Hund der kaster op: læs mønsteret, og hvornår det er et nødstilfælde

Hurtigt svar

De fleste hunde, der kaster op, har det fint igen om morgenen. Opgaven er hurtigt at genkende de hunde, der ikke har det.

Opkast hos hunde er almindeligt, og de fleste enkelte episoder hos en frisk, ellers normal voksen hund kræver ikke andet end en kort pause i fodringen og et vågent øje. Det er ikke den nyttige del af svaret.

Den nyttige del er det lille antal mønstre, der betyder, at hunden skal ses med det samme: opkastningsforsøg, hvor der ikke kommer noget op, blod, ingen afføring kombineret med en smertefuld mave, en ikke-steriliseret tæve et par uger efter løbetid, en hvalp eller en hund, der ikke kan holde vand i sig.

• Find først ud af, om det er opkast eller gylpning. De peger på helt forskellige organer og forskellige risici.
• Gentagne ufrugtbare opkastningsforsøg med en opsvulmet mave er et kirurgisk nødstilfælde, der skal håndteres på minutter, ikke timer.
• Tag et billede af det, der kom op. Det er mere nyttigt for en dyrlæge end nogen beskrivelse.
• En hund, der ikke kan holde vand i sig, bliver dehydreret, og små hunde og hvalpe bliver det hurtigt.
• Giv ikke menneskelig medicin mod kvalme eller smertestillende medicin. Flere er direkte giftige for hunde.

:::danger
Gentagne opkastningsforsøg, hvor intet kommer op, hos en urolig hund med en udspilet, trommehård mave er et tegn på mavedrejning (gastric dilatation and volvulus), indtil det er modbevist.

Maven er blevet fyldt med gas og har roteret, hvilket lukker begge ender. Blodtilførslen til maven og milten bliver afskåret, og hunden går i chok. Dybrystede racer er i størst risiko, men det sker også hos andre.

Kør til en dyreklinik med akutberedskab med det samme og ring på vejen, så de er klar. Vent ikke med at se, om det går over, og forsøg ikke at få hunden til at kaste op.
:::

Beslut på 60 sekunder

Opkast eller gylpning: skelnen der ændrer alt

Opkast.

En aktiv, koordineret refleks. Der er en optakt først: savlen, gentagen synken, slikken om munden, rastløshed, søgen efter græs. Derefter trækker maven sig synligt sammen, hunden spænder op, og indholdet kommer op med anstrengelse.

Det, der kommer op, er normalt delvist fordøjet, ofte blandet med galde og lugter syrligt. Det kan produceres nogle timer efter spisning.

Opkast betyder, at maven, tyndtarmen eller et systemisk signal når hjernens opkastningscenter. Det inkluderer toksiner, nyresygdom, leversygdom, pancreatitis og hormonelle sygdomme samt alt, hvad der er galt med selve tarmen.

Gylpning.

Passivt. Der er ingen advarsel, ingen opkastningsbevægelser og ingen anstrengelse af maven. Hunden sænker hovedet, og materialet falder blot ud, ofte i en rørformet form, normalt ufordøjet, ofte kort efter spisning eller drikke, og ofte når hovedet sænkes, eller hunden bliver begejstret.

Regurgitation betyder, at spiserøret ikke flytter materialet ned i maven. Årsager inkluderer megaøsofagus, betændelse fra syre-refluks, en indsnævring efter en tidligere skade eller bedøvelse, en vaskulær ring-anomali hos en ung hvalp, der gylper fra det øjeblik, den starter på fast føde, og neuromuskulær sygdom som myasthenia gravis.

Grunden til, at dette haster, er risikoen for aspiration. Materiale, der ligger i spiserøret, kan inhaleres og forårsage lungebetændelse. En hund, der gylper og udvikler hoste, hurtig vejrtrækning, feber eller sløvhed, skal ses med det samme.

To ting mere, der hverken er det ene eller det andet.

En hoste, der ender i et bræk-kig og en mundfuld hvidt skum, er respiratorisk, ikke gastrisk. Ejere rapporterer ofte dette som opkast, hvilket sender konsultationen i den forkerte retning.

Opkastningsforsøg, hvor der slet ikke kommer noget op, gentagne gange, er mønsteret for mavedrejning beskrevet ovenfor og er sin egen kategori.

Læsning af mønsteret

En enkelt episode, hunden er ellers normal.

Oftest diætetisk uheld: noget hunden har fundet, spist for hurtigt eller noget for fedt. Hvis hunden er frisk, vil drikke, har normale tandkød og har normal afføring, er observation i hjemmet rimeligt.

Gentagen opkastning over flere timer, hunden bliver sløvere.

Dette er ikke længere en situation, man bare ser an. Gentagen opkastning producerer væske- og elektrolyttab oveni årsagen til opkastningen.

Opkastning af gult skum eller galde, typisk om natten eller som det første om morgenen.

Biløst opkastningssyndrom. Maven har været tom i en lang periode, og galde, der løber tilbage i den, irriterer slimhinden. Det er ubehageligt snarere end farligt, og det forbedres normalt ved at forkorte nattepausen: et lille måltid sent eller at opdele den daglige ration i flere måltider. At ændre timingen virker bedre end at skifte foderet.

Opkastning kort efter hvert måltid, maden ufordøjet.

Overvej om dette faktisk er gylpning. Hvis det virkelig er opkast, er årsagen ofte, at hunden spiser for hurtigt, og en slow-feeder skål eller at sprede maden ud hjælper. Vedvarende opkastning efter måltider med vægttab er ikke et fodringsproblem og kræver undersøgelse.

Kronisk, intermitterende opkastning med vægttab.

Dette er mønsteret, som tolereres i måneder, men ikke bør være det. Det dækker over kronisk inflammatorisk tarmsygdom, kronisk pancreatitis, nyresygdom, leversygdom, hypoadrenocorticisme og neoplasi. Vægttab er den grænse, der skiller en gene fra en sygdom.

Opkastning med krumrygget eller "bedende" holdning.

Forparten nede, bagenden oppe. Dette er en hund, der forsøger at lindre mavesmerter, og det er klassisk for pancreatitis, ofte efter et fedtholdigt måltid. Dværg-schnauzere, Yorkshire terriere og Cocker spaniels er blandt de racer, der ses oftere.

Opkastning plus øget tørst og urinering.

Peger væk fra tarmen og mod nyresygdom, diabetes og dens ketoacidotiske krise eller pyometra hos en ikke-steriliseret tæve.

Opkastning plus svaghed eller kollaps, nogle gange svingende over uger.

Hypoadrenocorticisme, også kaldet Addison's sygdom, er kendt som den store efterligner netop af denne grund. Det kan behandles, og det overses, fordi hunden bliver ved med at se ud til at få det bedre.

Tjek du kan lave derhjemme

Farven og fugtigheden på tandkødet tager ti sekunder at tjekke og fortæller dig mere om hastigheden end antallet af opkastninger.

Tandkød.

Løft læben. Sundt tandkød er fugtigt og blegrosa, og et trykpunkt fyldes op igen inden for omkring to sekunder.

Klæbrigt eller tørt tandkød indikerer dehydrering. Hvidt eller meget blegt tandkød tyder på blødning eller chok og er et nødstilfælde. Murstensrødt tandkød tyder på en systemisk inflammatorisk proces. Gult tandkød tyder på leversygdom eller nedbrydning af røde blodlegemer.

Mave.

Se på silhuetten fra siden og ovenfra. En mave, der synligt forstørres over minutter til en time, er et nødstilfælde. Mærk forsigtigt: en stram, pladeagtig eller meget øm mave er et alvorligt fund.

Afføring.

Spørg om der overhovedet kommer noget ud. Totalt fravær af afføring kombineret med opkastning rejser mistanke om blokering. Sort, tjæreagtig afføring betyder fordøjet blod fra længere oppe i tarmen. Klart rødt blod er længere nede.

Under tungen.

Hvis en hund har slugt snor, tråd, glimmer eller en strømpe, kan den ene ende forankre sig omkring tungeroden, mens resten rejser videre og skærer sig gennem tarmen. Kig under tungen. Hvis du finder en tråd, må du ikke trække i den. Det er et nødstilfælde.

Vægt.

Ve j hunden. Det giver dyrlægen en reference for hydrering og, i et kronisk tilfælde, den vigtigste trend.

Hvad kom op.

Tag et billede på en plan flade med noget til skala, før du rydder det væk. Farve, tekstur, tilstedeværelse af mad, fremmedlegemer, blod, orm eller plantemateriale ændrer alt sammen fortolkningen.

Hvad man kan gøre derhjemme for en hund, der ikke behøver en dyrlæge endnu

At have transportkasse, håndklæder og papirer klar koster intet, hvis hunden kommer sig, og sparer tid, hvis den ikke gør.

Toksiner værd at kende ved navn

Chokolade, hvor det giftige stof er theobromin, og mørk chokolade indeholder langt mere af det end mælkechokolade.

Xylitol, solgt i nogle regioner som birkesukker og findes i sukkerfrit tyggegummi, nogle typer jordnøddesmør, bagværk og visse typer medicin. Det forårsager et hurtigt fald i blodsukkeret og kan forårsage leversvigt. De regionale navne betyder noget, fordi en ejer, der scanner en ingrediensliste efter "xylitol", kan overse "birkesukker".

Druer, rosiner, sultaniner og korinter, som forårsager nyreskade hos nogle hunde og ikke andre, i doser, der ikke er forudsigelige. Behandl alt indtag som væsentligt.

Løg, hvidløg, porrer og purløg, rå, tilberedte, tørrede eller pulveriserede, som beskadiger røde blodlegemer.

Menneskelig medicin, især ibuprofen og andre anti-inflammatoriske midler, paracetamol og antidepressiva.

Rodenticider, hvor typen betyder enormt meget: antikoagulerende produkter forårsager blødning dage senere, mens cholecalciferol-produkter forårsager nyresvigt. Medbring kassen.

Frostvæske, som smager sødt, er hurtigt dødelig, og hvor behandling er tidskritisk i en grad, hvor timer tæller.

Macadamianødder og muggen mad eller kompost, som kan forårsage rystelser og anfald.

Hvis nogen af disse er en mulighed, er emballagen eller et fotografi af den det mest værdifulde, du kan medbringe.

Hvad man aldrig må gøre

Lad være med at give menneskelige piller mod kvalme, medicin mod diarré eller smertestillende medicin. Ibuprofen, aspirin og paracetamol forårsager alle alvorlig skade hos hunde, og medicin mod diarré kan være farlig for visse racer med MDR1-mutationen, hvilket er almindeligt hos collier og beslægtede hyrdehunderacer.

Fremkald ikke opkastning på eget initiativ. Det er direkte skadeligt, hvis stoffet var ætsende eller oliebaseret, hvis hunden allerede kaster op, hvis den er døsig eller har anfald, eller hvis det er en race med fladt ansigt, der er i risiko for at inhalere materialet. Saltvand er ikke et sikkert emetikum og kan forårsage farlige natriumniveauer.

Træk ikke i en snor eller tråd fundet under tungen eller ved anus.

Tilbagehold ikke vand fra en hund, der kaster op. Begræns mængden pr. gang, ikke adgangen.

Fast ikke en hvalp, en lille race eller en diabetisk hund. Blodsukkeret falder hurtigt, og det bliver til nødstilfældet.

Antag ikke, at det skyldes græsspisning. Hunde spiser græs af mange grunde, og en hund, der søger mod græs, har ofte allerede kvalme frem for at få kvalme af det.

Hvornår man skal have hjælp

At kunne holde vand i sig, at appetitten vender tilbage og normal afføring er de tre ting, der fortæller, at det er overstået.

Tag afsted nu, uden for åbningstid hvis nødvendigt:

• Ufrugtbare opkastningsforsøg med en udspilet mave
• Blod i opkastet, frisk eller lignende kaffegrums
• Blegt, hvidt, blåt eller gult tandkød
• Kollaps, svaghed eller manglende evne til at stå
• En spændt, pladeagtig eller meget smertefuld mave
• Ingen afføring trods gentagen opkastning
• Kendt indtagelse af et toksin, et fremmedlegeme eller en snorlignende genstand
• En hvalp eller en meget lille hund, der kaster op gentagne gange
• En ikke-steriliseret tæve inden for et par måneder efter løbetid

Hvad dyrlægen vil spørge om.

Hvor mange episoder, over hvilken periode, og tidspunktet i forhold til måltider. Om det er opkast eller gylpning, beskrevet ved hvad hundens krop gjorde frem for hvad der kom ud.

Hvordan materialet så ud, hvilket er grunden til, at fotografiet betyder noget. Om hunden kan holde vand i sig. Om der kommer afføring, og hvilken farve den har.

Appetit, tørst, energi og nuværende vægt i forhold til nylige vægtmålinger.

Alt hvad hunden har adgang til: skraldespande, kompost, haven, tyggeting, legetøj der kan have mistet stykker, menneskelig medicin og alt nyt i løbet af de sidste par dage.

For en tæve: om hun er steriliseret og datoen for hendes sidste løbetid. For enhver hund: nuværende medicin inklusive anti-inflammatoriske midler og datoen for sidste orme- og loppekur.

Rejsehistorik, fordi de infektiøse og parasitære årsager til opkastning varierer væsentligt mellem regioner, og en hund, der for nylig er flyttet til et nyt land, bringer en anden liste med differentialdiagnoser med sig.