Livskvalitet hos eldre hund: En ærlig vurdering

Raskt svar

En eldre hund hjemme, hvor livskvalitet måles over vanlige dager fremfor på et undersøkelsesrom

En livskvalitetsskår eksisterer for å besvare et spørsmål som følelser besvarer dårlig. Oppgaven er ikke å fortelle deg hva du skal gjøre. Oppgaven er å gjøre et skiftende daglig inntrykk til et skriftlig dokument som viser en retning.

Eiere er flinke til å legge merke til ting. De er dårlige til å sammenligne, fordi hunden endrer seg sakte, hukommelsen fester seg ved de gode dagene, og utgangspunktet flytter seg uten at noen varsler om det.

• Skår i øyeblikket, daglig, ikke fra minnet ved slutten av uken.
• Skår hver kategori separat. En høy totalskår kan skjule én kategori som har kollapset.
• Utelukk behandlingsbare årsaker til nedgang før du bruker en skår til å ta en beslutning. Mye av det som ser ut som aldring er leddgikt, tannsmerter, skjoldbruskkjertelsykdom eller kognitiv svikt.
• Bestem deg på forhånd for hvor din grense går, mens du er rolig. Å bestemme seg i øyeblikket er der folk låser seg.
• Tell gode dager mot dårlige dager på en kalender. Forholdet er det mest informative tallet du vil samle inn.

Beslutt på 60 sekunder

Hva en skår faktisk er til for

Tre ting, og det er verdt å være tydelig på dem fordi eiere ofte forventer en fjerde.

Det skaper et journal-notat. Et tall som er skrevet ned hver kveld kan ikke revideres av håp uken etter.

Det skiller kategoriene. En hund kan spise godt og ha konstante smerter. En samlet følelse slår sammen disse. En kategoriskår gjør ikke det.

Det viser en trend. Ingen enkeltdag forteller deg noe. Tretti dager på en side forteller deg en hel del.

Det den ikke gjør, er å ta beslutningen. Det finnes ingen terskel som betyr at det er på tide. Skåren informerer en vurdering tatt av deg sammen med din veterinær, og verdien er at vurderingen er tatt basert på bevis fremfor mot den siste gode ettermiddagen.

Kategoriene, og hva man bør se etter i hver

Smerte.

Den vanskeligste kategorien å skåre og den viktigste å få riktig, fordi hunder med langvarige smerter nesten aldri gråter.

Se etter: tregere med å reise seg og tregere med å legge seg, velger gulv fremfor sofa eller sofa fremfor gulv når vanen har endret seg, står med vekten skiftet bort fra et bein, peser i hvile, rastløshet eller gjentatte stillingsendringer om natten, slikker seg gjentatte ganger på ett ledd, forkortet skrittlengde, motvilje mot trapper eller bil, en hilsen som har blitt et løft på hodet fremfor å reise seg, og en hund som har blitt gretten med barn eller andre hunder når den aldri var det.

Det mest pålitelige beviset er en video av hunden som reiser seg fra liggende og går bort, filmet fra siden. Stivhet ved oppreisning som letter etter noen få skritt er et klassisk leddgiktsmønster, og det er usynlig på et undersøkelsesrom hvor hunden allerede står.

Mobilitet.

Still et spesifikt spørsmål: kan denne hunden komme seg til tingene den trenger uten hjelp. Vann. Døren. Bort fra søl. Opp i sengen.

Skill mellom kan ikke og vil ikke. En hund som nekter trapper den fysisk kan gå i, forteller deg at de trappene gjør vondt eller skremmer den.

Se etter knukling, hvor poten svinger under og hunden går på oversiden av den. Det peker mot et nevrologisk problem fremfor et leddproblem, og det endrer differensialdiagnosen fullstendig.

Veigrep og en støttende overflate endrer mobilitetsskåren mer enn de fleste eiere forventer

Hygiene.

Kan hunden gjøre fra seg bort fra der den sover, og kan den holdes ren og tørr.

Skår urinsvie, avføringssøl i pelsen, floker der hunden ikke lenger kan nå, og liggesår over albuer og hofter. En hund som ligger i sin egen urin er en kategori i kollaps uavhengig av hvor munter den ser ut.

Appetitt og ernæring.

Skår hvor mye overtaling som kreves. En hund som spiser et vanlig måltid fra bollen sin er ikke det samme som en hund som spiser håndfôret kylling mens den blir oppmuntret.

Se etter tegn på kvalme som eiere tolker som kresenhet: leppeslikking, sikling, svelging gjentatte ganger, snur hodet bort fra mat, nærmer seg bollen og går så sin vei, eller spiser for så å kaste opp timer senere.

Hydrering.

Drikker hunden, og kan den nå bollen. Hud som forblir teltet når den løftes, klebrig tannkjøtt og innsunkne øyne er sene tegn. En hund som har blitt for stiv til å senke hodet til en bolle på gulvnivå vil rett og slett drikke mindre, noe som er et utbedrbart problem med en forhøyet bolle.

Mental engasjement.

Tar hunden initiativ til noe som helst i det hele tatt. En respons på døren, på et bånd, på et familiemedlem som kommer hjem, på en favorittperson, på en snusing på tur.

Se separat etter kognitiv svikt: vandring om natten, stirrer inn i vegger, står i hjørner eller bak dører og virker fastlåst, går til hengselsiden av døren, en endret søvn- og våkensyklus, redusert gjenkjenning av kjente personer, og urinering innendørs hos en hund som var pålitelig renslig. Dette er en anerkjent tilstand med behandlingsalternativer, ikke bare senilitet, og det bør tas opp med en veterinær fremfor å aksepteres.

Gode dager mot dårlige dager.

Marker en kalender. Et enkelt bra, middels eller dårlig hver kveld.

Dette er kategorien som endrer eiernes forståelse mest, fordi det er den hukommelsen forvrenger mest. En rekke med to gode dager etter fem dårlige føles som forbedring i øyeblikket og leses veldig annerledes på papiret.

Hvordan skåre uten å lure deg selv

Bruksmåten betyr mer enn den eksakte skalaen du bruker.

Skår til samme tid hver dag.

Kveld pleier å fungere best, fordi den fanger hele dagen. Mange hunder er merkbart bedre om morgenen, og en skår tatt da smigrer bildet.

Skår før du gir medisin, ikke etter.

Hvis en hund mottar smertelindring om morgenen, måler skåring midt på dagen medisinen, ikke hunden. Hold tidspunktet konsekvent slik at trenden betyr noe.

Bruk en regel for en kategoribunn.

Sett den på forhånd: enhver enkeltkategori på null utløser en samtale med veterinæren, uansett hva totalen er. Uten denne regelen vil en sterk appetitt-skår holde en total respektabel mens smerte og mobilitet kollapser under den.

Ikke flytt målstengene i stillhet.

Dette er den vanligste feilen og den vanskeligste å se hos seg selv. Eiere tilpasser seg konstant og generøst: bærer hunden ut, håndfôrer hvert måltid, sover nede, bytter sengetøy to ganger per natt. Hver tilpasning er snill. Til sammen holder de skåren oppe mens hundens faktiske evne faller.

Én gang i måneden, still et annet spørsmål. Ikke "hvordan går det med ham", men "hva kunne han gjøre for seks måneder siden som han ikke kan gjøre nå, og hvor mye gjør jeg for ham som jeg ikke gjorde da".

Spør noen som ikke bor sammen med hunden.

En slektning som besøker månedlig ser endringen du har tilpasset deg. Deres reaksjon er data.

To personer, to ark.

I en husholdning med to voksne, skår uavhengig og sammenlign ukentlig. Der de to avviker er vanligvis kategorien som er verdt å undersøke.

Utelukk det behandlingsbare før du konkluderer med nedgang

En komfort- eller mobilitetsdetalj er ofte forskjellen mellom en hund som mestrer og en hund som sliter, og det er verdt å revidere før du konkluderer med noe

En livskvalitetsskår brukt på en udiagnostisert hund kan føre til feil konklusjon, fordi en stor andel av det som ser ut som aldring er en tilstand med en behandling.

Den praktiske regelen er enkel. Før du bestemmer deg for at hundens livskvalitet faller, få en veterinær til å undersøke den, ta blodprøver, se i munnen og vurder et prøveopphold med smertelindring. En hund transformert av to uker med passende analgetika var ikke gammel. Den var støl.

Hva endrer seg basert på rase, størrelse og årstid

Størrelse.

Kjemperaser når alderdom tidligere i kalenderår enn små raser. En sju år gammel grand danois og en sju år gammel terrier er ikke sammenlignbare, og forventningene bør heller ikke være det.

Brakykefale raser.

Pust er kategorien man må følge med på. Luftveis-funksjon begrenser livskvaliteten tidligere og skarpere, varmetoleransen er dårlig, og søvnkvaliteten er ofte forstyrret på måter eiere har normalisert.

Langryggede raser.

Kondrodystrofe hunder bærer en høyere diskusrisiko gjennom hele livet. Plutselig motvilje mot å hoppe, en krum rygg eller gråt ved løfting er en rygghendelse, ikke en dårlig dag.

Store raser.

Svakhet i bakparten er vanlig og har flere årsaker med svært forskjellige utsikter, fra leddgikt til degenerativ myelopati til ryggsykdom. Det er verdt å skille, fordi håndteringen varierer.

Små raser.

Lever lenger, så tannsykdom og hjertesykdom dominerer seniorårene, og begge er langt mer behandlingsbare enn eiere antar.

Vinter.

Kulde forverrer leddgiktsmerter, og kortere dagslys kombinert med isete eller vått underlag reduserer aktivitet, noe som forverrer muskeltap, noe som forverrer mobiliteten. Forvent en sesongmessig dupp og planlegg for den fremfor å lese den som en trinnvis endring.

Sommer.

Varme er farlig for hunder med luftveissykdom, hjertesykdom og laryngeal paralyse. En seniorhunds sommerrisiko er ikke den samme som en ung hunds.

Miljøgjennomgangen som hever skåren

Noen av disse flytter en mobilitetsskår mer enn noen medisin vil.

Beslutningstaking før krisen

Den vanskeligste delen av dette er ikke skåringen. Det er at beslutninger tatt under akutt nød, om natten, ved slutten av en dårlig uke, blir tatt dårlig og ofte angret i begge retninger.

Skriv ned hva denne hunden er.

Tre til fem ting som er umiskjennelig ham. Møte deg ved døren. Bære på en leke. Snuse på den samme lyktestolpen. Sove inntil en spesifikk person. Rulle seg i gresset.

Disse er ikke sentimentale. De er dine markører. Når de fleste av dem er borte og ikke kommer tilbake, har du et svar som en numerisk total aldri vil gi deg så tydelig.

Sett grensen på forhånd og si den høyt.

"Når han ikke lenger kan komme seg ut for å gjøre fra seg, selv med hjelp." "Når de dårlige dagene overgår de gode i to uker." "Når han slutter å kjenne oss igjen."

Skrevet ned, i ro, avtalt mellom menneskene som deler hunden. Dette er det som stopper beslutningen fra å bli tatt i panikk klokken tre om natten.

Ta den praktiske samtalen tidlig.

Spør veterinæren din, før det er akutt: hvordan vil en krise se ut for denne hunden spesifikt, hva bør vi gjøre klokken to om natten, er avliving ved hjemmebesøk tilgjengelig her, hvor mye varsel trengs, hva skjer på dagen, og hva er alternativene etterpå.

Klinikker er vant til denne samtalen, og det er langt lettere å ta den på forhånd. Å kjenne planen fjerner et lag med panikk fra den verste dagen.

Vet hvordan en akutt situasjon ser ut.

For hunder med en kjent tilstand, spør spesifikt hva den akutte versjonen av den er: en miltblødning, en luftveiskrise, en rygghendelse, et anfall som ikke stopper. Å vite hvilken din hund er i fare for, og hvordan det ser ut, kjøper tid.

Hva du aldri må gjøre

Ikke bruk en skår til å bestemme noe før hunden har hatt en skikkelig senior-gjennomgang. Udiagnostisert smerte er ikke et livskvalitetsproblem, det er et ubehandlet et.

Ikke skår fra minnet ved slutten av uken.

Ikke skår bare på de gode dagene, eller bare rett etter medisinering.

Ikke la en sterk appetitt-skår bære en lav total.

Ikke legg til tilpasninger uten å registrere dem. Å bære en hund ut er en tilpasning, ikke en forbedring.

Ikke aksepter "han er bare gammel" fra noen, inkludert deg selv. Gammel er en alder, ikke en diagnose.

Ikke utsett en samtale med veterinæren din fordi du er redd for at det vil ende med én anbefaling. De fleste av disse samtalene ender i en behandlingsplan.

Når du bør få hjelp

Målet med alt er en hund som er komfortabel, rolig og fortsatt gjenkjennelig seg selv

Dra umiddelbart ved kollaps, bleke tannkjøtt, en oppblåst mage, anstrengt eller støyende pust, manglende evne til å stå i det hele tatt, eller et anfall som ikke stopper.

Bestill time raskt for enhver kategori som har nådd null, for en hund som har begynt å gjøre fra seg innendørs, for pesing i hvile, eller for støyende pust som er ny.

Bestill en senior-vurdering selv om ingenting virker galt. Blodprøver, en munnundersøkelse, en vekt og en mobilitetssjekk gir deg et utgangspunkt, og et utgangspunkt er det som gjør neste års nedgang målbar fremfor diskuterbar.