Balonarea la câini și GDV: recunoașterea timpurie și prima oră

Răspuns rapid

Un câine în faza timpurie a balonării stă adesea în picioare și încă arată ca animalul tău de companie, acesta fiind motivul pentru care stăpânii așteaptă

Balonarea înseamnă dilatație gastrică și volvulus: stomacul se umple cu gaz și apoi se rotește, sigilându-se la ambele capete. Nimic nu poate ieși prin eructație, vomă sau trecerea în intestin, deci presiunea doar crește.

Câinele nu moare din cauza stomacului. Moare de șoc, deoarece stomacul umflat comprimă venele mari care readuc sângele la inimă. De aceea, un câine poate sta în picioare, să fie alert și recognoscibil în exterior în timp ce se află deja în insuficiență circulatorie. Intervalul de la primul semn până la un câine în pericol este măsurat în una sau două ore, nu peste noapte.

• Eforturile repetate de vomă care nu produc nimic reprezintă cel mai util semn. Nu așteptați un abdomen umflat.
• Agitația și incapacitatea de a se așeza apar de obicei primele, înainte ca ceva să pară greșit.
• Sunați la clinică de urgență în timp ce altcineva ia mașina. Apelul le permite să se pregătească, iar acest lucru schimbă rezultatele.
• Nu oferiți nimic pe gură. Fără apă, fără hrană, fără tablete pentru eliminarea gazelor, fără ulei, fără bicarbonat.
• O gastropexie preventivă la o rasă cu risc ridicat elimină torsiunea, care este partea ce ucide.

:::danger
Suspiciunea de balonare este o urgență care necesită plecarea imediată, nu așteptarea.

Fiecare minut de distensie gastrică agravează șocul și distruge mai mult din peretele stomacal. Nu există nimic ce puteți face acasă care să ajute, dar există mai multe acțiuni populare care irosesc singurul timp pe care îl are câinele. Dacă animalul dvs. de companie are eforturi de vomă fără a produce nimic, este agitat și salivează excesiv sau are un abdomen tensionat, duceți-l imediat la un serviciu de urgență veterinară și sunați pe drum. Nu îl plimbați, nu oferiți apă și nu încercați să-l faceți să vomite.
:::

Decideți în 60 de secunde

De ce balonarea ucide atât de repede

Sigiliul.
Pe măsură ce stomacul se destinde și se rotește, joncțiunea cu esofagul la un capăt și pilorul la celălalt sunt ambele răsucite și închise. Gazul continuă să fie produs prin fermentație, iar aerul înghițit nu poate scăpa. Acesta este un compartiment închis care se umflă în interiorul unei cavități corporale fixe.

Salivarea are un mecanism.
Stăpânii menționează adesea că animalul produce șiroaie de salivă. Saliva este produsă normal, dar nu are unde să meargă, deoarece calea spre stomac este închisă. Salivarea fără vomă, la un câine agitat, este un indiciu puternic.

Șocul provine de la vene, nu de la stomac.
Vena cavă caudală și vena portă rulează de-a lungul spatelui abdomenului. Un stomac destins și rotit le comprimă. Sângele care se întoarce din toată jumătatea posterioară a corpului nu poate ajunge la inimă, deci debitul cardiac scade chiar dacă animalul nu a pierdut nicio picătură de sânge. Acesta este șocul obstructiv și este motivul pentru care gingiile devin palide devreme.

Peretele stomacal începe să moară.
Vaselor care alimentează stomacul sunt răsucite și întinse. Zone din perete își pierd aportul de sânge în decurs de câteva ore, iar țesutul mort trebuie îndepărtat prin intervenție chirurgicală. Splina este atașată de stomac și este de obicei trasă împreună cu acesta, pierzându-și uneori propria alimentare cu sânge.

Respirația devine mai grea.
Un stomac extrem de destins apasă înainte pe diafragmă, astfel încât câinele respiră rapid și superficial. Aceasta este o problemă de presiune, nu una pulmonară, și nu va răspunde la nimic din ce puteți face acasă.

Apoi ritmul cedează.
Toxinele și mediatorii inflamatori din țesutul deteriorat intră în circulație odată ce fluxul este restabilit. Aritmiile ventriculare sunt frecvente în cele 12 până la 48 de ore după operație, motiv pentru care un animal care a trecut de operație este încă monitorizat îndeaproape și nu este în afara oricărui pericol doar pentru că a supraviețuit intervenției.

Cum arată, etapă cu etapă

Ora de dinainte de îngrijorare.
Câinele nu se va așeza. Se ridică, se întoarce, se culcă, se ridică din nou. Poate merge într-o altă cameră sau poate cere să iasă afară în mod repetat. Nimic nu pare medical. Acesta este momentul în care câinele este încă ușor de salvat.

Devreme.
Eforturi de vomă sau ridicare care nu produc nimic sau doar puțină spumă albă. Salivare. Întinderea părții frontale în jos cu partea posterioară în sus, uneori descrisă ca o poziție de rugăciune, deoarece acea postură ușurează presiunea abdominală. Priviri repetate spre flanc.

Stabilit.
Abdomenul devine tensionat și se mărește în spatele ultimei coaste. Lovirea ușoară poate produce un sunet ca de tambur. Respirația este rapidă și superficială. Gingiile încep să-și piardă culoarea și devin lipicioase. Ritmul cardiac este ridicat.

Târziu.
Gingiile sunt albe sau gri, pulsul este slab și accelerat, câinele este slăbit, clătinat sau la pământ. Poate încă să-și ridice capul și să se uite la tine. Acest câine este în șoc decompensat și are nevoie de o echipă chirurgicală deja pregătită.

Capcana.
La un Mare Danez, un Irish Wolfhound sau orice câine cu piept foarte adânc și îngust, stomacul se poate destinde considerabil și poate rămâne în mare parte sub cutia toracică. Stăpânul care caută un abdomen vizibil balonat vede un animal care pare normal și așteaptă. Eforturile de vomă fără producție plus agitația sunt suficiente de la sine. Nu aveți nevoie ca abdomenul să se modifice.

Un câine care acceptă manipularea de rutină în jurul gurii îți permite să verifici culoarea gingiilor în câteva secunde atunci când contează

Verificarea gingiilor și ce îți spune culoarea

Acest lucru durează cinci secunde și este cel mai util lucru pe care un stăpân îl poate raporta la telefon.

Ridicați buza superioară și priviți gingia deasupra unui dinte canin. Gingiile sănătoase sunt roz-bomboană și umede. Apăsați cu un deget pe gingie până când devine albă, eliberați și numărați cât timp îi ia culorii să revină.

Roz și umede, culoarea revine în aproximativ două secunde.
Perfuzie normală. Nu exclude balonarea timpurie, dar îi spune clinicii că animalul nu este încă în șoc vizibil.

Roz pal, lipicioase, culoarea revine lent.
Perfuzia scade. Acest câine compensează și trebuie să fie deja într-o mașină.

Alb, gri sau murdar, culoarea revine foarte lent sau deloc.
Șoc decompensat. Spuneți exact acest lucru la telefon.

Gingii roșu-cărămiziu.
Pot apărea în caz de sepsis și inflamație sistemică severă. Nu este un semn liniștitor.

Exersați acest lucru pe un câine sănătos ocazional, astfel încât ambii să știți cum merge. Unii câini au gingii pigmentate; în acest caz, folosiți interiorul pleoapei inferioare sau țesutul din interiorul vulvei sau prepuțului.

Ridicarea buzei pentru a verifica culoarea gingiilor este cea mai rapidă evaluare acasă a faptului dacă un câine intră în șoc

Aspectele similare

Alte câteva urgențe se prezintă ca un animal suferind cu semne abdominale. Nu trebuie să le distingeți acasă, deoarece toate necesită un medic veterinar în acea zi, dar cunoașterea semnalelor face descrierea mult mai utilă.

Prima oră: ce trebuie făcut

Sunați înainte de a pleca sau din mașină cu altcineva la volan.
Spuneți cuvintele "posibilă balonare" sau "posibil GDV" și oferiți rasa și greutatea. Aceasta nu este o formalitate. Le permite echipei să pregătească fluidele, un cateter mare, un kit de decompresie, să alerteze un anestezist și să pregătească sala înainte de sosirea dvs.

Luați câinele exact așa cum este.
Nu îl forțați într-o poziție. Un câine care alege să stea în picioare sau să stea cocoșat face acest lucru pentru că poziția respectivă ușurează presiunea. Susțineți un câine mare cu o pătură folosită ca targă, mai degrabă decât să ridicați sub abdomen.

Nu puneți botniță unui câine care are eforturi de vomă.
Dacă elimină ceva, botnița transformă acel lucru în aspirație.

Nimic pe gură.
Nicio apă, chiar dacă animalul pare însetat. Orice înghițit adaugă volum unui compartiment deja sub presiune, iar un câine care va avea nevoie de anestezie în douăzeci de minute este mai sigur cu un esofag gol.

Aduceți informațiile, nu documentele.
Când a mâncat ultima dată și ce, când a apărut primul semn, dacă a vomitat ceva și orice medicație pe care o ia. Aceasta este tot ce este necesar la intrare.

Așteptați-vă la stabilizare înainte de operație.
Echipa va plasa linii intravenoase, va oferi fluide și calmante, va face o radiografie abdominală laterală dreaptă pentru a confirma rotația și va decomprima stomacul cu un tub sau un ac înainte de anestezie. Aceasta nu este o întârziere. Anestezia unui câine în șoc fără stabilizare prealabilă este modul în care animalele sunt pierdute pe masa de operație.

Fiți gata să luați o decizie rapidă.
Aceasta este o intervenție chirurgicală abdominală majoră de urgență. Vi se poate cere consimțământul în câteva minute și s-ar putea să fiți întrebați despre îndepărtarea unei părți din stomac sau splină dacă țesutul nu este viabil. Decizia în avans a ceea ce ați dori, în special pentru o rasă gigant, merită făcută într-o zi calmă.

Miturile care irosesc ora

"Plimbă-l ca să-i treacă."
Plimbarea nu deblochează un stomac. Consumă rezervele rămase ale câinelui și întârzie drumul către clinică.

"Dă-i o tabletă pentru gaze."
Simeticona și produsele similare funcționează pe gazul care se poate mișca. Gazul dintr-un stomac sigilat și rotit nu poate ajunge la nimic ce oferiți pe gură, iar înghițirea oricărui lucru adaugă volum.

"Fă-l să vomite."
Câinele deja încearcă și nu poate. Ieșirea este închisă. Forțarea tentativei riscă aspirația și deteriorarea esofagiană.

"Masează sau apasă burta pentru a elibera gazul."
Presiunea pe un stomac distins și ischemic îl poate rupe.

"Așteaptă și vezi dacă îi trece peste noapte."
Dilatația gastrică și volvulusul nu se rezolvă de la sine. Un câine care pare mai calm o oră mai târziu se deteriorează adesea în loc să se îmbunătățească.

"Bolurile ridicate previn balonarea."
Acesta este cel mai persistent mit. Studiile pe rase mari au asociat hrănirea la înălțime cu un risc crescut, nu scăzut, de balonare. Cu excepția cazului în care bolul ridicat a fost prescris pentru o problemă specifică, cum ar fi megaesofagul, nu există niciun motiv de prevenire a balonării pentru a folosi unul.

"A mai avut și a fost bine."
Un episod de dilatație care s-a rezolvat face un viitor volvulus mai probabil, nu mai puțin probabil. Acel câine este un candidat pentru o gastropexie preventivă.

Cine este la risc

Forma pieptului mai degrabă decât mărimea.
Cea mai puternică asociere anatomică este pieptul adânc și îngust. De aceea, Marele Danez se află în fruntea listei de risc și de aceea un câine cu piept lat de aceeași greutate are un risc mai scăzut.

Rasele cel mai des afectate.
Marele Danez, Irish Wolfhound, Setter Irlandez, Setter Gordon, Weimaraner, St Bernard, Pudel Standard, Ciobănesc German, Dobermann, Boxer și, dintre câinii mai mici, Basset Hound, care are conformația pieptului fără înălțime.

Istoric familial.
Având o rudă de gradul întâi care a avut balonare, riscul crește. Întrebați crescătorul.

Vârstă.
Riscul crește odată cu vârsta în rasele predispuse.

Condiția corporală.
Contraintuitiv, câinii slabi și subponderali din aceste rase par să aibă un risc mai mare mai degrabă decât mai mic.

Temperament.
Câinii anxioși, temători și reactivi sunt supra-reprezentați. Înghițirea aerului în timpul stresului este o cale plauzibilă.

Model de hrănire.
O masă mare pe zi, înghițirea rapidă și hrănirea competitivă într-o gospodărie cu mai mulți câini sunt toate asociate cu un risc mai mare.

Nimic din toate acestea nu face un câine sigur.
Balonarea apare și la câinii de rasă mixtă și la cei de talie medie. Factorii de risc vă spun pentru cine să planificați, nu pe cine să ignorați.

Pentru această urgență, kit-ul util este o pătură cu care să poți transporta animalul, un telefon și un număr de clinică deja salvat

Ce reduce cu adevărat riscul

Gastropexia preventivă este singura intervenție care abordează partea letală.
Chirurgul atașează partea pilorică a stomacului de peretele abdominal drept. Stomacul se poate destinde în continuare, dar nu se poate roti, iar rotația este cea care cauzează șocul și moartea țesuturilor. Se poate face laparoscopic sau în același timp cu castrarea la o rasă cu risc ridicat, ceea ce evită o a doua anestezie. Discutați cu medicul veterinar înainte ca un pui de rasă gigant să fie castrat, mai degrabă decât după.

Împărțiți rația zilnică în două sau trei mese.
Volume mai mici, mai puțin aer înghițit per masă.

Încetiniți mâncatul.
Un bol cu hrănire lentă, un covoraș pentru mirosit sau împrăștierea rației reduc înghițirea la un câine care inhalează hrana.

Hrăniți separat într-o casă cu mai mulți câini.
Competiția conduce la viteză, iar viteza conduce la înghițirea aerului.

Păstrați mesele și exercițiile fizice intense separate.
Evitați exercițiile viguroase imediat înainte și după masă. Dovezile aici sunt mai slabe decât pentru celelalte măsuri, dar costul aplicării este zero.

Adresați anxietatea în mod corect.
Aceasta este o intervenție de sănătate la o rasă la risc, nu doar una de calitate a vieții.

Păstrați numărul de urgență acolo unde îl veți găsi la trei dimineața.
Salvat în telefoanele ambilor stăpâni și scris pe frigider. Aflați care clinică are o echipă chirurgicală în afara programului, deoarece nu toate cabinetele au.

După operație

Primele două zile contează la fel de mult ca operația.
Aritmiile ventriculare sunt frecvente în acest interval deoarece țesutul deteriorat este reperfuzat. Câinii sunt de obicei ținuți sub monitorizare continuă din acest motiv, iar unii au nevoie de tratament antiaritmic.

Unii câini pierd o parte din stomac sau splina.
Dacă țesutul a murit, acesta trebuie îndepărtat. Aceasta prelungește operația și recuperarea și se decide în timpul operației, mai degrabă decât înainte.

O gastropexie este în mod normal efectuată în același timp.
Fără ea, recurența este frecventă. Cu ea, stomacul se poate balonare în continuare, dar nu ar trebui să se mai răsucească.

Hrănirea repornește cu cantități mici și frecvente.
Urmați instrucțiunile de externare cu precizie și raportați imediat orice efort de vomă, agitație sau refuzul de a mânca.

Urmăriți din nou aceleași semne.
O gastropexie previne rotația, nu distensia. Agitația și eforturile neproductive de vomă la un câine operat încă justifică un apel.

Ce va dori să știe veterinarul

Ce să nu faceți niciodată

Nu oferiți apă sau hrană, chiar dacă animalul cere.

Nu administrați nicio medicație orală, remediu de casă, ulei, bicarbonat sau produs anti-gaze.

Nu încercați să introduceți un tub în stomac singur și nu încercați niciodată să eliberați gazul cu un ac. Ambele sunt făcute în clinici cu animalul stabilizat și monitorizat și ambele pot fi fatale dacă sunt făcute greșit.

Nu apăsați sau masați abdomenul pentru a-l evalua. Un contact ușor este suficient pentru a simți tensiunea.

Nu exercitați, nu plimbați și nu alergați câinele în speranța de a muta gazul.

Nu puneți botniță unui câine care are eforturi de vomă.

Nu întârziați pentru că este miezul nopții sau pentru că sperați că va trece. Această afecțiune nu trece.

Când să obțineți ajutor

Mergeți imediat, la orice oră, pentru eforturi neproductive de vomă, agitație cu salivare, abdomen tensionat sau ca un tambur, respirație rapidă și superficială, gingii palide sau colaps. Sunați în timp ce călătoriți.

Sunați în aceeași zi dacă animalul s-a îmbuibat cu hrană și abdomenul este destins, chiar dacă pare confortabil, și dacă un câine anterior operat de gastropexie prezintă oricare dintre semnele timpurii.

Rezervați o discuție de rutină cu veterinarul dvs., într-o zi calmă, dacă dețineți sau cumpărați o rasă cu risc ridicat. Decizia despre gastropexie, cunoașterea locului unde se află cel mai apropiat serviciu chirurgical de urgență și convenirea în avans a ceea ce ați dori să faceți sunt mult mai ușoare înainte de noaptea în care se întâmplă.