天竺鼠皮膚黴菌病（錢癬）：症狀、診斷與治療

重點提要： 皮膚黴菌病是天竺鼠一種高度傳染性且屬人畜共通的真菌性皮膚感染，會導致局部脫毛與結痂。治療需仰賴獸醫師開立的抗真菌藥物，並配合嚴格的環境消毒方能根治。

天竺鼠的皮膚黴菌病通常始於眼睛、鼻子和耳朵周圍的脫毛與結痂。

什麼是皮膚黴菌病？

皮膚黴菌病（Dermatophytosis，俗稱錢癬或圓癬）是一種侵害皮膚、毛囊，偶爾波及趾甲的表淺性真菌感染。儘管其英文俗名為「ringworm」（環蟲），但此病並非由蠕蟲或其他寄生蟲引起，而是由微小的真菌（即皮膚癬菌，dermatophytes）所致。在天竺鼠中，絕大多數病例是由鬚髮癬菌（Trichophyton mentagrophytes）所引起。這種病原體具有高度傳染性，且屬於重要的人畜共通傳染病，極易從受感染的動物傳播給人類及家中的其他寵物。

當真菌孢子（關節孢子）接觸到受損的皮膚或毛幹時，感染便會開始。該真菌會產生特定的酵素來分解角質蛋白（一種存在於皮膚外層、毛髮和趾甲中的結構蛋白）。隨著真菌以此角質蛋白為食，它會侵入毛囊及周圍組織，導致毛幹變弱、折斷並脫落。這一病理過程最終導致了該病特有的圓形脫毛斑與皮屑。

對於天竺鼠飼主而言，皮膚黴菌病是必須立即正視的疾病。由於真菌孢子生命力極強且極易散播至環境中，若不予治療，感染會迅速蔓延至整群天竺鼠，甚至傳染給家庭成員。控制此疾病需要結合針對性的獸醫治療與徹底的環境消毒。

病因與風險因子

天竺鼠皮膚黴菌病的主要原因，是直接或間接接觸到鬚髮癬菌（Trichophyton mentagrophytes）的孢子。直接傳播發生在未受感染的動物與已感染的天竺鼠或無症狀帶原者——即皮膚和毛髮上帶有真菌但未表現出臨床症狀的動物——進行身體接觸時。間接傳播則發生在天竺鼠接觸到受污染的物品時，例如墊料、籠具、理毛刷、玩具或人類衣物。

數種環境與宿主因子會增加天竺鼠發生主動感染的易感性：

• 壓力： 高壓力會抑制免疫系統，使身體難以抵抗真菌的寄生。壓力源包括過度擁擠、環境驟變或引入新的籠伴。
• 飼養管理不當： 高濕度、籠具通風不良以及清潔頻率不足，都會為真菌孢子創造理想的滋生溫床。
• 年齡與健康狀況： 幼年成長中的天竺鼠、懷孕母鼠以及懷有潛在疾病的老年天竺鼠，因免疫系統發育不全或受損，特別容易受到感染。
• 皮膚微創傷： 粗糙墊料、體外寄生蟲（如疥癬蟲或蝨子）或籠伴間打鬥造成的皮膚微小擦傷，都會成為真菌孢子入侵的門戶。

雖然在特定條件下任何天竺鼠都可能感染錢癬，但其他物種中的某些伴侶動物品種被懷疑具有遺傳易感性，例如波斯貓、約克夏梗和傑克羅素梗。然而，在天竺鼠中，環境條件與病原接觸對感染率的影響，遠比品種遺傳來得重要。

臨床症狀

天竺鼠皮膚黴菌病的臨床症狀通常最先出現在臉部，特別是鼻子、眼睛和耳朵周圍。感染隨後可能擴散至前肢、背部及身體其他部位。

主要症狀

• 脫毛（Alopecia）： 這是最顯著的症狀，通常表現為圓形、斑塊狀或不規則形狀的完全或部分脫毛。
• 皮屑與結痂（Scaling and Crusting）： 脫毛區域內的皮膚通常會變得乾燥、脫屑，並覆蓋有灰白色的皮屑或厚重的痂皮。

常見症狀

• 斷毛或殘留短毛（Stubbled or Broken Hairs）： 脫毛斑邊緣的毛髮因受到真菌侵害而變弱，極易在接近皮膚表面處折斷。
• 皮脂漏（Seborrhea）： 皮膚可能顯得異常油膩或有過多皮屑。
• 紅斑（Erythema）： 受影響的皮膚通常會呈現發紅和發炎狀態。
• 丘疹（Papules）： 皮膚表面可能會出現微小、隆起的紅色丘疹。
• 無症狀帶原狀態（Asymptomatic Carrier State）： 部分天竺鼠毛皮上帶有真菌孢子，卻不表現出任何肉眼可見的皮膚病灶，成為其他寵物及人類的隱形傳染源。

偶見症狀

• 瘙癢（Pruritus）： 瘙癢程度差異極大。正如一本權威獸醫皮膚病學參考書中所述：

「若存在瘙癢感，通常為極輕微至輕度，但偶爾也可能非常劇烈。」

• 臉部毛囊炎與癤癬（Facial Folliculitis and Furunculosis）： 臉部毛囊的深層發炎，可能導致局部腫脹和膿疱。
• 甲溝炎與甲發育不良（Paronychia and Onychodystrophy）： 真菌侵入甲床，導致爪子周圍發炎（甲溝炎），以及趾甲畸形、脆弱或碎裂（甲發育不良）。
• 癬菌腫（Kerions）： 隆起、呈海綿狀且高度發炎的結節性病灶，可能會滲出膿液，這代表機體對真菌產生了強烈的免疫反應。

罕見症狀

• 周邊淋巴結腫大（Peripheral Lymphadenomegaly）： 感染部位附近的淋巴結腫大。
• 廔管（Draining Tracts）： 穿透皮膚表面並排出液體的深層慢性通道。
• 粟粒性皮炎（Miliary Dermatitis）： 散佈於全身的微小結痂性丘疹（此症狀較常見於貓的皮膚黴菌病，但偶爾也會見於其他物種）。
• 真皮結節（Dermal Nodules）： 皮膚深層出現的堅硬腫塊。

皮膚黴菌病的典型病灶特徵為乾燥、片狀皮屑、發紅以及極易折斷的毛髮。

獸醫師如何診斷

準確診斷皮膚黴菌病至關重要，因為天竺鼠其他常見的皮膚疾病，例如疥癬（由 Trixacarus caviae 疥蟎引起）或細菌性皮炎，也可能引起類似的脫毛和結痂症狀。獸醫師會先進行詳細的理學檢查並詢問病史，隨後進行特定的診斷步驟。

由於大部分關於錢癬的標準皮膚病學文獻都集中在犬貓身上，獸醫師經常會參考並推導這些物種的診斷與治療方案，以安全地治療天竺鼠。

伍氏燈檢查

獸醫師可能會進行伍氏燈（Wood's lamp）檢查，這需要在暗室中用特定的紫外線燈照射皮膚病灶。然而，這項檢查有其局限性。紫外線只有在與犬小孢子菌（Microsporum canis，犬貓常見的錢癬真菌）特定菌株產生的化學代謝物相互作用時，才會產生螢光。正如一本著名獸醫皮膚病學教科書中所詳細描述的：

「這種獨特的結合會使某些犬小孢子菌（M. canis）菌株產生的色胺酸代謝物發出明亮的蘋果綠螢光。遺憾的是，並非所有小孢子菌屬（Microsporum）菌株都會產生這種細胞產物，這使得伍氏燈在診斷其他菌種時失去效用。」

由於天竺鼠的錢癬幾乎完全是由不會產生螢光的鬚髮癬菌（Trichophyton mentagrophytes）所引起，因此伍氏燈檢查呈陰性反應並不能排除皮膚黴菌病的可能性。

顯微鏡直接檢查（毛髮檢查）

獸醫師可能會從皮膚病灶的活動邊緣拔取數根毛髮，將其置於載玻片上，加入礦物油或澄清劑，並在顯微鏡下進行觀察。這能讓獸醫師尋找包覆在毛幹上的真菌菌絲或孢子（外生孢子），以及特徵性的

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