Leptospirosis
Leptospira interrogans, Leptospira kirschneri
Tóm tắt
Leptospirosis is a serious bacterial infection that targets the kidneys and liver of dogs and, less commonly, cats. Transmitted through infected urine and water, it can cause rapid organ failure but is treatable with prompt veterinary care and antibiotics.
TL;DR. Nhiễm khuẩn zoonotic nặng tổn thương thận và gan; thường điều trị được nếu sớm.
Nước đọng và vũng nước: nguồn Leptospira thường gặp.
Là gì?
Bệnh toàn thân do xoắn khuẩn (Leptospira interrogans, L. kirschneri). Xâm nhập qua niêm mạc hoặc da tổn thương, khuẩn huyết, ưa thận và gan. Chó hay có triệu chứng; mèo thường ẩn tính nhưng có thể mang mầm bệnh. Lây người.
Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ
Ổ chứa: nước tiểu động vật hoang dã (gặm nhấm, gấu mèo, cáo). Sống trong môi trường ấm ẩm. Phơi nhiễm nước/đất nhiễm. Nhiều ca mùa hè/đầu thu và sau mưa lớn.
Leptospira chủ yếu tổn thương thận và gan.
Dấu hiệu cần theo dõi
- Thường gặp: sốt, uể oải, nôn, tiêu chảy, biếng ăn, khát/tiểu nhiều, vàng da, đau bụng, chấm xuất huyết, đau cơ
- Thỉnh thoảng: ho/khó thở (xuất huyết phổi), viêm màng bồ đào
- Cấp tính nặng: có thể chết nhanh
Nướu vàng cho thấy tổn thương gan nặng.
Chẩn đoán
- MAT: hiệu giá kháng thể, thường cặp (cấp + 2–4 tuần)
- PCR: DNA máu và nước tiểu; giai đoạn sớm; vaccine không ảnh hưởng
- Nuôi cấy và kính nền tối: dùng hạn chế
Điều trị
Kháng sinh ngay + hỗ trợ tích cực.
- Hàng đầu: aminopenicillin (Ampicillin, Amoxicillin) tĩnh mạch nếu nôn; rồi Doxycycline ~2 tuần (thanh thải thận)
- Thay thế: fluoroquinolone (Enrofloxacin)
- Hỗ trợ: dịch truyền, lợi tiểu, lọc máu nếu AKI nặng
Tiên lượng
Cấp nặng: xấu. Điều trị sớm tích cực thường tốt. Di chứng: viêm gan mạn hoặc CKD.
Phòng ngừa
Vaccine chó (4 serovar), nhắc năm nếu nguy cơ. Mèo: chưa có vaccine. Tránh vũng nước/động vật hoang. Găng tay, khử trùng, tránh nước tiểu đến hết doxycycline.
Khi nào gọi bác sĩ thú y
Cấp cứu: uể oải nặng đột ngột, nôn/tiêu chảy, vàng da, vô niệu/tiểu nhiều, chảy máu, khó thở.
Với giống cụ thể
Mọi giống ra ngoài trời; Mixed Breed thường được chẩn đoán. Giống không miễn dịch.
Nguồn
- Internal Medicine, 5th Edition, pages 1354, 1355.
My highlights & notes
Dấu hiệu & triệu chứng
Giống nguy cơ cao hơn
Cách chẩn đoán
- Culture of urine, blood, or tissues
- Darkfield or phase-contrast microscopy of urine
- Microscopic agglutination test
- Polymerase Chain Reaction (PCR)
- Silver staining of biopsy specimens
Hướng điều trị
Điều trị phải do bác sĩ thú y có giấy phép kê đơn. Liều cụ thể cố ý không hiển thị.
Câu hỏi thường gặp
What is Leptospirosis?
Leptospirosis is a serious bacterial infection that targets the kidneys and liver of dogs and, less commonly, cats. Transmitted through infected urine and water, it can cause rapid organ failure but is treatable with prompt veterinary care and antibiotics.
What are the symptoms of Leptospirosis?
Loss of appetite、Fluid in the belly (ascites)、Low mood and dullness、Diarrhoea、Bruise-like patches under the skin、Nosebleed、Fever、Enlarged liver
How is Leptospirosis diagnosed?
Culture of urine, blood, or tissues、Darkfield or phase-contrast microscopy of urine、Microscopic agglutination test、Polymerase Chain Reaction (PCR)、Silver staining of biopsy specimens
How is Leptospirosis treated?
Điều trị phải do bác sĩ thú y có giấy phép kê đơn. Liều cụ thể cố ý không hiển thị.
Nguồn
- Internal Medicine 5th · p. 1354
- Internal Medicine 5th · p. 1355
- Internal Medicine 5th · p. 1355
Bài viết mang tính giáo dục chung, không thay thế tư vấn thú y. Nếu thú cưng ốm, hãy gặp bác sĩ thú y.
Lo lắng cho thú cưng?
AI của Peqaboo giúp theo dõi triệu chứng, hiểu kết quả xét nghiệm và biết khi nào cần gặp bác sĩ thú y.
Tải app Peqaboo