Hamster Lymphoma

TL;DR. U lympho hamster là ung thư hệ bạch huyết phổ biến và hung hãn, có thể ảnh hưởng hamster mọi lứa tuổi và thường có tiên lượng xấu.

U lympho là ung thư phổ biến và hung hãn có thể gặp ở hamster mọi lứa tuổi.

Đây là gì?

U lympho, còn gọi malignant lymphoma hoặc lymphosarcoma, là một trong những ung thư được chẩn đoán thường xuyên nhất ở hamster. Bệnh phát sinh từ sự phân chia không kiểm soát của lympho bào, một loại bạch cầu quan trọng với hệ miễn dịch. Vì lympho bào lưu thông qua mạch bạch huyết và máu, u lympho thường là bệnh toàn thân (đa ổ) chứ không chỉ khối u khu trú.

Ở hamster, u lympho thường biểu hiện hai dạng lâm sàng:

1. U lympho tự phát: Thường ở hamster già (thường trên một tuổi). Do đột biến gen tự phát khiến tế bào miễn dịch trở thành ung thư. Thường nhắm thận, lách và gan.
2. U lympho nhiễm trùng: Ở hamster trẻ (thường dưới một tuổi), do Hamster Polyomavirus (HaPV). Virus rất dễ lây và kích hoạt khối u phát triển nhanh ở hạch bạch huyết và cơ quan bụng.

Bất kể nguyên nhân, lympho bào ung thư nhanh chóng xâm nhập và chèn ép mô khỏe mạnh ở cơ quan sống còn. Điều này làm suy yếu miễn dịch, chức năng cơ quan và dẫn đến suy sụp sức khỏe nhanh. Chủ nuôi cần biết tiến triển nhanh và can thiệp thú y sớm giúp giảm khó chịu.

Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ

Yếu tố nguy cơ chính dạng nhiễm trùng là phơi nhiễm HaPV. Virus thải qua nước tiểu và tế bào da. Lây nhanh qua tiếp xúc trực tiếp, chuồng chung, hoặc lót và đồ chơi nhiễm bẩn. Sau nhiễm, virus có thể tích hợp vào DNA vật chủ và kích hoạt biến đổi ác tính của lympho bào.

Với dạng tự phát, tuổi là yếu tố chính. Khi già, giám sát miễn dịch giảm và khả năng đột biến gen tăng.

Không có khuynh hướng giống được ghi nhận; hamster Syria (vàng), Campbell, Winter White, Roborovski và Trung Quốc đều có thể mắc.

Dấu hiệu cần theo dõi

Dấu hiệu lâm sàng thay đổi tùy cơ quan bị xâm nhập nhiều nhất. Là động vật mồi, hamster che giấu bệnh đến giai đoạn muộn.

• Hạch bạch huyết sưng (lymphadenopathy) [cốt lõi]: Cục chắc không đau dưới hàm, nách hoặc bẹn.
• Chán ăn (anorexia) [thường gặp]: Mất hứng thú đột ngột hoặc dần với thức ăn, đồ thưởng hoặc rau.
• Uể oải [thường gặp]: Ít hoạt động, ít chạy bánh xe, ngủ nhiều, di chuyển chậm.
• Sút cân [thường gặp]: Nhanh hoặc tiến triển, có thể bị che bởi bụng phình hoặc lông xù.
• Bụng sưng (distension bụng) [thường gặp]: Bụng tròn, chắc hoặc phình do dịch hoặc cơ quan to.
• Lách to (splenomegaly) [thỉnh thoảng]: Bác sĩ thú y có thể sờ thấy.
• Gan to (hepatomegaly) [thỉnh thoảng]: Có thể góp phần bụng sưng và khó chịu.

Hạch sưng dưới hàm hoặc chi là dấu hiệu cốt lõi của u lympho.

Cách bác sĩ thú y chẩn đoán

Chẩn đoán bắt đầu bằng khám kỹ. Bác sĩ sờ bụng và hạch ngoại vi tìm sưng, khối hoặc cơ quan to. Vì kích thước nhỏ, thay đổi tinh tế thường được phát hiện bởi người có kinh nghiệm.

Để xác nhận:

• Chọc hút kim nhỏ (FNA) và tế bào học: Kim vô trùng nhỏ vào hạch to hoặc khối bụng. Nếu u lympho, mẫu cho thấy quần thể đồng nhất lympho bào bất thường chưa trưởng thành.
• Mô bệnh học [TIÊU CHUẨN VÀNG]: Nếu tế bào học không rõ, sinh thiết dưới gây mê. Bác sĩ giải phẫu bệnh đánh giá cấu trúc mô để chẩn đoán chắc chắn.
• PCR HaPV: Ở động vật trẻ hoặc nhà nhiều hamster, PCR phát hiện DNA HaPV và giúp đánh giá lây lan.

FNA và tế bào học giúp nhận diện bạch cầu ung thư phân chia nhanh.

Các lựa chọn điều trị

Điều trị chủ yếu giảm nhẹ: thoải mái và chất lượng sống, không phải chữa khỏi. Phác đồ hóa trị tiêu chuẩn chó mèo hiếm khi dùng ở hamster vì kích thước nhỏ và nhạy cảm tác dụng phụ.

Liệu pháp tuyến đầu: corticosteroid

Thường glucocorticoid (ví dụ prednisolone hoặc dexamethasone). Thuốc uống phá hủy lympho bào ung thư, giảm viêm, thu nhỏ khối tạm thời và kích thích thèm ăn. Thuyên giảm có thể tạm thời; ung thư cuối cùng kháng thuốc.

Liệu pháp tuyến hai: alkylating agents

Đôi khi cyclophosphamide, thuốc chống ung thư và ức chế miễn dịch. Có thể uống để làm chậm phân chia tế bào ung thư. Cần theo dõi chặt (tủy xương, tiêu hóa).

Tiên lượng

Tiên lượng dài hạn xấu. Hầu hết tiến triển mạnh và không đáp ứng vĩnh viễn. Thời gian sống thường tính bằng tuần đến vài tháng sau chẩn đoán.

Trong giai đoạn này, chăm sóc hỗ trợ là ưu tiên: chuồng ấm, yên tĩnh, thức ăn và nước gần chỗ ngủ. Thức ăn mềm ngon (ví dụ thức ăn trẻ em không hành tỏi, hoặc critical care) giúp duy trì calo.

Khi thuốc không còn duy trì thoải mái, thèm ăn và vận động, bác sĩ thú y sẽ bàn euthanasia nhân đạo để tránh đau đớn.

Phòng ngừa

U lympho tự phát ở hamster già không thể phòng (lão hóa gen tự nhiên).

U lympho nhiễm HaPV có thể kiểm soát bằng an ninh sinh học:

• Cách ly: Hamster mới ít nhất bốn đến sáu tuần ở phòng riêng.
• Vệ sinh: HaPV rất bền trong môi trường. Sau u lympho liên quan HaPV: bỏ đồ chơi gỗ, vật liệu làm tổ và bìa. Khử trùng chuồng nhựa và kính bằng dung dịch sát khuẩn cấp thú y.
• Tránh nhân giống dòng nhiễm: Ngừng nhân giống dòng từng có con u lympho; virus có thể lây dọc hoặc ngang trong đàn.

Khi nào gọi bác sĩ thú y

Liên hệ khi hành vi, thói quen ăn hoặc ngoại hình thay đổi.

Tìm chăm sóc ngay nếu:

• Khó thở hoặc há miệng thở
• Uể oải cực độ hoặc không đứng được
• Từ chối ăn uống hoàn toàn hơn 24 giờ
• Lạnh khi chạm
• Bụng sưng nặng kèm tiếng kêu đau

Nguồn

• Hướng dẫn chuẩn ung thư học thú y và y học động vật ngoại lai.
• Dữ liệu tiên lượng dài hạn ở loài này còn hạn chế.

My highlights & notes

New note