überlebbar. Das Entlasten des Magens über eine Nasenschlundsonde gehört daher zu den ersten Maßnahmen des Tierarztes, und die zurückfließende Flüssigkeitsmenge ist eine der wichtigsten Informationen der gesamten Untersuchung.

Ein Kolon, das nicht fixiert ist.

Das aufsteigende Kolon ist riesig und über einen großen Teil seiner Länge nicht an der Bauchwand verankert. Es faltet sich an der Beckenflexur zurück, wo sich der Durchmesser abrupt verengt und danach wieder erweitert.

Diese Geometrie führt zu zwei Störungsarten. Fester Magen-Darm-Inhalt setzt sich dort fest, wo sich das Rohr verengt (Anschoppung). Oder ein gasgefüllter, beweglicher Abschnitt verlagert sich und kann sich um die eigene Achse drehen, was ein Volvulus ist und die eigene Blutversorgung abschnürt.

Zwei Enden an derselben Stelle.

Der Blinddarm (Cäcum) nimmt Nahrung nahe seiner Oberseite auf und entleert sie auch dort wieder. Der Inhalt muss sich nach oben bewegen, um auszutreten, was den Blinddarm anfällig für Anschoppungen macht, wenn die Darmmotilität oder der Flüssigkeitshaushalt sinkt.

Warum die Zeit drängt.

Bei einer strangulierenden Läsion wird die Blutversorgung eines Darmabschnitts unterbrochen. Das Gewebe beginnt sofort abzusterben. Endotoxine gelangen durch die geschädigte Wand in den Blutkreislauf, und das Pferd erleidet einen Schock.

Das Überleben nach einer Operation hängt stark davon ab, wie viel Darmgewebe bei der Eröffnung der Bauchhöhle noch lebensfähig ist. Jede Stunde Verzögerung verringert diese Chance. Deshalb lautet der ehrliche Rat: Rufen Sie lieber frühzeitig an und irren sich einmal, als zu warten und einmal recht zu behalten.

Vitalwerte messen

Heben Sie die Lippe an und drücken Sie auf das Zahnfleisch: Farbe und Füllungszeit geben Aufschluss über den Kreislauf, und genau dieser Aspekt der Kolik ist tödlich.

Schreiben Sie jeden Messwert mit der dazugehörigen Uhrzeit auf. Ein einzelner Satz von Werten ist nützlich, zwei Messreihen im Abstand von zwanzig Minuten sind weitaus wertvoller.

Herzfrequenz.

Legen Sie ein Stethoskop auf die linke Seite direkt hinter und oberhalb des Ellenbogens oder tasten Sie die Arterie unter dem Kiefer ab. Zählen Sie fünfzehn Sekunden lang und multiplizieren Sie das Ergebnis mit vier.

Häufig genannte Ruhewerte für ein ausgewachsenes Pferd liegen bei etwa 28–44 Schlägen pro Minute. Der wichtigste Wert ist jedoch die individuelle Ruhefrequenz dieses Pferdes. Deshalb lohnt es sich, diese im normalen Zustand mehrfach zu messen. Eine Frequenz, die hoch bleibt oder zwischen den Messungen steigt, weist entweder auf unkontrollierte Schmerzen oder ein Versagen des Kreislaufs hin.

Schleimhäute und kapillare Füllungszeit.

Heben Sie die Oberlippe an. Gesundes Zahnfleisch ist feucht und blassrosa. Drücken Sie den Daumen fest auf das Zahnfleisch, lassen Sie los und zählen Sie, wie viele Sekunden die weiße Stelle braucht, um wieder rosa zu werden. Unter etwa zwei Sekunden ist normal.

Blasses Zahnfleisch deutet auf eine schlechte Durchblutung hin. Ziegelrotes, dunkelrotes oder violettes Zahnfleisch oder ein dunkler Saum am Zahnfleischrand weisen auf eine Endotoxämie hin und sind ein schwerwiegender Befund. Klebriges, trockenes Zahnfleisch deutet auf eine Dehydratation hin.

Darmgeräusche.

Hören Sie an vier Stellen ab: oben und unten an jeder Flanke. Ein normaler Darm erzeugt Gluckern und Grollen mit gelegentlichen lauten Geräuschen.

Stille ist bedeutsam und bedeutet, dass die Darmmotorik zum Erliegen gekommen ist. Sehr laute, anhaltende, flüssige Geräusche können auf entstehenden Durchfall oder Hypermotilität hindeuten. In sandigen Regionen weist ein Geräusch wie Meereswellen am Strand, tief unten am rechten oder linken Unterbauch, auf Sand im Kolon hin.

Temperatur und Atmung.

Messen Sie die rektale Temperatur. Als Referenzwerte für ausgewachsene Pferde gelten häufig etwa 37.2–38.3°C, bei einer Ruheatmung von etwa 8–16 Atemzügen pro Minute.

Fieber zusammen mit Koliksymptomen verschiebt die wahrscheinliche Diagnose in Richtung einer Entzündung oder Infektion des Darms (wie Kolitis oder proximale Enteritis) anstelle einer einfachen Verstopfung. Das ändert den Behandlungsplan grundlegend, weshalb der Messwert trotz geringerer Dringlichkeit sehr nützlich ist.

Puls der Zehenarterien und Hufe.

Tasten Sie den Puls an der Rückseite des Fesselgelenks an jedem Bein ab. Ein kräftiger, pochender Puls der Zehenarterie deutet auf Hufrehe hin, die entweder eine Kolik nachahmen oder als Folge der durch die Kolik verursachten Endotoxämie auftreten kann.

Was Sie tun können, während Sie warten

Organisieren Sie Notfallset, Licht, Wasser und eine zweite Person vor der Ankunft des Tierarztes, nicht erst danach.

Führen, richtig verstanden.

Ruhiges Führen an der Hand kann bei einer Gaskolik oder krampfartigen Kolik helfen, indem es die Darmbewegung anregt, und es gibt Ihnen eine Beschäftigung, die das Pferd daran hindert, sich an einer gefährlichen Stelle hinzuwerfen.

Was es jedoch nicht tut, ist das Verhindern einer Darmdrehung. Der Glaube, dass ununterbrochenes Führen eine Verdrehung verhindert, ist Irrglaube. Danach zu handeln richtet echten Schaden an: Ein Pferd, das stundenlang geführt wird, kommt dehydriert und erschöpft in die Operation, was das Narkoserisiko bei einem ohnehin risikoreichen Eingriff weiter erhöht.

Wenn das Pferd ruhig stehen möchte, lassen Sie es ruhig stehen. Wenn es sich hinlegen möchte und ruhig liegt, ist das für sich genommen kein Notfall.

Wälzen.

Wälzen ist die Reaktion des Pferdes auf Schmerzen. Es ist nicht der Mechanismus, der einen Volvulus erzeugt, und das Verhindern des Wälzens verhindert keinen Volvulus.

Der Grund, das Wälzen zu kontrollieren, ist die Sicherheit von Mensch und Pferd. Ein Pferd, das sich in der Box plötzlich hinwirft, kann Sie an einer Wand einklemmen und sich selbst an Kopf und Hüften verletzen. Bringen Sie sich niemals in eine Position, aus der Sie nicht entkommen können.

Ihre eigene Sicherheit.

Ein Pferd mit schweren Kolikschmerzen ist wirklich gefährlich und hat keine Kontrolle darüber, wohin es sich bewegt. Halten Sie sich aus Ecken fern, behalten Sie die Tür im Rücken, und wenn die Schmerzen unkontrollierbar sind, akzeptieren Sie, dass es die sicherste Option sein kann, das Pferd in einem sicheren Bereich zu lassen und es von außen zu beobachten, bis der Tierarzt eintrifft.

Was es sonst noch sein könnte

Koliksymptome sind nicht spezifisch für den Darm, und mehrere ähnliche Krankheitsbilder erfordern völlig andere Maßnahmen.

Kreuzverschlag (Rhabdomyolyse).

Steifheit, Unwille sich zu bewegen, Schwitzen, harte und schmerzhafte Hinterhandmuskeln sowie dunkelroter oder brauner Urin, meist kurz nach Bewegung. Zwingen Sie dieses Pferd nicht zum Gehen. Bewegung verschlimmert die Muskelschäden.

Schlundverstopfung.

Futter und Speichel an den Nüstern, Würgen mit dem Hals, Husten, Unruhe, aber das Pferd zeigt oft weiterhin Interesse an Futter. Entfernen Sie alles Futter und rufen Sie den Tierarzt an. Versuchen Sie keinesfalls, etwas in das Maul zu spülen.

Hufrehe.

Gewichtsverlagerung auf die Trachten, Unwille zu gehen, kräftiger Puls der Zehenarterien, Wärme in den Hufen. Ein Pferd, das sich nicht bewegen will, kann fälschlicherweise als Pferd mit Bauchschmerzen gedeutet werden.

Abfohlprobleme bei einer Stute.

Pressen, Unruhe und Wälzen kurz vor dem Geburtstermin können auf eine Dystokie oder Gebärmutterdrehung statt auf eine Darmkolik hindeuten. Nennen Sie beim Anruf den Trächtigkeitsstatus der Stute. Das beeinflusst, wen der Tierarzt schickt und wie schnell.

Fohlenspezifische Ursachen.

Ein Neugeborenes, das presst und sich auf den Rücken wälzt, hat meist eine Mekoniumanschoppung. Ein wenige Tage altes Hengstfohlen, das presst und zunehmend apathisch wird, könnte eine Harnblasenruptur haben. Beide Fälle benötigen einen Tierarzt statt häuslicher Einläufe.

Graskrankheit (Equine Dysautonomie), in betroffenen Regionen.

Die equine Dysautonomie wird insbesondere im Vereinigten Königreich, Nordeuropa und Teilen Südamerikas gemeldet. Sie äußert sich mit Koliksymptomen, Muskelzittern, hängenden Augenlidern, Schluckbeschwerden und fleckweisem Schwitzen. Erwähnen Sie die Region und das Krankheitsbild beim Anruf.

Atypische Myopathie.

Tritt dort auf, wo Bergahorn in Europa und Esche-Ahorn in Nordamerika wächst, saisonal bei Pferden auf kargen Herbst- oder Frühjahrsweiden mit Samen oder Keimlingen. Schwäche, Steifheit, dunkler Urin und Apathie können mit einer Kolik verwechselt werden und führen rasch zum Tod.

Sandkolik / Sandenteropathie.

Auf sandigen Ausläufen, kargen Weiden oder wenn Heu auf bloßem Boden gefüttert wird. Vermuten Sie dies eher regional als generell, und erwähnen Sie es, falls es zutrifft, da es die Behandlung verändert.

Vorbereitung des Vorberichts vor Ankunft des Tierarztes

Die Untersuchung verläuft schneller und erfolgreicher, wenn Sie folgende Fragen beantworten können, ohne erst nachsehen zu müssen.

Wann Sie das Pferd zuletzt unauffällig gesehen haben und wann die Symptome begannen. Was das Pferd am Vortag gefressen hat und ob sich etwas an Futter, Heucharge, Einstreu oder Weide geändert hat.

Wann zuletzt Kot abgesetzt wurde, wie viel und ob er normal, trocken, breiig oder vermindert war. Ob sich die Wasseraufnahme verändert hat, was bei kaltem Wetter besonders wichtig ist, wenn Pferde weniger trinken.

Letzte Entwurmung (wann und womit) und ob Kotprobenuntersuchungen durchgeführt werden. Eine abrupt behandelte hohe Wurmlast ist ein bekannter Auslöser.

Kürzliche Zahnbehandlung und wann. Schlechte Zähne führen zu unzureichend gekautem Raufutter und stellen bei älteren Pferden ein echtes Anschoppungsrisiko dar.

Ob das Pferd koppt (Aufsetzkoppen oder Freikoppen), da dieses Verhalten mit einer spezifischen strangulierenden Läsion am Foramen epiploicum in Verbindung gebracht wird.

Das Alter spielt eine Rolle. Strangulierende Lipome (gestielte Fettgewebsgeschwülste, die sich um den Darm wickeln) sind eine klassische Ursache bei älteren Pferden und stellen im Grunde ein chirurgisches Problem dar.

Jede verabreichte Medikation, von wem und zu welcher Uhrzeit. Wenn vor der Ankunft des Tierarztes ein Schmerzmittel gegeben wurde, teilen Sie dies sofort mit, anstatt den Tierarzt ein Pferd mit verschleierten Symptomen untersuchen zu lassen.

Die Entscheidung, die Sie treffen sollten, bevor Sie sie brauchen

Eine Kolikoperation ist teuer, zeitkritisch und nicht immer die richtige Wahl. Der schlechteste Zeitpunkt, um zum ersten Mal darüber nachzudenken, ist um Mitternacht im Stall, während der Tierarzt auf eine Antwort wartet.

Klären Sie im Voraus, ob Sie eine Überweisung in eine Klinik in Betracht ziehen würden, was Ihre Versicherung tatsächlich abdeckt und ob es ein Limit pro Krankheitsfall gibt, wie weit die nächste Pferdeklinik mit Kolikchirurgie entfernt ist und wie lange der Transport realistisch dauern würde.

Entscheiden Sie auch, wer bevollmächtigt ist, die Entscheidung zu treffen, wenn Sie nicht erreichbar sind, und stellen Sie sicher, dass Name und Telefonnummer dieser Person im Stall hinterlegt sind.

In der EU und im Vereinigten Königreich enthält der Equipass eine Erklärung darüber, ob das Tier zur Schlachtung für den menschlichen Verzehr bestimmt ist. Diese Erklärung bestimmt, welche Arzneimittel rechtlich verabreicht werden dürfen. Ist sie nicht korrekt ausgefüllt, stehen einige Behandlungen nicht zur Verfügung. Suchen Sie den Pass daher jetzt und nicht erst im Notfall.

Was Sie niemals tun sollten

Geben Sie keine Schmerzmittel, Beruhigungsmittel, Muskelrelaxanzien oder „Koliktränke“ ohne tierärztliche Anweisung.

Führen Sie keine Nasenschlundsonde ein, verabreichen Sie einem ausgewachsenen Pferd keinen Einlauf und versuchen Sie selbst keinerlei rektale Maßnahmen. Rektumeinrisse bei Pferden sind katastrophal und werden genau durch so etwas verursacht.

Bieten Sie kein Futter an, um zu testen, ob das Pferd frisst, um eine Genesung zu überprüfen. Das Fressen bei einem Darmverschluss vergrößert die Futtermenge, die beseitigt werden muss.

Führen Sie ein Pferd nicht bis zur Erschöpfung, und führen Sie kein Pferd, das steif ist, schwitzt und dunklen Urin absetzt.

Gehen Sie nicht davon aus, dass ein Pferd, das sich beruhigt hat, geheilt ist. Eine Besserung nach einer Phase heftiger Schmerzen bei weiterhin hoher Herzfrequenz kann bedeuten, dass das Darmgewebe abgestorben ist und sich nicht erholt hat.

Zögern Sie den Anruf nicht hinaus, weil es außerhalb der Sprechzeiten ist, weil Sie unsicher sind oder weil es sich beim letzten Mal nur um Blähungen handelte.

Wann Sie Hilfe holen müssen

Genesung bedeutet beschwerdefreies Verhalten, eine wieder gesunkene Herzfrequenz und ein erneuter Kotabsatz.

Rufen Sie sofort an und nennen Sie bei der Anmeldung die Worte „Kolik“ und „Notfall“, wenn einer der folgenden Punkte zutrifft:

• Jedes wiederholte Schmerzverhalten: Scharren, Blicke zur Flanke, wiederholtes Aufstehen und Hinlegen, Flehmen, Aufstrecken
• Heftige oder unkontrollierbare Schmerzen
• Eine Herzfrequenz, die über dem Normalwert dieses Pferdes liegt und weiter steigt
• Dunkles, ziegelrotes, violettes oder gräuliches Zahnfleisch oder eine kapillare Füllungszeit von über etwa zwei Sekunden
• Fehlende Darmgeräusche
• Ein sichtbar aufgeblähter Bauch
• Jeglicher Flüssigkeits- oder Futteraustritt an den Nüstern
• Kein Kotabsatz über einen für dieses Pferd ungewöhnlich langen Zeitraum
• Eine trächtige oder vor Kurzem abgefohlte Stute mit einem der oben genannten Anzeichen
• Ein Fohlen jeden Alters, das Pressen, Wälzen oder Apathie zeigt

Teilen Sie dem Tierarzt am Telefon mit: wann die Symptome begannen, alle gemessenen Vitalwerte samt Uhrzeiten, was wann gefressen wurde, wann zuletzt Kot abgesetzt wurde, was Sie eventuell verabreicht haben sowie Alter, Geschlecht und Trächtigkeitsstatus des Pferdes.

Sagen Sie anschließend, wie weit Sie von einer Pferdeklinik mit Kolikchirurgie entfernt sind und ob ein Transportmittel zur Verfügung steht, da dies den Plan beeinflusst, den der Tierarzt fasst, noch bevor er losfährt.