Suspeita de fratura em cães: primeiros socorros, transporte seguro e por que nunca engessar

Resposta rápida

Se você acha que seu cão quebrou um osso, a coisa mais útil a fazer é não imobilizar o local. Imobilizações caseiras aplicadas a um membro que já está inchado ou deslocado agem como uma alavanca, transformando fraturas fechadas em abertas e causando feridas por pressão que levam mais tempo para cicatrizar do que a própria fratura.

A segunda coisa a entender é que a fratura raramente é o que mata um cão. O que quer que tenha quebrado o osso, um carro, uma queda, uma briga, um portão, também teve força para contundir um pulmão, romper um diafragma, causar hemorragia abdominal ou romper a bexiga. É disso que a primeira hora trata. Verifique a respiração e a cor da gengiva primeiro, mantenha o cão imóvel e vá a um veterinário.

Imobilidade, calor e uma superfície plana fazem mais por uma suspeita de fratura do que qualquer bandagem que você possa improvisar.

• Não imobilize. Apoie e imobilize o cão inteiro em vez do membro.
• Verifique o esforço respiratório e a cor da gengiva antes de olhar para a pata.
• Nunca dê analgésicos humanos. Ibuprofeno e paracetamol causam ulceração, falência renal e falência hepática em cães.
• Mesmo um cão dócil morde quando um membro fraturado é tocado. Planeje isso antes de movê-lo.
• Um cão que não consegue usar as duas patas traseiras pode ter uma lesão pélvica ou espinhal e deve ser movido na posição horizontal, não carregado contra o seu peito.

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Nunca dê paracetamol, ibuprofeno, aspirina ou qualquer analgésico humano a um cão.

Os cães metabolizam esses medicamentos de forma muito diferente das pessoas. Ibuprofeno e anti-inflamatórios relacionados causam ulceração estomacal e intestinal e lesão renal aguda em doses que os tutores consideram triviais. O paracetamol danifica o fígado e os glóbulos vermelhos. Além do dano direto, esses medicamentos interferem no efeito anti-inflamatório e analgésico que o veterinário precisará usar, o que pode atrasar o Tratamento no dia em que mais importa. Se seu cão está com dor, esse é um motivo para viajar agora, não um motivo para abrir o armário de medicamentos.
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O que quebra e o que geralmente acompanha a quebra

A maioria das fraturas em cães de estimação vem de três fontes: tráfego rodoviário, quedas de altura, incluindo de braços e móveis, e traumas entre cães. Os três entregam força ao corpo inteiro, e o membro é simplesmente a parte que você pode ver.

O trauma contuso no tórax contunde os pulmões. Esse hematoma leva horas para atingir seu pior estágio, motivo pelo qual um cão que parecia apenas ligeiramente ofegante na estrada pode estar com dificuldade respiratória à meia-noite. O ar também pode vazar para a cavidade torácica e pressionar os pulmões, ou o diafragma pode romper e deixar órgãos abdominais entrarem no tórax.

O trauma abdominal contuso rompe o baço, o fígado ou a bexiga. Um cão com hemorragia no abdômen parece pálido, sente frio nas orelhas e patas, tem pulso rápido e fraco e fica progressivamente mais apático ao longo de uma ou duas horas. Uma bexiga rompida produz um cão que não urinou desde o acidente e fica indisposto ao longo de um dia.

A lesão na cabeça aparece como um nível alterado de consciência, pupilas desiguais ou um cão que parece atordoado e depois normal e depois atordoado novamente.

É por isso que toda abordagem de emergência respeitável verifica vias aéreas, respiração, circulação e consciência antes de olhar para a fratura. A pata não vai a lugar nenhum. O tórax pode.

Verificando as coisas que importam primeiro

Respiração.

Observe o peito e o abdômen de lado. Veja quão rápido, quão forte e se o esforço é no topo da respiração ou na base. A respiração de boca aberta em um cão que não está quente ou excitado é anormal, e um cão que não quer deitar e mantém os cotovelos para fora está lhe dizendo que não consegue respirar deitado.

Cor da gengiva e preenchimento.

Levante o lábio. Gengivas saudáveis são rosadas e úmidas. Pressione a ponta do dedo na gengiva por um segundo e solte; o ponto esbranquiçado deve voltar ao rosa quase imediatamente. Gengivas pálidas, brancas, cinzentas ou azuis, ou um ponto que permanece esbranquiçado, significa que o sangue não está chegando onde deveria. Gengivas pigmentadas tornam isso difícil, então use a parte interna da pálpebra ou a pele clara dentro da coxa.

Responsividade.

O cão sabe que você está lá? Ele acompanha sua mão? Isso mudou desde que você o encontrou?

A cor da gengiva e o preenchimento são a verificação caseira mais rápida para hemorragia interna e levam dez segundos.

Por que a imobilização caseira dá errado

Uma tala tem um trabalho: impedir o movimento através da fratura. O movimento só é interrompido se a tala abranger a articulação acima e a abaixo da quebra. Em um cão, a articulação acima de uma fratura de fêmur ou úmero está dentro da parede corporal, então essas não podem ser imobilizadas, e uma tentativa simplesmente adiciona uma alavanca rígida a um fragmento móvel.

Mesmo abaixo do cotovelo e do joelho, onde a imobilização é teoricamente possível, os problemas práticos são graves. As extremidades da fratura são afiadas. Manipular um membro para alinhá-lo, em um animal consciente com dor, empurra essas extremidades através do músculo, dos vasos sanguíneos e da pele, o que converte uma fratura fechada em uma aberta e muda o Tratamento de um reparo direto para uma ferida infectada.

O acolchoamento é a outra falha. Bandagens veterinárias de membros usam muito acolchoamento macio justamente porque um membro continua a inchar por horas após a lesão. Uma bandagem firme aplicada na beira da estrada torna-se um torniquete quando você chega à Clínica, e a necrose por pressão sobre a ponta do jarrete ou a almofada do carpo acessório é uma complicação bem reconhecida que dura mais que a fratura.

A única exceção é o sangramento. A pressão direta sobre uma ferida sangrante é correta e diferente de imobilizar.

Movendo o cão sem piorar

Cães pequenos.

Deslize um cobertor ou toalha dobrada sob o cão em vez de pegá-lo no colo. Apoie o peito e a pélvis juntos para que a coluna não dobre e mantenha o membro lesionado voltado para cima, se puder fazer isso sem torcer o corpo. Uma caixa resistente ou uma caixa de transporte forrada com uma toalha viaja melhor do que no colo.

Cães grandes.

Use uma superfície rígida e plana se houver qualquer suspeita de lesão pélvica ou espinhal: uma tábua de passar, uma prateleira, um trenó rígido, uma porta. Na falta disso, um cobertor usado como maca com duas pessoas levantando juntas, uma nos ombros e outra nos quadris, mantém o corpo alinhado. Não deixe o cão caminhar até o carro em três patas se houver qualquer dúvida sobre a pélvis ou coluna.

Focinheira.

Um cão com dor severa morderá, e morderá a pessoa que manipula a parte dolorida, que é você. Uma focinheira macia, uma tira de bandagem amarrada ao redor das mandíbulas ou até mesmo uma toalha sobre a cabeça reduz o risco. Não coloque focinheira em um cão que está vomitando, lutando para respirar, tem rosto achatado ou tem uma lesão na cabeça ou face, porque você obstruirá a única via aérea que ele tem.

Calor.

Um cão ferido perde calor rapidamente, e o frio piora o choque e a coagulação sanguínea. Um cobertor sobre o corpo é útil. Fontes de calor direto não são, porque um cão em choque não consegue sentir uma queimadura.

Uma base rígida, um cobertor, gaze e um segundo par de mãos superam qualquer tala improvisada.

O que parece fratura e não é

Um cão levantando a pata não é prova de quebra, e as alternativas mudam o que acontece a seguir.

Ruptura do ligamento cruzado cranial produz claudicação súbita sem apoio de peso em um membro traseiro, geralmente durante exercício comum, em cães de meia-idade e muitas vezes com sobrepeso. Não há deformidade e o cão geralmente voltará a tocar o chão dentro de um ou dois dias.

Patela luxante em raças pequenas causa claudicação intermitente onde o cão carrega a perna por alguns passos e depois a usa normalmente.

Luxação articular, especialmente do quadril ou cotovelo, produz uma perna mantida em uma posição estranha, que os tutores leem razoavelmente como uma quebra. Precisa de radiografias para diferenciar.

Panosteíte em cães jovens de raças grandes causa claudicação variável com dor óbvia ao pressionar os ossos longos e sem histórico de trauma.

Poliartrite imunomediada produz rigidez em vários membros, febre e relutância em se mover.

Um problema no pé é o mais comum de todos: uma unha rasgada no leito, uma semente de grama ou vidro na almofada, uma queimadura do asfalto quente, uma picada de abelha entre os dedos. Olhe para o pé antes de presumir que é na perna.

Fratura patológica. Um cão de raça grande ou gigante que quebra um osso de uma maneira que não corresponde à força aplicada, especialmente perto do punho, ombro ou joelho, pode ter um tumor ósseo subjacente que afinou o osso. Mencione qualquer claudicação anterior naquele membro quando chegar ao Veterinário.

O que nunca fazer

Não tente endireitar, puxar ou reduzir um membro deformado.

Não limpe, lave, desinfete ou sonde uma fratura exposta. Cubra com um curativo limpo, seco e que não solte fiapos e deixe como está.

Não aplique gelo ou calor no local da fratura. Nenhum dos dois ajuda e ambos distraem do objetivo principal de chegar à clínica.

Não ofereça comida ou água. Um cão que precisa de anestesia dentro de uma hora estará mais seguro com o estômago vazio, e o vômito sob sedação é um risco real.

Não use fita adesiva, filme plástico ou bandagem elástica diretamente contra a pele ou pelo.

Não deixe o cão descansar por um dia para ver como ele fica quando houve um acidente de trânsito ou queda de altura. As lesões internas são as que se declaram tardiamente.

Não tire uma fotografia em vez de sair. Tire-a enquanto outra pessoa dirige.

Quando buscar ajuda

Vá imediatamente para qualquer suspeita de fratura e trate o seguinte como motivos para viajar sem avaliação adicional: osso visível ou ferida sobre membro deformado, incapacidade de ficar em pé nas patas traseiras, arrastar as patas traseiras, gengivas pálidas ou cinzentas, respiração ofegante, abdômen distendido ou doloroso, ou um cão que não consegue se acalmar de jeito nenhum.

Vá no mesmo dia para um cão que não está colocando peso no membro, mesmo que pareça bem, e para qualquer claudicação após um acidente de trânsito ou queda de altura, por menor que tenha parecido.

Agende uma consulta para um mancar que não se resolveu dentro de um ou dois dias de repouso, para qualquer claudicação em um filhote e para claudicação recorrente em um cão adulto.

Traga a hora e o mecanismo da lesão, se o cão foi visto sendo atingido ou encontrado depois, se perdeu a consciência, se urinou desde então, seu Peso atual, todos os medicamentos e suplementos e qualquer histórico de mancar naquele membro antes de hoje. Se for uma raça grande ou gigante e a lesão parecer desproporcional à força envolvida, diga isso.

A recuperação é medida em semanas de exercícios restritos, então planeje o espaço de confinamento antes de trazer o cão para casa.