Động kinh ở chó: việc cần làm trong lúc co giật và khi nào là tình trạng khẩn cấp

Câu trả lời nhanh

Giữa các cơn co giật, hầu hết chó bị động kinh đều trông hoàn toàn bình thường. Các giống chó chăn gia súc, bao gồm Border Collies, nằm trong số những giống có bệnh động kinh di truyền được ghi nhận rõ ràng.

Trong lúc co giật chỉ có bốn điều giúp ích: ghi lại thời gian, dọn dẹp các vật cứng và sắc nhọn, giữ tay bạn tránh xa miệng chó và quay phim lại. Mọi việc khác đều có thể đợi.

Đồng hồ là yếu tố quyết định. Một cơn co giật vẫn kéo dài sau năm phút, hoặc cơn co giật thứ hai xảy ra trước khi chó hồi phục hoàn toàn sau cơn thứ nhất, là một tình trạng khẩn cấp cần đến bác sĩ thú y ngay bây giờ thay vì một cuộc hẹn vào ngày mai.

• Bấm giờ cơn co giật, từ lần co giật đầu tiên đến thời điểm chó ngừng co giật. Chủ thường xuyên ước tính sai lệch vài phút.
• Không đặt tay, thìa hoặc bất cứ thứ gì khác vào miệng chó. Chó không thể nuốt lưỡi và một con chó đang co giật sẽ cắn mà không hề hay biết.
• Không giữ chặt chó. Hãy di chuyển đồ đạc ra xa chó thay vì di chuyển chó ra xa đồ đạc, trừ khi chó đang ở gần cầu thang, nước hoặc đường.
• Quay phim từ xa, với toàn bộ cơ thể trong khung hình và tiếp tục quay trong giai đoạn hồi phục. Đoạn video đó thường quyết định chẩn đoán.
• Đưa những con chó khác ra khỏi phòng. Chó thường tấn công bạn cùng nhà đang bị co giật.

:::danger
Năm phút là giới hạn, và cơn co giật đầu tiên sau độ tuổi khoảng bảy sẽ thay đổi toàn bộ tình hình.

A convulsion that does not stop within about five minutes is status epilepticus. Cơ chế phanh của chính não bộ đang bị suy yếu, nhiệt độ cơ thể tăng lên chỉ từ hoạt động của cơ bắp, và cơn co giật càng kéo dài thì càng khó dừng lại bằng thuốc. Hãy đến gặp bác sĩ thú y ngay lập tức và gọi điện trước để họ chuẩn bị.

Hai hoặc nhiều cơn co giật riêng biệt trong vòng 24 giờ là tình trạng co giật chùm và cũng cần được chăm sóc thú y ngay trong ngày, ngay cả khi chó vẫn tỉnh táo giữa các cơn.

Một chú chó bị co giật lần đầu ở tuổi trung niên hoặc lớn tuổi ít có khả năng bị động kinh di truyền hơn và có nhiều khả năng mắc các nguyên nhân về cấu trúc hoặc chuyển hóa hơn, bao gồm khối u não, bệnh gan hoặc lượng đường trong máu thấp. Chó cần được thăm khám chứ không chỉ là sự trấn an.
:::

Quyết định trong 60 giây

Tại sao cơn co giật trông như vậy

Hoạt động não bình thường là không đồng bộ: các nhóm tế bào thần kinh khác nhau phát xung vào các thời điểm khác nhau. Co giật là sự mất đồng bộ đó. Một quần thể tế bào thần kinh vỏ não phóng điện cùng nhau và kích hoạt các tế bào lân cận.

Nơi phóng điện bắt đầu và mức độ lan rộng quyết định những gì bạn thấy. Nếu nó ở một vùng, chó vẫn tỉnh táo và chỉ một phần cơ thể bị ảnh hưởng: mặt co giật, tai giật giật, một chi bơi chèo, đớp đớp vào những con ruồi vô hình, hoặc đột nhiên sợ hãi. Đó là cơn co giật khu trú và dễ bị coi là thói quen hành vi.

Nếu nó lan rộng khắp cả hai bán cầu, ý thức sẽ mất đi. Chó ngã xuống, duỗi thẳng hoặc bơi chèo cả bốn chi, và các cơ hàm, cơ mặt co thắt nhịp nhàng. Chuyển động nhai là lý do tại sao chó cắn vào lưỡi và tại sao bất cứ thứ gì, kể cả ngón tay của bạn, đều gặp nguy hiểm gần miệng chó.

Chảy nước dãi xảy ra vì nuốt dừng lại trong khi sản xuất nước bọt tiếp tục. Đi tiểu và đi ngoài xảy ra vì hệ thống thần kinh tự chủ bị kích thích cùng với mọi thứ khác. Không có dấu hiệu nào cho biết cơn co giật nghiêm trọng đến mức nào.

Chó không thể nuốt lưỡi. Lưỡi được cố định vào sàn miệng bằng hãm lưỡi. Ý tưởng rằng bạn phải giữ lưỡi kéo về phía trước xuất phát từ kinh nghiệm sơ cứu ở người và khi áp dụng cho chó, nó gây ra vết cắn sâu và gãy răng.

Khi cơn co giật dừng lại, não bộ không tự bật lại ngay lập tức. Các kho dự trữ chất dẫn truyền thần kinh bị cạn kiệt và vỏ não bị rối loạn tạm thời. Đó là giai đoạn hậu co giật, và đây là đặc điểm phân biệt cơn co giật với hầu hết các sự kiện khác.

Ba giai đoạn và biểu hiện của từng giai đoạn

Giai đoạn tiền triệu, từ vài phút đến vài ngày trước đó. Một số chú chó có sự thay đổi trước khi bị co giật. Bám người, bồn chồn, trốn tránh, đi lại lăng xăng hoặc tìm kiếm căn phòng mát nhất trong nhà là những biểu hiện phổ biến. Những chủ nuôi giữ nhật ký thường học cách dự đoán cơn co giật của chính chú chó của mình.

Giai đoạn co giật (Ictus). Thường từ khoảng ba mươi giây đến hai phút cho một cơn co giật toàn thân. Nó có cảm giác dài hơn rất nhiều. Đây là lúc việc bấm giờ quan trọng, và đây là điều cần quay phim.

Giai đoạn hậu co giật, từ vài phút đến một ngày hoặc lâu hơn. Chó bị mất phương hướng, có thể bị mù tạm thời, va vào đồ đạc, đi lại bồn chồn, uống nhiều nước, thường rất đói, và có thể phòng thủ hoặc thậm chí hung dữ vì không nhận ra bạn. Quá trình hồi phục diễn ra dần dần chứ không tức thì.

Giai đoạn hậu co giật kéo dài không có nghĩa là tiên lượng xấu hơn, nhưng nếu giai đoạn này không giải quyết trong vòng một ngày, hoặc khiến chó bị nghiêng đầu dai dẳng, đi vòng tròn, mù lòa hoặc yếu một bên, thì đó là dấu hiệu bệnh lý cấu trúc và cần được thăm khám.

Điều gì không phải là co giật

Đây là nơi hầu hết các báo cáo của chủ nuôi bị sai lệch, và là nơi đoạn video phát huy giá trị.

Công cụ phân biệt hữu ích nhất là những gì xảy ra trong phút sau khi cơn co giật dừng lại. Một con chó đứng dậy ngay và đi lại bình thường có lẽ đã bị ngất. Một con chó bị bối rối, mù lòa, đi lại lăng xăng hoặc rất đói sau đó đã bị co giật. Hãy quay phim cả sự kiện và hai phút sau đó, vì đoạn ghi hình đó trả lời câu hỏi tốt hơn bất kỳ mô tả nào.

Việc cần làm trong lúc co giật

Ghi lại thời gian trên đồng hồ hoặc bắt đầu bấm giờ trên điện thoại của bạn. Nói to thời gian trong video nếu thấy dễ hơn.

Dọn dẹp không gian. Đẩy bàn cà phê ra xa, đẩy ghế lùi lại, di chuyển đèn nặng. Đừng kéo chó trừ khi chó đang ở cầu thang, gần hồ bơi, trên cạnh cứng hoặc giữa đường giao thông, và nếu bạn phải di chuyển nó, hãy kéo phần cổ và cơ thể cùng lúc, từ phía sau, tránh xa đầu.

Tắt tivi, giảm độ sáng đèn và giữ giọng nói nhỏ nhẹ. Kích thích giác quan có thể kéo dài hoặc kích hoạt hoạt động co giật ở một số con chó.

Đừng giữ chặt các chi. Giữ chó đứng yên không làm ngắn cơn co giật, và nó đặt tay và mặt bạn gần một cái miệng đang co thắt nhịp nhàng.

Đưa những con chó khác ra khỏi phòng. Một chú chó đang co giật có mùi, âm thanh và chuyển động lạ đối với bạn cùng nhà, và các vụ tấn công vào chú chó đang bị co giật là phổ biến và nghiêm trọng.

Theo dõi nhiệt độ. Trong phòng ấm, hoặc ở một chú chó lớn hoặc có lông dày, cơn co giật kéo dài làm tăng nhiệt nhanh chóng. Một chiếc quạt hướng vào chó và nước mát trên bàn chân, bẹn và nách là hợp lý trong khi chờ đợi.

Nếu bác sĩ thú y của bạn đã kê đơn thuốc cấp cứu để sử dụng tại nhà, đây chính là lúc dùng nó. Hãy làm theo quy trình bằng văn bản bạn đã được cung cấp, ghi lại thời gian bạn đã sử dụng và thông báo cho phòng khám. Không bao giờ cho chó dùng thuốc an thần của người hoặc thuốc thừa từ động vật khác.

Sau khi cơn co giật dừng lại

Ở bên cạnh chó và giữ phòng yên tĩnh, mờ tối. Nói bằng giọng nhỏ và đừng áp sát mặt vào, vì một chú chó trong giai đoạn hậu co giật có thể cắn mà không nhận ra bạn và sẽ không nhớ điều đó.

Chặn lối vào cầu thang, hồ bơi và ban công cho đến khi chó đi lại bình thường. Mù tạm thời và mất điều hòa vận động sau cơn co giật gây ra nhiều chấn thương hơn chính cơn co giật.

Cho uống nước khi chó có thể giữ đầu thẳng và nuốt đúng cách. Chờ cho đến khi việc nuốt rõ ràng là bình thường trước khi cho ăn, bất kể chó có vẻ đói đến mức nào, vì sặc là một rủi ro thực sự ở chú chó vẫn chưa phối hợp được cơ thể.

Cực kỳ đói sau cơn co giật là bình thường và là một phần của giai đoạn hậu co giật. Hãy đợi cho đến khi chó tỉnh táo và nuốt bình thường trước khi cho ăn, thay vì cho ăn để làm dịu nó.

Nguyên nhân và cách độ tuổi thay đổi tỷ lệ mắc bệnh

Dưới sáu tháng. Các nguyên nhân bẩm sinh và mắc phải chiếm ưu thế. Thông nối cửa chủ, nơi máu bỏ qua gan, gây ra các dấu hiệu thần kinh thường tồi tệ hơn sau bữa ăn giàu protein, bên cạnh sự phát triển kém và tầm vóc nhỏ. Lượng đường trong máu thấp ở các giống chó nhỏ, não úng thủy ở các giống chó đầu tròn nhỏ, nhiễm trùng và tiếp xúc với độc tố đều thuộc nhóm này.

Khoảng sáu tháng đến sáu tuổi. Đây là giai đoạn mà bệnh động kinh vô căn, loại di truyền không có tổn thương nhìn thấy được, thường tự biểu hiện. Nó được chẩn đoán bằng cách loại trừ các nguyên nhân khác và bằng mô hình: một chú chó bình thường giữa các cơn co giật, khám thần kinh bình thường, kết quả xét nghiệm máu bình thường.

Một số giống chó có khuynh hướng di truyền được ghi nhận rõ ràng, bao gồm Border Collies, Belgian Shepherds, Labrador và Golden Retrievers, Beagles và Australian Shepherds. Giống chó không tự chẩn đoán bất cứ điều gì, nhưng nó thay đổi điều gì là có khả năng xảy ra.

Tuổi trung niên và lớn tuổi, lần co giật đầu tiên. Xác suất chuyển sang bệnh lý cấu trúc, đặc biệt là khối u não, và sang các nguyên nhân chuyển hóa: suy gan, suy thận, lượng đường trong máu thấp do khối u sản xuất insulin, hoặc rối loạn điện giải nghiêm trọng. Lần co giật đầu tiên ở chó già là lý do để làm xét nghiệm máu và thảo luận về chẩn đoán hình ảnh nâng cao.

Mọi lứa tuổi: chất độc. Các loại độc tố gây co giật phổ biến là bả sên metaldehyde, thức ăn mốc và phân ủ, sô cô la với số lượng lớn, các sản phẩm không đường chứa xylitol, nicotine, một số loại thuốc diệt chuột, và các sản phẩm permethrin dành cho chó được bôi cho loài khác hoặc sai liều lượng. Các giống chó chăn gia súc mang biến thể MDR1 cực kỳ nhạy cảm với một số loại thuốc tẩy giun và các loại thuốc khác, điều này cần biết trước khi dùng bất kỳ loại thuốc nào.

Mọi lứa tuổi: nhiệt độ. Sốc nhiệt gây co giật, và co giật gây tăng thân nhiệt. Nếu chó bị co giật trong thời tiết nóng, sau khi tập thể dục nặng hoặc sau thời gian trong xe hơi, hãy coi đó là liên quan đến nhiệt cho đến khi bác sĩ thú y kết luận khác.

Nhật ký thay đổi phương pháp điều trị

Một cuốn sổ ghi chép và cân nặng hiện tại chính xác là hai thứ mà một kế hoạch co giật dựa vào. Thuốc chống co giật được dùng theo cân nặng, vì vậy chú chó đã tăng hoặc giảm cân có thể bị dùng thiếu hoặc quá liều.

Bệnh động kinh được quản lý dựa trên các mô hình, không phải trên các sự kiện đơn lẻ. Quyết định bắt đầu dùng thuốc, thay đổi liều lượng hoặc thêm loại thuốc thứ hai được đưa ra từ hồ sơ bạn giữ.

Những gì bác sĩ thú y sẽ hỏi

Video, và thời lượng bạn thực sự bấm giờ thay vì ấn tượng của bạn về nó.

Độ tuổi khi xảy ra lần đầu tiên, và bao nhiêu lần kể từ đó.

Liệu chó có bình thường giữa các cơn co giật không, và cụ thể là chó có đi vòng tròn, ép đầu vào tường, trở nên vụng về ở một bên hoặc mất thị lực không.

Tiếp xúc với chất độc: bả sên, đống phân ủ, thuốc để trong tầm với, nhà kho của hàng xóm, và liệu có con chó nào trong nhà gần đây được điều trị ký sinh trùng không.

Cân nặng hiện tại, vì mọi loại thuốc chống co giật đều được tính theo cân nặng.

Chế độ ăn và bất kỳ thay đổi gần đây nào, và thời gian chính xác của các bữa ăn liên quan đến các cơn co giật.

Lịch sử tiêm vắc-xin và đi lại, rất quan trọng đối với các nguyên nhân truyền nhiễm gây viêm não ở một số vùng.

Liệu có anh chị em hoặc bố mẹ nào của chó bị co giật không.

Những gì không bao giờ được làm

Không bao giờ đặt bất cứ thứ gì vào miệng chó. Không phải tay bạn, không phải ví, không phải thìa gỗ. Nó không đạt được kết quả gì và gây ra vết cắn, gãy răng và sặc.

Không bao giờ tạt nước vào chú chó đang co giật. Nó không làm cơn co giật dừng lại và làm phức tạp tình hình nếu chó cũng bị quá nhiệt.

Không bao giờ giữ chặt chó trong cơn co giật. Nếu mục tiêu là ngăn nó tự làm hại mình, hãy di chuyển các vật dụng, không phải di chuyển chó.

Không bao giờ ngừng thuốc chống co giật theo chỉ định một cách đột ngột, hoặc bỏ liều vì chó đã khỏe. Việc ngưng thuốc đột ngột có thể gây ra cơn co giật chùm hoặc trạng thái động kinh nghiêm trọng.

Không bao giờ cho dùng thuốc an thần của người, sản phẩm thảo dược làm dịu hoặc thuốc của động vật khác.

Không bao giờ cho rằng một cơn co giật ngắn đơn lẻ ở chó già không cần thăm khám. Đó là nhóm đối tượng mà khả năng tìm thấy nguyên nhân tiềm ẩn có thể điều trị được là cao nhất.

Không bao giờ để những con chó khác ở lại trong phòng, cho dù bình thường chúng có thân thiết thế nào.

Khi nào cần trợ giúp

Đi ngay lập tức đối với cơn co giật kéo dài sau năm phút, cơn co giật thứ hai trước khi hồi phục hoàn toàn, hai hoặc nhiều cơn co giật trong 24 giờ, co giật có chất độc đã biết hoặc nghi ngờ, và bất kỳ cơn co giật nào ở chó đang nóng, ngã quỵ hoặc thở không bình thường.

Đi khám trong ngày đối với lần co giật đầu tiên ở mọi lứa tuổi, đối với chó có các cơn co giật thay đổi về tính chất hoặc tần suất, và đối với chó vẫn còn bất thường sau nhiều giờ.

Đặt lịch hẹn sớm cho các dấu hiệu khu trú lặp đi lặp lại, như co giật mặt, đớp ruồi hoặc các cơn sợ hãi đột ngột không giải thích được, vì đây cũng là các cơn co giật và thường bị bỏ qua trong nhiều tháng.

Mang theo video, nhật ký, cân nặng hiện tại của chó và bao bì của bất cứ thứ gì nó có thể đã ăn. Gọi điện trước để phòng khám chuẩn bị, lái xe với xe mát mẻ và chó nằm trên bề mặt phẳng nơi nó không thể bị ngã.