고양이 링웜: 비듬, 끊어진 털, 사람에게 전파되는 감염

빠른 답변

빗질은 대부분의 보호자가 이를 처음 발견하는 때입니다. 털 속의 비듬, 그리고 긴 털 가닥 대신 짧게 부러진 조각으로 떨어져 나오는 털입니다.

고양이 털에 생기는 비듬의 대부분은 건조한 피부 때문이 아닙니다. 이는 피부, 고양이의 스스로 그루밍하는 능력, 또는 털에 서식하는 무언가에 변화가 생겼다는 신호입니다.

대충 짐작해서 넘겨짚어서는 안 되는 원인 한 가지는 바로 링웜입니다. 이는 벌레가 아니라 모간에 발생하는 진균 감염입니다. 다른 반려동물과 집 안의 사람에게 전파되며, 겉으로는 거의 티가 나지 않을 수 있지만, 가족을 위험에 빠뜨릴 수 있는 고양이 비듬의 유일한 흔한 원인입니다.

• 링웜은 털이 빠지기보다는 부러지게 만들므로, 매끈한 탈모 부위가 아니라 비듬과 함께 짧고 듬성듬성하게 부러진 털이 결정적인 단서입니다.
• 귀 끝, 주둥이, 콧등, 앞다리, 꼬리 시작 부위가 주로 처음 나타나는 부위입니다.
• 고양이는 거의 정상으로 보이면서도 균을 보유하고 전파할 수 있으며, 이 때문에 다묘 가정의 장모종 고양이가 대표적인 조용한 감염원입니다.
• 나이가 많거나 체중이 무거운 고양이의 등 하부와 꼬리 시작 부위에만 비듬이 생기는 경우, 보통 피부 질환이 아닙니다. 고양이가 더 이상 해당 부위에 닿지 못한다는 의미입니다.
• 집 안의 사람에게 비듬이 있고 가려운 새로운 반지 모양 병변이 발생하면 우선순위가 일반 진료에서 긴급으로 바뀝니다.

60초 안에 결정하기

털이 빠지지 않고 부러지는 이유

피부사상균(Dermatophytes)은 털, 발톱, 피부 외층의 구조 단백질인 케라틴을 먹고 사는 진균입니다. 건강한 동물의 살아있는 조직에는 침투하지 않습니다.

진균은 표면에서 모간을 따라 아래로 자라나 내부에서부터 모간을 소화시킵니다. 이렇게 내부가 빈 털은 인장 강도를 잃고 그루밍, 문틀이나 고양이 통로용 문에 비비는 등 일상적인 마찰에도 부러지게 됩니다.

이 메커니즘은 보호자가 관찰하는 거의 모든 현상을 설명해 줍니다.

털이 깨끗하게 빠지지 않으므로 해당 부위가 매끈하게 털이 없는 것이 아니라 짧고 듬성듬성하게 보입니다. 진균이 피부 외층의 정상적인 탈락을 방해하여 비듬이 생기게 됩니다. 그리고 각각 포자를 품고 있는 부러진 털 조각들이 침구, 소파, 카펫, 옷으로 감염을 옮기는 매개체가 됩니다.

이것은 고양이가 왜 종종 가려워하지 않는지도 설명해 줍니다. 이는 알레르기 반응이 아니라 죽은 조직의 표면 감염이므로, 많은 고양이가 전혀 불편함을 보이지 않습니다. 긁는 행동을 기다리는 보호자는 너무 오래 기다리게 됩니다.

감염은 털이 짧고 숱이 적으며 고양이가 몸을 잘 비비는 부위인 귀 끝, 주둥이, 콧등, 앞다리 앞쪽, 꼬리 시작 부위에 먼저 나타나는 경향이 있습니다.

건강한 털과 피부의 모습

밝은 낮에 어깨, 척추를 따라, 꼬리 시작 부위, 배, 허벅지 안쪽의 털을 역방향으로 갈라보세요.

건강한 피부는 발적, 기름기, 딱지가 없이 균일합니다. 눈에 보이는 비듬이 거의 없으며, 있더라도 판처럼 덮여 있기보다는 먼지처럼 털어집니다.

부위별로 털 길이가 균일해야 합니다. 손가락을 역방향으로 쓸어 넘겨보세요. 빗에 긴 털이 묻어나올 수 있지만, 짧게 부러진 털 더미가 발견되어서는 안 됩니다.

귀 가장자리는 미세하고 균일한 털이 끝까지 덮여 있어 매끈해야 합니다. 귀 끝이 갉아먹은 듯하고 뒤쪽에 비듬이 있는 피부는 단순히 외관상의 문제가 아니라 유의미한 소견입니다.

수염과 눈썹 털은 온전해야 합니다. 얼굴 한쪽에 부러지거나 빠진 수염이 있다면 다시 살필 필요가 있습니다.

피부 색상은 고양이마다 다르지만, 새로 붉어지거나 두꺼워지거나 기름지거나 딱지가 생긴 부위는 분명한 이유가 있어 변한 것입니다.

비듬이 생기는 원인 순위

링웜.

얼굴, 귀, 사지에 다발성 비듬과 부러진 털이 나타납니다. 가려움증은 경미하거나 없는 경우가 많습니다. 아기 고양이, 보호소나 캐터리 출신 고양이, 장모종, 야외에서 사냥하는 고양이가 특히 많습니다. 사람에게 감염을 일으키는 유일한 질환입니다.

Cheyletiella(움직이는 비듬이라고도 함).

등 라인을 따라 집중적으로 발생하는 큰 비듬으로, 진드기가 비듬을 이동시키기 때문에 움직이는 것처럼 보입니다. 보통 고양이와 보호자 모두에게 가려움을 유발합니다. 아기 고양이 및 토끼를 키우는 가정에서 흔합니다.

벼룩 및 벼룩 알레르기.

전형적인 패턴은 등과 목 주변에 작은 딱지성 돌기가 생기고 꼬리 시작 부위에 탈모가 일어나는 것입니다. 벼룩 배설물은 빗질 시 어두운 알갱이로 떨어지며 젖은 휴지 위에서 녹슨 적색으로 변합니다. 눈에 보이는 벼룩이 거의 없어도 고양이가 벼룩 알레르기를 일으킬 수 있습니다.

스스로 닿지 못하는 고양이.

다른 부위는 정상인데 요추 척추, 엉덩이, 꼬리 시작 부위에만 비듬과 털 엉킴이 생기는 것은 이동성 문제입니다. 관절염과 비만이 두 가지 큰 원인이며, 몸이 뻣뻣한 고양이는 절뚝거리기보다는 점프를 덜 하기 때문에 두 원인 모두 진단이 잘 되지 않는 경향이 있습니다.

전신 질환.

중년이나 노령 고양이의 전신 털이 푸석하고 기름지거나 윤기가 없는 것은 피부 질환이라기보다는 신체 질환을 반영하는 경우가 많습니다. 털 상태 악화와 함께 체중 감소, 음수량 변화, 식욕 변화 또는 구토가 있다면 샴푸보다는 내과적 원인 규명과 혈액 검사가 필요함을 나타냅니다.

오버그루밍.

배, 옆구리, 앞다리의 털이 피부 표면 수준에서 부러져 있으며, 아래 피부는 비듬 없이 정상입니다. 고양이는 남몰래 그루밍을 하므로 보호자는 그렇지 않다고 단정짓는 경우가 많습니다. 구토물이나 변 속의 털이 유용한 증거입니다.

자가면역 및 약물 관련 질환.

낙엽상 천포창(Pemphigus foliaceus)은 코, 귀 바퀴, 발톱 주변 피부에 주로 딱지를 유발합니다. 흔하지는 않지만 완전히 다른 방식으로 치료되므로 링웜이라고 단정지어서는 안 됩니다.

즉시 조치가 필요한 변화들

집 안에 있는 사람의 병변.

고양이를 만지는 사람의 팔, 목, 몸통에 가려우며 크기가 커지는 새로운 반지 모양 병변이 생겼다면 다른 증명이 없는 한 관련이 있는 것으로 보아야 합니다. 보통 고양이를 안았던 부위에 나타납니다.

아기 고양이에서의 빠른 번짐.

아기 고양이는 면역력이 미숙하고 예비력이 부족합니다. 딱지와 2차 세균 감염을 동반한 광범위한 병변이 며칠 만에 발생할 수 있습니다.

반점이 아닌 결절.

특히 페르시안 및 관련 품종의 피부에 단단한 덩어리가 생기는 경우, 피부 표면이 아닌 피부 밑에 위치하는 심부 감염 형태일 수 있습니다. 일반적인 치료에 반응하지 않으며 장기적인 약물 치료와 함께 수술이 필요한 경우가 많습니다.

면역저하 고양이의 모든 병변.

고양이 면역결핍 바이러스(FIV)나 고양이 백혈병 바이러스(FeLV) 양성인 고양이, 스테로이드나 항암 치료를 받는 고양이, 조절되지 않는 당뇨병이 있는 고양이는 모두 감염을 억제하는 능력을 잃게 됩니다.

진단 방법과 검사 하나만으로는 부족한 이유

이 사진 속 모든 것이 오염됩니다. 감염된 고양이에게 사용한 브러시, 빗, 수건, 침구는 털 조각에 포자를 묻히고 있으므로 다른 반려동물과 공유하지 말고 세척하거나 교체해야 합니다.

우드등 검사는 선별 도구일 뿐, 진단법이 아닙니다. Microsporum canis의 일부 균주만이 형광을 발하며, 형광 반응은 비듬이나 발톱이 아닌 모간에 나타납니다. 또한 먼지, 피지, 국소 제품 등도 착오를 일으키는 빛을 낼 수 있습니다. 우드등 결과가 음성이라고 해서 의미가 있는 것은 아닙니다.

뽑아낸 털의 현미경 직접 검사는 모간 주위의 진균을 보여줄 수 있으며, 양성일 경우 몇 분 안에 결과를 얻을 수 있습니다.

진균 배양 검사는 표준 검사법으로 남아 있습니다. 며칠에서 수 주가 소요되어 느리지만 원인균을 정확히 식별할 수 있으며, 치료 효과를 입증하는 표준 방법은 배양 검사를 반복하는 것입니다.

PCR은 빠르고 민감합니다. 하지만 한계점도 명확합니다. 사멸한 진균이든 사멸하지 않은 진균이든 DNA를 검출하므로, 치료 후반에 나온 양성 결과가 반드시 감염이 진행 중임을 의미하지는 않습니다.

연고나 샴푸 등을 이미 바른 적이 있다면 수의사에게 말씀하세요. 크림, 샴푸, 소독제는 진균 배양 증식을 억제하여 검사를 무용지물로 만들 수 있습니다.

수의사가 확인하고자 하는 정보.

고양이를 어디서 언제 데려왔는지(보호소, 캐터리, 브리더, 길거리 등), 집에 다른 동물이 몇 마리 있는지, 고양이가 사냥을 하거나 외출을 하는지, 사람에게 병변이 있는지, 이미 사용한 제품이 있는지, 그리고 병변이 처음 나타났을 때 찍은 사진입니다.

올바른 치료: 세 가지를 동시에 진행하기

전신 약물 치료.

경구용 항진균제는 국소 치료제가 도달하지 못하는 모낭 내부의 진균까지 도달합니다. 어떤 약물을 사용할지는 국가, 허가 여부, 고양이의 다른 건강 상태에 따라 달라집니다. 일부 이전 약물은 기형 발생 가능성이 있어 임신 가능성이 있는 경우 적합하지 않습니다. 이는 처방전이 필요한 결정이며, 며칠이 아닌 몇 주 동안 계속됩니다.

전신 국소 치료.

국소 치료는 집 안으로 전염성 포자가 배출되는 것을 줄여줍니다. 겉보기에 멀쩡해 보이는 털에도 포자가 묻어 있으므로 눈에 보이는 병변 부위뿐만 아니라 고양이 전신에 적용해야 합니다. 제품은 지역마다 다르며 일부는 자극적이거나 아기 고양이에게 적합하지 않으므로 온라인에서 구매한 것 대신 수의사가 처방해 준 제품을 사용하세요.

주거 환경 소독.

감염원은 바로 털 조각입니다. 기계적 제거가 핵심입니다. 매일 청소기를 돌리고 직물류는 소재가 견딜 수 있는 가장 높은 온도에서 세탁하며, 세탁이 불가능한 부드러운 용품은 세탁하거나 버리세요. 소독제는 털과 유기물 쓰레기가 이미 청소된 표면에만 효과가 있습니다.

감염력이 가장 높은 동안 고양이를 청소가 쉬운 방 하나에 격리하면 문제의 규모를 대폭 줄이고 전체 소독 노력을 단축할 수 있습니다.

피부 문제를 조기에 발견하는 루틴

귀 가장자리는 가장 유용한 확인 부위입니다. 링웜은 다른 부위에 증상이 나타나기 훨씬 전부터 이곳에서 얇고 비듬이 있으며 갉아먹은 듯한 테두리로 시작되는 경우가 많습니다.

일주일 간격으로 찍은 두세 장의 사진은 그 어떤 설명보다 수의사에게 많은 것을 알려줍니다. 가장자리가 넓어지는 병변이나 새로운 위치에 생기는 병변은 더 신속한 조치가 필요한 병변입니다.

절대 해서는 안 되는 행동

단순히 건조한 피부라고 판단해 오일 영양제를 급여하지 마세요. 지방 영양제는 실제 영양 결핍에는 도움이 되지만 진균 감염에는 아무런 효과가 없으며, 치료가 지연되는 동안 감염이 번지게 됩니다.

상담 없이 사람용 항진균 크림을 고양이에게 사용하지 마세요. 고양이가 핥아서 삼키게 되며, 사람용 제품 중 일부는 경구 섭취 시 안전하지 않고, 어설픈 치료는 추후 진단을 더 어렵게 만듭니다.

털을 무턱대고 깎지 마세요. 미용(clipping)은 날이 만든 미세한 상처로 감염을 확산시킬 수 있으며, 오염된 이발기(clipper)가 집 안 전체로 균을 옮길 수 있습니다. 미용이 필요한 경우 수의사와 상담하여 결정하고 이후 철저히 소독해야 합니다.

감염이 발생한 동안에는 동물 간에 브러시, 빗, 침구를 공유하지 마세요.

다동물 가정에서 증상이 있는 고양이만 치료하지 마세요. 접촉한 개, 토끼, 다른 고양이 모두 평가가 필요합니다. 치료받지 않은 보균자가 악순환을 다시 시작하기 때문입니다.

털이 좋아 보인다고 해서 치료를 중단하지 마세요. 진균이 사라지기 훨씬 전에 털이 다시 자라나기 때문에, 이것이 재발의 가장 흔한 원인입니다.

도움이 필요한 시기

최종 목표는 포자를 품은 털 조각이 청소된 환경에서, 비듬이 없고 털이 균일하며 반복 검사에서 음성이 나온 고양이입니다.

고양이가 병변이 번지는 어린 아기 고양이이거나, 면역저하 상태로 알려졌거나, 딱지가 빠르게 넓어지거나, 고양이 자체의 컨디션이 좋지 않다면 당일 또는 긴급 진료를 예약하세요.

부러진 털이 있는 비듬 부위, 갉아먹은 듯한 귀 가장자리, 다묘 가정의 새로운 병변, 그리고 체중 감소, 음수량 증가, 식욕 변화와 함께 나타나는 비듬의 경우 이번 주 내로 진료를 예약하세요.

집 안 사람에게 새로 가려운 반지 모양 병변이 생겼다면 병원 진료를 받고 고양이에 대해 이야기하세요. 어린이, 노인, 면역억제 치료를 받는 사람은 경과를 지켜보기보다는 즉시 진료를 받아야 합니다.

진료 시 수의사는 보호자가 가리키는 부위뿐만 아니라 털 전체를 검사하고, 1차적으로 우드등을 사용할 수 있으며, 현미경 검사 및 배양 검사 또는 PCR을 위해 병변 가장자리에서 털을 뽑고, 집 안의 다른 반려동물도 검사가 필요한지 논의할 것입니다.

고양이의 이력, 집 안의 다른 동물 목록, 이미 사용한 모든 약품/제품, 그리고 찍어둔 사진을 가져오세요. 가정 내 감염 발생 시 개별 동물을 검사하는 것보다 이력을 확인하는 것이 감염원을 더 빠르게 파악할 수 있습니다.