兔子的麻醉與手術：為什麼絕對不能讓兔子禁食，以及決定復原關鍵的術後一週

快速解答

術後最有效的觀察指標是兔子是否願意從你手中進食。會進食的兔子代表正在復原；拒絕進食則代表狀況惡化。

接受麻醉的兔子並非小型犬，最常導致傷害的兩項指令，往往是直接照搬貓狗的標準程序：徹夜禁食，以及戴上塑膠頸圈回家。

兔子無法嘔吐，因此術前禁食毫無保護作用，反而會排空需要持續運作的腸道。手術的成敗不在手術台上，而在術後兩天內，取決於兔子是否進食、飲水以及排便。

• 除非獸醫師給出明確理由，否則請勿在術前限制兔子的食物或飲水。請直接詢問醫師。
• 預約時請攜帶兔子平常吃的乾草、最愛的蔬菜以及飼料。
• 若有結紮伴侶，請一併帶去。拆散感情好的伴侶一天可能會導致關係破裂。
• 復原的指標是糞便。請用數的，不要用估算的。
• 大聲磨牙、身體蜷縮與耳朵冰冷是疼痛與休克的徵兆，而非單純在鬧脾氣。

60 秒決策指南

為什麼兔子的麻醉問題與眾不同

兔子的生物學特性使麻醉更具挑戰，了解這些特性有助於你提出正確要求。

腸道永不停止。

兔子的消化系統是連續流動系統，由持續攝取長纖維驅動。蠕動取決於腸道填充物與兔子的精神狀態。若剝奪食物、加上疼痛、恐懼與體溫過低，蠕動就會變慢。一旦變慢，氣體與液體堆積，內容物變乾，兔子狀況惡化進而減少進食。這就是腸胃停滯，也是手術存活後的兔子在術後一週內死亡的最常見原因。

這就是為什麼禁食不是中性的預防措施，而是在最糟糕的時刻推向錯誤方向。

牠們隱藏所有不適。

兔子是獵物動物，靠隱藏病徵生存。術後嚴重疼痛的行為表現非常細微：靜止不動、面壁、耳朵姿勢改變、不願移動，而非哀叫。飼主與經驗不足的醫護人員常誤以為兔子只是術後安靜休息，但這往往代表兔子疼痛到腸道已經停止運作。

呼吸道狹窄且複雜。

兔子是強制鼻呼吸動物。口腔長而窄、舌頭大，喉部視野差，這使得插管技術比貓狗困難。經常處理兔子的診所擁有相關設備與技術，而一年只處理一隻兔子的診所通常沒有。

這也意味著有鼻分泌物或呼吸聲異常的兔子，不能進行常規麻醉。鼻塞加上強制鼻呼吸是極差的組合，選擇性手術通常建議延後，直到鼻部問題釐清為止。

熱量流失極快。

小體型意味著體表面積與體積比很大。在麻醉下，腹部剃毛且塗抹冰冷消毒液，兔子體溫會迅速下降。低體溫會延長復原時間、減慢藥物代謝並減緩腸道蠕動。在術中與術後主動保溫是兔科專業醫院的標準程序，值得詢問。

預約前應進行的對話

有效的問題必須具體。「你們擅長處理兔子嗎？」每個人都會回答是。

這家診所一個月進行多少次兔子麻醉？
手術量是評估技術需求高的物種時，最有效的參考指標。

你們會讓兔子在術前禁食嗎？
你希望得到的回答是「不會」，或是簡短且具體的解釋。如果回答是「會，從午夜開始，跟其他動物一樣」，這已經說明了很多問題。

止痛計畫為何？術後回家是否持續止痛？
預期會使用多種藥物，且術後應帶藥回家。腹部手術後沒有止痛藥的兔子，極易陷入腸胃停滯。

術中與術後是否會主動為兔子保溫？

兔子在哪裡復原？
理想情況是不在面對狗籠的區域。掠食者的視覺與氣味對獵物物種是生理壓力源，壓力會抑制腸道蠕動。

我的結紮伴侶可以一起進去嗎？
許多專注於兔子的診所允許這樣做，因為這能減少雙方壓力並維持感情。若無法做到，請詢問術後如何重新介紹。

你們會使用埋入式縫線或組織膠，而不是外部縫線嗎？

術後會提供什麼藥物，如果晚上九點兔子不進食該怎麼辦？
在需要之前就先取得緊急應變計畫，不要等到驚慌失措時才處理。

手術當天會發生什麼

預期會先進行身體檢查：體重、身體狀況評分、檢查門牙與臼齒、聽診胸腔、檢查脫水程度以及後端是否髒污。

預期會測量體重並記錄下來。兔子藥物劑量是按公斤計算，因此精確體重比拉布拉多犬更重要。

預期高齡兔、有已知問題的兔子或較長手術前會被建議進行血液檢查。對於健康的年輕兔子進行常規結紮，許多診所可能不會強制要求，這是一個合理的立場，而非偷懶。

預期會在誘導麻醉前先給予預防性藥物與止痛藥。預先止痛的效果遠優於疼痛發生後再處理。

預期麻醉會以氣體維持，並使用呼吸管或聲門上氣道裝置，且會監測體溫、心率與血氧。

預期會給予輸液。手術前後幾小時未進食的兔子，在脫水加重腸道問題前給予支持是有益的。

預期兔子一清醒到能抬頭就會被提供食物，這與傳統術後觀念相反，但對此物種而言是正確的。

在家設置術後環境

預約前設置好的籠子，比術後買的任何東西都更有用。

術後恢復籠：單層空間、低邊貓砂盆裝乾草、隨手可得的水、兔子無需攀爬即可進入的躲避屋，以及不會黏住傷口的地面材質。

保持房間在舒適的常溫下。除非獸醫師指示，否則不要將加熱墊直接放在剛做完腹部手術的兔子身上，且絕對不要使用兔子無法自行離開的加熱墊。

將籠子放在你隨時看得到的地方。接下來兩天的重點是觀察，躲在安靜後房的兔子，你會太晚發現其狀況惡化。

前 48 小時，時時觀察

第一晚。

兔子會比平常安靜，可能會半閉著眼睛靜止一段時間。立即且反覆提供食物：先乾草，再蔬菜，最後飼料。直接拿葉子給牠吃，而不是放在房間另一端的碗裡。對食物的興趣是衡量指標。

觀察第一次排便。記下時間。

過夜。

至少檢查兩次。十點還在進食，六點卻完全沒排便的兔子並不正常。

第一天。

對照平常的排便量。觀察數量、大小與濕度。細小、堅硬、深色的糞便代表腸道內容物變慢且變乾。在一段時間無排便後突然出現一串極小的糞便，這不是復原，而是積壓的糞便排出。

觀察飲水。停止飲水的兔子會使腸道內容物更乾燥，加重停滯狀況。

第二天。

此時復原良好的兔子應恢復正常活動、進食乾草、理毛並表現得像平常一樣。若兔子進食量少但明顯不對勁，就是拖延太久的情況。請致電診所。

術後提供新鮮蔬菜有兩個好處：它們足夠吸引人以重啟食慾，且其水分含量有助於保持腸道內容物移動。

第三至五天。

每天觀察傷口，不要觸摸。細線狀、微粉紅色是正常的。若出現紅腫、發熱、分泌物或裂開，必須就醫。兔子有時會在癒合傷口下形成堅硬腫塊，區分正常的漿液腫與感染，不是透過論壇照片就能判斷的。

第十至十四天。

通常是複診時間。活動限制通常在此時解除，但請遵循特定手術的具體指示。

復原狀況的優劣判斷

區分輕柔呼嚕聲與大聲磨牙聲非常重要。呼嚕聲是兔子被撫摸時下顎輕快震動的聲音。疼痛磨牙聲則更慢、更大聲，且在房間另一端都能聽到。飼主常回報後者，卻被誤認為是前者。

常見建議的失敗模式

「午夜後禁食」。

如前所述，兔子無法嘔吐，禁食反而會傷害你試圖保護的器官。

「戴上頸圈以免啃咬縫線」。

兔子戴上伊莉莎白頸圈會阻礙兩件事：進食與從肛門直接攝取盲腸便。盲腸便不是廢物，而是兔子重新攝取的營養與維生素 B。戴頸圈的兔子常會完全停止進食，這比縫線裂開的風險大得多。這就是為什麼兔科外科醫師使用埋入式、可吸收的皮內縫線與組織膠，不留任何東西讓兔子拉扯。如果兔子真的在破壞傷口，應討論傷口狀況與止痛藥，而非自行戴頸圈。

「放在黑暗安靜的地方，不要打擾牠」。

低刺激是正確的，但「隱形」則不然。你看不到就無法計算排便量。

「牠有在吃，所以沒事」。

檢查牠在吃什麼。會吃香蕉卻不碰乾草的兔子，並非在進食關鍵的長纖維。長纖維才是驅動腸道蠕動的關鍵。

「給牠吃櫃子裡的止痛藥」。

人類的消炎藥與普拿疼不適用於兔子，憑猜測給小型草食動物用藥會導致腎損傷。止痛藥必須由獸醫師開立，若劑量不足，請打電話，不要自行翻藥櫃。

「讓牠回籠子，牠們感情好，會互相安慰」。

這通常是對的，但請觀察這對伴侶。帶有診所氣味的兔子可能會被攻擊，而伴侶若騎乘剛做完腹部手術的兔子會造成傷害。第一次重逢請務必監督，不要假設一切順利。

結紮手術特別說明

結紮是健康兔子麻醉最常見的原因，值得特別注意。

公兔結紮後仍有短暫生育能力，因為精子會殘留在生殖道中。通常建議與未結紮母兔隔離四到六週。忽略此點會導致意外懷孕。

公兔復原通常比母兔快，因為手術侵入性較小，但腸道規則完全相同。同樣需要記錄排便量。

母兔結紮是腹部手術。預期跳躍限制時間更長、傷口檢查更謹慎，且 48 小時後的復原標準更高。

年齡與手術時機應與獸醫師討論，取決於性別、體型與生活環境。毫無疑問的是，結紮感情好的異性伴侶需要兩隻都結紮，且荷爾蒙驅動的攻擊性、領地尿標記與持續騎乘行為，通常需要數週到數月才會改善，而非一夜之間消失。

緊急手術是另一回事

以上所有內容皆假設是健康兔子的選擇性手術。

因腸阻塞、膿瘍破裂或創傷而進入手術室的兔子，是病情更重的患者，麻醉風險因疾病本身而更高。在這種情況下，決策點不在於麻醉是否有風險，而在於替代方案是否更糟，通常確實如此。

飼主能做的最有用的事就是提供資訊。清楚知道何時停止進食、排便紀錄與體重，能讓醫師做出更快、更好的決策。

坐姿端正、警覺、耳朵向前且對環境感興趣的兔子，展現了你在術後 48 小時所期待的姿勢。

該帶什麼去，該帶什麼回家

預約時攜帶：

• 目前體重，若有上個月的體重紀錄更好
• 一張平常排便的照片，或少量密封樣本
• 精確的飲食內容，包括飼料品牌與蔬菜種類
• 所有藥物與補充品，包括無關的藥物
• 任何牙科問題、腸胃停滯、歪頭症或呼吸道症狀的病史
• 疫苗紀錄，若有保險請攜帶相關資料
• 牠們自己的乾草與蔬菜
• 結紮伴侶（若診所允許）

回家時確認：

• 書面止痛藥指示，包括若效果不足該怎麼辦
• 對「不進食」的明確定義以及何時該打電話
• 緊急聯絡電話
• 已預約好的複診時間
• 明確的活動限制與日期

絕對不要做的事

不要自行決定在麻醉前讓兔子禁食，也不要未經詢問就遵守禁食指令。

不要給予人類止痛藥，也不要給予其他動物或不同問題的剩餘藥物。

不要自行幫兔子戴塑膠頸圈。

除非明確指示，否則不要清潔、沖洗、擦拭或塗抹藥膏在手術傷口上。大多數術後居家傷口處理只會讓情況惡化，人類皮膚適用的消毒劑並不適用於兔子的癒合傷口。

不要幫術後兔子洗澡，即使後端髒了也不行。潮濕的兔子會失溫，且傷口附近的毛髮濕透是感染途徑。請詢問診所如何安全清潔髒污的臀部。

不要使用兔子無法逃離的加熱墊，也不要用吹風機幫兔子保溫。

不要假設安靜就是舒適。在此物種中，這通常是相反的。

何時尋求協助

若出現以下情況，請當日聯繫診所：

• 回家後無排便，或過夜後仍無排便
• 糞便比術前照片更小、更乾或更少
• 兔子不吃乾草
• 大聲磨牙，或身體蜷縮且腹部貼地
• 腹部緊繃或脹氣
• 傷口裂開、有分泌物，或出現紅、熱、腫
• 反應遲鈍

若兔子出現耳朵冰冷、癱軟或無反應、呼吸困難或傷口持續出血，請立即就醫，必要時尋求急診服務。

致電時，請先說明決定緊急程度的四個事實：術後多久、最後進食時間、最後排便時間以及目前的姿勢。這四句話能讓兔子比任何描述都更快得到診療。