สุนัขอาเจียน: การอ่านรูปแบบอาการ และเมื่อใดที่เป็นเหตุฉุกเฉิน

คำตอบอย่างรวดเร็ว

สุนัขที่อาเจียนส่วนใหญ่จะกลับมาปกติในตอนเช้า หน้าที่ของคุณคือการจดจำสุนัขที่ไม่ได้เป็นเช่นนั้นให้ได้อย่างรวดเร็ว

การอาเจียนในสุนัขเป็นเรื่องปกติ และการอาเจียนเพียงครั้งเดียวในสุนัขโตที่ดูร่าเริงและปกติในด้านอื่นๆ ไม่จำเป็นต้องทำอะไรมากไปกว่าการเว้นระยะการให้อาหารและคอยสังเกตอย่างระมัดระวัง แต่นั่นไม่ใช่ส่วนที่เป็นประโยชน์ของคำตอบ

ส่วนที่เป็นประโยชน์คือชุดรูปแบบอาการเล็กน้อยที่หมายความว่าต้องพาไปพบสัตวแพทย์เดี๋ยวนี้: การขย้อนที่ไม่มีอะไรออกมา, การมีเลือดปน, การไม่ถ่ายอุจจาระร่วมกับอาการปวดท้อง, สุนัขเพศเมียที่ยังไม่ได้ทำหมันในช่วงสองสามสัปดาห์หลังจากเป็นสัด, ลูกสุนัข, หรือสุนัขที่ไม่สามารถกินน้ำได้

• ตรวจสอบก่อนว่าเป็นอาเจียนหรือการสำรอก เพราะทั้งสองอย่างบ่งชี้ถึงอวัยวะและความเสี่ยงที่แตกต่างกันโดยสิ้นเชิง
• การขย้อนที่ไม่มีอะไรออกมาซ้ำๆ พร้อมท้องที่บวมขึ้นเป็นเหตุฉุกเฉินที่ต้องรับการผ่าตัดในไม่กี่นาที ไม่ใช่ชั่วโมง
• ถ่ายรูปสิ่งที่อาเจียนออกมา มันมีประโยชน์ต่อสัตวแพทย์มากกว่าคำบรรยายใดๆ
• สุนัขที่ไม่สามารถกินน้ำได้กำลังเผชิญกับภาวะขาดน้ำ ซึ่งสุนัขตัวเล็กและลูกสุนัขจะเกิดภาวะนี้ได้เร็วมาก
• ห้ามให้ยาแก้คลื่นไส้หรือยาแก้ปวดของคน เพราะหลายชนิดเป็นพิษโดยตรงต่อสุนัข

:::danger
การขย้อนซ้ำๆ ที่ไม่มีอะไรออกมา ในสุนัขที่กระสับกระส่ายและมีอาการท้องขยายตึงเหมือนกลอง เป็นภาวะกระเพาะอาหารขยายตัวและบิดตัว (GDV) จนกว่าจะพิสูจน์ได้ว่าเป็นอย่างอื่น

กระเพาะอาหารเต็มไปด้วยก๊าซและบิดตัว ปิดกั้นทั้งสองด้าน การไหลเวียนของเลือดไปยังกระเพาะอาหารและม้ามถูกตัดขาดและสุนัขจะเข้าสู่ภาวะช็อก สายพันธุ์ที่มีหน้าอกลึกมีความเสี่ยงสูงสุดแต่ก็สามารถเกิดขึ้นกับสายพันธุ์อื่นได้

ขับรถไปคลินิกฉุกเฉินทันทีและโทรแจ้งระหว่างทางเพื่อให้พวกเขาเตรียมตัว อย่ารอเพื่อดูว่าอาการจะหายไปหรือไม่ และอย่าพยายามทำให้สุนัขอาเจียน
:::

ตัดสินใจภายใน 60 วินาที

อาเจียนหรือสำรอก: ความแตกต่างที่เปลี่ยนทุกอย่าง

การอาเจียน

ปฏิกิริยาตอบสนองที่มีความตั้งใจและประสานกัน มีอาการนำมาก่อน: น้ำลายไหล, กลืนบ่อยๆ, เลียริมฝีปาก, เดินไปมา, มองหาหญ้า จากนั้นช่องท้องจะกระเพื่อมให้เห็นได้ชัดเจน สุนัขจะเกร็งตัว และสิ่งที่ออกมาจะออกมาพร้อมกับความพยายาม

สิ่งที่ออกมามักจะย่อยไปบางส่วน มักผสมกับน้ำดี และมีกลิ่นกรด สามารถเกิดขึ้นได้หลังจากกินอาหารไปแล้วหลายชั่วโมง

การอาเจียนหมายถึงกระเพาะอาหาร ลำไส้เล็ก หรือสัญญาณของระบบที่ส่งไปยังศูนย์ควบคุมการอาเจียนในสมอง ซึ่งรวมถึงสารพิษ, โรคไต, โรคตับ, ตับอ่อนอักเสบ และโรคฮอร์โมน รวมถึงสิ่งที่ผิดปกติในตัวลำไส้เอง

การสำรอก

แบบเฉยๆ ไม่มีคำเตือน ไม่มีการกระเพื่อม และไม่มีความพยายามของช่องท้อง สุนัขจะก้มหัวลงและวัสดุจะหลุดออกมาเอง มักเป็นรูปทรงกระบอก มักยังไม่ย่อย มักเกิดขึ้นหลังจากกินอาหารหรือดื่มน้ำไม่นาน และมักเกิดขึ้นเมื่อก้มหัวลงหรือเมื่อสุนัขตื่นเต้น

การสำรอกหมายถึงหลอดอาหารไม่ได้ลำเลียงอาหารเข้าสู่กระเพาะอาหาร สาเหตุรวมถึงหลอดอาหารขยายตัว, การอักเสบจากกรดไหลย้อน, รอยตีบหลังจากได้รับบาดเจ็บหรือการวางยาสลบก่อนหน้า, ภาวะหลอดเลือดผิดปกติในลูกสุนัขที่สำรอกตั้งแต่เริ่มกินอาหารแข็ง, และโรคทางระบบประสาทและกล้ามเนื้อ เช่น โรคกล้ามเนื้ออ่อนแรง (myasthenia gravis)

เหตุผลที่เรื่องนี้เป็นเรื่องเร่งด่วนคือการสำลัก วัสดุที่ค้างอยู่ในหลอดอาหารสามารถถูกสูดเข้าไป ทำให้เกิดปอดอักเสบ สุนัขที่สำรอกแล้วเริ่มมีอาการไอ หายใจเร็ว มีไข้ หรือซึม ต้องได้รับการตรวจโดยไม่ชักช้า

อีกสองสิ่งที่ไม่มีทั้งคู่

การไอที่จบลงด้วยการขย้อนและมีฟองสีขาวออกมาเป็นปัญหาทางระบบทางเดินหายใจ ไม่ใช่กระเพาะอาหาร เจ้าของมักรายงานว่าสิ่งนี้เป็นการอาเจียน ซึ่งทำให้การตรวจวินิจฉัยไปผิดทาง

การขย้อนที่ไม่มีอะไรออกมาเลยซ้ำๆ คือรูปแบบอาการ GDV ที่อธิบายข้างต้น และถือเป็นหมวดหมู่เฉพาะของมันเอง

การอ่านรูปแบบอาการ

เกิดเหตุการณ์เดียว สุนัขปกติในด้านอื่น

พบบ่อยที่สุดคือความผิดปกติทางอาหาร: สิ่งที่ไปคุ้ยเขี่ยมา กินเร็วเกินไป หรืออาหารที่อุดมสมบูรณ์เกินไป หากสุนัขร่าเริง อยากดื่มน้ำ เหงือกปกติ และถ่ายอุจจาระปกติ การเฝ้าสังเกตที่บ้านถือว่าสมเหตุสมผล

อาเจียนซ้ำๆ หลายชั่วโมง สุนัขเริ่มซึมลง

นี่ไม่ใช่สถานการณ์ที่รอดูอาการอีกต่อไป การอาเจียนซ้ำๆ ทำให้เกิดการสูญเสียของเหลวและอิเล็กโทรไลต์ นอกเหนือจากสิ่งที่ทำให้เกิดอาการ

อาเจียนเป็นฟองเหลืองหรือน้ำดี โดยปกติจะเป็นตอนกลางคืนหรือตอนเช้า

กลุ่มอาการอาเจียนน้ำดี (Bilious vomiting syndrome) กระเพาะอาหารว่างเปล่าเป็นเวลานานและน้ำดีที่ไหลย้อนกลับเข้าไปจะระคายเคืองเยื่อบุ มันเป็นเรื่องที่น่าอึดอัดมากกว่าอันตราย และมักจะดีขึ้นโดยการลดระยะห่างในช่วงกลางคืน: มื้อเล็กๆ ตอนดึก หรือแบ่งส่วนอาหารประจำวันเป็นหลายมื้อ การเปลี่ยนเวลาได้ผลดีกว่าการเปลี่ยนอาหาร

อาเจียนหลังจากกินอาหารทุกมื้อ อาหารยังไม่ย่อย

พิจารณาว่านี่เป็นการสำรอกหรือไม่ หากเป็นการอาเจียนจริงๆ การกินเร็วเกินไปเป็นสาเหตุที่พบบ่อย และชามอาหารแบบช้าหรือการกระจายอาหารช่วยได้ การอาเจียนหลังอาหารต่อเนื่องพร้อมน้ำหนักลดไม่ใช่ปัญหาเรื่องการให้อาหารและต้องการการสืบสวน

อาเจียนเรื้อรัง เป็นๆ หายๆ พร้อมน้ำหนักลด

นี่คือรูปแบบที่มักจะถูกทนมาหลายเดือนและไม่ควรเป็นเช่นนั้น ครอบคลุมถึงโรคลำไส้อักเสบเรื้อรัง, ตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง, โรคไต, โรคตับ, ภาวะต่อมหมวกไตทำงานไม่เพียงพอ และเนื้องอก การลดน้ำหนักเป็นเส้นแบ่งระหว่างความรำคาญกับโรค

อาเจียนพร้อมท่าทางโก่งตัวหรือท่าสวดมนต์

ส่วนหน้าต่ำลง ส่วนท้ายสูงขึ้น นี่คือสุนัขที่พยายามบรรเทาอาการปวดท้อง และเป็นอาการคลาสสิกของตับอ่อนอักเสบ มักเกิดขึ้นหลังจากมื้ออาหารที่มีไขมันสูง สุนัขสายพันธุ์มินิเอเจอร์ ชเนาเซอร์, ยอร์กเชียร์ เทอร์เรียร์ และค็อกเกอร์ สแปเนียล เป็นกลุ่มสายพันธุ์ที่พบได้บ่อย

อาเจียนพร้อมอาการกระหายน้ำและการปัสสาวะเพิ่มขึ้น

ชี้ไปทางอื่นที่ไม่ใช่ทางเดินอาหาร ไปทางโรคไต เบาหวานและภาวะวิกฤตคีโตแอซิโดซิส หรือภาวะมดลูกอักเสบในสุนัขเพศเมียที่ไม่ได้ทำหมัน

อาเจียนร่วมกับความอ่อนแอหรือการทรุดลง บางครั้งมีอาการมากขึ้นและน้อยลงในช่วงหลายสัปดาห์

ภาวะต่อมหมวกไตทำงานไม่เพียงพอ หรือที่เรียกว่าโรค Addison's เป็นที่รู้จักในนามผู้เลียนแบบที่ยิ่งใหญ่ด้วยเหตุผลนี้ มันรักษาได้และมักถูกมองข้ามเพราะสุนัขดูเหมือนจะดีขึ้นเรื่อยๆ

การตรวจสอบที่บ้าน

สีและความชื้นของเหงือกใช้เวลาสิบวินาทีและบอกคุณเกี่ยวกับความเร่งด่วนได้มากกว่าจำนวนครั้งที่อาเจียนเสียอีก

เหงือก

ยกริมฝีปากขึ้น เหงือกที่แข็งแรงจะชุ่มชื้นและเป็นสีชมพูอ่อน และจุดที่กดลงจะกลับคืนสีปกติภายในสองวินาที

เหงือกที่เหนียวหรือแห้งบ่งบอกถึงภาวะขาดน้ำ เหงือกขาวหรือซีดมากบ่งบอกถึงการมีเลือดออกหรือช็อกและเป็นเหตุฉุกเฉิน เหงือกแดงเข้มบ่งบอกถึงกระบวนการอักเสบของร่างกาย สีเหลืองบ่งบอกถึงโรคตับหรือการแตกของเซลล์เม็ดเลือดแดง

ช่องท้อง

ดูลักษณะจากด้านข้างและด้านบน ท้องที่บวมขยายขึ้นอย่างเห็นได้ชัดภายในไม่กี่นาทีถึงชั่วโมงเป็นเหตุฉุกเฉิน คลำเบาๆ: ท้องที่แข็งเหมือนกระดานหรือปวดอย่างรุนแรงเป็นข้อค้นพบที่ร้ายแรง

อุจจาระ

ถามว่ามีการถ่ายอุจจาระออกมาบ้างหรือไม่ การไม่ถ่ายเลยร่วมกับการอาเจียนทำให้สงสัยภาวะอุดตัน อุจจาระสีดำเหมือนยางมะตอยหมายถึงเลือดที่ย่อยแล้วจากทางเดินอาหารส่วนบน เลือดสีแดงสดหมายถึงส่วนล่าง

ใต้ลิ้น

หากสุนัขกลืนเชือก ด้าย สายรุ้ง หรือถุงน่อง ปลายข้างหนึ่งอาจยึดติดอยู่รอบโคนลิ้นขณะที่ส่วนที่เหลือเคลื่อนที่ไป เลื่อยผ่านลำไส้ ให้ดูใต้ลิ้น หากพบด้าย อย่าดึงออก นั่นเป็นเหตุฉุกเฉิน

น้ำหนัก

ชั่งน้ำหนักสุนัข มันให้ข้อมูลอ้างอิงเรื่องภาวะขาดน้ำแก่สัตวแพทย์ และในกรณีเรื้อรัง มันคือแนวโน้มที่สำคัญที่สุดเพียงประการเดียว

สิ่งที่อาเจียนออกมา

ถ่ายภาพไว้บนพื้นผิวเรียบโดยมีสิ่งที่ใช้เทียบขนาดก่อนที่จะทำความสะอาด สี เนื้อสัมผัส การปรากฏของอาหาร วัสดุแปลกปลอม เลือด พยาธิ หรือเศษพืช ทั้งหมดเปลี่ยนการตีความ

สิ่งที่ต้องทำที่บ้านสำหรับสุนัขที่ยังไม่จำเป็นต้องพบสัตวแพทย์

การเตรียมกรงขนย้าย ผ้าขนหนู และเอกสารไว้ล่วงหน้าไม่มีค่าใช้จ่ายหากสุนัขฟื้นตัว แต่ช่วยประหยัดเวลาหากไม่เป็นเช่นนั้น

สารพิษที่ควรรู้ชื่อ

ช็อกโกแลต โดยสารพิษคือธีโอโบรมีน (theobromine) และดาร์กช็อกโกแลตมีสารนี้มากกว่าช็อกโกแลตนมมาก

ไซลิทอล (xylitol) ซึ่งขายในบางภูมิภาคในชื่อน้ำตาลเบิร์ชและพบในหมากฝรั่งที่ไม่มีน้ำตาล เนยถั่วบางชนิด อาหารอบ และยาบางชนิด มันทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดตกอย่างรวดเร็วและทำให้ตับล้มเหลว การตั้งชื่อตามภูมิภาคมีความสำคัญ เพราะเจ้าของที่อ่านรายการส่วนผสมเพื่อหา "ไซลิทอล" อาจพลาด "น้ำตาลเบิร์ช" ไป

องุ่น, ลูกเกด, สุลตาน่า และลูกเกดแห้ง ซึ่งทำให้เกิดการบาดเจ็บที่ไตในสุนัขบางตัวแต่ไม่ใช่บางตัว ในปริมาณที่คาดเดาไม่ได้ ให้ถือว่าการกินเข้าไปนั้นมีความสำคัญ

หอมหัวใหญ่, กระเทียม, ต้นหอม และกุ้ยช่าย ทั้งแบบดิบ สุก แห้ง หรือผง ซึ่งทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดง

ยาของมนุษย์ โดยเฉพาะไอบูโพรเฟนและยาต้านการอักเสบอื่นๆ, พาราเซตามอล และยาต้านอาการซึมเศร้า

สารกำจัดหนู ซึ่งชนิดของสารมีความสำคัญอย่างยิ่ง: ผลิตภัณฑ์ต้านการแข็งตัวของเลือดทำให้เกิดเลือดออกในหลายวันต่อมา ในขณะที่ผลิตภัณฑ์โคลแคลซิเฟอรอล (cholecalciferol) ทำให้ไตล้มเหลว ให้นำกล่องไปด้วย

สารป้องกันการแข็งตัวของน้ำยาหล่อเย็น (antifreeze) ซึ่งมีรสหวาน เป็นอันตรายถึงชีวิตอย่างรวดเร็ว และการรักษาต้องแข่งกับเวลาในจุดที่ทุกชั่วโมงมีค่า

แมคคาเดเมีย และอาหารที่ขึ้นราหรือปุ๋ยหมัก ซึ่งสามารถทำให้เกิดอาการสั่นและชัก

หากสิ่งเหล่านี้มีความเป็นไปได้ บรรจุภัณฑ์หรือรูปถ่ายของมันคือสิ่งที่มีค่าที่สุดที่คุณสามารถนำมาได้

สิ่งที่ไม่ควรทำ

ห้ามให้ยาแก้คลื่นไส้ ยาแก้ท้องเสีย หรือยาแก้ปวดของคน ไอบูโพรเฟน, แอสไพริน และพาราเซตามอล ล้วนก่อให้เกิดอันตรายร้ายแรงในสุนัข และยาแก้ท้องเสียอาจเป็นอันตรายในสุนัขบางสายพันธุ์ที่มียีน MDR1 ซึ่งพบได้บ่อยในคอลลี่และสายพันธุ์ต้อนฝูงสัตว์ที่เกี่ยวข้อง

ห้ามทำให้อาเจียนด้วยตนเอง มันเป็นอันตรายหากสารที่กินเข้าไปมีฤทธิ์กัดกร่อนหรือมีส่วนผสมของน้ำมัน หากสุนัขกำลังอาเจียนอยู่แล้ว หากสุนัขง่วงซึมหรือชัก หรือถ้าเป็นสุนัขหน้าสั้นที่มีความเสี่ยงในการสูดวัสดุเข้าไป น้ำเกลือไม่ใช่ยาทำให้อาเจียนที่ปลอดภัยและสามารถทำให้เกิดระดับโซเดียมที่เป็นอันตรายได้

ห้ามดึงเชือกหรือด้ายที่พบใต้ลิ้นหรือที่ทวารหนัก

ห้ามงดน้ำสุนัขที่อาเจียน จำกัดปริมาณต่อการดื่ม ไม่ใช่จำกัดการเข้าถึง

ห้ามอดอาหารลูกสุนัข สายพันธุ์ทอย หรือสุนัขที่เป็นเบาหวาน ระดับน้ำตาลในเลือดลดลงเร็วและนั่นจะกลายเป็นเหตุฉุกเฉิน

อย่าทึกทักเอาเองว่าเกิดจากการกินหญ้า สุนัขกินหญ้าด้วยเหตุผลหลายประการ และสุนัขที่มองหาหญ้ามักจะคลื่นไส้อยู่ก่อนแล้ว ไม่ใช่ทำให้คลื่นไส้เพราะมัน

เมื่อใดที่ต้องขอความช่วยเหลือ

การกินน้ำได้ ความอยากอาหารกลับมา และอุจจาระปกติ คือสามสิ่งที่บอกว่ามันจบลงแล้ว

ไปเดี๋ยวนี้ หากจำเป็นต้องไปนอกเวลาทำการ:

• การขย้อนที่ไม่มีอะไรออกมาพร้อมท้องที่ขยายตัว
• เลือดในการอาเจียน ทั้งสดหรือดูเหมือนกากกาแฟ
• เหงือกซีด ขาว น้ำเงิน หรือเหลือง
• ทรุดตัว อ่อนแรง หรือไม่สามารถยืนได้
• ท้องที่ตึง แข็งเหมือนกระดาน หรือปวดอย่างรุนแรง
• ไม่มีการถ่ายอุจจาระร่วมกับการอาเจียนซ้ำๆ
• ทราบว่ากินสารพิษ วัตถุแปลกปลอม หรือสิ่งของที่เป็นเส้น
• ลูกสุนัข หรือสุนัขตัวเล็กมาก อาเจียนซ้ำๆ
• สุนัขเพศเมียที่ยังไม่ได้ทำหมันภายในไม่กี่เดือนหลังจากเป็นสัด

สิ่งที่สัตวแพทย์จะถามหา

จำนวนครั้งที่อาเจียน ในช่วงเวลาใด และเวลาที่เกี่ยวข้องกับมื้ออาหาร ว่าเป็นการอาเจียนหรือการสำรอก อธิบายโดยสิ่งที่ร่างกายสุนัขทำแทนที่จะเป็นสิ่งที่ออกมา

สิ่งที่อาเจียนออกมามีลักษณะอย่างไร ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมภาพถ่ายถึงมีความสำคัญ ว่าน้ำยังคงค้างอยู่ในท้องหรือไม่ ว่ามีการถ่ายอุจจาระหรือไม่ และมีสีอะไร

ความอยากอาหาร ความกระหายน้ำ พลังงาน และน้ำหนักปัจจุบันเทียบกับน้ำหนักล่าสุด

ทุกอย่างที่สุนัขเข้าถึงได้: ถังขยะ ปุ๋ยหมัก สวน สิ่งที่ใช้แทะ ของเล่นที่อาจชิ้นส่วนหายไป ยาของมนุษย์ และสิ่งใหม่ๆ ในช่วงไม่กี่วันที่ผ่านมา

สำหรับสุนัขเพศเมีย ว่าทำหมันแล้วหรือไม่และวันที่เป็นสัดครั้งล่าสุด สำหรับสุนัขทุกตัว ยาปัจจุบันรวมถึงยาต้านการอักเสบ และวันที่ได้รับยาถ่ายพยาธิและกำจัดเห็บหมัดครั้งล่าสุด

ประวัติการเดินทาง เพราะสาเหตุจากการติดเชื้อและปรสิตของการอาเจียนแตกต่างกันอย่างมากระหว่างภูมิภาค และสุนัขที่เพิ่งย้ายประเทศก็นำรายการโรคที่เป็นไปได้ที่แตกต่างกันติดตัวมาด้วย