Nghẹn và tắc nghẽn đường thở ở chim: Không có nghiệm pháp Heimlich cho chim

Câu trả lời nhanh

Không có nghiệm pháp Heimlich dành cho chim. Chim không có cơ hoành, do đó không có cách nào để ép không khí ra khỏi phổi bằng cách ấn vào bụng, và việc bóp chặt cơ thể chim sẽ khiến chúng ngừng thở chứ không giúp loại bỏ dị vật.

Chim hô hấp bằng cách di chuyển xương lườn và lồng ngực. Nếu bạn giữ chặt chim quanh vùng ngực, chúng sẽ ngạt thở trong vòng chưa đầy một phút ngay cả khi đường thở hoàn toàn thông thoáng. Đây là điều quan trọng nhất cần biết trước khi bạn chạm vào một chú chim mà bạn nghi ngờ đang bị nghẹn.

Một chiếc khăn và một chiếc lồng vận chuyển được chuẩn bị sẵn từ trước có giá trị hơn bất kỳ kỹ thuật nào bạn có thể thực hiện ngay lúc đó.

• Không bao giờ bóp, lắc, ấn mạnh hoặc ôm chặt cơ thể chim.
• Cửa ngõ đường thở nằm ở gốc lưỡi, vì vậy dị vật mắc kẹt ở ngay phía trước mỏ đôi khi có thể nhìn thấy và lấy ra được.
• Không bao giờ dùng ngón tay rà mù quáng vào miệng chim.
• Việc mất giọng đột ngột kèm theo thở dốc cho thấy có dị vật tắc nghẽn sâu trong khí quản và cần đưa đến bác sĩ thú y ngay lập tức, không thể tự sơ cứu.
• Hầu hết các trường hợp tắc nghẽn đường thở thực sự ở chim đều được xử lý dưới gây mê bằng nội soi. Việc đưa chim đến phòng khám nhanh chóng chính là biện pháp can thiệp hiệu quả nhất.

:::danger
Không thực hiện các động tác ép bụng, ép ngực hoặc bất kỳ nghiệm pháp chống nghẹn nào của động vật có vú trên cơ thể chim.

Chim không có cơ hoành và phổi của chúng không co giãn. Không khí được bơm qua phổi cứng nhờ các túi khí có thành mỏng phân bố khắp ổ bụng và đi sâu vào trong xương, và lực bơm này được tạo ra bởi sự chuyển động của xương ức. Việc ép cơ thể chim sẽ ngăn cản hoàn toàn sự chuyển động này. Nhiều chủ nuôi đã vô tình làm chết những chú chim hoàn toàn không bị tắc nghẽn đường thở chỉ vì áp dụng các phương pháp sơ cứu của chó mèo cho chúng.
:::

Quyết định trong 60 giây

Tại sao đường thở của chim không giống như của chó

Cửa ngõ dẫn vào khí quản của chim nằm ngay trước mắt ở gốc lưỡi. Đó là một khe hở gọi là thanh môn, và không giống như động vật có vú, nó không có nắp thanh quản gập lại để che phủ khi nuốt. Thay vào đó, chim phải chủ động đóng thanh môn này lại.

Hệ thống này hoạt động tốt khi chim bình tĩnh và nuốt bình thường. Nhưng nó sẽ thất bại khi chim hoảng loạn, bị ép ăn, suy nhược hoặc nằm sai tư thế, đó là lý do tại sao hầu hết các trường hợp hít sặc thực sự đều xảy ra khi chim non đang được đút ăn hoặc chim trưởng thành đang bị ép uống thuốc.

Khí quản của chim được giữ mở bằng các vòng sụn khép kín và chạy xuống đến minh quản (cơ quan phát âm của chim), nơi nó phân nhánh về phía hai lá phổi. Một hạt thức ăn hoặc mảnh vụn vượt qua được thanh môn thường sẽ mắc kẹt ở ngã rẽ này, vì vậy dấu hiệu đầu tiên thường là tiếng hót của chim bị thay đổi hoặc biến mất hoàn toàn.

Phía sau phổi là các túi khí. Chúng chiếm phần lớn khoang cơ thể và thậm chí đi sâu vào một số xương, giúp hệ thống hô hấp hoạt động như một chiếc bơm dòng chảy một chiều thay vì cơ chế co bóp như ống bổi. Dị vật hít vào có thể di chuyển sâu vào cơ thể chim hơn bất kỳ loài động vật có vú nào, và dịch lỏng hít sặc có thể gieo rắc mầm bệnh nhiễm trùng trên một vùng rộng lớn.

Chim cũng có khả năng ho rất kém. Một chú chó hầu như có thể tự ho để làm sạch đường thở của mình mà chủ nuôi không hề hay biết. Nhưng chim thường không thể làm được điều đó, đó là lý do tại sao một tình trạng tắc nghẽn có thể tự khỏi ở các loài khác lại trở thành mối đe dọa tính mạng ở chim.

Những trường hợp không phải là nghẹn

Một số hành vi bình thường hoặc không liên quan thường bị nhầm lẫn là nghẹn, và việc xử lý chúng như một ca cấp cứu có thể gây ra những tác hại không đáng có.

Nôn trớ (Regurgitation).

Một chú vẹt gật đầu nhịp nhàng và nôn thức ăn từ diều lên tay bạn hoặc trước gương là đang thực hiện hành vi thể hiện tình cảm xã hội. Chim vẫn hoạt bát, giữ thăng bằng tốt và thở bình thường trong suốt quá trình này.

Nghiến mỏ và ngáp.

Nghiến mỏ là hành vi khi chim đang thư giãn, chuẩn bị đi ngủ. Việc ngáp liên tục có thể là dấu hiệu của vấn đề ở đường hô hấp trên hoặc tai cần được bác sĩ thú y kiểm tra, nhưng đó không phải là tắc nghẽn đường thở.

Hắt hơi.

Thỉnh thoảng hắt hơi khô là để làm sạch bụi bẩn. Hắt hơi ướt liên tục kèm theo dịch tiết là dấu hiệu của bệnh viêm xoang, đây là một bệnh lý khác cần có phác đồ điều trị riêng.

Nhiễm độc khí.

Một chú chim đột ngột ngã quỵ trong hoặc gần nhà bếp nhiều khả năng là bị ngộ độc khí từ chảo chống dính bị quá nhiệt hơn là bị nghẹn. Không có thao tác nào ở miệng có thể giúp ích trong trường hợp này. Không khí sạch là thứ duy nhất chúng cần.

Bệnh bướu cổ ở vẹt yến phụng (budgerigar) do chế độ ăn chỉ có hạt.

Tuyến giáp phì đại có thể chèn ép vào cổ họng, gây ra tình trạng nôn trớ và tiếng thở khò khè, rít lên mà chủ nuôi thường mô tả là "nghẹn" kéo dài nhiều tuần. Đây là vấn đề thiếu hụt i-ốt trong chế độ ăn và cần được bác sĩ thú y điều trị, không phải là trường hợp cần sơ cứu nghẹn.

Những nguyên nhân thực sự gây tắc nghẽn đường thở ở chim

Thức ăn đút tay bị chim non hít sặc.

Đây là nguyên nhân phổ biến nhất và dễ gây tử vong nhất. Thức ăn quá loãng, được bơm quá nhanh, đút khi chim non không chủ động đòi ăn, hoặc đút khi chim nằm ngửa sẽ đi thẳng vào thanh môn. Những chú chim non sống sót qua thời điểm đó thường cũng sẽ tử vong do viêm phổi do hít sặc vài ngày sau đó.

Thuốc hoặc nước được bơm bằng xi-lanh vào mỏ.

Cơ chế tương tự cũng xảy ra ở chim trưởng thành. Đây là lý do tại sao việc ép nước hoặc thuốc vào một chú chim đang giãy giụa là cực kỳ nguy hiểm, và việc đút ăn bằng xi-lanh nên được bác sĩ thú y hướng dẫn trước khi bạn tự thực hiện tại nhà.

Dị vật nhặt được khi chim chơi đùa ngoài lồng.

Hạt cườm, ốc vít nhỏ, chuôi khuyên tai, mảnh nhựa, ghim bấm và các mẩu cao su mềm. Chim khám phá thế giới bằng mỏ và thời gian chơi dưới sàn nhà là lúc tai nạn này dễ xảy ra nhất.

Mảnh vụn gặm ra từ đồ chơi và phụ kiện trong lồng.

Mảnh gỗ vụn, nhựa mềm bị xé nhỏ và các sợi chỉ từ cầu đậu bằng dây thừng. Các sợi chỉ này cũng có nguy cơ gây thắt nghẹt cổ hoặc ngón chân của chim.

Hạt, mảnh vỏ hạt và bụi thức ăn viên.

Ít phổ biến hơn mọi người vẫn nghĩ ở một chú chim trưởng thành đang bình tĩnh, nhưng một chú chim bị giật mình khi mỏ đang đầy thức ăn có thể hít sặc vào đường thở.

Kê, cát sỏi và lót chuồng.

Lót chuồng bằng lõi ngô hoặc vỏ quả óc chó dạng vụn là mối nguy hiểm đặc biệt đối với chim non hoặc chim bị bệnh hay mổ bậy dưới sàn.

Những việc cần làm trong hai phút đầu tiên

Hãy gọi cho bác sĩ thú y chuyên khoa chim hoặc phòng khám cấp cứu trước tiên, bật loa ngoài trong khi bạn thực hiện các bước khác. Tình trạng tắc nghẽn thực sự cần được xử lý bằng phẫu thuật và gây mê, chứ không phải bằng các nghiệm pháp thủ công tại nhà.

Giữ phòng yên tĩnh, tránh làm các chú chim khác hoảng loạn và không rượt đuổi chim quanh lồng. Việc rượt đuổi một chú chim đang bị khó thở có thể tự nó gây tử vong.

Tất cả những gì bạn cần là một chiếc khăn, một chiếc lồng vận chuyển có lót sẵn và một lộ trình di chuyển nhanh nhất đến phòng khám. Không có dụng cụ gia đình nào có thể tự thông đường thở cho chim.

Nếu bắt buộc phải bắt chim, hãy dùng một chiếc khăn mỏng nhẹ. Khép cánh chim nhẹ nhàng sát vào cơ thể và đỡ đầu chim từ phía sau bằng ngón cái và ngón trỏ đặt dưới mỏ dưới. Tay bạn chỉ tác động lực ở vùng đầu và cổ. Tuyệt đối không ấn vào ngực chim.

Chỉ nhìn vào trong miệng nếu chim còn tỉnh táo và có người hỗ trợ giữ chim đúng cách. Thanh môn có thể nhìn thấy ở gốc lưỡi. Nếu một hạt thức ăn, hạt cườm hoặc mảnh vỏ nằm ngay phía trước nơi bạn có thể nhìn thấy toàn bộ, hãy dùng đầu ngón tay hoặc nhíp đầu tù gắp ra trong một động tác dứt khoát.

Đỡ ở vùng đầu, khép cánh, để vùng ngực hoàn toàn tự do. Chỉ tìm kiếm những gì bạn có thể nhìn thấy rõ ràng và tuyệt đối không thọc sâu vào phía trong.

Không cố đẩy bất cứ thứ gì bạn không nhìn thấy rõ. Việc dùng ngón tay rà mù quáng sẽ đẩy dị vật vào sâu hơn và làm tổn thương các mô nhạy cảm ở phía sau miệng.

Nếu chim non vừa bị sặc thức ăn đút tay, hãy ngừng đút ngay lập tức, hướng đầu chim xuống dưới để dịch lỏng chảy ra ngoài mỏ thay vì chảy ngược vào trong, và lau sạch lỗ mũi. Sau đó, dừng lại và đưa đi khám ngay, vì nguy cơ viêm phổi cần được điều trị bất kể chim non trông có vẻ đã hồi phục hay chưa.

Vận chuyển chim trong một chiếc lồng nhỏ, kín đáo có lót khăn giấy, giữ ấm và di chuyển bằng xe yên tĩnh. Không mở lồng liên tục để kiểm tra.

Thông báo trước cho phòng khám qua điện thoại rằng chim đang bị suy hô hấp cấp. Hầu hết các phòng khám chuyên khoa chim sẽ đưa những ca như thế này thẳng vào phòng thở oxy thay vì bắt xếp hàng chờ đợi ở phòng ngoài.

Những điều tuyệt đối không được làm

Không giữ chim quanh vùng ngực hoặc bụng vì bất kỳ lý do gì, vào bất kỳ lúc nào, dù chỉ trong chốc lát.

Không thực hiện các động tác ép bụng, vỗ lưng hoặc ép ngực.

Không đu đưa, lắc hoặc dốc ngược chim rồi giật mạnh. Lời khuyên lan truyền trên mạng về việc vung chim xuống dưới bắt nguồn từ cách xử lý gia cầm và thủy cầm lớn, và nó có thể gây chấn thương đầu và cổ nghiêm trọng cho các loài vẹt nhỏ.

Không dùng ngón tay rà mù quáng vào miệng hoặc cổ họng chim.

Không đổ nước hoặc dầu vào mỏ để cố trôi dị vật xuống. Điều đó sẽ gây ra tình trạng hít sặc lần thứ hai.

Không cố gắng hà hơi thổi ngạt vào mỏ chim. Hơi thở của con người với áp lực lớn sẽ làm vỡ các túi khí nhạy cảm của chim.

Không chờ đợi xem tình hình có tự ổn định hay không. Một chú chim vẫn đang phải vật lộn để thở sau vài phút sẽ không thể tự khỏi được.

Phòng ngừa các tình huống gây tai nạn

Khi nào cần tìm kiếm sự trợ giúp

Hãy đưa chim đi cấp cứu ngay lập tức, vào bất kỳ thời điểm nào trong ngày, nếu thấy chim thở dốc hoặc há mỏ để thở, thay đổi hoặc mất giọng đột ngột, có tiếng thở khò khè hoặc lách cách theo từng nhịp thở, mỏ và mặt chuyển sang màu xanh hoặc xám, hoặc chim bị ngã quỵ.

Đưa đi khám ngay trong ngày đối với bất kỳ chú chim nào bị ho, sủi bọt khí hoặc có thức ăn chảy ra ở lỗ mũi sau khi ăn, ngay cả khi hiện tại chúng trông có vẻ khỏe mạnh, vì bệnh viêm phổi do hít sặc thường tiến triển âm thầm sau tai nạn chứ không biểu hiện ngay lập tức.

Nhịp thở yên tĩnh, đều đặn, không phát ra tiếng động và phần đuôi giữ yên là trạng thái khỏe mạnh mà bạn cần giúp chú chim của mình duy trì.

Hãy đặt chim trong lồng vận chuyển và che kín mà không cần mở ra liên tục, đồng thời cung cấp cho bác sĩ thông tin về loài, độ tuổi, cân nặng (nếu biết), chính xác những gì chim đã làm vài phút trước đó, những gì chim có thể đã nuốt phải, cùng với mẫu hoặc ảnh chụp của món đồ chơi hoặc thức ăn liên quan. Nếu đối tượng là chim non, hãy mang theo cả loại thức ăn đút tay và chiếc xi-lanh bạn đã sử dụng.