Gato atropelado: a primeira hora e as lesões que aparecem mais tarde

Resposta rápida

Todos os gatos que foram atropelados por um carro precisam de um veterinário no próprio dia, incluindo aqueles que conseguem andar.

Um gato atingido por um veículo sofreu um traumatismo por força contundente em todo o corpo. O dano visível é raramente a parte perigosa.

As três coisas que matam os gatos após um acidente de viação são hemorragias no tórax ou abdómen, uma lesão pulmonar que se agrava no dia seguinte e uma bexiga rompida que permanece silenciosa durante dois ou três dias. Nenhuma delas é óbvia à beira da estrada e todas são tratáveis se o gato chegar a um veterinário rapidamente.

• Retire o gato da estrada em segurança, coloque-o numa caixa ou transportadora e vá diretamente a uma clínica. Não espere para ver como está de manhã.
• Assuma que irá morder. A dor transforma o gato mais meigo num animal que morde, e uma dentada de gato na mão de um humano é, por si só, uma emergência médica.
• A respiração de boca aberta num gato é sempre uma emergência. Os gatos respiram pelo nariz; um gato a respirar pela boca está em dificuldades.
• Não dê nada pela boca: nada de comida, água ou analgésicos. O paracetamol e o ibuprofeno matam os gatos, e um estômago cheio atrasa a anestesia.
• Telefone para a clínica enquanto outra pessoa conduz, para que possam ter oxigénio e uma equipa de triagem pronta quando chegar.

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Nunca dê a um gato qualquer analgésico humano após um acidente.

Os gatos carecem da enzima hepática que elimina o paracetamol, pelo que o fármaco é desviado para um metabolito que destrói a hemoglobina e as células hepáticas. O sangue do gato torna-se castanho, a cara e as patas incham e o gato asfixia devido ao sangue que já não consegue transportar oxigénio. O ibuprofeno e a aspirina causam úlceras no estômago e falência renal em doses que uma pessoa consideraria triviais. Não existe um analgésico doméstico seguro para um gato.
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Decida em 60 segundos

Porque é que as lesões que não vê são as que importam

A energia de um carro transfere-se para todo o animal de uma só vez. A pele e o esqueleto absorvem parte, e o resto passa para os órgãos.

Três padrões representam a maioria das mortes que ocorrem após o gato ter sido recuperado com vida.

Contusão pulmonar.

O impacto contundente faz contusões no tecido pulmonar. Sangue e fluidos infiltram-se nos espaços aéreos nas horas seguintes, pelo que a quantidade de pulmão funcional diminui constantemente enquanto o gato parece piorar progressivamente em vez de melhorar. Esta é a razão mais comum para um gato que parecia bem durante a noite estar em sofrimento na manhã seguinte. É gerida com oxigénio, repouso, fluidoterapia cuidadosa e tempo, e precisa de ser reconhecida antes que o gato entre em colapso.

Pneumotórax e rutura diafragmática.

O ar pode escapar de um pulmão rasgado para a cavidade torácica e comprimir os pulmões, ou o impacto pode rasgar o diafragma e permitir que o fígado, o estômago e os intestinos deslizem para o tórax. Ambos provocam respiração rápida, superficial e esforçada, e um gato que não consegue deitar-se de lado. Uma rutura diafragmática pode também ser silenciosa no início e apenas declarar-se dias ou semanas mais tarde, quando ao gato é oferecida uma refeição grande.

Uroabdómen por bexiga rompida.

Esta é a lesão para a qual os donos estão menos preparados. O gato fica estável durante um ou dois dias, depois fica prostrado, para de comer e vomita. A urina que vaza para o abdómen é reabsorvida, pelo que o potássio e os resíduos aumentam no sangue e o coração abranda perigosamente. O sinal de alerta é um gato que não passa urina de todo, passa pequenas quantidades de urina com sangue ou tem um abdómen que parece mais cheio e desconfortável a cada dia.

Juntamente com estas, existem fraturas pélvicas, lesões sacrococcígeas (tração da cauda) onde os nervos da bexiga e das patas traseiras são esticados, traumatismo craniano e feridas de degluvamento onde a pele é arrancada de um membro e o tecido subjacente morre lentamente durante a semana seguinte.

Os primeiros minutos no local

Proteja-se antes de tocar no gato.

Pare o trânsito ou peça a alguém que o faça. Uma segunda vítima não ajuda ninguém. Se estiver sozinho numa estrada rápida, ligue os quatro piscas e aproxime-se da direção em que o trânsito o consegue ver.

Assuma que o gato vai morder e arranhar.

A agressividade induzida pela dor é um reflexo, não um temperamento. Cubra o gato com um casaco, camisola ou toalha antes de aproximar as mãos e mantenha a cara bem afastada. As dentadas de gato injetam bactérias profundamente nos tecidos humanos através de uma perfuração que sela, e infetam facilmente; uma dentada na mão ou pulso precisa de atenção médica humana no próprio dia, onde quer que viva.

Mova o gato como uma peça única.

Se o gato não conseguir estar de pé, deslize-o para algo rígido em vez de o levantar: o forro da bagageira, um pedaço de cartão, uma tábua de cozinha, um casaco dobrado esticado. Apoie a espinal-medula e a pélvis em conjunto. Não levante um gato com suspeita de fratura pélvica ou espinal pelo abdómen, porque isso articula a fratura.

Uma transportadora que abre por cima, uma base rígida, toalhas e compressas antiaderentes são todo o kit de trauma útil para um gato. Nada aqui precisa de ser caro.

Contenha, não carregue.

Um gato carregado solto no carro irá lutar, esconder-se debaixo de um banco ou escapar à porta da clínica. Utilize uma transportadora que abra por cima, se tiver uma, ou qualquer caixa robusta com orifícios de ar e uma toalha na base.

Mantenha o gato quente, não quente demais.

O choque baixa a temperatura corporal, e um gato frio responde mal à anestesia e coagula mal. Envolva numa toalha seca ou cobertor. Não utilize um saco de água quente diretamente contra a pele e não coloque uma fonte de calor num gato que não consegue avaliar, porque aquecer um gato em choque agressivamente retira sangue dos órgãos para a pele.

Ler o gato sem o manipular

Pode aprender a maior parte do que um enfermeiro de triagem aprende no primeiro minuto, a um metro de distância.

Respiração.

Conte a subida e descida do tórax durante quinze segundos e multiplique por quatro. Um gato em repouso em casa respira geralmente confortavelmente abaixo de cerca de trinta respirações por minuto, e as clínicas usam uma taxa de repouso acima disso como limite de alarme. O que importa mais do que o número é o esforço: dilatação das narinas, cotovelos mantidos afastados do corpo, o abdómen a trabalhar arduamente, ou a cabeça e pescoço esticados para a frente significam que o gato está a lutar por ar.

Respiração pela boca.

Um gato a respirar pela boca aberta sem ter acabado de correr ou ter estado extremamente stressado é uma emergência em qualquer contexto, não apenas após um trauma. Não adie para examinar mais nada.

Levantar o lábio leva dois segundos e diz-lhe sobre a circulação. Só faça isto se o gato estiver a respirar confortavelmente o suficiente para o tolerar.

Cor das gengivas e preenchimento capilar.

Gengivas felinas saudáveis são cor-de-rosa e húmidas. Pressione a ponta do dedo na gengiva durante um segundo e levante: o ponto esbranquiçado deve voltar à cor normal em menos de dois segundos.

Gengivas pálidas ou brancas com preenchimento lento significam perda de sangue ou choque. Azul ou cinzento significa que o oxigénio não está a chegar aos tecidos. Vermelho tijolo pode significar choque inicial ou sépsis. Amarelo significa que as células vermelhas estão a ser destruídas ou o fígado está a falhar, o que não é um sinal de trauma imediato, mas importa se aparecer dias mais tarde.

Ignore esta verificação completamente num gato com dificuldade em respirar. Conter um gato com uma lesão torácica para olhar para as gengivas pode matá-lo.

Postura e dor.

Os gatos mostram dor na cara antes de a mostrarem no comportamento. Orelhas rodadas para fora e achatadas, focinho tenso, olhos semicerrados com a pele ao redor esticada, bigodes puxados para a frente ou rigidamente direitos, e cabeça mantida baixa são as expressões de dor felina reconhecidas. Um gato sentado encurvado com as quatro patas debaixo dele e que recusa instalar-se está com dor, mesmo que esteja a ronronar. Os gatos ronronam quando estão em sofrimento, assim como quando estão contentes.

Urina e abdómen.

Observe se o gato passou urina desde o acidente, qual a cor e se a barriga parece ou se sente mais distendida cada vez que verifica. Leve esse histórico consigo.

O gato que fugiu

A maioria dos gatos atingidos por um carro não é encontrada à beira da estrada. Eles fogem, e o instinto de um gato assustado é esconder-se no espaço escuro e apertado mais próximo, em vez de fugir para longe.

Procure em locais baixos e perto: debaixo de carros estacionados, na base de sebes, debaixo de decks e abrigos, em garagens e anexos num raio de poucas propriedades em todas as direções. Leve uma lanterna mesmo à luz do dia, porque o brilho dos olhos revela os gatos em cavidades escuras.

Procure novamente ao anoitecer e antes do amanhecer, quando a rua está silenciosa e um gato ferido é mais provável que responda. Agite um recipiente de comida em vez de chamar com voz alta.

Diga aos vizinhos para verificarem os abrigos deles e deixarem as portas das garagens entreabertas. Ligue para as clínicas veterinárias locais e qualquer serviço de atendimento fora de horas, porque um bom samaritano pode já ter recolhido o gato, e peça-lhes para registarem o seu número associado à descrição.

Pergunte também sobre a autoridade local ou serviço de estradas. Em muitos países, os animais mortos ou feridos recolhidos da estrada são verificados para um microchip, mas a prática varia e em alguns locais não acontece de todo. Onde quer que viva, manter o registo do microchip atualizado é a única mudança que melhora mais a probabilidade de ser contactado.

O que o veterinário fará e o que levar

Conhecer a sequência torna a consulta mais rápida e impede que sinta que nada está a acontecer.

A triagem vem primeiro: oxigénio, alívio da dor e calor antes de qualquer diagnóstico. O alívio forte da dor em gatos é geralmente um opioide como buprenorfina ou metadona, administrado por injeção, e é dado precocemente porque a dor agrava o choque.

A circulação é avaliada e apoiada com fluidos intravenosos, guiada pela frequência cardíaca, qualidade do pulso, cor das gengivas, pressão arterial e lactato no sangue. Uma amostra de volume globular e sólidos totais demora minutos e mostra se o gato está a perder sangue.

A ecografia vem antes das radiografias. Varreduras rápidas e focadas do tórax e abdómen procuram fluidos livres e ar livre sem mover muito o gato. As radiografias do tórax, pélvis e coluna esperam geralmente até que o gato esteja estável o suficiente para ser posicionado, porque tirar radiografias de um gato instável é uma forma comum de o perder.

A produção de urina é medida. Se houver suspeita de bexiga rompida, o veterinário pode comparar a concentração de creatinina e potássio no fluido abdominal em relação ao sangue, o que confirma o uroabdómen rapidamente.

A cirurgia é muitas vezes adiada deliberadamente. As fraturas e hérnias são geralmente reparadas após dois ou três dias de estabilização, não na noite, porque anestesiar um gato com contusões pulmonares é muito mais perigoso do que esperar.

Leve consigo: a hora do acidente, se o gato foi visto a ser atingido ou encontrado depois, se perdeu a consciência, se urinou e qual o aspeto da urina, o peso habitual, qualquer medicação que tome e fotografias de qualquer coisa que tenha mudado. Se o acidente não foi testemunhado, diga-o; um gato encontrado ferido à beira da estrada pode igualmente ter caído, ter sido atacado ou ter ficado preso num dispositivo, e isso altera o que o veterinário procura.

Dias um a sete: o que vigiar em casa

A alta não é o fim do período de risco.

Horas 12 a 48.

Frequência e esforço respiratório, contados em repouso e registados três ou quatro vezes por dia. Uma taxa de repouso crescente é o sinal mais precoce de que a contusão pulmonar ou o fluido estão a progredir.

Dias um a três.

Micção. Cada vez, o volume e a cor. Ausência de urina, esforço sem produção ou uma barriga que se torna mais firme é uma emergência de bexiga.

Dias três a dez.

A pele sobre qualquer área que sofreu um impacto forte. Lesões de degluvamento e tecido esmagado podem parecer intactas durante vários dias e depois tornarem-se escuras, frias e semelhantes a couro à medida que a circulação sanguínea falha. Feridas que foram fechadas podem abrir-se à medida que o tecido mais profundo se revela.

Ao longo de todo o período.

Apetite e capacidade de se instalar confortavelmente. Um gato que não come há dois dias precisa de atenção veterinária independentemente da razão, porque os gatos mobilizam gordura para um fígado que não a consegue processar e desenvolvem lipidose hepática.

A rotina que reduz o risco

O que nunca fazer

Não dê comida ou água. Um gato que possa precisar de uma anestesia nas próximas horas está mais seguro com o estômago vazio, e um gato com lesão craniana ou torácica pode inalar o que engole.

Não dê qualquer medicamento humano, incluindo paracetamol, ibuprofeno, aspirina e qualquer remédio combinado para constipações.

Não imobilize um membro. Tala caseiras aplicadas na perna de um gato com fratura causam feridas de pressão e podem transformar uma fratura simples numa exposta. Apoie todo o gato em vez disso.

Não limpe feridas com peróxido de hidrogénio, álcool cirúrgico, álcool ou desinfetante não diluído. Matam o tecido que tem de cicatrizar. Cubra com uma compressa limpa, antiaderente ou um pano limpo e deixe para o veterinário.

Não puxe nada que esteja espetado no gato. Pode ser a única coisa que está a evitar uma hemorragia catastrófica.

Não coloque o gato numa gaiola ou caixa com um fundo de rede, e não o transporte solto num colo.

Não espere até de manhã porque o gato está a ronronar e a limpar-se. Ambos são compatíveis com lesões graves.

A recuperação de um acidente de viação mede-se em semanas de espaço interior, calmo e restrito, não numa única boa noite.

Quando pedir ajuda

Viaje imediatamente, telefonando a avisar, para qualquer um destes sinais:

• Respiração de boca aberta ou respiração rápida com esforço visível
• Gengivas pálidas, brancas, cinzentas ou azuis
• Colapso, falta de resposta ou convulsão
• Hemorragia que não abranda com pressão
• Incapacidade de estar de pé ou arrastar as patas traseiras
• Cauda flácida com perda de urina ou fezes
• Um abdómen que está a inchar ou ausência de urina desde o acidente
• Qualquer coisa a sobressair de uma ferida

Marque uma consulta no próprio dia, mesmo num gato que parece bem, para qualquer colisão conhecida ou suspeita. Peça especificamente para o tórax ser avaliado e para a bexiga ser verificada, e diga quando o acidente aconteceu.

Volte dentro de vinte e quatro horas se a taxa de respiração de repouso aumentar, o gato parar de comer, o abdómen crescer, a urina parar ou uma área com contusões ficar fria, escura ou dura.