ภาวะช็อก
ชื่ออื่น: Circulatory shock, Cardiovascular collapse, Compensated shock, Decompensated shock
สรุปสั้น
Shock is a life-threatening medical emergency in dogs and cats where tissues are starved of oxygen due to a sudden drop in blood flow. Recognizing early signs like pale gums, cold paws, and rapid breathing is critical for securing immediate, life-saving veterinary care.
TL;DR. ช็อกเป็นภาวะฉุกเฉินเมื่อเนื้อเยื่อขาดออกซิเจนจากการไหลเวียนเลือดวิกฤต ต้องพบสัตวแพทย์ทันที
การให้น้ำเกลือทางเส้นเร็วสำคัญในช็อกหลายรูปแบบ
คืออะไร?
ภาวะเลือดไปเลี้ยงทั่วร่างกายไม่พอ (hypoperfusion) ทำให้ส่งออกซิเจน (DO2) ลดลง ชนิดปริมาตรต่ำ: สูญเสียปริมาตร ชนิดกระจาย: หลอดเลือดขยาย (ติดเชื้อ แพ้รุนแรง) ชนิดหัวใจ: ปั๊มหัวใจล้มเหลว สุนัขมักมีลำไส้เป็นอวัยวะช็อก แมวมักเป็นปอด
เลือดถูกส่งไปสมองและหัวใจเป็นหลักระหว่างช็อก
สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง
บาดเจ็บและเลือดออก ขาดน้ำรุนแรง ติดเชื้อในกระแสเลือด โรคหัวใจ แพ้รุนแรง โลหิตจางรุนแรงหรือปอดล้มเหลว ไม่มีแนวโน้มสายพันธุ์ สัตว์ใดก็ได้ที่เจอตัวกระตุ้นรุนแรง
อาการ
เหงือกซีดหรือขุ่น CRT >2 วิ สติลด หัวใจเต้นเร็ว (สุนัข) หรือช้า/อุณหภูมิต่ำ (แมว) ปลายเย็น ชีพจรอ่อน หายใจเร็ว ความดันต่ำ สุนัขอาจท้องเสียเป็นเลือด ช็อกติดเชื้อระยะต้นอาจเหงือกแดงสด
เหงือกซีดบ่งชี้การไหลเวียนไม่ดี
การวินิจฉัย
คัดแยก ABC พร้อมแลคเตต PCV/TS ความดัน ก๊าซเลือด ECG อัลตราซาวด์หัวใจก่อนให้น้ำเกลือหนักหากเสี่ยงช็อกหัวใจ โทรโปนินหากสงสัยหัวใจเสียหาย
อัลตราซาวด์หัวใจช่วยตัดช็อกจากหัวใจ
การรักษา
ฟื้น DO2 เร็ว น้ำเกลือ IV ในชนิดปริมาตรต่ำ/กระจาย ระวังสุดในชนิดหัวใจ โดบูทามีนและวาโซเพรสซินตามข้อบ่งชี้ กลูโคคอร์ติคอยด์ไม่มีประโยชน์ชัดหลังเกิดช็อกและเสี่ยงแผลในทางเดินอาหาร
พยากรณ์
ไม่รักษา: แย่ การช่วยชีวิตเร็วช่วยหลายรายชนิดปริมาตรต่ำ ชนิดติดเชื้อและหัวใจยังระวังถึงแย่
การป้องกัน
ป้องกันบาดเจ็บ รักษาการสูญเสียทาง GI เร็ว จัดการโรคหัวใจ หลีกเลี่ยงพิษและสารก่อภูมิแพ้รุนแรง
เมื่อไหร่ต้องหาสัตวแพทย์
ฉุกเฉินชั้นหนึ่ง. ทรุด เหงือกซีด ปลายเย็น หายใจลำบาก ไม่ตอบสนอง เลือดออกมาก: ส่งทันที
แหล่งข้อมูล
- Small Animal Critical Care Medicine, 2nd Edition. pp. 21, 45, 46, 47.
- Current Techniques in Small Animal Surgery, 5th Edition. p. 287.
My highlights & notes
สัญญาณและอาการ
การวินิจฉัย
- Blood gas analysis
- Blood lactate measurement
- Echocardiography
- Electrocardiography (ECG)
- Noninvasive blood pressure measurement
- Packed cell volume and total solids
- Pulmonary artery catheterization (PAC)
- Serum cardiac troponin I and T
แนวทางการรักษา
การรักษาต้องได้รับคำสั่งจากสัตวแพทย์ผู้มีใบอนุญาตตามสภาพสัตว์ของคุณ ปริมาณยาเฉพาะไม่ได้แสดงโดยเจตนา
คำถามที่พบบ่อย
What is ภาวะช็อก?
Shock is a life-threatening medical emergency in dogs and cats where tissues are starved of oxygen due to a sudden drop in blood flow. Recognizing early signs like pale gums, cold paws, and rapid breathing is critical for securing immediate, life-saving veterinary care.
What are the symptoms of ภาวะช็อก?
Cool extremities、Depressed mentation、Generalized weakness、Pale mucous membranes、Prolonged capillary refill time、Respiratory dysfunction、Fast heart rate、Fast breathing
How is ภาวะช็อก diagnosed?
Blood gas analysis、Blood lactate measurement、Echocardiography、Electrocardiography (ECG)、Noninvasive blood pressure measurement、Packed cell volume and total solids
How is ภาวะช็อก treated?
การรักษาต้องได้รับคำสั่งจากสัตวแพทย์ผู้มีใบอนุญาตตามสภาพสัตว์ของคุณ ปริมาณยาเฉพาะไม่ได้แสดงโดยเจตนา
แหล่งอ้างอิง
- Small Animal Critical Care Medicine, 2nd Edition (VetBooks.ir) · p. 46
- Small Animal Critical Care Medicine, 2nd Edition (VetBooks.ir) · p. 45
- Small Animal Critical Care Medicine, 2nd Edition (VetBooks.ir) · p. 47
- Current Techniques in Small Animal Surgery, 5th Edition (VetBooks.ir) · p. 287
- Small Animal Critical Care Medicine, 2nd Edition (VetBooks.ir) · p. 21
บทความนี้เพื่อการศึกษาทั่วไป ไม่ใช่คำแนะนำทางสัตวแพทย์ หากสัตว์เลี้ยงไม่สบาย โปรดปรึกษาสัตวแพทย์
กังวลเรื่องสัตว์เลี้ยง?
AI ของ Peqaboo ช่วยติดตามอาการ เข้าใจผลแล็บ และรู้ว่าเมื่อไหร่ควรพบสัตวแพทย์
ดาวน์โหลดแอป Peqaboo