สรุปสั้น

Hamster lymphoma is a common, progressive cancer of the lymphatic system. It can occur spontaneously in older hamsters or as an infectious viral disease in younger ones. Learn how to recognize the signs, what to expect during diagnosis, and how to keep your pet comfortable.

TL;DR. มะเร็งต่อมน้ำเหลืองในแฮมสเตอร์เป็นมะเร็งของระบบน้ำเหลืองที่พบบ่อยและรุนแรง อาจเกิดได้ในแฮมสเตอร์ทุกวัย และมักมีพยากรณ์โรคที่ร้ายแรง

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองเป็นมะเร็งที่พบบ่อยและรุนแรง ซึ่งอาจเกิดได้ในแฮมสเตอร์ทุกวัย

คืออะไร?

มะเร็งต่อมน้ำเหลือง หรือเรียกอีกอย่างว่า malignant lymphoma หรือ lymphosarcoma เป็นหนึ่งในมะเร็งที่ได้รับการวินิจฉัยบ่อยที่สุดในแฮมสเตอร์ โรคเกิดจากการแบ่งตัวของลิมโฟไซต์อย่างไม่ควบคุม ลิมโฟไซต์เป็นเม็ดเลือดขาวชนิดหนึ่งที่สำคัญต่อระบบภูมิคุ้มกัน เนื่องจากลิมโฟไซต์ไหลเวียนทั่วร่างกายผ่านท่อน้ำเหลืองและกระแสเลือด มะเร็งต่อมน้ำเหลืองจึงมักเป็นโรคทั้งระบบ (หลายจุด) มากกว่าเป็นเนื้องอกเฉพาะที่เพียงอย่างเดียว

ในแฮมสเตอร์ มะเร็งต่อมน้ำเหลืองมักปรากฏในสองรูปแบบทางคลินิก:

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองแบบเกิดเอง: รูปแบบนี้มักเกิดในแฮมสเตอร์สูงอายุ (มักมากกว่าหนึ่งปี) เกิดจากการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมแบบเกิดเองที่ทำให้เซลล์ภูมิคุ้มกันกลายเป็นมะเร็ง มักกระทบอวัยวะภายใน เช่น ไต ม้าม และตับ
มะเร็งต่อมน้ำเหลืองจากการติดเชื้อ: รูปแบบนี้เกิดในแฮมสเตอร์อายุน้อย (มักต่ำกว่าหนึ่งปี) และเกิดจากไวรัสโพลีโอมาของแฮมสเตอร์ (HaPV) ไวรัสนี้ติดต่อได้สูงและกระตุ้นการเกิดเนื้องอกอย่างรวดเร็วในต่อมน้ำเหลืองและอวัยวะในช่องท้อง

ไม่ว่าสาเหตุจะเป็นอะไร ลิมโฟไซต์ที่เป็นมะเร็งจะแทรกซึมและแทนที่เนื้อเยื่อปกติของอวัยวะสำคัญอย่างรวดเร็ว ทำให้ภูมิคุ้มกันอ่อนแอ ทำหน้าที่อวัยวะผิดปกติ และนำไปสู่การทรุดโทรมของสุขภาพอย่างรวดเร็ว การเข้าใจโรคนี้สำคัญต่อผู้เลี้ยง เพราะโรคดำเนินเร็ว และการดูแลโดยสัตวแพทย์ตั้งแต่ต้นเป็นสิ่งจำเป็นในการจัดการความไม่สบายตัว

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยเสี่ยงหลักของรูปแบบติดเชื้อคือการสัมผัสไวรัสโพลีโอมาของแฮมสเตอร์ (HaPV) ไวรัสถูกขับออกทางปัสสาวะและเซลล์ผิวหนังของแฮมสเตอร์ที่ติดเชื้อ แพร่กระจายอย่างรวดเร็วผ่านการสัมผัสโดยตรง กรงร่วมกัน หรือวัสดุรองพื้นและของเล่นที่ปนเปื้อน หลังติดเชื้อ ไวรัสอาจฝังตัวใน DNA ของโฮสต์และกระตุ้นการเปลี่ยนสภาพเป็นมะเร็งของลิมโฟไซต์

ในมะเร็งต่อมน้ำเหลืองแบบเกิดเอง อายุเป็นปัจจัยเสี่ยงหลัก เมื่ออายุมากขึ้น การเฝ้าระวังทางภูมิคุ้มกันลดลง และโอกาสของการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมเพิ่มขึ้น

ไม่มีข้อมูลความโน้มเอียงตามสายพันธุ์สำหรับมะเร็งต่อมน้ำเหลืองในแฮมสเตอร์ แฮมสเตอร์ซีเรีย (ทอง) แคมป์เบลล์ ดวอร์ฟรัสเซีย โรโบรอฟสกี และแฮมสเตอร์จีน ล้วนอาจเกิดโรคมะเร็งนี้ได้

อาการที่ควรสังเกต

อาการทางคลินิกแตกต่างกันตามอวัยวะที่ถูกเซลล์มะเร็งแทรกซึมมากที่สุด ในฐานะสัตว์ที่เป็นเหยื่อ แฮมสเตอร์จะซ่อนอาการป่วยโดยสัญชาตญาณจนกว่าโรคจะลุกลาม

เฝ้าสังเกตอาการต่อไปนี้อย่างใกล้ชิด:

ต่อมน้ำเหลืองโต (lymphadenopathy) [สำคัญที่สุด]: อาจคลำหรือเห็นก้อนแข็งไม่เจ็บใต้ขากรรไกร รักแร้ หรือขาหนีบ
เบื่ออาหาร (anorexia) [พบบ่อย]: หมดความสนใจอาหารปกติ ของว่าง หรือผักสดอย่างฉับพลันหรือค่อยเป็นค่อยไป
เซื่องซึม [พบบ่อย]: กิจกรรมลดลงชัดเจน ใช้วงล้อวิ่งน้อยลง นอนมากขึ้น หรือเคลื่อนไหวช้า
น้ำหนักลด [พบบ่อย]: ลดมวลตัวอย่างรวดเร็วหรือต่อเนื่อง อาจถูกบังด้วยท้องพองหรือขนฟู
ท้องพอง (abdominal distension) [พบบ่อย]: ท้องอาจดูกลม แข็ง หรือพองจากการสะสมของเหลวหรืออวัยวะโต
ม้ามโต (splenomegaly) [นาน ๆ ครั้ง]: สัตวแพทย์อาจคลำพบม้ามโตชัดเจน
ตับโต (hepatomegaly) [นาน ๆ ครั้ง]: ตับโตอาจทำให้ท้องบวมและไม่สบายตัวเพิ่มขึ้น

A dwarf hamster with a visible swelling under its jaw.
ต่อมน้ำเหลืองโตใต้ขากรรไกรหรือบริเวณขาเป็นอาการสำคัญของมะเร็งต่อมน้ำเหลือง

สัตวแพทย์วินิจฉัยอย่างไร

การวินิจฉัยเริ่มจากการตรวจร่างกายอย่างละเอียด สัตวแพทย์จะคลำท้องและต่อมน้ำเหลืองส่วนปลายเพื่อหาอาการบวม ก้อน หรืออวัยวะโต เนื่องจากแฮมสเตอร์ตัวเล็ก แพทย์ที่มีประสบการณ์อาจตรวจพบการเปลี่ยนแปลงขนาดอวัยวะที่เล็กน้อยได้

เพื่อยืนยันการวินิจฉัย แนะนำการตรวจเฉพาะทางดังนี้:

การดูดด้วยเข็มละเอียด (FNA) และการตรวจเซลล์วิทยา: ใช้เข็มบางปราศจากเชื้อดูดเซลล์จากต่อมน้ำเหลืองที่โตหรือก้อนในช่องท้อง ย้อมสีและตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ หากเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลือง ตัวอย่างมักแสดงประชากรลิมโฟไซต์ที่ผิดปกติและยังไม่สมบูรณ์อย่างสม่ำเสมอ
พยาธิวิทยาเนื้อเยื่อ [GOLD STANDARD]: หากเซลล์วิทยาไม่ชัดเจน อาจแนะนำการตัดชิ้นเนื้อ โดยนำส่วนของต่อมหรืออวัยวะที่ได้รับผลกระทบออกภายใต้การดมยาสลบ นักพยาธิสัตวแพทย์จะตรวจโครงสร้างเนื้อเยื่อเพื่อยืนยันมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดร้าย
PCR สำหรับไวรัสโพลีโอมาของแฮมสเตอร์ (HaPV): หากแฮมสเตอร์ยังเด็กหรือมีแฮมสเตอร์หลายตัวในบ้าน การทดสอบปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรสอาจตรวจพบ DNA ของ HaPV ช่วยระบุว่ามะเร็งต่อมน้ำเหลืองเกิดจากไวรัสและติดต่อสูงต่อแฮมสเตอร์ตัวอื่นหรือไม่

Microscopic view of abnormal hamster lymphocytes.
การดูดด้วยเข็มละเอียดและการตรวจเซลล์วิทยาช่วยระบุเม็ดเลือดขาวที่เป็นมะเร็งที่ผิดปกติและแบ่งตัวเร็ว

ทางเลือกการรักษา

การรักษามะเร็งต่อมน้ำเหลืองในแฮมสเตอร์เน้นการประคับประคองเป็นหลัก มุ่งความสบายและคุณภาพชีวิตมากกว่าการรักษาให้หาย เนื่องจากโรครุนแรงมาก โปรโตคอลเคมีบำบัดมาตรฐานของสุนัขหรือแมวจึงแทบไม่ใช้ในแฮมสเตอร์ เพราะตัวเล็กและไวต่อผลข้างเคียง

การรักษาแนวหน้า: คอร์ติโคสเตียรอยด์

สัตวแพทย์มักสั่ง กลูโคคอร์ติคอยด์ (เช่น เพรดนิโซโลน หรือเดกซาเมทาโซน) ยาชนิดรับประทานเหล่านี้ทำลายลิมโฟไซต์ที่เป็นมะเร็ง ลดการอักเสบ ย่อเนื้องอกชั่วคราว และกระตุ้นความอยากอาหาร อาจให้การทุเลาชั่วคราวและมีพลังงานมากขึ้น แต่ในที่สุดมะเร็งจะดื้อยา

การรักษาแนวที่สอง: ยาอัลคิเลตติ้ง

ในบางกรณีอาจพิจารณา ไซโคลฟอสฟาไมด์ ซึ่งเป็นยาต้านเนื้องอกและกดภูมิคุ้มกันในกลุ่มอัลคิเลตติ้ง อาจให้ทางปากเพื่อชะลอการแบ่งตัวของเซลล์มะเร็ง ต้องติดตามโดยสัตวแพทย์อย่างใกล้ชิดเพราะผลข้างเคียง เช่น การกดไขกระดูกหรือปัญหาทางเดินอาหาร

พยากรณ์โรค

พยากรณ์โรคระยะยาวของแฮมสเตอร์ที่เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดร้ายนั้นร้ายแรง ส่วนใหญ่ดำเนินเร็วและไม่ตอบสนองต่อการรักษาอย่างถาวร ระยะรอดชีวิตมักนับเป็นสัปดาห์ถึงไม่กี่เดือนหลังการวินิจฉัย

ในช่วงนี้เป้าหมายหลักคือการดูแลประคับประคอง รักษาที่อยู่อาศัยให้อุ่น เงียบ และเข้าถึงง่าย วางอาหารและน้ำใกล้ที่นอน อาหารอ่อนรสดี (เช่น อาหารเด็กที่ไม่มีหัวหอมหรือกระเทียม หรือสูตร critical care) ช่วยรักษาระดับแคลอรี

เมื่อยาไม่สามารถรักษาความสบาย ความอยากอาหาร และการเคลื่อนไหวได้อีก สัตวแพทย์จะช่วยหารือการุณยฆาตอย่างมีมนุษยธรรมเพื่อหลีกเลี่ยงความทุกข์ทรมาน

การป้องกัน

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองแบบเกิดเองในแฮมสเตอร์สูงอายุป้องกันไม่ได้ เพราะเกิดจากกระบวนการชราทางพันธุกรรมตามธรรมชาติ

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองจากการติดเชื้อ HaPV สามารถจำกัดได้ด้วยสุขอนามัยเข้มงวดและความปลอดภัยทางชีวภาพ:

กักกัน: แยกแฮมสเตอร์ใหม่ในห้องแยกอย่างน้อยสี่ถึงหกสัปดาห์เสมอ
สุขอนามัย: HaPV ทนทานมากในสิ่งแวดล้อม หากแฮมสเตอร์เคยเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่สัมพันธ์กับ HaPV ให้ทิ้งของเล่นไม้ วัสดุทำรัง และกระดาษแข็ง ฆ่าเชื้อกรงพลาสติกและตู้กระจกอย่างทั่วถึงด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อสำหรับสัตว์
หลีกเลี่ยงการผสมพันธุ์สายที่ติดเชื้อ: หากคุณผสมพันธุ์แฮมสเตอร์ ให้หยุดสายที่เคยให้ลูกเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองทันที เพราะไวรัสอาจแพร่ในแนวตั้งหรือแนวนอนในฝูง

เมื่อใดควรเรียกสัตวแพทย์

ติดต่อสัตวแพทย์หากสังเกตการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม นิสัยการกิน หรือลักษณะภายนอก

ขอความช่วยเหลือจากสัตวแพทย์ทันทีหากแฮมสเตอร์มีสัญญาณฉุกเฉินใด ๆ ต่อไปนี้:

หายใจลำบากหรือหายใจอ้าปาก
เซื่องซึมรุนแรงหรือยืนไม่ได้
ปฏิเสธอาหารหรือน้ำโดยสิ้นเชิงเกิน 24 ชั่วโมง
ตัวเย็นเมื่อสัมผัส
ท้องบวมรุนแรงพร้อมเสียงแสดงความเจ็บปวด

แหล่งอ้างอิง

แนวทางมาตรฐานด้านมะเร็งวิทยาทางสัตวแพทย์และการแพทย์สัตว์แปลก
ข้อมูลพยากรณ์โรคระยะยาวในชนิดนี้มีจำกัด

My highlights & notes

บทความนี้เพื่อการศึกษาทั่วไป ไม่ใช่คำแนะนำทางสัตวแพทย์ หากสัตว์เลี้ยงไม่สบาย โปรดปรึกษาสัตวแพทย์

เอเชียแปซิฟิก

ตะวันออกกลาง

ยุโรป

ทวีปอเมริกา

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองในแฮมสเตอร์