Chocolate Toxicity

TL;DR. Almindelig akut af theobromin; øjeblikkelig hjælp.

Utilsigtet chokoladeindtag er en klassisk akut, især i højtider.

Hvad er det?

Forgiftning af methylxanthiner (primært theobromin) fra kakao/chokolade. Hunde eliminerer theobromin langsomt (halveringstid ~17,5 t): CNS-stimulation, takykardi, arytmier, tremor, kramper.

"It is not surprising that most accidents are reported during holiday periods such as Christmas and Easter (Campbell A 2001). Chocolate treats specially developed for dogs are not toxic as they are made from ingredients that contain low or no theobromine."

Årsager og risikofaktorer

Højeste risiko: kakaopulver, bagechokolade, mørk; mælkechokolade i større mængder; hvid næsten uden theobromin men fedtrig. Højtider øger adgangen. Katte sjældent.

Tegn at holde øje med

• Takykardi (kardinal)
• Uro, hyperaktivitet, opkast, diarré, tremor, takypnø (almindeligt)
• Arytmier; lejlighedsvis kramper; sjældent koma eller død

Uro, hurtig vejrtrækning og tremor er typiske.

Hvordan dyrlæger diagnosticerer

Anamnese, tegn og dosisestimat efter type og mængde. EKG og støttende blodprøver; vent ikke på theobrominanalyser.

Aktivt kul binder theobromin.

Behandling

Intet specifikt antidot. Tidlig opkast hvis relevant; gentagen Activated Charcoal; IV-væsker; betablokkere ved svær takykardi; antikonvulsiva; gastroprotektiva. Hold blæren tom for at mindske reabsorption.

Prognose

God ved tidlig dekontaminering; reserveret efter store mørke/bage-doser med forsinkelse. Død mulig inden for 6-15 t uden behandling.

Forebyggelse

Sikker opbevaring; højtidsopmærksomhed; informer gæster; kun hundesikker johannesbrød.

Hvornår ringe til dyrlægen

Ethvert kendt eller mistænkt indtag: ring nu. Hyperaktivitet, tremor eller meget hurtig puls: akuttransport med emballage hvis muligt.

Kilder

• fediaf-nutrition-2024, pages 68-69.
• Small Animal Critical Care Medicine, 2nd Edition, page 433.

My highlights & notes

New note