うさぎの流涙症と涙やけ：原因が歯のトラブルである理由

早わかり

これが基本の状態です。両目が澄んでいて、目の下の被毛が乾いており、目頭に束まりがありません。お手入れのたびに左右を比較してください。

目が常に濡れていてその下の被毛が汚れているうさぎは、毛づくろいの問題であることは滅多にありません。通常は歯のトラブル（歯科疾患）が原因です。

うさぎの目から涙を排出する鼻涙管は、鼻へと向かう途中で上顎切歯の歯根のすぐ脇を通っています。うさぎの歯は伸び続け、歯冠が適切に磨耗しないと、歯根が骨の中へと伸びてその管を圧迫して塞いでしまいます。その結果、涙は顔を伝ってこぼれ落ちるしかなくなります。

• 濡れた目を単なる汚れの拭き取り作業として扱うのではなく、歯と頭蓋骨の検査を受ける理由として捉えてください。
• 皮膚のただれを防ぐために被毛をきれいにすることは重要ですが、清拭は結果に対処しているだけであり、原因を治療しているわけではないことを理解してください。
• 目を細めて痛がっている状態は、濡れているものの痛そうにしていない状態とは異なり、より緊急性の高い問題です。
• ワクチン未接種のうさぎにおいて、まぶたの腫れや粘着性のある分泌物はミキソマトーシスの初期症状である可能性があります。
• 暖かい季節に顔が常に濡れていると、ハエウジ症の発生場所になります。夏場は1日2回確認してください。

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まぶたが腫れたり、かさぶたができたり、粘着性のある分泌物がついているワクチン未接種のうさぎは、通常致死性であるミキソマトーシスにかかっている可能性があります。

ミキソマトーシスは通常、目の周りや顔から始まり、まぶたの腫れ、濃い分泌物、そして後に鼻、耳、生殖器の腫れを引き起こします。吸血昆虫や直接接触によって広がり、室内飼いのうさぎであっても安全ではありません。うさぎがワクチン未接種で、目が腫れて粘つくようになった場合は、同日中に獣医師に連絡し、ワクチン未接種であることを伝えてください。ミキソマトーシスとうさぎウイルス性出血病に対するワクチン接種は、この記事全体の中で最も重要な予防措置です。
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なぜ歯と目の問題は同じなのか

涙は絶えず作られ、目の表面を洗い流し、目頭にある2つの小さな開口部へと排出されます。そこから鼻涙管に入り、頭蓋骨を通って鼻へと排出されます。人が泣くと鼻水が出るのはそのためであり、うさぎも同様であるべきなのです。

うさぎの場合、この管は複雑な経路をたどります。上顎骨を通って前方へ走り、上顎切歯の歯根のすぐ脇を通り、大きく曲がってから鼻孔へと続いています。

うさぎの歯は無根歯であり、生涯にわたって伸び続けます。長繊維の粗飼料（牧草など）を横方向に何時間もすり潰すことによって、伸びる速度と同じ速さで磨耗するようにできています。干し草や生草がそれを可能にします。ペレットやミューズリー状の混合飼料は、数回上下に噛み砕いて飲み込まれてしまうため、そうはなりません。

歯冠が磨耗しない場合でも、歯は伸び続けます。成長した分はどこかへ進む必要があるため、歯根は反対方向、つまり骨の中へと伸びていきます。これは根尖伸長（apical elongation）と呼ばれ、うさぎの歯科疾患の大部分の根本的な原因となります。

伸びた上顎切歯の歯根は、まさに鼻涙管が通っている場所に位置します。これにより管が狭くなったり閉塞したりします。すると涙の排出が止まり、下まぶたからあふれ出て顔を伝うようになります。

同じプロセスが、うさぎのその他の典型的な歯科疾患を引き起こします。舌や頬を傷つける臼歯の過長（棘状の突起）、顎に硬い腫れとして現れる歯根膿瘍、そしてうさぎが牧草を食べなくなる顔面の痛みです。これにより状況はさらに悪化します。

管の急カーブも重要です。この構造により管が詰まりやすく、洗浄（通管）が難しくなります。通管処置を何度も繰り返す必要があったり、歯根が閉塞原因である場合に通管処置が完全に失敗したりするのはこれが理由です。

鑑別診断とそれぞれの識別特徴

歯根伸長による単純な鼻涙管閉塞

透明でサラサラした涙のあふれ出、目は快適そう、赤みなし、多くの場合片側がもう一方より重度。うさぎは目を細めていない。これが最も一般的な状態であり、歯科の症例です。

涙嚢炎（涙嚢の感染）

濃い白色またはクリーム状の分泌物、目頭から絞り出せることが多い、周囲の皮膚に赤みを伴うこともある。歯科疾患に続いて発生したり、併発したりすることが多く、関与する細菌には Pasteurella が含まれることがよくあります。通管洗浄と治療が必要であり、歯の処置を行わないと再発します。

結膜炎

結膜の充血、分泌物、通常は両目に発生。環境中の原因を念入りに探してください。掃除が不十分なトイレから発生するアンモニアは粘膜に対する強い刺激物であり、粉塵の多い牧草や床材も同様です。

角膜潰瘍

痛みを伴うもの。うさぎは目を閉じたままにしたり、強くまばたきをしたり、前足でこすったりします。目の表面が濁って見えたり、肉眼でわかる傷（欠損）があったりすることがあります。確認にはフルオレセイン染色が必要であり、潰瘍が深くなると穿孔する可能性があるため、迅速な診察が必要です。

異物

典型的なものは、瞬膜（第三眼瞼）の下に入り込んだ牧草の種や破片です。突然の発症、片目、痛みを伴い、目を適切に検査すれば判明することが多いです。

眼瞼内反症

まぶたが内側に巻き込まれ、まつ毛や被毛が角膜をこすります。持続的な流涙と不快感を伴い、経過観察ではなく手術が必要です。

Encephalitozoon cuniculi

この寄生虫は、水晶体が損傷を受けて目の中に白い塊が現れ、炎症を伴うという、うさぎ特有の目の問題を引き起こす可能性があります。これは斜頚の原因となる病原体と同じであり、同一のうさぎで両方の症状が現れることもあります。

眼球後方疾患または胸腺腫

眼球の突出。眼球後方膿瘍は通常片目に影響し、歯科疾患に由来することが多いです。胸腺腫は典型的に両眼の突出を引き起こし、時には断続的で、うさぎがストレスを感じたり保定されたりしたときに最も顕著になります。

緑内障

眼球の拡大、硬化、しばしば白濁を伴います。ニュージーランド・ホワイト種において遺伝性緑内障が知られています。

ミキソマトーシス

危険のボックスを参照してください。ワクチン未接種のうさぎにおいて、まぶたが腫れて粘つき、顔面や生殖器の腫れへと進行します。

進行ステージ：初期、定着期、末期状態

初期 目頭が断続的に湿る程度で、うさぎが食事や毛づくろいをした後に気づくことがあります。目の下の被毛がわずかに変色しており、単なる汚れだと思ってしまうかもしれません。うさぎの体調は完全に良好で、普通に食べています。

この段階は、根本的な歯科疾患が最も治療しやすい時期ですが、異常がないように見えてしまうため、ほぼ見過ごされます。

定着期 目の下の被毛が常に湿って変色し、固まって筋状になります。下の皮膚はピンク色で薄くなり始めています。分泌物が濃くなっている場合もあります。うさぎは柔らかいフードを選んで食べ、牧草を残すようになっているかもしれません。食器が空になるため、飼い主が最も見落としやすい歯科疾患のサインです。

末期 目の下の脱毛、痛みを伴う皮膚の炎症、濃い分泌物、毛玉、時には歯根膿瘍による外から見える顔の腫れ。体重減少。夏場は、ここがハエウジ症の発生場所となります。

進行は緩やかで数ヶ月単位で進むため、初期の段階で対処することに大きな価値があります。

早期発見のための自宅での習慣

頭部全体をひとつのユニットとして確認してください。耳、目、鼻、下顎のラインは同じ頭蓋骨を共有しており、ロップ種ではひとつの問題が別の問題と伴って発生することがよくあります。

悪化させずに顔をきれいにする

ぬるま湯、普通の脱脂綿、そして乾かすためのものを用意します。このトレーにあるものは一切目の中に入れません。

きれいにする目的は皮膚のただれを防ぐことであり、目を治療することではありません。

プレーンな脱脂綿や柔らかい布にぬるま湯を含ませて使用します。かさぶたはこするのではなく、湿らせた脱脂綿を押し当てて柔らかくします。感染を広げないよう、目ごとに新しい脱脂綿を使用し、目から外側に向かって拭き取ります。

その後、その部位をしっかりと乾かします。湿ったままにしておくこと自体が大きな問題であり、顔を拭いた後に濡れたまま放置されたうさぎは、まったく拭かれなかったうさぎよりも状態が悪化します。

獣医師から特別なものを処方されていない限り、普通の水を使用してください。人間用の目薬、コンタクトレンズ洗浄液、ベビーシャンプー、消毒液、塩水、お茶、犬用に販売されている涙やけ除去製品は絶対に使用しないでください。犬用製品のいくつかには抗生物質が含まれており、人間用の目薬の中には角膜潰瘍を劇的に悪化させるステロイドが含まれているものがあり、いずれも圧迫された鼻涙管には効きません。

目の下の被毛をハサミでカットしないでください。うさぎの皮膚は非常に薄く、簡単に引っ張られて伸びるため、気づかないうちに皮膚を切ってしまうことがあります。毛玉を取り除く必要がある場合は、経験豊富な手によるバリカンでの作業となります。

原因の解決：牧草こそが治療法

濡れた目の背景に歯根伸長がある場合、長期的な解決策は歯冠を磨耗させ続ける食事です。

これは、質の良い牧草（グラスハイ）を常に無制限で与え、床材としてではなく主食として扱うことを意味します。うさぎは毎日、およそ自分の体と同じくらいの量の牧草を食べる必要があります。

ペレットは補助食品であり、計量した少量のみを与えます。ミューズリータイプの混合飼料は完全に切り替える必要があります。甘い成分だけをえり好みして食べることで繊維質が残され、歯科疾患や消化管疾患に直結するからです。

新鮮な葉野菜は食事の多様性と噛む動作を増やします。砂糖を含んだおやつ、パン、シリアル、ヨーグルトドロップにはそのような効果はありません。

これにより、すでに伸びてしまった歯根が元に戻るわけではありません。しかし、プロセスの悪化を防ぐことができるため、若いうさぎでは今後の経過を大きく変え、高齢のうさぎでは処置が必要となる頻度を減らすことができます。

獣医師が行うことと持参すべきもの

頭部全体の完全な検査が行われます。うさぎの場合、これは単に口の前方を見る以上のことを意味します。切歯は見えますが、臼歯は見えないため、適切な評価には通常、鎮静や全身麻酔および画像検査が必要です。

痛みの兆候がある場合は、角膜潰瘍の有無を確認するためにフルオレセイン染色検査が行われます。

目頭の開口部から細いカニューレを使用して鼻涙管の洗浄（通管）が行われます。これは鎮静下で行われることが多く、洗い流された物質は細菌培養検査に提出されることがあります。通管処置は繰り返す必要が生じる場合があり、歯根が閉塞の原因である場合は効果が持続しません。

頭蓋骨のレントゲン検査やCTスキャンについての話し合いが行われます。これらによって歯根と鼻涙管との位置関係が実際に可視化されます。

品種、年齢、季節によって何が変わるか

ロップ種（品種） 頭蓋骨の形状が変化しており、歯科疾患の発生率が高く、外耳道が狭く、鼻涙管のトラブルが極めて多く見られます。ロップ種は頭部のチェック回数を減らすのではなく、より頻繁に行う必要があります。

ネザーランドドワーフやライオンヘッドを含むドワーフ種（品種） 上顎が短いため歯が過密になり、噛み合わせの不具合（不正咬合）と鼻涙管の圧迫の両方が起こりやすくなります。生まれつきの切歯の不正咬合は、生後最初の数ヶ月で現れることがよくあります。

ニュージーランド・ホワイト種 この品種では遺伝性緑内障が知られているため、目が大きくなったり白濁したりした場合は特に注意が必要です。

若いうさぎ 若いうさぎの濡れた目は、後天的な歯根伸長よりも、先天性の不正咬合や異物である可能性が高くなります。

高齢のうさぎ 長年の牧草不足の食事の影響が顕現します。後天的な歯科疾患が通常の原因であり、膿瘍を伴うことが多く見られます。

夏場 季節によって緊急度が変わります。うさぎの顔にある常に湿って固まった被毛の束はハエを引き寄せ、暖かい季節にはハエウジ症が卵から組織を掘り進むウジ虫へと非常に素早く進行します。夏場は、顔とお尻の両方を1日2回確認することが必須となります。

冬場 空調による乾燥した空気、屋内に保管された粉塵の多い牧草、寒さによるトイレ掃除の頻度の低下などがすべて目を刺激します。

絶対にしてはいけないこと

人間用の点眼薬をうさぎの目に絶対に使用しないでください。 ステロイド含有の点眼薬は角膜潰瘍を悪化させ、一部の製剤は直接有害です。

犬用に販売されている涙やけ除去剤を絶対に使用しないでください。 一部には抗生物質が含まれており、診断なしで与えるべきではなく、歯根を動かせるものは一つもありません。

目の近くの被毛をハサミで絶対に切らないでください。

かさぶたを絶対にはがさないでください。 柔らかくしてから拭き取ってください。

拭いた後にその部位を濡れたまま放置しないでください。 乾かすことこそが皮膚を守る作業です。

これを単なる見た目（美容上）の問題として扱わないでください。 うさぎの濡れた目は頭蓋骨内の病理プロセスの症状であり、進行します。

ワクチン接種を絶対に怠らないでください。 このページで最も危険な原因は、完全に予防可能なものでもあります。

獣医師の助けを借りるタイミング

目指すのは、目頭がわずかに湿っているだけの段階で歯科疾患の原因が見つかり、顔が乾いていて、うさぎが依然として牧草を食べられている状態です。

目を細めて痛がっている場合、目が白濁・突出している場合、目の中に白い塊がある場合、ワクチン未接種のうさぎでまぶたが腫れて粘ついている場合、あるいは湿った目をしていて食事もやめてしまったうさぎの場合は、同日中にうさぎに詳しい獣医師に連絡してください。

うさぎの体表のどこかにウジ虫やハエの卵が見つかった場合、またはうさぎが食事や排糞をやめてしまった場合は緊急事態として扱ってください。胃腸うっ滞はどんな目の問題よりも早く進行します。

持続的な目の湿り、茶色く汚れた被毛、濃い分泌物、あるいはペレットは完食するもののひそかに牧草を食べなくなっているうさぎの場合は、1週間以内に予約を取ってください。

依頼すべき診察は、眼科の予約ではなく、歯科および頭蓋骨の評価です。この種においては通常、それらは同じ診察であり、目に見えているのは単なる表面の一部に過ぎません。