犬隻大麻中毒

TL;DR. 犬隻大麻中毒是一種常見的毒性反應，主要因攝入四氫大麻酚（THC）引起，會導致極度嗜睡、對聲音與觸覺過度敏感以及尿失禁等神經症狀。

罹患大麻中毒的犬隻通常會表現出極度精神沉鬱與虛弱。

什麼是大麻中毒？

大麻中毒（亦稱為 THC 中毒或大麻素中毒）是指犬隻接觸到四氫大麻酚（THC）時所發生的中毒現象。THC 是大麻植物中的主要精神活性化合物。隨著大麻相關產品在家庭中日益普及，它們對犬隻造成的危險也顯著增加。犬隻對 THC 的敏感度遠高於人類，這意味著即使是極少量的攝入也可能引起嚴重的臨床症狀。

這種高度敏感性的原因在於犬隻的大腦結構。與人類相比，犬隻大腦組織中擁有顯著較高數量的大麻素受體（特別是 CB1 受體）。當 THC 進入犬隻的系統時，它會與這些受體結合，干擾正常的神經傳導物質路徑。這種干擾會同時導致中樞神經系統抑制與感官過度敏感，使得犬隻的神經系統在變得遲鈍的同時，又極易受到驚嚇。

如國際獸醫指南所述，大麻的具體臨床效果會因特定植物品種或產品中所含活性大麻素、萜烯（terpenes）和黃酮類化合物（flavonoids）的獨特比例而有很大差異。了解這種疾病對寵物飼主至關重要，因為意外接觸的案例已急劇上升。無論犬隻是攝入了乾燥的大麻花、吃了含有 THC 的大麻食品，還是吸入了二手煙，引起的中毒都需要即時的診斷與獸醫治療，以防止併發症並確保順利康復。

病因與風險因素

犬隻大麻中毒的主要原因在於攝入含有 THC 的產品。犬隻天生具有覓食本能，且常被大麻產品的氣味或味道吸引，特別是當這些產品被烘焙成食品時。常見的接觸來源包括：

• 大麻食品： 含有 THC 的布朗尼、餅乾、軟糖和巧克力。大麻食品特別危險，因為它們通常含有其他對犬隻有毒的成分，例如巧克力或木糖醇（一種人工甜味劑），這些成分本身就可能危及生命。
• 乾燥植物原料： 攝入散落的大麻花苞、葉片或遺留在易接觸區域或丟棄在戶外的大麻菸蒂。
• 濃縮物與油類： THC 蒸餾物、電子菸彈和醫療級大麻油。這些產品含有高濃度的 THC，極小劑量即可引起快速且嚴重的中毒。
• 二手煙： 在使用大麻的密閉空間中吸入煙霧。

目前尚無文獻記載大麻中毒有品種易感性；任何品種、年齡或體型的犬隻都可能受到影響。然而，小型犬因體重較輕，面臨嚴重中毒的風險更高。在大型犬身上可能僅引起輕微嗜睡的 THC 劑量，在小型犬身上則可能導致嚴重的鎮靜或昏迷。此外，幼犬因其好奇心強且器官系統尚未發育完全，亦屬於高風險族群。

應注意的臨床症狀

大麻中毒的臨床症狀通常在攝入後 30 至 90 分鐘內出現，若為吸入性接觸則可能更早。由於 THC 具有脂溶性，它會儲存在體內的脂肪組織中，這意味著症狀可能會持續長達 72 小時。

需要注意的關鍵症狀包括：

• 中樞神經系統抑制（常見）： 犬隻可能顯得極度無力、嗜睡或「恍神」。牠們可能難以抬頭或站立，且常出現身體左右搖晃（共濟失調）的現象。
• 感官過度敏感（常見）： 儘管顯得昏昏欲睡，受影響的犬隻往往對周圍環境過度反應。突然的聲音、光線變化或輕微的觸碰都可能導致牠們退縮、劇烈驚嚇或失去平衡。
• 尿失禁（常見）： 不自主地漏尿是犬隻大麻中毒最經典且最具指標性的症狀之一。
• 焦慮不安（常見）： 部分犬隻會表現出煩躁不安與焦慮，而非鎮靜，進而出現踱步、哀鳴和普遍的焦慮狀態。
• 心搏過速（常見）： 心跳異常加快，這會加劇犬隻的整體焦慮與生理壓力。
• 死亡（罕見）： 雖然極為罕見，但若犬隻攝入極大劑量的濃縮 THC，或接觸伴隨其他併發症（如因嘔吐物吸入肺部導致的吸入性肺炎，或同時攝入巧克力等共伴毒物），仍可能發生死亡。

尿失禁是犬隻 THC 中毒的經典臨床症狀。

如果您的犬隻表現出嚴重的鎮靜狀態、完全無反應、癲癇發作或心率危險地緩慢，這是必須立即進行獸醫干預的緊急警訊。

獸醫師如何診斷

診斷大麻中毒主要依賴臨床症狀、物理檢查結果以及潛在接觸史的結合。由於目前尚無單一且廣泛應用的「黃金標準」實驗室檢測能立即證實犬隻的 THC 中毒，獸醫師會尋找經典的三聯症狀：重度精神沉鬱、感官過度敏感（極易受驚）以及尿失禁。

在物理檢查期間，獸醫師會評估犬隻的生命徵象，檢查是否存在心搏過速（心跳過快）或心搏過緩（心跳過慢）、異常體溫以及神經反射。牠們還會進行基礎診斷測試，例如全血球計數和血液生化檢查，以排除其他可能模仿這些症狀的潛在毒物或潛在健康問題。

獸醫診所內有時會使用人類的非處方尿液藥物篩檢試劑，但這些測試對犬隻而言並非完全可靠。犬隻代謝 THC 的化學產物與人類不同，這經常導致人類藥物篩檢出現偽陰性結果。

因此，提供誠實的接觸史是最有價值的診斷工具。獸醫師受專業保密條款約束，無須因寵物接觸大麻而向執法部門通報。坦承犬隻可能攝入的物質，能讓醫療團隊免去不必要且昂貴的診斷測試，並立即開始進行針對性的支持性治療。

治療方案

目前尚無針對 THC 中毒的特定解毒劑。獸醫治療的重點在於支持性照護、控制神經症狀，並協助犬隻身體安全地排出毒素。

治療方法主要取決於接觸發生的時間以及犬隻受影響的嚴重程度。

排毒處置

如果攝入發生在 1 至 2 小時內，且犬隻尚未表現出神經症狀，獸醫師可能會嘗試催吐以清除胃內殘留的物質。然而，如果犬隻已經出現嗜睡、協調能力變差或無反應，則嚴禁催吐。這是因為 THC 會抑制嘔吐反射，使處於鎮靜狀態的犬隻面臨極高的吸入性肺炎風險（即將嘔吐物吸入肺部），這可能危及生命。

獸醫師也可能透過口服或胃管給予活性碳。活性碳能結合胃腸道中的毒素，阻止其被吸收進入血液。由於 THC 會進行腸肝循環（意即經肝臟處理後會被腸道重新吸收），因此在 24 小時內可能需要多次給予活性碳。

支持性照護與監控

對於表現出活性症狀的犬隻，通常需要住院以提供安全、受控的環境。支持性療法包括：

• 靜脈輸液治療： 協助維持水分、支持血壓，並協助腎臟處理代謝廢物。
• 體溫調節： 受 THC 影響的犬隻可能會出現低體溫或高體溫。獸醫師會根據需要使用保暖毯或散熱風扇，以保持犬隻體溫穩定。
• 減少感官刺激： 由於受影響的犬隻對光線和聲音極度敏感，牠們通常會被安置在安靜、昏暗的病房中，並配有軟墊睡墊，以防止在驚嚇反應中自我傷害。

神經系統支持

在管理毒素對神經系統的影響時，獸醫師必須根據犬隻的具體臨床狀態仔細調整支持方案。正如領先的獸醫急診重症醫學文獻所述：

「中樞神經系統（CNS）的興奮性（如焦躁、震顫、癲癇）或抑制性（如嗜睡、重度鎮靜、昏迷）臨床症狀……」——《小動物急診重症醫學》（Small Animal Critical Care Medicine），第 433 頁

如果犬隻高度焦躁或出現震顫，獸醫師可能會給予溫和的鎮靜劑或抗癲癇藥物以穩定神經系統。相反地，如果犬隻處於重度鎮靜或昏迷狀態，牠們將接受密切監控、定期翻身以防止壓瘡，並在呼吸變淺時提供呼吸支持。

住院進行靜脈輸液治療並提供安靜的環境，有助於犬隻安全康復。

進階療法

在犬隻攝入極大劑量 THC 且持續昏迷或高度不穩定的嚴重病例中，獸醫師可能會建議進行靜脈注射脂肪乳劑（ILE）療法。這種治療涉及直接將無菌脂肪溶液注入血液中。由於 THC 具有高度脂溶性，它會與血液中的脂質分子結合，從而阻止毒素到達大腦組織，並加速其排出體外。

預後

雖然在我們的主要結構化記錄中，關於此物種的長期預後數據有限，但標準的獸醫臨床經驗表明，犬隻大麻中毒的預後通常極佳。

在即時的支持性照護下，絕大多數犬隻能在 24 至 72 小時內完全康復，且不會留下任何後遺症。康復所需的時間取決於攝入的 THC 量、犬隻的體型以及開始治療的速度。可能導致預後變差的主要因素是繼發性併發症，例如嚴重的吸入性肺炎，或同時攝入了其他高毒性物質（如巧克力或木糖醇）。

預防措施

大麻中毒是完全可以預防的。透過採取以下積極步驟，您可以保護您的犬隻免受意外接觸：

• 安全收納： 將所有大麻產品（包括乾燥花、食品、油類和醫療製劑）存放在兒童與寵物無法開啟的容器中。將這些容器放在高處櫥櫃或鎖上的抽屜中，確保犬隻無法觸及。
• 妥善丟棄： 將大麻菸蒂、電子菸彈和包裝物丟棄在安全的戶外垃圾桶中。犬隻以翻找室內垃圾桶而聞名。
• 散步時保持警惕： 在散步時務必使用牽繩，特別是在公共公園、市區或登山步道等可能有人丟棄大麻產品的地方。防止犬隻吞食地面上不明來源的物質。
• 告知訪客： 提醒來訪的客人您家中有好奇的寵物。請他們將包包、外套和個人物品拉上拉鍊，並放置在犬隻接觸不到的地方。

何時該聯絡獸醫師

如果您懷疑或確知您的犬隻攝入了大麻或接觸了 THC，請立即聯絡您的獸醫師或寵物毒物諮詢熱線。切勿等待症狀出現，因為早期干預能使治療更加簡單且費用更低。

如果您的犬隻出現以下任何警訊，請立即尋求緊急獸醫治療：

• 完全失去反應或難以喚醒
• 呼吸困難或呼吸極度緩慢、微弱
• 癲癇發作或嚴重的肌肉震顫
• 無法站立或行走
• 攝入了同時含有巧克力、葡萄乾或木糖醇的大麻食品

參考文獻

• Small Animal Critical Care Medicine, p. 433
• wsava-pain-vpat-thai, p. 93