Obesity

TL;DR. Obesitas is een veelvoorkomend, goed behandelbaar voedingssyndroom bij hond en kat, maar vereist strikte caloriecontrole en leefstijlveranderingen om diabetes en artrose te voorkomen.

Een ideaal lichaamsconditie is cruciaal voor de langetermijngezondheid.

Wat is het?

Obesitas is overmatige vetopslag wanneer de calorie-inname structureel hoger is dan het verbruik. Niet alleen cosmetisch: vetweefsel is een endocrien en ontstekingsorgaan en bevordert type-2-diabetes (vooral katten) en osteoartritis. Met een gestructureerd dierenartsenplan goed te sturen.

Oorzaken en risicofactoren

Positieve energiebalans. Factoren: castratie/sterilisatie (lager metabolisme), energierijke smakelijke voeding, onnauwkeurige porties of ad libitum, weinig beweging, zelden primaire ziekte (<5%).

Signalen

• Overmatig lichaamsvet (cardinaal).
• Ribben moeilijk te voelen; hangende buik; brede rug zonder taille; vet op gezicht, hals, ledematen; inspanningsintolerantie; moeite met springen of lopen.
• Soms: zware ademhaling, constipatie (vooral katten).

Bovenaanzicht van een obese kat zonder natuurlijke taille.

Diagnostiek

Serieus wegen, body condition score (BCS) (gouden standaard; ideaal ~4–5/9), morfometrische maten, soms felien body-mass-index. DEXA alleen in gespecialiseerde settings.

Ribpalpatie bepaalt de BCS.

Behandeling

Onder begeleiding: veterinair afvaldieet (niet alleen minder onderhoudsvoer), caloriedoel op ideaalgewicht, wegen elke 2–4 weken. Bij verlies >2% lichaamsgewicht/week calorieën 10–20% verhogen; bij stilstand compliance checken en verder verlagen als er geen verborgen calorieën zijn. Meer gestructureerde activiteit; bij katten geen abrupt vasten (risico op hepatische lipidose).

Prognose

Goed bij naleving: meer mobiliteit en energie. Bestaande gewrichts- of endocriene complicaties verslechteren de lange termijn.

Preventie

Gerantsoeneerde maaltijden (niet ad libitum), gramweegschaal, rantsoen na castratie/sterilisatie 10–20% verlagen volgens dierenarts, regelmatig wegen.

Wanneer de dierenarts bellen

Als ribben niet meer voelbaar zijn, taille ontbreekt of inspanningsintolerantie optreedt. Urgent: ernstige dyspneu, blauwachtige slijmvliezen of onvermogen om op te staan.

Predisponerende rassen

O.a.: Cairn Terrier, Shetland Sheepdog, Beagle, Cavalier King Charles Spaniel, Basset Hound, Labrador Retriever, Golden Retriever, English Cocker Spaniel, Collie, Dachshund.

Bronnen

• Small Animal Internal Medicine, 5th Edition, pages 898, 899, 904.

My highlights & notes

New note