Vracanie u psov: ako čítať prejavy a kedy ide o pohotovosť

Rýchla odpoveď

Väčšine psov, ktoré vracajú, je do rána dobre. Úlohou je rýchlo rozpoznať tie, ktorým dobre nie je.

Vracanie u psov je bežné a väčšina ojedinelých prípadov u čulého, inak normálneho dospelého psa nepotrebuje nič viac než krátku prestávku v kŕmení a pozorné sledovanie. To však nie je tá užitočná časť odpovede.

Užitočná časť je malý súbor prejavov, ktoré znamenajú, že psa treba vidieť okamžite: napínanie na vracanie, pri ktorom nič nevychádza, krv, absencia stolice s bolestivým bruchom, nekastrovaná suka niekoľko týždňov po háraní, šteňa alebo pes, ktorý neudrží vodu.

• Najprv zistite, či ide o vracanie alebo regurgitáciu. Ukazujú na úplne iné orgány a iné riziká.
• Opakované neproduktívne napínanie na vracanie s nafúknutým bruchom je chirurgická pohotovosť v priebehu minút, nie hodín.
• Odfoťte to, čo vyšlo von. Pre veterinára je to užitočnejšie než akýkoľvek opis.
• Pes, ktorý neudrží vodu, sa dehydruje a malé psy a šteňatá to robia rýchlo.
• Nepodávajte ľuďom určené lieky proti vracaniu alebo lieky proti bolesti. Mnohé sú pre psov priamo toxické.

:::danger
Opakované napínanie na vracanie, pri ktorom nič nevychádza, u nepokojného psa s nafúknutým, bubnovito tvrdým bruchom, je dilatácia a torzia žalúdka, kým sa nepreukáže opak.

Žalúdok sa naplnil plynom a pretočil sa, čím uzavrel oba konce. Prísun krvi do žalúdka a sleziny je odrezaný a pes upadá do šoku. Plemeno s hlbokým hrudníkom je najviac ohrozené, ale stáva sa to aj u iných.

Okamžite choďte k veterinárovi na pohotovosť a po ceste zavolajte, aby boli pripravení. Nečakajte, či to prejde, a nesnažte sa vyvolať u psa vracanie.
:::

Rozhodnite do 60 sekúnd

Vracanie alebo regurgitácia: rozdiel, ktorý mení všetko

Vracanie.

Aktívny, koordinovaný reflex. Najprv nastáva nahromadenie: slinenie, opakované prehĺtanie, olizovanie pyskov, prechádzanie sa, hľadanie trávy. Potom sa brucho viditeľne dvíha, pes sa zaprie a materiál vychádza s úsilím.

To, čo vyjde, je zvyčajne čiastočne strávené, často zmiešané so žlčou a zapácha kyslo. Môže sa objaviť niekoľko hodín po jedle.

Vracanie znamená, že problém je v žalúdku, tenkom čreve alebo ide o systémový signál smerujúci do centra pre vracanie v mozgu. To zahŕňa toxíny, ochorenie obličiek, ochorenie pečene, pankreatitídu a hormonálne ochorenia, ako aj čokoľvek, čo nie je v poriadku so samotnými črevami.

Regurgitácia.

Pasívna. Neexistuje žiadne varovanie, žiadne dvíhanie brucha a žiadne úsilie. Pes skloní hlavu a materiál jednoducho vypadne, často v rúrkovitom tvare, zvyčajne nestrávený, často krátko po jedle alebo pití a často, keď skloní hlavu alebo sa pes vzruší.

Regurgitácia znamená, že pažerák neposúva materiál do žalúdka. Príčiny zahŕňajú megaesofág, zápal z refluxu kyseliny, zúženie po predchádzajúcom zranení alebo anestézii, anomáliu cievneho prstenca u mladého šteňaťa, ktoré regurgituje od okamihu, keď začne jesť tuhú stravu, a neuromuskulárne ochorenia ako myasthenia gravis.

Dôvod, prečo je to naliehavé, je aspirácia. Materiál zostávajúci v pažeráku môže byť vdýchnutý, čo spôsobuje pneumóniu. Pes s regurgitáciou, u ktorého sa vyvinie kašeľ, zrýchlené dýchanie, horúčka alebo letargia, musí byť bezodkladne vyšetrený.

Ďalšie dve veci, ktoré nie sú ani jedno.

Kašeľ, ktorý končí napínaním a plnou papuľou bielej peny, je respiračný, nie žalúdočný. Majitelia to často hlásia ako vracanie, čo posiela konzultáciu nesprávnym smerom.

Napínanie na vracanie, pri ktorom nič nevychádza, opakovane, je vzorec GDV opísaný vyššie a je to samostatná kategória.

Čítanie vzorca

Jedna epizóda, pes je inak normálny.

Najčastejšie diétna chyba: niečo zjedol z ulice, zjedol príliš rýchlo alebo príliš tučné jedlo. Ak je pes čulý, chce piť, má normálne ďasná a má normálnu stolicu, domáce pozorovanie je rozumné.

Opakované vracanie počas hodín, pes je čoraz apatickejší.

Toto už nie je situácia "sleduj a čakaj". Opakované vracanie spôsobuje stratu tekutín a elektrolytov nad rámec toho, čo ho spôsobilo.

Vracanie žltej peny alebo žlče, zvyčajne v noci alebo hneď ráno.

Syndróm biliózneho vracania. Žalúdok bol dlho prázdny a žlč, ktorá doň refluxuje, dráždi sliznicu. Je to skôr nepohodlné než nebezpečné a zvyčajne sa to zlepší skrátením nočnej prestávky: malé neskoré jedlo alebo rozdelenie dennej dávky na viac jedál. Zmena načasovania funguje lepšie než zmena stravy.

Vracanie krátko po každom jedle, jedlo nestrávené.

Zvážte, či nejde o regurgitáciu. Ak je to skutočne vracanie, príliš rýchle jedenie je častá príčina a pomôže miska na spomalenie kŕmenia alebo rozptýlené kŕmenie. Pretrvávajúce vracanie po jedle s úbytkom hmotnosti nie je problém s kŕmením a vyžaduje si vyšetrenie.

Chronické, prerušované vracanie s úbytkom hmotnosti.

Toto je vzorec, ktorý sa toleruje mesiace a nemal by sa. Zahŕňa chronickú zápalovú enteropatiu, chronickú pankreatitídu, ochorenie obličiek, ochorenie pečene, hypoadrenokorticizmus a neopláziu. Úbytok hmotnosti je hranica, ktorá oddeľuje obťažujúci problém od choroby.

Vracanie s hrbením alebo modlitebným postojom.

Predná časť dole, zadná časť hore. Toto je pes, ktorý sa snaží uľaviť od bolesti brucha, a je to klasický príznak pankreatitídy, často po tučnom jedle. Miniatúrni bradáči, jorkšírski teriéri a kokeršpaniele patria medzi plemená, ktoré sa s tým stretávajú častejšie.

Vracanie plus zvýšený smäd a močenie.

Ukazuje smerom od čriev k ochoreniu obličiek, cukrovke a jej ketoacidotickej kríze alebo pyometre u nekastrovanej suky.

Vracanie plus slabosť alebo kolaps, niekedy prichádzajúce a odchádzajúce počas týždňov.

Hypoadrenokorticizmus, nazývaný aj Addisonova choroba, je známy ako veľký imitátor presne z tohto dôvodu. Je liečiteľný a prehliada sa, pretože pes sa zdá, že sa zlepšuje.

Kontroly, ktoré urobiť doma

Kontrola farby a vlhkosti ďasien trvá desať sekúnd a povie vám o naliehavosti viac než počet zvracaní.

Ďasná.

Nadvihnite pysk. Zdravé ďasná sú vlhké a svetloružové a stlačené miesto sa vráti do pôvodnej farby do približne dvoch sekúnd.

Lepkavé alebo suché ďasná naznačujú dehydratáciu. Biele alebo veľmi bledé ďasná naznačujú krvácanie alebo šok a sú pohotovosťou. Tehlovo červené ďasná naznačujú systémový zápalový proces. Žlté naznačujú ochorenie pečene alebo rozklad červených krviniek.

Brucho.

Pozrite sa na siluetu zboku a zhora. Brucho, ktoré sa viditeľne zväčšuje počas minút až hodiny, je pohotovosť. Jemne ohmatajte: tuhé, doskovité alebo extrémne bolestivé brucho je vážny nález.

Stolica.

Spýtajte sa, či vôbec odchádza nejaká stolica. Úplná absencia popri vracaní zvyšuje podozrenie na obštrukciu. Čierna, dechtovitá stolica znamená strávenú krv z vyšších častí čriev. Jasne červená krv je nižšie.

Pod jazykom.

Ak pes prehltol šnúrku, niť, vianočnú ozdobu alebo pančuchu, jeden koniec sa môže zachytiť okolo koreňa jazyka, zatiaľ čo zvyšok cestuje ďalej a prerezáva črevo. Pozrite sa pod jazyk. Ak nájdete niť, neťahajte ju. To je pohotovosť.

Hmotnosť.

Odvážte psa. Poskytuje to veterinárovi referenciu o hydratácii a v chronickom prípade je to najdôležitejší trend.

Čo vyšlo von.

Odfoťte to na čistom povrchu s niečím na porovnanie veľkosti predtým, než to upracete. Farba, textúra, prítomnosť jedla, cudzí materiál, krv, červy alebo rastlinná hmota – to všetko mení interpretáciu.

Čo robiť doma pre psa, ktorý ešte nepotrebuje veterinára

Príprava prepravky, uterákov a dokumentov včas nič nestojí, ak sa pes zotaví, a šetrí čas, ak nie.

Toxíny, ktoré sa oplatí poznať podľa mena

Čokoláda, kde je toxickou zlúčeninou teobromín a horká čokoláda ho obsahuje oveľa viac než mliečna.

Xylitol, v niektorých regiónoch predávaný ako brezový cukor a nachádzajúci sa v žuvačkách bez cukru, niektorých arašidových maslách, pečive a niektorých liekoch. Spôsobuje rýchly kolaps hladiny cukru v krvi a môže spôsobiť zlyhanie pečene. Regionálne pomenovanie je dôležité, pretože majiteľ, ktorý skenuje zoznam zložiek kvôli "xylitolu", môže prehliadnuť "brezový cukor".

Hrozno, hrozienka, sultánky a ríbezle, ktoré spôsobujú poškodenie obličiek u niektorých psov a u iných nie, v dávkach, ktoré nie sú predvídateľné. Akúkoľvek konzumáciu považujte za významnú.

Cibuľa, cesnak, pór a pažítka, surové, varené, sušené alebo práškové, ktoré poškodzujú červené krvinky.

Ľudské lieky, najmä ibuprofén a iné protizápalové lieky, paracetamol a antidepresíva.

Rodenticídy, kde typ enormne zaváži: antikoagulačné prípravky spôsobujú krvácanie o dni neskôr, zatiaľ čo prípravky s cholekalciferolom spôsobujú zlyhanie obličiek. Prineste krabicu.

Nemrznúca zmes, ktorá chutí sladko, je rýchlo smrteľná a kde je liečba časovo kritická do takej miery, že každá hodina zaváži.

Makadamové orechy a plesnivé jedlo alebo kompost, ktoré môžu spôsobiť tras a záchvaty.

Ak je akákoľvek z týchto možností reálna, obal alebo jeho fotografia je to najcennejšie, čo môžete priniesť.

Čo nikdy nerobiť

Nepodávajte ľudské tablety proti vracaniu, proti hnačke ani lieky proti bolesti. Ibuprofén, aspirín a paracetamol spôsobujú u psov vážne poškodenia a lieky proti hnačke môžu byť nebezpečné u niektorých plemien nesúcich mutáciu MDR1, ktorá je bežná u kólií a príbuzných pastierskych plemien.

Nevyvolávajte vracanie z vlastnej iniciatívy. Je to aktívne škodlivé, ak bola látka leptavá alebo na báze ropy, ak pes už vracia, ak je ospalý alebo má záchvat, alebo ak ide o plemeno s plochou tvárou s rizikom vdýchnutia materiálu. Slaná voda nie je bezpečné emetikum a môže spôsobiť nebezpečné hladiny sodíka.

Neťahajte za šnúrku alebo niť nájdenú pod jazykom alebo pri konečníku.

Nezapierajte vodu vracajúcemu psovi. Obmedzte objem na jedno napitie, nie prístup.

Nenechajte hladovať šteňa, malé plemeno alebo diabetického psa. Hladina cukru v krvi rýchlo klesá a to sa stáva pohotovosťou.

Nepredpokladajte, že to spôsobila tráva. Psy jedia trávu z mnohých dôvodov a pes, ktorý vyhľadáva trávu, má často nevoľnosť už predtým, než ho tráva urobila nevoľným.

Kedy vyhľadať pomoc

Udržanie vody, návrat chuti do jedla a normálna stolica sú tri veci, ktoré hovoria, že je po všetkom.

Choďte teraz, v prípade potreby aj mimo ordinačných hodín:

• Neproduktívne napínanie s nafúknutým bruchom
• Krv v zvratkoch, čerstvá alebo vyzerajúca ako mletá káva
• Bledé, biele, modré alebo žlté ďasná
• Kolaps, slabosť alebo neschopnosť stáť
• Napäté, doskovité alebo silne bolestivé brucho
• Žiadna stolica popri opakovanom vracaní
• Známa konzumácia toxínu, cudzieho predmetu alebo šnúrkovitého predmetu
• Šteňa alebo veľmi malý pes vracajúci opakovane
• Nekastrovaná suka v priebehu pár mesiacov po háraní

Na čo sa bude veterinár pýtať.

Koľko epizód, za aké obdobie a časovanie vzhľadom na jedlo. Či ide o vracanie alebo regurgitáciu, opísané podľa toho, čo robilo telo psa, namiesto toho, čo vyšlo von.

Ako materiál vyzeral, čo je dôvod, prečo na fotografii záleží. Či voda ostáva v žalúdku. Či odchádza stolica a akej je farby.

Chuť do jedla, smäd, energia a súčasná hmotnosť oproti nedávnym hmotnostiam.

Všetko, ku čomu má pes prístup: koše, kompost, záhrada, hryzadlá, hračky, ktoré mohli stratiť kúsky, ľudské lieky a čokoľvek nové v posledných dňoch.

Pre suku, či je kastrovaná a dátum jej posledného hárania. Pre akéhokoľvek psa, súčasné lieky vrátane protizápalových a dátum posledného odčervenia a liečby proti blchám.

Cestovateľská história, pretože infekčné a parazitárne príčiny vracania sa medzi regiónmi výrazne líšia a pes, ktorý sa nedávno presťahoval do krajiny, prináša so sebou iný zoznam diferenciálnych diagnóz.