Hamster Lymphoma

TL;DR. Hamsterin lymfooma on yleinen ja aggressiivinen imukudoksen syöpä, joka voi esiintyä kaikenikäisillä hamstereilla ja johon liittyy usein vakava ennuste.

Lymfooma on yleinen ja aggressiivinen syöpä, joka voi esiintyä hamstereilla missä iässä tahansa.

Mitä se on?

Lymfooma, jota kutsutaan myös pahanlaatuiseksi lymfoomaksi tai lymfosarkoomaksi, on yksi hamstereilla yleisimmin diagnosoiduista syövistä. Sairaus syntyy lymfosyyttien hallitsemattomasta jakautumisesta; lymfosyytit ovat immuunijärjestelmälle tärkeitä valkosoluja. Koska lymfosyytit kiertävät imusuonissa ja verenkierrossa, lymfooma on tyypillisesti systeeminen (multisentriinen) sairaus eikä vain paikallinen kasvain.

Hamstereilla lymfooma ilmenee yleensä kahdessa kliinisessä muodossa:

1. Spontaani lymfooma: Kehittyy tyypillisesti vanhemmilla hamstereilla (usein yli vuoden ikäisillä). Syntyy spontaaneista geneettisistä mutaatioista, jotka tekevät immuunisoluista syöpäisiä. Kohdistuu usein sisäelimiin, kuten munuaisiin, pernaan ja maksaan.
2. Infektiivinen lymfooma: Nuoremmilla hamstereilla (usein alle vuoden ikäisillä), aiheutuu hamsterin polyoomaviruksesta (HaPV). Virus on erittäin tarttuva ja käynnistää nopean kasvainten kehittymisen imusolmukkeissa ja vatsaontelon elimissä.

Syystä riippumatta syöpäiset lymfosyytit tunkeutuvat nopeasti elintärkeiden elinten terveeseen kudokseen. Tämä heikentää immuunijärjestelmää, elintoimintoja ja johtaa nopeaan voinnin heikkenemiseen. Omistajille on tärkeää, että eteneminen on nopeaa ja varhainen eläinlääkärin apu helpottaa oloa.

Syyt ja riskitekijät

Infektiivisen muodon tärkein riskitekijä on altistuminen HaPV:lle. Virus erittyy virtsaan ja ihosoluihin. Se leviää nopeasti suorassa kontaktissa, yhteisissä häkeissä tai saastuneen pehkun ja lelujen kautta. Infektion jälkeen virus voi integroitua isännän DNA:han ja käynnistää lymfosyyttien pahanlaatuisen muutoksen.

Spontaanissa muodossa ikä on tärkein riskitekijä. Iän myötä immuunivalvonta heikkenee ja geneettisten mutaatioiden todennäköisyys kasvaa.

Rotupredispositioita ei ole dokumentoitu; syyrialaiset (kulta)hamsterit, Campbellin kääpiöhamsterit, talvivalkeat kääpiöhamsterit, Roborovskin hamsterit ja kiinanhamsterit voivat kaikki sairastua.

Merkit, joihin kannattaa kiinnittää huomiota

Kliiniset merkit vaihtelevat sen mukaan, mitkä elimet ovat eniten infiltroituneet. Saaliseläiminä hamsterit peittävät sairautta pitkälle edenneeseen vaiheeseen.

• Turvonneet imusolmukkeet (lymfadenopatia) [kardinaali]: Kiinteitä, kivuttomia kyhmyjä leuan alla, kainaloissa tai nivustaipeissa.
• Ruokahaluttomuus (anoreksia) [yleinen]: Äkillinen tai asteittainen kiinnostuksen menetys ruokaan, herkkuihin tai vihanneksiin.
• Letargia [yleinen]: Vähentynyt aktiivisuus, vähemmän juoksupyörää, enemmän unta, hitaita liikkeitä.
• Painonlasku [yleinen]: Nopea tai etenevä, voi peittyä turvonneeseen vatsaan tai pehmeään turkkiin.
• Turvonnut vatsa (vatsan distensio) [yleinen]: Pyöreä, kiinteä tai turvonnut vatsa nesteen tai elinten suurenemisen vuoksi.
• Suurentunut perna (splenomegalia) [satunnainen]: Eläinlääkäri voi tuntea sen.
• Suurentunut maksa (hepatomegalia) [satunnainen]: Voi lisätä vatsan turvotusta ja epämukavuutta.

Turvonneet imusolmukkeet leuan alla tai raajoissa ovat lymfooman kardinaalimerkkejä.

Miten eläinlääkärit diagnosoivat

Diagnostiikka alkaa huolellisella tutkimuksella. Eläinlääkäri tunnustelee vatsaa ja perifeerisiä imusolmukkeita turvotusten, massojen ja elinten suurenemisen varalta. Pienen koon vuoksi kokeneet kliinikot voivat usein havaita hienovaraisia kokoeroja.

Vahvistukseen suositellaan:

• Ohutneulanäyte (FNA) ja sytologia: Ohut steriili neula suurentuneeseen imusolmukkeeseen tai vatsamassaan. Lymfoomassa näkyy yhtenäinen populaatio poikkeavia, epäkypsiä lymfosyyttejä.
• Histopatologia [KULTASTANDARDI]: Epäselvän sytologian yhteydessä biopsia anestesiassa. Patologi arvioi kudosrakenteen ja antaa varmistetun diagnoosin.
• PCR HaPV:lle: Nuorilla eläimillä tai monihamsterikodeissa PCR voi osoittaa HaPV-DNA:n ja auttaa arvioimaan tartuttavuutta.

FNA ja sytologia auttavat tunnistamaan poikkeavat, nopeasti jakautuvat syöpäiset valkosolut.

Hoitovaihtoehdot

Hoito on ensisijaisesti palliatiivista: mukavuus ja elämänlaatu, ei parantaminen. Koiran ja kissan standardikemoterapioita käytetään harvoin hamstereilla pienen koon ja sivuvaikutusherkkyyden vuoksi.

Ensilinjahoito: kortikosteroidit

Usein glukokortikoidit (esim. prednisoloni tai deksametasoni). Suun kautta annosteltavat lääkkeet tuhoavat syöpäisiä lymfosyyttejä, vähentävät tulehdusta, pienentävät kasvaimia tilapäisesti ja stimuloivat ruokahalua. Remissio voi olla tilapäinen; syöpä muuttuu lopulta resistentiksi.

Toisen linjan hoito: alkyloivat aineet

Joskus syklofosfamidi, antineoplastinen ja immunosuppressiivinen alkyloiva aine. Voidaan antaa suun kautta solujakautumisen hidastamiseksi. Vaatii tiivistä seurantaa (luuydin, ruoansulatuskanava).

Ennuste

Pitkän aikavälin ennuste on vakava. Useimmat tapaukset etenevät nopeasti eivätkä vastaa pysyvästi hoitoon. Selviytymisaika mitataan tyypillisesti viikoissa tai muutamassa kuukaudessa diagnoosin jälkeen.

Tänä aikana tukihoito on keskeistä: lämmin, rauhallinen häkki, ruoka ja vesi lähellä nukkumapaikkaa. Pehmeä, maukas ruoka (esim. vauvanruoka ilman sipulia tai valkosipulia tai critical care -valmisteet) voi tukea kalorinsaantia.

Kun lääkkeet eivät enää ylläpidä mukavuutta, ruokahalua ja liikkuvuutta, eläinlääkäri keskustelee inhimillisestä eutanasiasta kärsimyksen estämiseksi.

Ehkäisy

Spontaanista lymfoomaa vanhemmilla hamstereilla ei voida estää (luonnollinen geneettinen ikääntyminen).

HaPV:n aiheuttamaa infektiivistä lymfoomaa voidaan rajoittaa tiukalla hygienialla ja biosuojauksella:

• Karanteeni: Uudet hamsterit vähintään neljästä kuuteen viikkoa erillisessä huoneessa.
• Puhdistus: HaPV on ympäristössä erittäin kestävä. HaPV-assosioidun lymfooman jälkeen: hävitä puulelut, pesämateriaalit ja pahvi. Desinfioi muovihäkit ja lasit huolellisesti eläinlääkinnällisesti sopivilla desinfiointiaineilla.
• Vältä tartunnan saaneiden linjojen jalostusta: Lopeta jalostus linjoissa, joissa on syntynyt lymfoomaa sairastavia poikasia; virus voi levitä pystysuunnassa tai vaakasuunnassa kolonioissa.

Milloin soittaa eläinlääkärille

Ota yhteyttä eläinlääkäriin, jos käyttäytyminen, syöminen tai ulkonäkö muuttuu.

Hakeudu välittömästi eläinlääkäriin, jos:

• Hengitysvaikeuksia tai suun kautta hengitystä
• Äärimmäistä letargiaa tai kyvyttömyyttä seistä
• Täydellinen ruokailun tai juomisen kieltäytyminen yli 24 tuntia
• Kylmä kosketettaessa
• Vaikea vatsan turvotus kipuun liittyvällä ääntelyllä

Lähteet

• Eläinlääketieteellisen onkologian ja eksoottisten eläinten lääketieteen standardiohjeet.
• Pitkän aikavälin ennustedata tällä lajilla on rajallista.

My highlights & notes

New note