Mistanke om knoglebrud hos hund: førstehjælp, sikker transport og hvorfor du aldrig skal lægge en skinne

Hurtigt svar

Hvis du tror, at din hund har brækket en knogle, er det mest nyttige, du kan gøre, ikke at lægge en skinne. Hjemmelavede skinner lagt på et ben, der allerede er hævet eller ude af position, fungerer som en vægtstang, forvandler lukkede brud til åbne brud og forårsager tryksår, der tager længere tid om at hele end selve knoglebruddet.

Det andet, du skal forstå, er, at knoglebruddet sjældent er det, der slår en hund ihjel. Hvad end der brækkede knoglen, en bil, et fald, en slåskamp, en låge, havde også kraften til at give en lungeskade, rive en mellemgulvsmuskel over, forårsage blødning i bughulen eller få blæren til at sprænges. Det er det, den første time handler om. Tjek vejrtrækning og tandkødsfarve først, hold hunden i ro, og kom afsted til en dyrlæge.

Ro, varme og en flad overflade gør mere for et mistænkt knoglebrud end nogen bandage, du kan improvisere.

• Læg ikke en skinne. Støt og immobilisér hele hunden i stedet for blot benet.
• Tjek vejrtrækning og tandkødsfarve, før du kigger på benet.
• Giv aldrig menneske-medicin mod smerter. Ibuprofen og paracetamol forårsager mavesår, nyresvigt og leversvigt hos hunde.
• Selv en venlig hund bider, når et brækket ben bliver berørt. Planlæg ud fra det, før du flytter den.
• En hund, der ikke kan bruge begge bagben, kan have en bækken- eller rygskade og skal flyttes liggende fladt, ikke bæres mod dit bryst.

:::danger
Giv aldrig paracetamol, ibuprofen, aspirin eller nogen form for smertestillende medicin til mennesker til en hund.

Hunde omsætter disse typer medicin meget anderledes end mennesker. Ibuprofen og beslægtede anti-inflammatoriske midler forårsager sår i mave og tarm samt akut nyresvigt i doser, som ejere betragter som ubetydelige. Paracetamol beskadiger leveren og de røde blodlegemer. Udover den direkte skade forstyrrer disse lægemidler den anti-inflammatoriske og smertelindrende behandling, som dyrlægen bliver nødt til at bruge, hvilket kan forsinke behandlingen den dag, det betyder mest. Hvis din hund har smerter, er det en grund til at rejse nu, ikke en grund til at åbne medicinskabet.
:::

Beslut dig inden for 60 sekunder

Hvad der går i stykker, og hvad bruddet normalt følges af

De fleste knoglebrud hos kæledyr kommer fra tre kilder: trafikulykker, fald fra højder inklusive arme og møbler, samt traumer fra andre hunde. Alle tre leverer kraft til hele kroppen, og benet er blot den del, du kan se.

Stumpe brysttraumer giver knubs på lungerne. Disse knubs tager timer om at nå det værste punkt, hvilket er grunden til, at en hund, der kun virkede en smule forpustet ved vejkanten, kan få åndedrætsbesvær ved midnat. Luft kan også sive ind i brysthulen og presse lungerne sammen, eller mellemgulvet kan briste og lade organer fra bughulen trænge op i brystet.

Stumpe traumer mod bughulen river milten, leveren eller blæren. En hund, der bløder indvendigt i bughulen, ser bleg ud, føles kold på ører og poter, har en hurtig svag puls og bliver gradvist mere mat over en time eller to. En sprængt blære resulterer i en hund, der ikke har tisset siden ulykken og bliver utilpas over et døgn.

Hovedskader viser sig som en ændret bevidsthedstilstand, ujævne pupiller eller en hund, der virker omtåget, så normal, og derefter omtåget igen.

Det er derfor, enhver seriøs akut tilgang tjekker luftveje, vejrtrækning, kredsløb og bevidsthed, før man kigger på knoglebruddet. Benet løber ingen vegne. Brystet kan.

Tjek det vigtigste først

Vejrtrækning.

Kig på brystkasse og mave fra siden. Se efter, hvor hurtigt, hvor hårdt, og om anstrengelsen ligger i starten eller slutningen af vejrtrækningen. Vejrtrækning med åben mund hos en hund, der ikke er varm eller ophidset, er unormalt, og en hund, der ikke vil ligge ned og holder albuerne udad, fortæller dig, at den ikke kan trække vejret liggende fladt.

Tandkødsfarve og fyldning.

Løft en læbe. Sundt tandkød er lyserødt og fugtigt. Pres en fingerspids mod tandkødet i et sekund og slip; det blege punkt skal vende tilbage til lyserød næsten med det samme. Blegt, hvidt, gråt eller blåt tandkød, eller et punkt der forbliver blegt, betyder, at blodet ikke når derhen, hvor det skal. Pigmenteret tandkød gør dette svært, så brug i stedet den indvendige side af øjenlåget eller den lyse hud på indersiden af låret.

Reaktionsevne.

Er hunden klar over, at du er der? Følger den din hånd med øjnene? Har det ændret sig, siden du fandt den?

Tandkødsfarve og fyldning er det hurtigste tjek hjemme for indre blødninger, og det tager ti sekunder.

Hvorfor hjemmelavede skinner går galt

En skinne har én opgave: at stoppe bevægelse hen over bruddet. Bevægelse stoppes kun, hvis skinnen dækker leddet over og leddet under bruddet. På en hund er leddet over et lår- eller overarmsbrud placeret inde i kropsvæggen, så de kan slet ikke skinneres, og et forsøg vil blot tilføje en stiv vægtstang til et bevægeligt fragment.

Selv under albuen og knæet, hvor det teoretisk er muligt at lægge skinne, er de praktiske problemer alvorlige. Brudender er skarpe. At manipulere et ben for at rette det ud, på et vågent dyr med smerter, driver disse ender gennem muskler, blodkar og hud, hvilket gør et lukket brud til et åbent og ændrer behandlingen fra en ligefrem reparation til et inficeret sår.

Polstring er den anden fejl. Dyrlægens benbandager bruger en stor mængde blød polstring netop fordi et ben fortsætter med at hæve i timer efter skaden. En stram forbinding påført ved vejkanten bliver til en årepresse, når du når klinikken, og tryknekrose over hasen eller ved karpalleden er en velkendt komplikation, der varer længere end selve knoglebruddet.

Den eneste undtagelse er blødning. Direkte tryk over et blødende sår er korrekt, og det er noget andet end at lægge en skinne.

Sådan flytter du hunden uden at gøre skaden værre

Små hunde.

Skub et foldet tæppe eller håndklæde ind under hunden i stedet for at løfte den op. Støt brystkassen og bækkenet samtidigt, så rygsøjlen ikke hænger, og hold det skadede ben øverst, hvis du kan gøre det uden at vride kroppen. En robust kasse eller transportkasse foret med et håndklæde er bedre til transport end et skød.

Store hunde.

Brug en stiv, flad overflade, hvis der er den mindste mistanke om bækken- eller rygskade: et strygebræt, en hylde, en stiv slæde, en dør. Hvis ikke det er muligt, fungerer et tæppe som båre, hvor to personer løfter sammen, én ved skuldrene og én ved hofterne, hvilket holder kroppen på linje. Lad ikke hunden gå ud til bilen på tre ben, hvis der er tvivl om bækken eller ryg.

Mundkurv.

En hund med alvorlige smerter vil bide, og den vil bide den person, der rører ved det ømme sted, hvilket er dig. En blød mundkurv, en strimmel bandage bundet omkring kæberne eller endda et håndklæde over hovedet reducerer risikoen. Sæt ikke mundkurv på en hund, der kaster op, kæmper for at trække vejret, har et fladt ansigt eller har en hoved- eller ansigtsskade, da du vil blokere den eneste luftvej, den har.

Varme.

En skadet hund mister hurtigt varme, og kulde forværrer chok og blodkoagulation. Et tæppe over kroppen er nyttigt. Direkte varmekilder er ikke, da en hund i chok ikke kan mærke en forbrænding.

En stiv base, et tæppe, gaze og et ekstra sæt hænder slår enhver improviseret skinne.

Hvad der ligner et knoglebrud og ikke er det

At en hund holder et ben oppe, er ikke bevis for et brud, og alternativerne ændrer, hvad der sker derefter.

Overrevet forreste korsbånd giver pludselig halthed uden vægtbæring på et bagben, ofte under almindelig motion, hos midaldrende og ofte overvægtige hunde. Der er ingen deformitet, og hunden vil normalt støtte lidt på benet inden for en dag eller to.

Luksation af knæskallen hos små racer giver en periodisk halthed, hvor hunden bærer benet i nogle skridt og derefter bruger det normalt.

Ledluksation, især af hofte eller albue, får benet til at blive holdt i en mærkelig stilling, hvilket ejere med rimelighed tolker som et brud. Det kræver røntgenbilleder at skelne.

Panosteitis hos unge store hunderacer giver skiftende halthed med tydelig smerte ved tryk på de lange knogler og ingen historie med traumer.

Immunmedieret polyarthritis forårsager stivhed i flere ben, feber og modvilje mod overhovedet at bevæge sig.

Et problem med poten er det mest almindelige af alle: et flækket negl ved roden, et græsfrø eller glas i trædepuden, en forbrænding fra varm asfalt, et bistik mellem tæerne. Tjek poten, før du antager, at det er benet.

Patologisk knoglebrud. En hund af stor eller gigant race, der brækker en knogle på en måde, der ikke matcher den anvendte kraft, især nær håndled, skulder eller knæ, kan have en underliggende knogletumor, der har svækket knoglen. Nævn enhver tidligere halten i det ben, når du kommer til dyrlægen.

Hvad du aldrig må gøre

Forsøg ikke at rette, trække i eller justere et deformt ben.

Du må ikke rense, skylle, desinficere eller undersøge et åbent brud. Dæk det med en ren, tør forbinding uden løse fibre og lad det være.

Du må ikke bruge is eller varme på et brudsted. Ingen af delene hjælper, og begge distraherer fra at komme afsted.

Du må ikke tilbyde mad eller vand. En hund, der har brug for bedøvelse inden for en time, er sikrere med en tom mave, og opkast under bedøvelse er en reel risiko.

Brug ikke tape, husholdningsfilm eller elastikbind direkte mod hud eller pels.

Lad ikke hunden hvile i et døgn for at se tiden an, når der har været en ulykke eller et fald fra højden. De indre skader er dem, der viser sig sent.

Tag ikke et fotografi i stedet for at tage afsted. Tag det, mens en anden kører.

Hvornår skal du søge hjælp

Tag straks afsted ved enhver mistanke om knoglebrud, og betragt følgende som grunde til at køre uden yderligere vurdering: synlig knogle eller sår over et deformt ben, manglende evne til at stå på begge bagben, slæbende bagben, blegt eller gråt tandkød, besværet vejrtrækning, en udspilet eller smertefuld mave, eller en hund der slet ikke kan finde ro.

Tag afsted samme dag for en hund, der ikke støtter på et ben, selvom den virker frisk, og for enhver halthed efter en trafikulykke eller fald fra højden, uanset hvor lille det så ud.

Bestil en tid ved halthed, der ikke er gået over inden for en dag eller to med hvile, ved enhver halthed hos en hvalp, og ved skiftende eller tilbagevendende halthed hos en voksen hund.

Medbring tidspunkt og årsag til skaden, om hunden blev set blive ramt eller fundet bagefter, om den mistede bevidstheden, om den har tisset siden, dens nuværende vægt, al medicin og kosttilskud, og enhver historik med halthed i det ben før i dag. Hvis det er en hund af stor eller gigant race, og skaden virker ude af proportion med den involverede kraft, så sig det.

Restitution måles i uger med begrænset motion, så planlæg pladsen til hundens hvile, før du bringer den hjem.