Gato a miar subitamente com paralisia das patas traseiras: Uma emergência de coágulo

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Gato a miar subitamente com paralisia das patas traseiras: Uma emergência de coágulo

Os gatos não ladram. Quando um gato faz um ruído súbito, alto e inconfundível que nunca fez antes, não está a dar um alarme da mesma forma que um cão. Está geralmente com dores graves, e a causa mais séria é um coágulo sanguíneo alojado onde a artéria principal se divide em direção às patas traseiras.

O quadro é distinto. Um gato mia ou grita, depois não consegue usar uma ou ambas as patas traseiras, arrasta-se, e as patas afetadas estão frias, as almofadas e leitos ungueais estão pálidos ou azulados, e os músculos da coxa parecem duros. Isto é tromboembolismo aórtico, por vezes chamado de trombo em sela, e é uma das condições mais dolorosas na medicina felina.

• O miar súbito acrescido de fraqueza nas patas traseiras é uma emergência em minutos, não em horas.
• Apalpe as patas. Patas traseiras frias com almofadas pálidas ou cinzentas são a conclusão caseira mais útil.
• Nunca dê aspirina, ibuprofeno, paracetamol ou qualquer analgésico humano a um gato. Vários são letais.
• O coágulo provém quase sempre de uma doença cardíaca subjacente que nunca tinha sido diagnosticada.
• A maioria dos gatos afetados não apresentava sintomas no dia anterior.

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Nunca dê a um gato qualquer medicação humana, e especialmente não aspirina.

Os donos que leem que um coágulo está envolvido recorrem à aspirina. A aspirina é doseada para gatos de uma forma completamente diferente da dos humanos e administrá-la em casa pode causar hemorragias fatais. O paracetamol, conhecido como acetaminofeno, destrói os glóbulos vermelhos do gato e mata com doses inferiores a um único comprimido humano. O ibuprofeno causa insuficiência renal e úlceras estomacais. Um gato com este nível de dor precisa de alívio de dor veterinário em minutos, e nada num armário de medicamentos doméstico é seguro para colmatar a lacuna.
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Porque é que um coágulo causa isto

A maioria dos casos começa no coração. A cardiomiopatia hipertrófica espessa o músculo cardíaco, a câmara superior esquerda estica, e o sangue roda em vez de fluir limpidamente. O sangue que se move lenta e turbulentamente coagula.

O coágulo sai então do coração e viaja pela aorta abaixo até que o vaso estreita. Isso acontece onde a aorta se divide para abastecer as duas patas traseiras, que é a razão pela qual o coágulo se senta sobre a divisão e recebe o nome de trombo em sela.

Abaixo desse ponto, o sangue para de chegar. O músculo e o nervo privados de fornecimento de sangue perdem a função em minutos, que é a razão pela qual a paralisia é imediata e completa em vez de gradual.

A dor é extrema e vem do próprio tecido a ser privado, não de uma lesão. O coágulo também liberta substâncias que constringem os vasos mais pequenos circundantes, o que faz parte da razão pela qual restaurar o fluxo é difícil mesmo depois de a obstrução principal ser tratada.

Duas coisas fazem disto uma emergência em vez de um problema urgente. O tempo sem fornecimento de sangue determina quanto músculo e nervo sobrevive, e a doença cardíaca subjacente está frequentemente a produzir fluido nos pulmões ao mesmo tempo.

A parte cruel é que os gatos escondem a doença cardíaca excecionalmente bem. Muitos gatos afetados nunca tiveram um sopro detetado, nunca tossiram e estavam a comportar-se completamente normalmente nessa manhã.

Os sinais, pela ordem que os nota

O ruído.

Um miar, ganido ou grito súbito, longo e alto. Os donos descrevem-no como um som que nunca tinham ouvido o gato fazer. Acontece frequentemente quando o gato salta ou se move.

Perda das patas traseiras.

O gato não consegue apoiar-se nelas, arrasta-se para a frente com as patas dianteiras, ou cai ao tentar. Pode continuar a tentar levantar-se e miar de cada vez.

Membros frios.

Compare uma pata traseira com uma pata dianteira. A pata afetada parece notavelmente mais fria porque nenhum sangue quente lhe chega.

Almofadas e leitos ungueais pálidos.

As almofadas e o sabugo das unhas parecem brancos, cinzentos ou azulados em vez de cor-de-rosa.

Músculos da coxa duros e tensos.

Os músculos na parte de trás da pata afetada parecem firmes e como uma tábua, e tocá-los dói.

Sem pulso na pata.

Um veterinário verifica o pulso femoral na virilha e descobre que está ausente. Isto não é algo para tentar em casa num gato a gritar.

Alterações na respiração.

Respiração rápida, esforço ou respiração de boca aberta. Os gatos não ofegam como os cães, por isso uma boca aberta num gato que não esteve a correr é sempre significativa.

Esconder-se e imobilidade.

Alguns gatos fazem o oposto de miar e simplesmente silenciam-se e escondem-se. A dor nos gatos é tanto retirada quanto ruído.

Os clínicos usam um resumo de cinco sinais para isto: dor, palidez, ausência de pulso, paralisia e frio. Se tiver três deles, não precisa dos outros dois antes de sair para a clínica.

O que fazer nos primeiros cinco minutos

Telefone para a clínica mais próxima que esteja aberta, em alta voz, e diga que o gato perdeu subitamente o uso das patas traseiras e está a miar. Essas palavras movem um gato para o início da fila.

Manuseie o mínimo possível. Deslize uma toalha ou um pedaço de cartão plano sob o gato e levante o gato todo como uma unidade em vez de o pegar à volta do meio, o que arrasta os membros doridos.

Coloque o gato numa transportadora forrada com uma toalha macia, com o topo removido se a transportadora abrir por cima, para que possa ser levantado diretamente na clínica sem outro manuseamento doloroso.

Mantenha a sala silenciosa e a viagem silenciosa. Um gato que também tenha fluido nos pulmões pode ser empurrado para uma crise respiratória pelo stress, por isso nada de rádio alto, nada de outros animais no carro, e nada de abrir repetidamente a transportadora.

Mantenha o gato geralmente quente com uma toalha sobre a transportadora, mas nunca aplique um saco de água quente, almofada de aquecimento ou secador de cabelo nas patas afetadas. Os membros não têm sensação e não têm fluxo sanguíneo para transportar o calor, e os donos já causaram queimaduras graves ao fazer isto com boas intenções.

Não massaje nem esfregue as patas. Dói e não ajuda.

Não ofereça comida ou água e não dê qualquer medicação.

Vá. Não espere para ver se acalma, e não espere até de manhã. Cada minuto sem fornecimento de sangue custa tecido.

O que mais faz um gato miar

O modelo que este artigo substituiu tratava o ruído do gato como um limiar de comportamento a gerir. É mais útil como uma lista de diagnóstico, porque um gato que começa a vocalizar de uma forma nova está quase sempre a reportar algo.

Esforço e miar na casa de banho.

Num gato macho, isto é um bloqueio urinário até prova em contrário, e é uma emergência na mesma escala de tempo que um coágulo.

Miar alto à noite num gato mais velho.

Hipertiroidismo, tensão arterial alta, falha de visão ou audição e declínio cognitivo produzem isto. Estes são todos diagnosticáveis e a maioria é tratável.

Miar numa fêmea não esterilizada.

Estro. Alto, repetitivo, e acompanhado por rolar e pisar. Normal, e uma razão para discutir a esterilização.

Miar ao ser tocado, levantado ou saltar.

Dor localizada. A artrite em gatos mais velhos é muito mais comum do que os donos pensam e os gatos raramente coxeadam com ela.

Rosnar e bufar a pessoas de quem o gato gosta.

Dor ou medo em vez de temperamento. Uma mudança súbita num gato amigável merece um exame.

Miar às portas e janelas.

Geralmente comportamental, e vale a pena descartar a lista médica primeiro se começou abruptamente.

Porque os gatos não ladram, não existe equivalente a ladrar incomodativo para limitar ou treinar. Um gato a fazer um ruído alto novo é um gato com um motivo novo.

Reduzir o risco antes que aconteça

Não pode prevenir um coágulo diretamente em casa, mas pode encontrar a doença cardíaca por trás dele, e é aí que está a alavanca.

Conte as respirações durante o sono.

A medição caseira mais útil para doença cardíaca felina. Observe o peito enquanto o gato está genuinamente a dormir e conte as respirações durante um minuto completo. Uma taxa abaixo de cerca de trinta é o ponto de referência habitual, e uma taxa consistentemente acima disso, ou uma tendência crescente, é uma razão para ligar ao veterinário mesmo num gato que parece bem. Pergunte ao seu veterinário qual o número sobre o qual querem que atue para o seu gato.

Faça auscultar o coração em cada consulta.

Um sopro ou um ritmo de galope é uma razão para visualizar o coração. A ausência de um sopro não descarta doença cardíaca, que é a razão pela qual a contagem de respiração também importa.

Rastreie as raças em risco.

Maine coons, ragdolls, British shorthairs, sphynx, persas e vários outros têm uma predisposição reconhecida. Pergunte sobre rastreio em vez de esperar por sinais.

Leve a sério uma mudança abrupta na atividade.

Um gato que para de saltar para os seus lugares habituais, dorme num lugar baixo novo, ou respira mais depressa após atividade leve, vale a pena verificar.

O que nunca fazer

Não dê aspirina, ibuprofeno, paracetamol, naproxeno ou qualquer analgésico humano. Vários são fatais para gatos em doses muito pequenas.

Não dê medicação prescrita para outro animal, ou um resto de tratamento de uma doença anterior.

Não aplique calor direto nas patas afetadas.

Não massaje, estique ou manipule os membros.

Não transporte o gato levantando-o pelo abdómen. Apoie todo o corpo numa superfície plana.

Não adie para filmar o episódio. A clínica precisa do gato, não da filmagem, e esta é uma das poucas situações em que a documentação custa mais do que dá.

Não conclua que um gato que ficou silencioso melhorou.

Não deixe que um gato com dificuldade respiratória seja perseguido ou encurralado para ser capturado. O stress por si só pode ser fatal num gato com insuficiência cardíaca. Feche portas, reduza o espaço calmamente, e use uma toalha.

Quando procurar ajuda

Vá imediatamente, a qualquer hora, para um gato que mia e depois não consegue usar as patas traseiras, para patas frias ou pálidas, para respiração de boca aberta ou ofegante, para um gato macho com esforço na casa de banho, ou para colapso súbito.

Vá no próprio dia para miar quando manuseado, um gato amigável que começou a rosnar ou a esconder-se, uma coxeira nova, ou um gato que parou de saltar para os locais de sempre.

Marque esta semana para miar à noite num gato mais velho, fraqueza gradual das patas traseiras sem dor, ou qualquer mudança na voz que tenha durado mais de alguns dias.

Traga a transportadora sem transferir o gato novamente, a idade e a raça, as contagens de respiração durante o sono se as tiver, qualquer sopro cardíaco conhecido, a hora exata em que o ruído aconteceu, que patas estão afetadas, e uma lista de tudo o que o gato possa ter recebido. Diga ao telefone que o gato perdeu o uso das patas traseiras, porque essa descrição por si só diz a uma clínica para se preparar para alívio da dor e oxigénio antes de chegar.