차에 치인 고양이: 첫 1시간, 그리고 나중에 나타나는 손상들

빠른 답변

차에 치인 모든 고양이는 사고 직후 걸어 다닐 수 있더라도 당일에 수의사의 진료를 받아야 해요.

차량에 치인 고양이는 전신에 둔상을 입은 상태예요. 눈에 보이는 외상이 위험한 부위인 경우는 드물어요.

교통사고 후 고양이를 사망에 이르게 하는 세 가지 원인은 흉강이나 복강 내 출혈, 다음 날에 걸쳐 악화되는 폐 손상, 그리고 2~3일간 증상이 없는 방광 파열이에요. 도로변 현장에서는 이 중 어느 것도 명확히 드러나지 않지만, 고양이가 일찍 수의사에게 진료를 받으면 모두 치료할 수 있어요.

• 고양이를 도로에서 안전하게 구조하여 상자나 이동장에 넣고 즉시 동물병원으로 이동하세요. 다음 날 아침까지 경과를 보려고 기다리지 마세요.
• 고양이가 물 수 있다고 가정하세요. 통증은 아무리 순한 고양이도 무는 동물로 만들 수 있으며, 사람의 손에 입은 고양이 물림 상처는 그 자체로 응급 상황이에요.
• 고양이가 입을 벌리고 호흡하는 것(개구 호흡)은 언제나 응급 상황이에요. 고양이는 코로 호흡하므로, 입으로 호흡하는 고양이는 심각한 위기에 처한 상태예요.
• 입으로 아무것도 주지 마세요. 음식, 물, 진통제 모두 금물이에요. paracetamol과 ibuprofen은 고양이를 사망에 이르게 할 수 있으며, 위가 채워져 있으면 마취가 지연돼요.
• 다른 사람이 운전하는 동안 동물병원에 전화하여 도착 시 산소 처치 및 분류 팀이 준비될 수 있도록 하세요.

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사고 후 고양이에게 사람용 진통제를 절대로 주지 마세요.

고양이는 paracetamol (acetaminophen)을 대사하는 간 효소가 부족하여, 이 약물이 헤모글로빈과 간세포를 파괴하는 대사물질로 전환돼요. 고양이의 혈액은 갈색으로 변하고 얼굴과 발이 부어오르며, 더 이상 산소를 운반할 수 없는 혈액 때문에 질식하게 돼요. ibuprofen과 aspirin은 사람이 사소하다고 생각할 수 있는 복용량에서도 위궤양과 신부전을 일으켜요. 고양이에게 안전한 가정용 진통제는 없어요.
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60초 만에 결정하기

눈에 보이지 않는 손상이 중요한 이유

자동차의 충격 에너지는 동물의 전신으로 한 번에 전달돼요. 피부와 골격이 일부를 흡수하고 나머지는 내부 장기로 전달돼요.

고양이가 살아있는 상태로 구출된 이후 발생하는 대부분의 사망 원인은 세 가지 유형으로 나뉘어요.

폐 타박상(Pulmonary contusion).

둔탁한 충격은 폐 조직 자체에 멍을 들게 해요. 이후 몇 시간에 걸쳐 혈액과 체액이 공기 공간으로 새어 나와 정상 기능하는 폐 용적이 지속적으로 줄어들고, 고양이는 상태가 좋아지기는커녕 점차 악화돼요. 이는 사고 당일 밤에 괜찮아 보이던 고양이에게 다음 날 아침 호흡 곤란이 나타나는 가장 흔한 단일 원인이에요. 이는 산소 공급, 휴식, 주의 깊은 수액 치료 및 시간 경과를 통해 관리되며, 고양이의 상태가 급격히 악화되기 전에 알아차려야 해요.

기흉 및 횡격막 파열.

손상된 폐에서 흉강으로 공기가 새어 나와 폐를 압박하여 찌그러뜨릴 수 있으며(기흉), 충격으로 횡격막이 찢어져 간, 위, 장이 흉강 내로 밀려 들어갈 수도 있어요. 두 경우 모두 빠르고 얕으며 힘들게 하는 호흡을 유발하며, 고양이가 옆으로 누우려 하지 않게 돼요. 횡격막 파열은 처음에는 증상이 없을 수도 있으며 며칠 또는 몇 주 후 고양이에게 많은 양의 음식을 먹였을 때 비로소 증상이 나타날 수 있어요.

방광 파열로 인한 요복(Uroabdomen).

이는 보호자가 가장 예상하지 못하는 손상이에요. 고양이는 1~2일 동안 안정적으로 보이다가 기운이 없어지고 음식을 먹지 않으며 구토를 하기 시작해요. 복강으로 새어 나온 소변이 재흡수되면서 혈액 내 칼륨과 노폐물 수치가 급상승하고 심장 박동이 위험할 정도로 느려져요. 주요 증상은 소변을 전혀 보지 못하거나, 혈뇨를 소량 보거나, 배가 매일 더 불룩해지고 불편해하는 경우예요.

이 외에도 골반 골절, 방광과 뒷다리로 가는 신경이 늘어나는 천꼬리(꼬리 견인) 손상, 두부 외상, 피부가 다리에서 벗겨져 하부 조직이 다음 일주일 동안 천천히 괴사하는 디글러빙(degloving) 상처 등이 있어요.

현장에서의 첫 몇 분

고양이를 만지기 전에 먼저 자신을 보호하세요.

차량을 통제하거나 다른 사람에게 부탁하세요. 추가 사상자가 발생하는 것은 아무에게도 도움이 되지 않아요. 빠른 도로에서 혼자 있다면 비상등을 켜고 차들이 볼 수 있는 방향에서 접근하세요.

고양이가 물거나 긁을 수 있다고 가정하세요.

통증으로 인한 공격성은 반사 행동일 뿐 성격이 아니에요. 손을 대기 전에 코트, 스웨터, 타월로 고양이를 덮고 얼굴을 멀리 유지하세요. 고양이 물림 상처는 막히는 찔린 상처를 통해 사람 조직 깊숙이 세균을 침투시켜 감염되기 쉬워요. 손이나 손목을 물렸다면 당일에 사람 병원 진료를 받아야 해요.

고양이를 전신 그대로 일체화하여 옮기세요.

고양이가 서지 못한다면 들어 올리지 말고 단단한 판 위로 슬라이드하듯 옮기세요. 자동차 트렁크 매트, 상자 조각, 도마, 팽팽하게 든 접은 코트 등을 활용하세요. 척수와 골반을 함께 받쳐주어야 해요. 골반이나 척수 손상이 의심되는 고양이의 배 아래를 들어 올리지 마세요. 골절 부위에 변형을 줄 수 있어요.

위쪽으로 열리는 이동장, 단단한 받침, 타월, 비점착성 드레싱 패드만 있으면 유용한 고양이 외상 키트가 완성돼요. 여기에 비싼 도구는 필요하지 않아요.

안전하게 가두고, 그냥 안고 이동하지 마세요.

차 안에서 그냥 안고 있는 고양이는 몸부림치거나 시트 밑에 숨거나 동물병원 문 앞에서 도망칠 수 있어요. 위로 열리는 이동장이 있다면 사용하시고, 없으면 통풍 구멍이 있고 바닥에 타월을 깔아둔 단단한 상자를 사용하세요.

뜨겁지 않게, 따뜻하게 유지하세요.

쇼크는 체온을 떨어뜨리며, 체온이 낮아진 고양이는 마취에 나쁘게 반응하고 혈액 응고가 잘 되지 않아요. 마른 타월이나 담요로 감싸주세요. 피부에 직접 핫팩을 대지 마시고, 정확히 상태를 평가할 수 없는 고양이에게 열원을 대지 마세요. 쇼크 상태의 고양이를 너무 과도하게 따뜻하게 하면 장기로 가야 할 혈액이 피부 쪽으로 쏠릴 수 있어요.

직접 만지지 않고 고양이 상태 읽기

1미터 떨어진 거리에서 첫 1분 동안 응급 분류 간호사가 확인하는 대부분의 내용을 파악할 수 있어요.

호흡.

15초 동안 가슴이 올라오고 내려가는 횟수를 세어 4를 곱하세요. 집에서 휴식 중인 고양이는 보통 분당 약 30회 미만으로 편안하게 호흡하며, 동물병원에서는 이보다 높은 휴식 시 호흡수를 경고 기준선으로 삼아요. 숫자보다 더 중요한 것은 호흡을 위한 노력이에요. 콧구멍이 벌렁거리거나, 팔꿈치를 몸에서 벌리고 있거나, 배가 심하게 움직이거나, 머리와 목을 앞으로 길게 늘 빼고 있는 경우 모두 고양이가 숨을 쉬기 위해 필사적으로 버티고 있음을 의미해요.

개구 호흡.

방금 달리기를 했거나 극심한 스트레스를 받은 경우가 아닌데 입을 벌리고 숨을 쉬는 고양이는 외상 직후뿐만 아니라 모든 상황에서 응급 상황이에요. 다른 것을 확인하느라 시간을 지체하지 마세요.

입술을 들어 올리는 데는 2초밖에 걸리지 않으며 혈액 순환 상태를 알려줘요. 고양이가 견딜 수 있을 만큼 편안하게 호흡할 때만 시도하세요.

잇몸 색깔과 모세혈관 재충전 시간.

건강한 고양이의 잇몸은 분홍빛이고 촉촉해요. 손가락 끝으로 잇몸을 1초간 눌렀다 떼면, 하얗게 변했던 부위가 2초 이내에 다시 분홍색으로 돌아와야 해요.

창백하거나 하얀 잇몸과 느린 재충전은 실혈(출혈) 또는 쇼크를 의미해요. 푸른색이나 회색은 산소가 조직에 전달되지 않음을 나타내요. 벽돌색은 초기 쇼크나 패혈증일 수 있어요. 노란색은 적혈구가 파괴되고 있거나 간 기능이 저하되었음을 의미하며, 이는 즉각적인 외상 신호는 아니지만 며칠 후 나타난다면 중요한 신호예요.

호흡 곤란을 겪는 고양이에게는 이 검사를 완전히 생략하세요. 가슴 손상이 있는 고양이를 잇몸을 보겠다고 억압하는 행동은 고양이를 사망에 이르게 할 수 있어요.

자세와 통증.

고양이는 행동으로 나타내기 전에 얼굴 표정으로 통증을 먼저 드러내요. 귀가 바깥쪽으로 회전하며 납작해짐, 팽팽해진 주둥이, 주변 피부가 경련을 일으키며 좁아진 눈, 앞으로 당겨지거나 뻣뻣하게 펴진 수염, 낮게 숙인 머리 등은 잘 알려진 고양이의 통증 표현이에요. 네 발을 모두 배 아래로 웅크리고 앉아 편히 눕지 못하는 고양이는 골골송(가르랑거림)을 부르고 있더라도 통증을 느끼는 중이에요. 고양이는 만족스러울 때뿐만 아니라 고통스러울 때도 가르랑거려요.

소변과 배.

사고 이후 고양이가 소변을 보았는지, 색깔은 어떠했는지, 체크할 때마다 배가 더 팽창해 보이거나 느껴지는지 확인하세요. 그 기록을 의료진에게 전해 주세요.

도망쳐 버린 고양이

차에 치인 고양이의 대부분은 도로변에서 발견되지 않아요. 고양이는 튀어나가 도망치며, 겁에 질린 고양이의 본능은 멀리 달아나기보다 가장 가까운 어둡고 좁은 공간에 숨는 것이에요.

낮고 가까운 곳을 수색하세요. 주차된 차량 아래, 울타리 수풀 밑, 데크나 창고 아래, 주변 몇 가구 이내의 차고나 창고 등을 찾아보세요. 낮이라도 손전등을 챙기세요. 어두운 공간에서 눈빛이 반사되어 고양이를 찾을 수 있어요.

거리 주변이 조용해지고 부상당한 고양이가 반응할 가능성이 높은 해질녘과 동틀 녘에 다시 수색하세요. 큰 소리로 부르기보다는 사료 용기를 흔드는 편이 좋아요.

이웃들에게 창고를 확인해 달라고 부탁하고 차고 문을 살짝 열어두라고 하세요. 지역 동물병원과 야간 응급 진료센터에 전화하세요. 친절한 시민이 이미 고양이를 구조해 데려갔을 수도 있으므로, 고양이의 특징과 보호자 연락처를 남겨두세요.

지자체나 도로 관리 부서에도 문의하세요. 많은 국가에서 도로에서 회수한 사체나 부상당한 동물의 마이크로칩을 스캔하지만, 지역마다 차이가 있을 수 있어요. 어디에 살든 마이크로칩 등록 정보를 최신으로 유지하는 것이 연락받을 확률을 가장 높이는 단 하나의 방법이에요.

수의사가 진행할 절차 및 준비물

진료 절차를 알고 있으면 진료가 더 신속하게 진행되며 아무것도 이루어지지 않고 있다는 불안감을 줄일 수 있어요.

응급 처치(분류)가 최우선이에요. 진단 검사를 진행하기 전에 산소 공급, 통증 완화, 체온 유지가 먼저 이루어져요. 고양이에게 진통 효과가 강한 약물은 보통 buprenorphine이나 methadone 같은 오피오이드계 주사제이며, 통증이 쇼크를 악화시키므로 초기에 투여돼요.

심장 박동수, 맥박 상태, 잇몸 색깔, 혈압, 혈중 젖산 수치를 기준으로 정맥 수액 처치를 통해 순환기 상태를 평가하고 지원해요. 적혈구 용적율(PCV) 및 총단백량(TS) 검사는 몇 분 만에 결과가 나오며 출혈 여부를 보여줘요.

X-ray보다 초음파 검사가 먼저 진행돼요. 고양이를 많이 움직이지 않고 가슴과 배의 빠른 초음파 스캔을 통해 장기 외 체액이나 공기가 새어 나왔는지 확인해요. 흉부, 골반, 척추의 방사선 촬영은 보통 고양이가 처치 자세를 취할 수 있을 만큼 안정될 때까지 기다려요. 불안정한 상태의 고양이를 무리하게 촬영하려다 상태가 급격히 악화되는 경우가 흔하기 때문이에요.

소변 배출량을 측정해요. 방광 파열이 의심되면 수의사가 복수 내 크레아티닌 및 칼륨 농도를 혈액과 비교하여 요복 여부를 빠르게 진단할 수 있어요.

수술은 의도적으로 연기되는 경우가 많아요. 골절이나 탈구, 탈구 수술은 사고 당일 밤이 아니라 보통 2~3일간 상태를 안정시킨 후에 진행돼요. 폐 타박상이 있는 고양이를 마취하는 것은 기다리는 것보다 훨씬 위험하기 때문이에요.

병원에 가져갈 정보: 사고 시간, 사고 장면을 직접 보았는지 아니면 나중에 발견했는지 여부, 의식을 잃었는지 여부, 소변을 보았는지와 소변의 양상, 평소 체중, 복용 중인 약물, 변경되거나 이상이 있는 부위의 사진. 사고를 직접 목격하지 못했다면 그대로 말씀해 주세요. 도로변에서 부상당한 채 발견된 고양이는 추락, 공격, 덫에 걸렸을 수도 있으며, 이는 수의사가 확인해야 할 항목을 바꾸어 놓습니다.

1일차부터 7일차까지: 집에서 관찰해야 할 사항

퇴원이 위험 기간의 끝을 의미하지는 않아요.

12~48시간.

휴식 시 호흡수와 호흡의 노력을 하루 3~4회 측정하여 기록하세요. 휴식 시 호흡수가 증가하는 것은 폐 타박상이나 체액 저류가 진행되고 있다는 가장 초기 신호예요.

1~3일차.

배뇨 상태. 소변을 볼 때마다 배출량과 색깔을 확인하세요. 소변을 전혀 보지 못하거나, 힘을 주어도 나오지 않거나, 배가 점점 단단해지면 방광 응급 상황이에요.

3~10일차.

강한 충격을 받은 모든 부위의 피부. 디글러빙 상처나 압착된 조직은 며칠 동안은 멀쩡해 보이다가 혈액 공급이 중단되면서 어둡고 차가우며 가죽처럼 딱딱하게 변할 수 있어요. 봉합했던 상처도 깊은 조직의 이상이 나타나면서 다시 벌어질 수 있어요.

전 기간 동안.

식욕 및 편안하게 쉴 수 있는지 여부. 원인과 관계없이 이틀 동안 음식을 먹지 않은 고양이는 수의사의 진료가 필요해요. 고양이는 지방을 대사할 수 없는 간으로 지방을 동원하여 지방간(간 지질증)을 유발할 수 있기 때문이에요.

위험을 줄이는 수칙

절대 해서는 안 되는 행동

음식이나 물을 주지 마세요. 향후 몇 시간 내에 마취가 필요할 수 있는 고양이는 위가 비어 있는 편이 안전하며, 머리나 가슴에 손상을 입은 고양이는 음식이나 물을 삼키다가 기도로 흡인할 수 있어요.

paracetamol, ibuprofen, aspirin 및 모든 복합 감기약을 포함하여 어떠한 사람용 약물도 주지 마세요.

다리에 부목을 대지 마세요. 골절된 고양이 다리에 가정에서 임의로 대는 부목은 압박 궤양을 유발하며 단순 골절을 개방성 골절로 악화시킬 수 있어요. 대신 고양이 전신을 받쳐주세요.

과산화수소, 소독용 알코올, 아소프로필 알코올 또는 희석되지 않은 소독제로 상처를 닦지 마세요. 이들은 재생되어야 할 조직을 손상시켜요. 깨끗한 비점착성 드레싱이나 깨끗한 천으로 덮어두고 수의사에게 맡기세요.

고양이 몸에 박혀 있는 물체를 함부로 뽑지 마세요. 그 물체가 치명적인 대량 출혈을 막고 있는 유일한 장애물일 수 있어요.

철망 바닥이 있는 케이지나 상자에 고양이를 넣지 마시고, 무릎 위에 그냥 놓은 채 이송하지 마세요.

고양이가 가르랑거리거나 그루밍을 한다고 해서 아침까지 기다리지 마세요. 두 행동 모두 심각한 손상이 있는 상태에서도 나타날 수 있어요.

교통사고에서의 회복은 하루 저녁 경과가 좋은 것으로 판단하는 것이 아니라, 몇 주간 제한되고 조용한 실내 공간에서 경과를 지켜봐야 해요.

도움을 받아야 하는 시기

다음 중 하나라도 해당하면 미리 전화하고 즉시 이동하세요:

• 입을 벌리고 호흡하거나 명확히 힘들어하며 빠르게 호흡함
• 창백하거나 하얗고, 회색 또는 푸른색인 잇몸
• 쓰러짐, 무반응 또는 발작
• 압박에도 줄어들지 않는 출혈
• 서지 못하거나 뒷다리를 끎
• 꼬리에 힘이 없고 소변이나 대변이 셈
• 배가 부풀어 오르거나 사고 이후 소변을 보지 않음
• 상처 밖으로 무언가 튀어나와 있음

충돌이 확인되었거나 의심되는 경우에는 고양이가 정상이더라도 당일 진료를 예약하세요. 가슴 상태 평가와 방광 점검을 특별히 요청하시고, 사고가 발생한 시각을 알려주세요.

휴식 시 호흡수가 증가하거나, 고양이가 음식을 먹지 않거나, 배가 부풀어 오르거나, 소변이 멈추거나, 멍든 부위가 차갑고 어둡거나 딱딱해지면 24시간 이내에 다시 방문하세요.