Katt påkörd av bil: den första timmen och de skador som uppstår senare

Snabbt svar

Varje katt som har blivit påkörd av en bil behöver träffa en veterinär samma dag, inklusive de som går därifrån.

En katt som blivit påkörd av ett fordon har utsatts för ett trubbigt våld mot hela kroppen. De synliga skadorna är sällan de farliga.

De tre sakerna som dödar katter efter en trafikolycka är blödningar i bröstkorgen eller buken, en lungskada som förvärras under det följande dygnet, och en sprucken urinblåsa som förblir tyst i två eller tre dagar. Ingen av dessa är uppenbar vid vägkanten, och alla är behandlingsbara om katten når en veterinär tidigt.

• Få bort katten från vägen på ett säkert sätt, placera den i en låda eller transportbur och åk direkt till en veterinär. Vänta inte med att se hur den ser ut på morgonen.
• Utgå från att katten kommer att bitas. Smärta förvandlar den snällaste katt till ett bitande djur, och ett kattbett i en mänsklig hand är i sig en medicinsk nödsituation.
• Munandning hos en katt är alltid en nödsituation. Katter andas genom näsan; en katt som andas genom munnen är i fara.
• Ge ingenting via munnen: ingen mat, inget vatten, inga smärtstillande medel. Paracetamol och ibuprofen dödar katter, och en full mage fördröjer sövningen.
• Ring kliniken medan någon annan kör, så att de kan ha syrgas och ett triage-team redo när ni anländer.

:::danger
Ge aldrig en katt smärtstillande medel för människor efter en olycka.

Katter saknar tillräckligt med leverenzymer för att bryta ner paracetamol (acetaminophen), så läkemedlet omvandlas till en metabolit som förstör hemoglobin och leverceller. Kattens blod blir brunt, ansiktet och tassarna svullnar upp och katten kvävs av blod som inte längre kan bära syre. Ibuprofen och aspirin orsakar magsår och njursvikt vid doser som en person skulle anse som triviala. Det finns inget säkert receptfritt smärtstillande medel för en katt.
:::

Besluta inom 60 sekunder

Varför de osynliga skadorna är de som betyder mest

En bil överför energi till hela djuret på en gång. Huden och skelettet absorberar en del av den, och resten passerar vidare till organen.

Tre mönster står för de flesta dödsfall som sker efter att katten redan har återfunnits levande.

Lungkontusion.

Trubbigt våld ger blåmärken på själva lungvävnaden. Blod och vätska läcker in i luftvägarna under de timmar som följer, så mängden fungerande lunga minskar stadigt medan katten ser progressivt sämre ut snarare än bättre. Detta är den enskilt vanligaste anledningen till att en katt som verkade fin på kvällen är i dåligt skick nästa morgon. Det hanteras med syrgas, vila, noggrann vätskebehandling och tid, och det måste identifieras innan katten kollapsar.

Pneumothorax och diafragmabråck.

Luft kan läcka från en skadad lunga in i brösthålan och pressa ihop lungorna, eller så kan smällen slita sönder diafragman och tillåta lever, mage och tarmar att glida in i bröstkorgen. Båda ger snabb, ytlig, ansträngd andning och en katt som inte vill ligga på sidan. En diafragmaruptur kan också vara tyst i början och endast märkas dagar eller veckor senare när katten äter en stor måltid.

Uroabdomen från en sprucken urinblåsa.

Detta är den skada ägare är minst förberedda på. Katten är stabil i ett eller två dygn, blir sedan matt, slutar äta och kräks. Urin som läcker in i buken absorberas på nytt, så kalium och avfallsprodukter stiger i blodet och hjärtat saktar ner farligt. Tecknet är en katt som antingen inte kissar alls, kissar små mängder blodig urin, eller har en buk som känns fylligare och mer obehaglig för varje dag.

Utöver dessa finns bäckenfrakturer, sacrocaudala skador (svansdragning) där nerverna till urinblåsan och bakbenen sträcks, huvudtrauma och degloving-sår där huden slits av från en lem och den underliggande vävnaden dör långsamt under den följande veckan.

De första minuterna på platsen

Skydda dig själv innan du rör katten.

Stoppa trafiken eller få någon annan att göra det. Ett extra skadad offer hjälper ingen. Om du är ensam på en trafikerad väg, sätt på varningsblinkers och närma dig från det håll trafiken kan se dig.

Utgå från att katten kommer att bitas och rivas.

Smärtinducerad aggression är en reflex, inte ett temperament. Täck katten med en jacka, tröja eller handduk innan dina händer kommer i närheten av den, och håll ansiktet väl borta. Kattbett injicerar bakterier djupt in i mänsklig vävnad genom ett hål som försluts, och de infekteras lätt; ett bett i hand eller handled kräver läkarvård för människan samma dag oavsett var du bor.

Flytta katten som en enhet.

Om katten inte kan stå, låt den glida upp på något styvt snarare än att lyfta den: en bagagerumsmatta, en bit kartong, en skärbräda, en hopvikt jacka dragen stram. Stöd ryggraden och bäckenet tillsammans. Lyft inte en katt med misstänkt bäcken- eller ryggskada under buken, eftersom det bänder frakturen.

En transportbur som öppnas uppifrån, ett styvt underlag, handdukar och självhäftande förband är allt som behövs i ett användbart första hjälpen-kit för katter. Inget här behöver vara dyrt.

Begränsa, bär inte.

En katt som bärs lös i en bil kommer att kämpa, gömma sig under ett säte eller smita vid klinikens dörr. Använd en transportbur som öppnas uppifrån om du har en, eller vilken stadig låda som helst med lufthål och en handduk i botten.

Håll katten varm, inte het.

Chock sänker kroppstemperaturen, och en kall katt svarar dåligt på narkos och koagulerar dåligt. Vira in i en torr handduk eller filt. Använd inte en varmvattenflaska direkt mot huden och placera inte en värmekälla på en katt du inte kan bedöma, eftersom uppvärmning av en katt i chock för aggressivt drar blod bort från organen till huden.

Att läsa av katten utan att hantera den

Du kan lära dig det mesta av vad en triagesjuksköterska lär sig under den första minuten, från en meters avstånd.

Andning.

Räkna bröstkorgens höjningar och sänkningar i femton sekunder och multiplicera med fyra. En vilande katt hemma andas vanligtvis bekvämt under cirka trettio andetag per minut, och kliniker använder en vilofrekvens över det som sin larmgräns. Det som betyder mer än siffran är ansträngningen: vidgade näsborrar, armbågar hållna ut från kroppen, buken arbetar hårt, eller huvudet och nacken sträckta framåt betyder alla att katten kämpar för luft.

Munandning.

En katt som andas genom öppen mun utan att precis ha sprungit eller varit extremt stressad är en nödsituation i alla sammanhang, inte bara efter trauma. Dröj inte med att undersöka något annat.

Att lyfta läppen tar två sekunder och berättar för dig om cirkulationen. Gör det bara om katten andas tillräckligt bekvämt för att tåla det.

Tandköttsfärg och kapillär återfyllnad.

Friskt katt-tandkött är bubbelgumsrosa och fuktigt. Tryck en fingertopp mot tandköttet i en sekund och lyft: den bleka fläcken bör fyllas på igen på under två sekunder.

Blek eller vitt tandkött med långsam återfyllnad betyder blodförlust eller chock. Blått eller grått betyder att syre inte når vävnaderna. Tegelrött kan betyda begynnande chock eller sepsis. Gult betyder att röda blodkroppar förstörs eller att levern sviktar, vilket inte är ett omedelbart traumatecken men spelar roll om det dyker upp dagar senare.

Skippa denna kontroll helt hos en katt som kämpar för att andas. Att hålla fast en katt med bröstskada för att titta på tandköttet kan döda den.

Hållning och smärta.

Katter visar smärta i ansiktet innan de visar det i beteende. Öron roterade utåt och tillplattade, ett spänt nosparti, ögon smalnade av med huden omkring dem stramad, morrhår dragna framåt eller stelt raka, och huvudet hållet lågt är de erkända uttrycken för kattens smärta. En katt som sitter hopkrupen med alla fyra fötter under sig och vägrar att komma till ro har ont, även om den spinner. Katter spinner när de är stressade såväl som när de är tillfreds.

Urin och buk.

Notera om katten har kissat sedan olyckan, vilken färg det hade, och om buken ser ut eller känns mer spänd för varje gång du kontrollerar. Ta med den historiken.

Katten som sprang iväg

De flesta katter som blir påkörda av en bil hittas inte vid vägkanten. De rusar iväg, och en rädd katts instinkt är att ta skydd i närmaste mörka, trånga utrymme snarare än att springa långt.

Sök lågt och nära: under parkerade bilar, i häckar, under altaner och skjul, i garage och uthus inom några fastigheter i alla riktningar. Ta med en ficklampa även i dagsljus, eftersom ögonlysningar avslöjar katter i mörka hålrum.

Sök igen i skymningen och igen före gryningen, när gatan är lugn och en skadad katt är mer benägen att svara. Skaka på en matbehållare snarare än att ropa med hög röst.

Be grannarna att kontrollera sina skjul och lämna garagedörrar på glänt. Ring de lokala veterinärklinikerna och eventuell jourtjänst, eftersom en barmhärtig samarit kan ha tagit in katten redan, och be dem registrera ditt nummer mot beskrivningen.

Fråga om kommunens vägtjänst också. I många länder skannas döda eller skadade djur som hämtas från vägen efter ID-chip, men rutinen varierar och på vissa platser händer det inte alls. Var du än bor är att hålla ID-chipets registrering uppdaterad den enskilda förändring som mest förbättrar chansen att bli kontaktad.

Vad veterinären kommer att göra, och vad du ska ta med dig

Att känna till ordningen gör besöket snabbare och hindrar dig från att känna att inget händer.

Triage kommer först: syrgas, smärtlindring och värme innan någon diagnostik. Stark smärtlindring till katter är vanligtvis en opioid såsom buprenorfin eller metadon, som ges via injektion, och den ges tidigt eftersom smärta förvärrar chock.

Cirkulationen bedöms och stödjs med intravenös vätska, vägledd av hjärtfrekvens, pulskvalitet, tandköttsfärg, blodtryck och blodlaktat. Ett prov på packad cellvolym och totalprotein tar minuter och visar om katten blöder.

Ultraljud kommer före röntgen. Snabba fokuserade skanningar av bröstkorg och buk letar efter fri vätska och fri luft utan att flytta katten för mycket. Röntgen av bröstkorg, bäcken och ryggrad väntar vanligtvis tills katten är stabil nog att positioneras, eftersom att ta röntgenbilder av en instabil katt är ett vanligt sätt att förlora en patient.

Urinproduktion mäts. Om en sprucken urinblåsa misstänks kan veterinären jämföra kreatinin- och kaliumkoncentrationen i vätska från buken mot blodet, vilket snabbt bekräftar uroabdomen.

Kirurgi skjuts ofta upp medvetet. Frakturer och bråck repareras vanligtvis efter två eller tre dagars stabilisering, inte under natten, eftersom narkos på en katt med blåmärken på lungorna är mycket farligare än att vänta.

Ta med dig: tidpunkten för olyckan, om katten sågs bli påkörd eller hittades efteråt, om den tappade medvetandet, om den har kissat och hur urinen såg ut, dess vanliga vikt, eventuella läkemedel den tar, och foton på allt som har förändrats. Om olyckan inte bevittnades, säg det; en katt som hittas skadad vid vägkanten kan lika gärna ha fallit, blivit attackerad eller fastnat i en fälla, och det ändrar vad veterinären letar efter.

Dag ett till sju: vad du ska observera hemma

Utskrivning är inte slutet på riskperioden.

Timme 12 till 48.

Andningsfrekvens och ansträngning, räknat i vila och nedskrivet tre eller fyra gånger om dagen. En stigande vilofrekvens är det tidigaste tecknet på att lungblödning eller vätska fortskrider.

Dag ett till tre.

Urinering. Varje gång, volym och färg. Ingen urin, ansträngning utan produktion, eller en buk som blir fastare är en akut nödsituation.

Dag tre till tio.

Huden över varje område som tog en hård smäll. Degloving-skador och krossad vävnad kan se intakta ut i flera dagar och sedan bli mörka, kalla och läderartade när blodtillförseln sviktar. Sår som var stängda kan spricka upp när den djupare vävnaden visar sin sanna status.

Genomgående.

Aptit, och förmågan att finna sig tillrätta. En katt som inte har ätit på två dygn behöver veterinärvård oavsett orsak, eftersom katter mobiliserar fett till en lever som inte kan bearbeta det och utvecklar hepatisk lipidos.

Rutinen som minskar risken

Vad du aldrig får göra

Ge inte mat eller vatten. En katt som kan behöva narkos under de närmaste timmarna är säkrare med tom mage, och en katt med huvud- eller bröstskada kan andas in det den sväljer.

Ge inte några mänskliga läkemedel, inklusive paracetamol, ibuprofen, aspirin och kombinerade förkylningsmedel.

Skena inte en lem. Hemmagjorda skenor applicerade på en katts brutna ben orsakar trycksår och kan förvandla en enkel fraktur till en öppen. Stöd hela katten istället.

Rengör inte sår med väteperoxid, kirurgisk sprit, alkohol eller outspätt desinfektionsmedel. De dödar vävnaden som måste läka. Täck med ett rent, icke-vidhäftande förband eller en ren trasa och lämna det till veterinären.

Dra inte ut något som sitter fast i katten. Det kan vara det enda som förhindrar katastrofal blödning.

Placera inte katten i en bur eller låda med trådgaller, och transportera den inte lös i knät.

Vänta inte till morgonen för att katten spinner och putsar sig. Båda är förenliga med allvarlig skada.

Återhämtning efter en trafikolycka mäts i veckor av begränsat, tyst inomhusutrymme, inte i en enstaka bra kväll.

När du ska få hjälp

Åk omedelbart, ring i förväg, vid något av följande:

• Munandning, eller snabb andning med synlig ansträngning
• Blek, vitt, grått eller blått tandkött
• Kollaps, att katten inte svarar, eller ett krampanfall
• Blödning som inte avtar med tryck
• Oförmåga att stå, eller att katten släpar bakbenen
• En slapp svans med läckande urin eller avföring
• En buk som sväller, eller ingen urin passerad sedan olyckan
• Något som sticker ut ur ett sår

Boka en tid samma dag, även för en katt som verkar må bra, för varje känd eller misstänkt kollision. Fråga specifikt om att bröstkorgen ska bedömas och urinblåsan kontrolleras, och ange när olyckan hände.

Gå tillbaka inom tjugofyra timmar om vilofrekvensen för andning stiger, katten slutar äta, buken växer, urineringen upphör, eller ett område med blåmärken blir kallt, mörkt eller hårt.