フルオキセチン
別称: Prozac, Reconcile, Sarafem
- **忍耐が鍵です：** この薬が十分に効果を発揮するまでには、通常4〜8週間かかります。すぐに効果が見られないからといって、投薬を中止しないでください。 - **行動修正：** フルオキセチンは、獣医師が推奨する行動修正およびトレーニングプログラムと併用することで最も効果を発揮します。 - **副作用：** 最も一般的な副作用には、無気力、食欲低下、嘔吐、震え、落ち着きのなさ、下痢、過剰な鳴き声などがあります。これらが重度であるか持続する場合は、獣医師に連絡してください。 - **食欲不振：** ペットの食欲が落ちた場合は、手から直接食べさせたり、一時的に食事の嗜好性を高めたり（少量のウェットフードや低ナトリウムのスープを加えるなど）してみてください。 - **急に中止しないでください：** 獣医師の指示なしにこの薬を突然中止しないでください。離脱症状や行動の再発を引き起こす可能性があります。 - **発作の警告：** まれに、この薬を服用中に犬が発作を起こすことがあります。発作が起きた場合は、直ちに獣医師に連絡してください。 - **ダニよけ首輪：** ダニよけ首輪を使用している場合は獣医師に知らせてください。一部の首輪にはアミトラズが含まれており、フルオキセチンと併用すると危険な薬物相互作用（セロトニン症候群）を引き起こす可能性があります。 - この薬は、子供や他のペットの手の届かない安全な場所に保管してください。
用量はペットの状態に応じて獣医師が決定します。獣医師の指導なしに人用医薬品や他のペットの処方薬を与えないでください。
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使用用途
- Adjunctive treatment of aggression
- To help control urine marking or separation anxiety
- To control pruritus when other therapies have failed
- Generalized anxiety disorder
- Urine spraying, psychogenic alopecia, and aggression
- Treatment of canine separation anxiety in conjunction with a behavior modification plan
- Separation anxiety and noise aversions
- Adjunctive pharmacological intervention for conflict-related aggression
- Compulsive disorders
- Adjunctive treatment of behavior disorders
- Adjunctive treatment of behavior disorders
- Separation anxiety, compulsive disorders, and aggression
投与方法
考えられる副作用
- Anorexia or decreased appetite (common, often transient)
- Lethargy or depression
- Gastrointestinal upset (vomiting, diarrhea)
- Anxiety, irritability, or restlessness
- Insomnia or hyperactivity
- Panting (dogs)
- Changes in elimination patterns (cats)
- Paradoxical aggressive behavior (in previously unaggressive animals)
- Seizures (rare but possible)
- Lethargy
- Decreased appetite
- Vomiting
- Weight loss
- Trembling
- Restlessness
- Gastrointestinal disturbances
- Paradoxical increase in anxiety
- Increased aggression
注意事項と禁忌
- Known hypersensitivity to fluoxetine
- Concurrent use of Monoamine Oxidase Inhibitors (MAOIs), including selegiline and amitraz (found in some tick collars)
- Patients with epilepsy or a history of seizures
- Concurrent use with drugs that lower the seizure threshold (e.g., acepromazine, chlorpromazine)
- Known sensitivity to fluoxetine or other SSRIs
- History of seizures or epilepsy
- - **Seizure Disorders:** Use is contraindicated in patients with a history of seizures. - **Diabetes Mellitus:** Use with caution as fluoxetine may alter blood glucose levels, necessitating insulin adjustments. - **Hepatic Impairment:** Dosages may need to be reduced in patients with severe liver disease due to decreased clearance. - **Tapering:** Because of the long half-life of the active metabolite (norfluoxetine), tapering off the drug is generally only necessary when a patient has been on the drug long-term (>8 weeks). - **Pregnancy/Nursing:** Safety is not fully established (FDA Category C in humans). Excreted in milk at 20-30% of plasma levels; use caution in nursing animals.
薬物相互作用
- BUSPIRONE: Increased risk for serotonin syndrome
- CYPROHEPTADINE: May decrease or reverse the effects of SSRIs (acts as a serotonin antagonist)
- DIAZEPAM, ALPRAZOLAM: Fluoxetine may increase diazepam and alprazolam plasma levels
- DIURETICS: Increased risk for hyponatremia
- INSULIN: May alter insulin requirements (can alter blood glucose)
- ISONIAZID: Increased risk for serotonin syndrome
- MAO INHIBITORS (e.g., amitraz, selegiline): High risk for serotonin syndrome; use contraindicated. A 5-week washout is required after stopping fluoxetine before starting an MAOI, and a 2-week washout if switching from an MAOI to fluoxetine.
- PENTAZOCINE: Serotonin syndrome-like adverse effects possible
- PHENYTOIN: Increased plasma levels of phenytoin possible
- PROPRANOLOL, METOPROLOL: Fluoxetine may increase these beta-blocker's plasma levels; atenolol may be safer to use
- TRAMADOL: SSRIs can inhibit the metabolism of tramadol to active metabolites, decreasing efficacy and increasing toxicity risk (serotonin syndrome, seizures)
- TRICYCLIC ANTIDEPRESSANTS (e.g., clomipramine, amitriptyline): Fluoxetine may increase TCA blood levels and increase the risk for serotonin syndrome
- TRAZODONE: Increased plasma levels of trazodone possible
- WARFARIN: Fluoxetine may increase the risk for bleeding
- Monoamine Oxidase Inhibitors (MAOIs) (e.g., selegiline): Risk of fatal serotonin syndrome. Fluoxetine should not be used within 2 weeks of MAOI treatment, and MAOIs should not be used within 6 weeks of fluoxetine treatment.
- Anticonvulsants: Fluoxetine antagonizes the effects of anticonvulsants and lowers the seizure threshold.
- Phenothiazines: Lowers seizure threshold, increasing the risk of seizures.
- Aspirin and other anticoagulants: Increased risk of bleeding in the case of tissue trauma.
- Serotonergic agents (e.g., Trazodone): Increased risk of serotonin syndrome. Use alongside trazodone may be considered in exceptional cases only with careful monitoring.
- Other serotonergic agents: Increased risk of serotonin syndrome.
よくある質問
フルオキセチンはペットにどう使われていますか？
- 忍耐が鍵です： この薬が十分に効果を発揮するまでには、通常4〜8週間かかります。すぐに効果が見られないからといって、投薬を中止しないでください。 - 行動修正： フルオキセチンは、獣医師が推奨する行動修正およびトレーニングプログラムと併用することで最も効果を発揮します。 - 副作用： 最も一般的な副作用には、無気力、食欲低下、嘔吐、震え、落ち着きのなさ、下痢、過剰な鳴き声などがあります。これらが重度であるか持続する場合は、獣医師に連絡してください。 - 食欲不振： ペットの食欲が落ちた場合は、手から直接食べさせたり、一時的に食事の嗜好性を高めたり（少量のウェットフードや低ナトリウムのスープを加えるなど）してみてください。 - 急に中止しないでください： 獣医師の指示なしにこの薬を突然中止しないでください。離脱症状や行動の再発を引き起こす可能性があります。 - 発作の警告： まれに、この薬を服用中に犬が発作を起こすことがあります。発作が起きた場合は、直ちに獣医師に連絡してください。 - ダニよけ首輪： ダニよけ首輪を使用している場合は獣医師に知らせてください。一部の首輪にはアミトラズが含まれており、フルオキセチンと併用すると危険な薬物相互作用（セロトニン症候群）を引き起こす可能性があります。 - この薬は、子供や他のペットの手の届かない安全な場所に保管してください。
フルオキセチンはうちのペットに安全ですか？
用量はペットの状態に応じて獣医師が決定します。獣医師の指導なしに人用医薬品や他のペットの処方薬を与えないでください。
この記事は一般的な健康教育を目的としており、専門的な獣医学的アドバイスの代わりにはなりません。ペットが調子悪い場合は、獣医師にご相談ください。