Sospecha de fractura en perros: primeros auxilios, transporte seguro y por qué nunca entablillar

Respuesta rápida

Si cree que su perro tiene un hueso roto, lo más útil que puede hacer es no entablillarlo. Las tablillas caseras aplicadas a una extremidad que ya está inflamada o desplazada actúan como una palanca, convierten fracturas cerradas en abiertas y causan úlceras por presión que tardan más en sanar que la propia fractura.

Lo segundo que debe entender es que la fractura rara vez es lo que mata a un perro. Lo que sea que haya roto el hueso, un auto, una caída, una pelea, una puerta, también tuvo la fuerza para contusionar un pulmón, desgarrar un diafragma, provocar hemorragia abdominal o romper la vejiga. De eso se trata realmente la primera hora. Revise primero la respiración y el color de las encías, mantenga al perro quieto y llévelo a un veterinario.

La quietud, el calor y una superficie plana hacen más por una sospecha de fractura que cualquier vendaje que pueda improvisar.

• No entablille. En su lugar, brinde apoyo e inmovilice a todo el perro en vez de solo la extremidad.
• Revise el esfuerzo respiratorio y el color de las encías antes de mirar la pata.
• Nunca dé analgésicos humanos. El ibuprofeno y el paracetamol causan ulceraciones, insuficiencia renal e insuficiencia hepática en los perros.
• Incluso un perro amigable muerde cuando se toca una extremidad fracturada. Prepárese para eso antes de moverlo.
• Un perro que no puede usar ambas patas traseras puede tener una lesión pélvica o espinal y debe moverse plano, no cargado contra su pecho.

:::danger
Nunca dé paracetamol, ibuprofeno, aspirina ni ningún analgésico humano a un perro.

Los perros metabolizan estos medicamentos de manera muy diferente a las personas. El ibuprofeno y los antiinflamatorios relacionados causan ulceración estomacal e intestinal y lesión renal aguda en dosis que los propietarios consideran triviales. El paracetamol daña el hígado y los glóbulos rojos. Más allá del daño directo, estos medicamentos interfieren con el tratamiento antiinflamatorio y analgésico que el veterinario necesitará usar, lo que puede retrasar el tratamiento en el día que más importa. Si su perro tiene dolor, esa es una razón para viajar ahora, no una razón para abrir el botiquín.
:::

Decida en 60 segundos

Qué se rompe y con qué suele venir la fractura

La mayoría de las fracturas en perros provienen de tres fuentes: tráfico vial, caídas desde altura, incluyendo brazos y muebles, y trauma entre perros. Los tres transmiten fuerza a todo el cuerpo, y la extremidad es simplemente la parte que usted puede ver.

El trauma torácico contuso contusiona los pulmones. Esa contusión tarda horas en alcanzar su punto máximo, razón por la cual un perro que parecía solo un poco agitado al borde de la carretera puede estar con dificultad respiratoria a medianoche. El aire también puede filtrarse en la cavidad torácica y presionar los pulmones, o el diafragma puede desgarrarse y dejar que los órganos abdominales entren al tórax.

El trauma abdominal contuso desgarra el bazo, el hígado o la vejiga. Un perro que sangra en su abdomen se ve pálido, se siente frío en las orejas y patas, tiene un pulso rápido y débil, y se vuelve progresivamente más débil durante una o dos horas. Una vejiga rota produce un perro que no ha orinado desde el accidente y se enferma durante un día.

La lesión en la cabeza se muestra como un nivel alterado de conciencia, pupilas desiguales o un perro que parece aturdido y luego normal y luego aturdido nuevamente.

Es por esto que cada enfoque de emergencia de buena reputación revisa la vía aérea, la respiración, la circulación y la conciencia antes de mirar la fractura. La pata no se va a ir a ninguna parte. El tórax podría.

Revisar primero lo que importa

Respiración.

Observe el tórax y el abdomen desde un lado. Mire qué tan rápido, qué tan fuerte y si el esfuerzo es al principio o al final de la respiración. La respiración con la boca abierta en un perro que no está acalorado o emocionado es anormal, y un perro que no quiere acostarse y mantiene los codos hacia afuera le está diciendo que no puede respirar acostado plano.

Color de las encías y llenado capilar.

Levante el labio. Las encías sanas son rosadas y húmedas. Presione con la punta del dedo sobre la encía durante un segundo y suelte; el punto blanqueado debería volver a rosado casi inmediatamente. Las encías pálidas, blancas, grises o azules, o un punto que permanece blanqueado, significan que la sangre no está llegando a donde debería. Las encías pigmentadas dificultan esto, así que use el interior del párpado o la piel pálida dentro del muslo en su lugar.

Capacidad de respuesta.

¿El perro sabe que usted está allí? ¿Sigue su mano con la mirada? ¿Ha cambiado eso desde que lo encontró?

El color de las encías y el llenado capilar son la revisión casera más rápida para la hemorragia interna y toman diez segundos.

Por qué el entablillado casero sale mal

Una tablilla tiene un solo trabajo: detener el movimiento a través de la fractura. El movimiento solo se detiene si la tablilla abarca la articulación por encima y la articulación por debajo de la fractura. En un perro, la articulación por encima de una fractura femoral o humeral está dentro de la pared corporal, por lo que esas no se pueden entablillar en absoluto, y un intento simplemente añade una palanca rígida a un fragmento móvil.

Incluso debajo del codo y la rodilla, donde el entablillado es teóricamente posible, los problemas prácticos son graves. Los extremos de la fractura son afilados. Manipular una extremidad para alinearla, en un animal consciente con dolor, impulsa esos extremos a través del músculo, los vasos sanguíneos y la piel, lo que convierte una fractura cerrada en una abierta y cambia el tratamiento de una reparación sencilla a una herida infectada.

El acolchado es la otra falla. Los vendajes veterinarios para extremidades usan una gran cantidad de acolchado suave precisamente porque una extremidad continúa inflamándose durante horas después de la lesión. Una venda firme aplicada al borde de la carretera se convierte en un torniquete para cuando llega a la clínica, y la necrosis por presión sobre la punta del corvejón o la almohadilla carpiana accesoria es una complicación bien reconocida que dura más que la fractura.

La única excepción es el sangrado. La presión directa sobre una herida sangrante es correcta y es diferente a entablillar.

Mover al perro sin empeorarlo

Perros pequeños.

Deslice una manta o toalla doblada debajo del perro en lugar de levantarlo. Apoye el tórax y la pelvis juntos para que la columna no se hunda, y mantenga la extremidad lesionada hacia arriba si puede hacerlo sin retorcer el cuerpo. Una caja resistente o una transportadora con una toalla viaja mejor que en el regazo.

Perros grandes.

Use una superficie plana rígida si hay alguna sospecha de lesión pélvica o espinal: una tabla de planchar, un estante, un trineo rígido, una puerta. Si no, una manta usada como camilla con dos personas levantando juntas, una en los hombros y otra en las caderas, mantiene el cuerpo alineado. No deje que el perro camine al auto en tres patas si hay alguna duda sobre la pelvis o la columna.

Bozal.

Un perro con dolor intenso morderá, y morderá a la persona que maneja la parte dolorida, es decir, usted. Un bozal suave, una tira de vendaje atada alrededor de las mandíbulas, o incluso una toalla sobre la cabeza reduce el riesgo. No ponga bozal a un perro que está vomitando, luchando por respirar, tiene cara plana o tiene una lesión en la cabeza o cara, porque obstruirá la única vía aérea que tiene.

Calor.

Un perro lesionado pierde calor rápidamente, y el frío empeora el shock y la coagulación sanguínea. Una manta sobre el cuerpo es útil. Las fuentes de calor directo no lo son, porque un perro en shock no puede sentir una quemadura.

Una base rígida, una manta, gasa y un segundo par de manos superan cualquier tablilla improvisada.

Qué parece una fractura y no lo es

Un perro que mantiene una pata en alto no es prueba de una fractura, y las alternativas cambian lo que sucede después.

La ruptura del ligamento cruzado craneal produce una cojera repentina sin apoyo de peso en una pata trasera, a menudo durante el ejercicio ordinario, en perros de mediana edad y a menudo con sobrepeso. No hay deformidad y el perro generalmente apoyará los dedos en uno o dos días.

La rótula luxada en razas pequeñas da una cojera intermitente donde el perro carga la pata durante unos pasos y luego la usa normalmente.

La luxación articular, especialmente de la cadera o el codo, produce una pata sostenida en una posición extraña, que los dueños leen razonablemente como una ruptura. Necesita radiografías para diferenciarlas.

La panosteitis en perros jóvenes de raza grande da una cojera cambiante con dolor evidente al presionar los huesos largos y sin historial de trauma.

La poliartritis mediada por el sistema inmunitario produce rigidez en varias extremidades, fiebre y reticencia a moverse en absoluto.

Un problema en la pata es el más común de todos: una uña desgarrada en el lecho, una espiga de pasto o vidrio en una almohadilla, una quemadura por pavimento caliente, una picadura de abeja entre los dedos. Mire la pata antes de asumir que es la extremidad.

Fractura patológica. Un perro de raza grande o gigante que se rompe un hueso de una manera que no coincide con la fuerza aplicada, especialmente cerca de la muñeca, el hombro o la rodilla, puede tener un tumor óseo subyacente que adelgazó el hueso. Mencione cualquier cojera previa en esa extremidad cuando llegue al veterinario.

Qué nunca hacer

No intente enderezar, tirar o reducir una extremidad deformada.

No limpie, enjuague, desinfecte ni explore una fractura abierta. Cúbrala con un apósito limpio, seco y que no suelte pelusa y déjela tranquila.

No aplique hielo o calor en el sitio de la fractura. Ninguno ayuda y ambos distraen de ponerse en camino.

No ofrezca comida ni agua. Un perro que necesita anestesia en una hora está más seguro con el estómago vacío, y vomitar bajo sedación es un riesgo real.

No use cinta adhesiva, película transparente o vendaje elástico directamente contra la piel o el pelaje.

No deje que el perro descanse un día para ver cómo va cuando ha habido un accidente de tráfico o una caída desde altura. Las lesiones internas son las que se declaran tarde.

No tome una fotografía en lugar de irse. Tómela mientras alguien más conduce.

Cuándo buscar ayuda

Vaya inmediatamente por cualquier sospecha de fractura, y trate lo siguiente como razones para viajar sin evaluación adicional: hueso visible o una herida sobre una extremidad deformada, incapacidad para pararse sobre ambas patas traseras, arrastrar las patas traseras, encías pálidas o grises, respiración trabajosa, un abdomen distendido o doloroso, o un perro que no se calma en absoluto.

Vaya el mismo día por un perro que no apoya peso en una extremidad, incluso si está animado, y por cualquier cojera después de un accidente de tráfico o una caída desde altura, por menor que haya parecido.

Reserve una cita para una cojera que no se ha resuelto dentro de uno o dos días de reposo, para cualquier cojera en un cachorro y para una cojera cambiante o recurrente en un perro adulto.

Traiga la hora y el mecanismo de la lesión, si el perro fue visto ser golpeado o encontrado después, si perdió el conocimiento, si ha orinado desde entonces, su peso actual, todos los medicamentos y suplementos, y cualquier historial de cojera en esa extremidad antes de hoy. Si es una raza grande o gigante y la lesión parece desproporcionada a la fuerza involucrada, dígalo.

La recuperación se mide en semanas de ejercicio restringido, así que planee el espacio de confinamiento antes de llevar al perro a casa.