Marijuana Toxicity

TL;DR. Otrava marihuanou u psa je častá intoxikace THC s extrémní ospalostí, přecitlivělostí na zvuk a dotek a močovou inkontinencí.

Psi s otravou marihuanou se často prezentují hlubokou letargií a depresí.

Co to je?

Otrava marihuanou (toxicita THC nebo kanabinoidů) vzniká, když je pes vystaven tetrahydrokanabinolu (THC), hlavní psychoaktivní látce. Psi jsou citlivější než lidé, protože mají více receptorů CB1 v mozku. THC narušuje nervový přenos a způsobuje depresi CNS s senzorickou přecitlivělostí.

Expozice přes edibles, sušený květ, koncentráty nebo pasivní kouř. Žádná plemenná predispozice; malí psi a štěňata mají vyšší riziko kvůli hmotnosti a zvědavosti.

Příčiny a rizikové faktory

Hlavní příčina: požití produktů s THC (brownies, gumové bonbony, čokoláda, květ, oleje, vape patrony). Edibles jsou zvláště nebezpečné s čokoládou nebo xylitolem. Každý pes může být postižen; dávka vzhledem k hmotnosti určuje závažnost.

Známky, na které dávat pozor

Často do 30–90 minut (dříve při inhalaci); až 72 hodin, protože THC je lipofilní.

• Deprese CNS (častá): letargie, «nepřítomnost», ataxie
• Senzorická přecitlivělost (častá): trhnutí na zvuk, světlo nebo dotek
• Močová inkontinence (častá): klasický znak
• Úzkost nebo neklid (častá)
• Tachykardie (častá)
• Úmrtí (vzácné): masivní dávka, aspirace nebo ko-toxiny

Močová inkontinence je klasickým klinickým znakem toxicity THC u psa.

Jak veterináři diagnostikují

Klinická diagnóza: hluboká deprese + přecitlivělost + inkontinence plus anamnéza expozice. Lidské močové testy u psa často selžou. Upřímnost majitele urychlí léčbu; platí profesní mlčenlivost.

Vyšetření, vitální parametry a základní laboratoř k vyloučení jiných toxinů nebo nemocí.

Možnosti léčby

Žádné specifické antidotum. Dekontaminace (vyvolané zvracení jen u asymptomatických a čerstvých; nikdy při sedaci). Aktivní uhlí možné; někdy opakované dávky (enterohepatální recirkulace).

Podpora: i.v. tekutiny, regulace teploty, tmavé tiché prostředí, mírná sedace při neklidu nebo intenzivní monitoring při komatu. Intravenózní lipidová emulze možná u těžkých intoxikací.

Hospitalizace s tekutinami a klidným prostředím podporuje bezpečné zotavení.

Prognóza

S podporou obvykle výborná: většina se zotaví za 24–72 hodin bez následků. Horší při aspiraci nebo ko-toxinech (čokoláda, xylitol).

Prevence

Bezpečné uložení, zavřený odpad, vodítko na procházce, informovat hosty. Vyhnout se kouři v uzavřených prostorech se psem.

Kdy volat veterináře

Při podezření na expozici nečekat na příznaky. Naléhavě při nereagování, potížích s dýcháním, křečích, neschopnosti stát nebo požití edible s čokoládou, rozinkami nebo xylitolem.

Zdroje

• Small Animal Critical Care Medicine, p. 433
• wsava-pain-vpat-thai, p. 93

My highlights & notes

New note