Kaninanestesi og kirurgi: hvorfor du ikke må faste en kanin, og restitusjonsuken som avgjør alt

Raskt svar

Den mest nyttige post-operative testen er om kaninen vil ta mat fra hånden din. En kanin som spiser, er på bedringens vei. En kanin som ikke vil, blir dårligere.

En kanin som skal i anestesi er ikke en liten hund, og de to instruksjonene som oftest forårsaker skade, er de som er kopiert direkte fra protokoller for hund og katt: fast over natten, og send den hjem med en plastkrage.

Kaniner kan ikke kaste opp, så pre-operativ faste beskytter ingenting, men tømmer i stedet en tarm som er avhengig av å være full og i bevegelse. Restitusjonen avgjøres ikke på operasjonsstuen, men i de påfølgende to dagene, av om kaninen spiser, drikker og produserer avføring.

• Ikke hold tilbake mat eller vann før en kanins anestesi med mindre veterinæren din har gitt deg en spesifikk grunn. Spør direkte.
• Ta med eget høy, deres favoritt-grønnsaker og egne pellets til besøket.
• Ta med den bondede partneren hvis det finnes en. Å skille et par for en dag kan bryte båndet.
• Restitusjonsmålet er avføring. Tell dem, ikke estimer dem.
• Høy tanngnissing, en krumbøyd holdning og kalde ører er tegn på smerte og sjokk, ikke trass.

Bestem deg på 60 sekunder

Hvorfor kaniner er et annet anestesiproblem

Tre ting ved kaninbiologi gjør anestesi vanskeligere, og forståelsen av dem forteller deg hva du skal be om.

Tarmen stopper aldri.

En kanins fordøyelsessystem er et kontinuerlig strømningssystem, drevet av konstant inntak av lange fibre. Motilitet avhenger av tarmfyll og at kaninen føler seg vel nok til å spise. Fjern mat, legg til smerte, legg til frykt, legg til en kald kroppstemperatur, og motiliteten bremses. Når den bremses, akkumuleres gass og væske, innholdet tørker ut, og kaninen føler seg verre og spiser mindre. Den loopen er tarmstase, og det er den vanligste årsaken til at en kanin som overlevde kirurgien dør i uken etterpå.

Dette er grunnen til at faste ikke er et nøytralt sikkerhetstiltak. Det er et dytt i feil retning, utført på det verste tidspunktet.

De skjuler alt.

En kanin er et byttedyr som overlever ved å ikke se syk ut. De atferdsmessige tegnene på alvorlig post-operativ smerte hos en kanin er subtile: å sitte stille, vende seg mot veggen, ører holdt annerledes, en motvilje mot å bevege seg fremfor et skrik. Eiere og uerfarent personell leser dette som en kanin som hviler rolig etter en operasjon. Det er ofte en kanin med nok smerte til at tarmen har stoppet.

Luftveiene er små og vanskelige.

Kaniner puster obligatorisk gjennom nesen. Munnen er lang og smal, tungen er stor, og utsikten til strupehodet er dårlig, noe som gjør plassering av pusteslange teknisk vanskelig sammenlignet med en hund eller katt. Klinikker som anesteserer kaniner regelmessig har utstyr og teknikk for dette. Klinikker som tar én kanin i året gjør ofte ikke det.

Det betyr også at en kanin med neseflod eller støyende pust ikke er en rutinemessig anestesi. Neseobstruksjon pluss en obligatorisk nesepuster er en dårlig kombinasjon, og et elektivt inngrep er vanligvis verdt å utsette til nesen er undersøkt.

De mister varme raskt.

En liten kropp har et stort overflateareal i forhold til volumet. Under anestesi, med barbert mage og kaldt antiseptisk middel på huden, kjøles kaniner raskt ned. Hypotermi forlenger restitusjon, bremser legemiddelutskillelse og bremser tarmen. Aktiv oppvarming under og etter prosedyren er standard praksis ved kaninkompetente sykehus, og verdt å spørre om.

Samtalen du bør ha før du bestiller

De nyttige spørsmålene er spesifikke. "Er dere flinke med kaniner?" får et ja fra alle.

Hvor mange kaninanestesier gjør denne klinikken i måneden?

Volum er den beste tilgjengelige indikatoren på kompetanse hos en art som er teknisk krevende.

faster dere kaniner før kirurgi?

Svaret du ønsker er nei, eller en kort og spesifikk forklaring. Hvis svaret er "ja, fra midnatt, samme som alle", forteller det deg mye.

Hva er smertelindringsplanen, og fortsetter den hjemme?

Forvent mer enn ett legemiddel og forvent å bli sendt hjem med noe. En kanin sendt hjem uten smertelindring etter abdominal kirurgi er en kanin på vei mot stase.

Varmer dere opp kaniner aktivt under og etter prosedyren?

Hvor restitusjonerer kaninene?

Ideelt sett ikke i en rekke bur vendt mot hunder. Synet og lukten av rovdyr er en fysiologisk stressfaktor for en art som er byttedyr, og stress motvirker tarmmotilitet.

Kan min bondede partner komme inn sammen med dem?

Mange kaninfokuserte klinikker tillater dette fordi det reduserer stress for begge og bevarer båndet. Hvis det ikke er mulig, spør hvordan du introduserer dem på nytt etterpå.

Vil dere bruke begravde suturer eller lim fremfor utvendige sting?

Hva sender dere med hjem, og hva skal jeg gjøre hvis kaninen ikke spiser klokken ni på kvelden?

Få planen for vakt utenom åpningstid før du trenger den, ikke mens du er i panikk.

Hva skjer på dagen

Forvent en fysisk undersøkelse først: vekt, body condition score, en kikk på fortenner og så mye av kinntennene som kan sees i våken tilstand, lytting på brystet, sjekk av hydrering og sjekk av bakparten for skitt.

Forvent en vekt, og forvent at den blir skrevet ned. Legemiddeldoser hos kaniner beregnes per kilo, så en nøyaktig vekt betyr mer her enn hos en Labrador.

Forvent at blodprøver tilbys for eldre kaniner, for kaniner med et kjent problem, og før lengre prosedyrer. Hos en sunn ung kanin som har en rutinekastrasjon, vil mange klinikker ikke kjøre dem, og det er en rimelig posisjon snarere enn en snarvei.

Forvent premedisinering og smertelindring før induksjon fremfor etter. Pre-emptiv smertelindring fungerer bedre enn å behandle smerte når den først har ankommet.

Forvent at selve anestesien vedlikeholdes med gass, med enten en pusteslange eller en supraglottisk luftveisenhet, og forvent overvåking av temperatur, hjertefrekvens og oksygenering.

Forvent væske. En kanin som ikke har spist på noen timer rundt en prosedyre har nytte av støtte før dehydrering forverrer tarmproblemet.

Forvent at kaninen får tilbud om mat så snart den er våken nok til å holde hodet oppe, som er det motsatte av den tradisjonelle post-operative tilnærmingen og er nøyaktig riktig for denne arten.

Oppsett hjemme før du drar

Bingen du bygger før avtalen er mer nyttig enn noe du kjøper etterpå.

En restitusjonsbinge: ett nivå, høy i et brett med lave kanter, vann innen rekkevidde, et skjulested kaninen kan gå inn i uten å klatre, og en gulvflate som ikke vil klistre seg til et sår.

Hold rommet i en normal komfortabel temperatur. Ikke bruk en varmematte direkte mot en kanin som nettopp har hatt abdominal kirurgi med mindre veterinæren din har sagt det, og aldri en som kaninen ikke kan flytte seg bort fra.

Hold bingen der du kan se den. Hele poenget med de neste to dagene er observasjon, og en kanin gjemt i et rolig bakrom er en kanin hvis forverring du vil oppdage sent.

De første 48 timene, time for time

Den første kvelden.

Kaninen vil være roligere enn normalt og kan sitte stille med øynene halvveis lukket en stund. Tilby mat umiddelbart og gjentatte ganger: høy først, deretter en favoritt-grønnsak, så pellets. Hold et blad ut fremfor å legge det i en skål på tvers av rommet. Interesse for mat er målingen.

Følg med på den første avføringen. Noter tiden.

Over natten.

Sjekk minst to ganger. En kanin som spiste klokken ti og ikke har produsert noe innen klokken seks, er ikke fin.

Dag én.

Tell avføring mot en normal dag. Du ser etter antall, størrelse og fuktighet. Små, harde, mørke avføringskuler betyr tarminnhold som har bremset og tørket. En plutselig rekke med veldig små kuler etter en periode med ingen, er ikke restitusjon, det er etterslepet som beveger seg.

Følg med på vannet. En kanin som slutter å drikke tørker ut tarminnholdet ytterligere, noe som gjør stase verre.

Dag to.

Nå skal en kanin som gjør det bra, bevege seg normalt, spise høy, stelle seg og oppføre seg som seg selv. En kanin som spiser litt, men som åpenbart ikke er seg selv, er den som blir etterlatt for lenge. Ring.

Friske grønnsaker er nyttige etter kirurgi av to grunner: de er tiltalende nok til å starte en motvillig appetitt, og vanninnholdet hjelper med å holde tarminnholdet i bevegelse.

Dag tre til fem.

Se på snittet daglig uten å ta på det. En tynn linje, litt rosa, er normalt. Økende rødhet, hevelse, varme, utflod eller et gap må sees av veterinær. Kaniner danner noen ganger faste hevelser under et sår som gror, og forskjellen mellom et normalt serom og en infeksjon er ikke en vurdering man bør ta fra et bilde på et forum.

Dag ti til fjorten.

Det vanlige tidspunktet for kontroll. Aktivitetsrestriksjoner oppheves vanligvis rundt her, men følg den spesifikke instruksjonen for den spesifikke kirurgien.

Hvordan god og dårlig restitusjon ser ut

Skillet mellom myk tanngnissing (maling) og høy tanngnissing er verdt å lære seg før du trenger det. Maling er en lett, rask vibrasjon i kjeven som en tilfreds kanin gjør når den blir strøket. Smertegnissing er langsommere, høyere og hørbar over hele rommet. Eiere rapporterer ofte om den andre og får beskjed om at det er den første.

Feil ved de vanlige rådene

"Fast fra midnatt."

Dekket ovenfor. Kaniner kan ikke kaste opp, og faste skader det du prøver å beskytte.

"Sett på en krage så den ikke kan tygge på stingene."

En elisabethansk krage på en kanin blokkerer to ting en kanin må gjøre: spise, og ta caecotrofer direkte fra anus. Caecotrofer er ikke avfall, de er en andre gjennomgang av næringsstoffer og B-vitaminer som kaninen inntar på nytt. En kanin med krage er ofte en kanin som slutter å spise helt, noe som er en langt større risiko enn suturene. Dette er grunnen til at kaninkirurger lukker med begravde, absorberbare, intradermale suturer og vevslim, og etterlater ingenting for kaninen å dra i. Hvis en kanin genuint ødelegger et sår, er svaret en samtale om såret og smertelindringen, ikke en krage satt på hjemme.

"Hold den på et mørkt rolig sted og la den være i fred."

Lav stimulering er riktig. Usynlighet er det ikke. Du kan ikke telle avføring du ikke kan se.

"Den spiser, så den er fin."

Sjekk hva den spiser. En kanin som vil akseptere en bananbit, men som ikke vil røre høy, spiser ikke på den måten som betyr noe. Lange fibre er det som driver motilitet.

"Gi den noe smertestillende fra skapet."

Humane betennelsesdempende midler og paracetamol er ikke passende for kaniner, og å dosere et lite planteetende dyr ved gjetting er slik nyreskade skjer. Smertelindring kommer fra veterinæren, og hvis mengden du fikk ikke er nok, er svaret en telefonsamtale, ikke medisinskapet.

"De kan gå tilbake til buret, de er bondet, de vil trøste hverandre."

Vanligvis sant, og vanligvis det riktige svaret. Men se paret. En kanin som lukter klinikk kan bli angrepet av partneren sin, og en partner som bestiger en kanin med et ferskt abdominalt sår forårsaker skade. Overvåk den første gjenforeningen fremfor å anta det.

Kastrasjonsspørsmålet spesifikt

Kastrering er den vanligste årsaken til at en sunn kanin blir anestesert, og den fortjener sine egne notater.

En kastrert hann forblir fertil i en periode etter kirurgi fordi sædceller vedvarer lenger ned i kanalen. Den ofte siterte separasjonsperioden er fire til seks uker fra intakte hunner. Å ignorere dette produserer kull fra kaniner alle trodde var trygge.

En hanns restitusjon er generelt raskere enn en hunns fordi kirurgien er mindre invasiv, men tarmreglene er identiske. Den samme avføringstellingen gjelder.

En sterilisering er abdominal kirurgi. Forvent en lengre begrensning på hopping, en mer forsiktig sårkontroll, og en høyere terskel for hva som teller som normalt ved 48 timer.

Alder og timing er en samtale med veterinæren din fremfor en fast regel, og avhenger av kjønn, størrelse og hva kaninen lever sammen med. Det som ikke er i tvil, er at et bondet par av begge kjønn trenger begge dyr kastrert, og at hormondrevet aggresjon, territoriell urinmarkering og konstant bestigning vanligvis forbedres over uker til måneder fremfor over natten.

Nødkirurgi er en annen samtale

Alt ovenfor antar en elektiv prosedyre på en kanin som for øyeblikket er frisk.

En kanin som skal til operasjonsstuen for en tarmobstruksjon, en rupturert abscess eller et traume er en mye sykere pasient, og anestesirisikoen er høyere på grunn av sykdommen fremfor anestesien. I den situasjonen er beslutningen ikke om anestesi er risikabelt, det er om alternativet er verre, og det er det vanligvis.

Det nyttige en eier kan gjøre er å ankomme med informasjon. En kanin som sluttet å spise på et kjent tidspunkt, med en kjent avføringshistorikk og en kjent vekt, får en raskere og bedre beslutning enn en hvis historie starter med "en gang denne uken".

En kanin som sitter oppreist, våken, ører fremover og interessert i rommet, viser deg holdningen du ser etter ved 48 timer.

Hva du skal ta med, og hva du skal ta med hjem

Ta med til besøket:

• Nåværende vekt, og vekten fra en måned siden hvis du har den
• Et bilde av en normal dags avføring, eller en liten forseglet prøve
• Den nøyaktige dietten, inkludert merke av pellets og hvilke grønnsaker
• Hvert legemiddel og kosttilskudd, inkludert alt gitt for noe urelatert
• Eventuell historikk med tannproblemer, tarmstase, hodeheling eller luftveistegn
• Vaksinejournal og, der det er relevant, forsikringsdetaljer
• Eget høy og grønnsaker
• Den bondede partneren, hvis klinikken tillater det

Ta med hjem:

• Skriftlige smertelindringsinstruksjoner, inkludert hva du skal gjøre hvis det ikke er nok
• En tydelig forklaring på hva "ikke spiser" betyr og når du skal ringe
• Nummeret til vakttelefonen
• En kontrolltime allerede bestilt
• En tydelig aktivitetsbegrensning med en dato på

Hva du aldri må gjøre

Ikke fast en kanin før en anestesi på eget initiativ, og ikke følg en fasteinstruksjon uten å spørre om den var skrevet for kaniner.

Ikke gi humane smertestillende, og ikke gi et medikament til overs foreskrevet for et annet dyr eller et annet problem.

Ikke sett en plastkrage på en kanin selv.

Ikke rens, skyll, dupp eller påfør krem på et kirurgisk sår med mindre du ble spesifikt bedt om det. Mesteparten av sårinterferens hjemme gjør ting verre, og antiseptiske midler som er fine på menneskehud er ikke fine på en kanins groende snitt.

Ikke bad en post-operativ kanin, selv om bakparten er skitten. Våte kaniner blir kalde kaniner og en gjennomvåt pels nær et snitt er en infeksjonsvei. Spør klinikken hvordan du vasker en skitten rumpe trygt.

Ikke bruk en varmematte kaninen ikke kan unnslippe fra, og ikke varm en kanin med en hårføner.

Ikke anta at stillhet er komfort. Hos denne arten er det oftere det motsatte.

Når du bør få hjelp

Kontakt klinikken samme dag for noe av dette:

• Ingen avføring siden hjemkomst, eller ingen produsert over natten
• Avføring som er mye mindre, tørrere eller færre enn det pre-operative fotografiet
• En kanin som ikke vil spise høy
• Høy tanngnissing, eller en krumbøyd holdning med magen presset mot gulvet
• En spent eller utspilt mage
• Et snitt som åpner seg, har utflod, eller blir rødt, varmt og hovent
• Ethvert fall i responsivitet

Dra umiddelbart, utenom åpningstid hvis nødvendig, for en kanin med kalde ører, en slapp eller uresponsiv kanin, anstrengt pust, eller et sår som blør jevnt.

Når du ringer, led med de fire faktaene som avgjør hastesak: hvor lenge siden kirurgi, når den sist spiste, når den sist hadde avføring, og hva holdningen er nå. De fire setningene får en kanin undersøkt raskere enn noen mengde beskrivelse.