Kæledyrs alderdom og livskvalitet: en ærlig vurdering

Hurtigt svar

En ældre hund hjemme, hvor livskvalitet måles på almindelige dage frem for i klinikken

En livskvalitetsscore eksisterer for at besvare et spørgsmål, som følelser besvarer dårligt. Dens opgave er ikke at fortælle dig, hvad du skal gøre. Dens opgave er at forvandle et flygtigt dagligt indtryk til en skriftlig Journal, der viser en retning.

Ejer er ikke dårlige til at lægge mærke til ting. De er dårlige til at sammenligne, fordi hunden ændrer sig langsomt, hukommelsen forankrer sig i de gode dage, og udgangspunktet flytter sig uden at nogen annoncerer det.

• Score i øjeblikket, dagligt, ikke efter hukommelsen ved ugens afslutning.
• Score hvert domæne separat. En høj total kan skjule ét domæne, der er kollapset.
• Udeluk de behandlelige årsager til tilbagegang, før du bruger en score til at tage en beslutning. En stor del af det, der ligner aldring, er gigt, tandpine, skjoldbruskkirtelsygdom eller kognitiv dysfunktion.
• Beslut på forhånd, hvor din grænse går, mens du er rolig. Det er her, folk fryser, når de skal beslutte det i øjeblikket.
• Tæl gode dage mod dårlige dage i en kalender. Forholdet er det mest informative tal, du vil indsamle.

Beslut på 60 sekunder

Hvad en score egentlig er til for

Tre ting, og det er værd at være klar over dem, da ejere ofte forventer en fjerde.

Det skaber en Journal. Et tal nedskrevet hver aften kan ikke revideres af håb den følgende uge.

Det adskiller domænerne. En hund kan spise godt og have konstante smerter. En enkelt overordnet følelse sammenblander disse. En domænescore gør det ikke.

Det viser en tendens. Ingen enkelt dag fortæller dig noget. Tredive dage på en side fortæller dig en hel del.

Det, den ikke gør, er at tage beslutningen. Der er ingen grænse, der betyder, at det er tid. Scoren informerer en vurdering foretaget af dig med din Dyrlæge, og værdien er, at vurderingen er baseret på beviser frem for på den sidste gode eftermiddag.

Domænerne og hvad man skal kigge efter i hver

Smerte.

Det sværeste domæne at score og det vigtigste at få rigtigt, fordi hunde med langvarige smerter næsten aldrig klynker.

Se efter: langsommere til at rejse sig og lægge sig, vælger gulvet frem for sofaen eller sofaen frem for gulvet når vanen er ændret, står med vægten flyttet fra et ben, hænger med tungen i hvile, rastløshed eller gentagne positionsændringer om natten, slikker gentagne gange på et led, forkortet skridtlængde, tøven ved trapper eller i bilen, en hilsen der er blevet til et løft af hovedet i stedet for at rejse sig, og en hund der er blevet irritabel over for børn eller andre hunde, når den aldrig var det før.

Det mest pålidelige bevis er en video af hunden, der rejser sig fra liggende stilling og går væk, filmet fra siden. Stivhed ved oprejsning, der letter efter et par skridt, er et klassisk gigtmønster, og det er usynligt i en Klinik, hvor hunden allerede står op.

Mobilitet.

Stil et specifikt spørgsmål: kan denne hund komme frem til de ting, den har brug for uden hjælp. Vand. Døren. Væk fra snavs. Op i sin seng.

Adskil kan ikke fra vil ikke. En hund, der nægter at gå på trapper, som den fysisk kan bestige, fortæller dig, at de trapper gør ondt eller skræmmer den.

Hold øje med knuckling, hvor poten vender om, og hunden går på oversiden. Det peger mod et neurologisk problem frem for et ledproblem, og det ændrer hele Diagnosegrundlaget.

Traktion og en støttende overflade ændrer mobilitetsscoren mere, end de fleste Ejer forventer

Hygiejne.

Kan hunden komme af med afføring/urin væk fra hvor den sover, og kan den holdes ren og tør.

Score urinsvigt, afføring i pelsen, filtring hvor hunden ikke længere kan nå, og tryksår over albuer og hofter. En hund, der ligger i sin egen urin, er et domæne i kollaps, uanset hvor munter den ser ud.

Appetit og ernæring.

Score hvor meget opmuntring der kræves. En hund, der spiser et normalt måltid fra sin skål, er ikke det samme som en hund, der får håndfodret kylling, mens den bliver opmuntret.

Hold øje med tegn på kvalme, som ejere læser som kræsenhed: læbeslikken, savlen, gentagen synken, vender hovedet væk fra maden, går hen til skålen og går derefter væk, eller spiser og kaster op timer senere.

Hydrering.

Drikker hunden, og kan den nå skålen. Hud der forbliver i en fold når den løftes, klæbrige gummer og indsunkne øjne er sene tegn. En hund, der er blevet for stiv til at sænke hovedet til en skål på gulvniveau, vil blot drikke mindre, hvilket er et retteligt problem med en hævet skål.

Mental engagement.

Initiativtager hunden stadig noget som helst. En reaktion på døren, på en snor, på et familiemedlem der kommer hjem, på en favoritperson, på en snus på en gåtur.

Se separat efter kognitiv dysfunktion: vandren om natten, stirren ind i vægge, står i hjørner eller bag døre og virker fanget, går til hængselsiden af døren, en ændret søvn- og vågencyklus, nedsat genkendelse af velkendte personer, og urenlighed indendørs hos en hund der var pålideligt renlig. Dette er en anerkendt tilstand med Behandling, ikke blot senilitet, og det bør tages op med en Dyrlæge frem for at accepteres.

Gode dage mod dårlige dage.

Marker en kalender. En simpel god, gennemsnitlig eller dårlig hver aften.

Dette er det domæne, der mest ændrer ejerens forståelse, fordi det er det, hukommelsen forvrænger mest. En række af to gode dage efter fem dårlige føles som forbedring i øjeblikket og læses meget anderledes på papir.

Hvordan man scorer uden at snyde sig selv

Mekanikken betyder mere end den nøjagtige skala, du bruger.

Score på samme tidspunkt hver dag.

Aften plejer at fungere bedst, fordi den fanger hele dagen. Mange hunde er markant bedre om morgenen, og en score taget der smigrer billedet.

Score før du giver Medicin, ikke efter.

Hvis en hund modtager smertelindring om morgenen, måler scoringen midt på dagen Medicin, ikke hunden. Hold timingen konsekvent, så tendensen betyder noget.

Brug en regel for et domænegulv.

Sæt den på forhånd: ethvert enkelt domæne på nul udløser en samtale med Dyrlæge, uanset totalen. Uden denne regel vil en høj appetitscore holde totalen respektabel, mens smerte og mobilitet kollapser under den.

Flyt ikke lydløst målstolperne.

Dette er den mest almindelige fejl og den sværeste at se hos sig selv. Ejer tilpasser sig konstant og generøst: bærer hunden udenfor, håndfodrer hvert måltid, sover nedenunder, skifter sengetøjet to gange om natten. Hver tilpasning er venlig. Sammen holder de scoren oppe, mens hundens faktiske formåen falder.

En gang om måneden, stil et andet spørgsmål. Ikke "hvordan har han det", men "hvad kunne han gøre for seks måneder siden, som han ikke kan nu, og hvor meget gør jeg for ham, som jeg ikke gjorde dengang".

Spørg en, der ikke bor med hunden.

En slægtning der besøger månedligt ser den ændring, du har vænnet dig til. Deres reaktion er data.

To personer, to ark.

I en husstand med to voksne, score uafhængigt og sammenlign ugentligt. Hvor de to afviger, er normalt det domæne, der er værd at undersøge.

Udeluk de behandlelige før du konkluderer tilbagegang

En detalje omkring komfort eller mobilitet er ofte forskellen på en hund der klarer den, og en hund der kæmper, og det er værd at gennemgå før du konkluderer noget

En livskvalitetsscore anvendt på en udiagnosticeret hund kan føre til den forkerte konklusion, fordi en stor andel af det, der ligner aldring, er en tilstand med en Behandling.

Den praktiske regel er enkel. Før du beslutter, at en hunds livskvalitet falder, skal du få en Dyrlæge til at undersøge den, tage blod, kigge i dens mund og overveje en prøve med smertelindring. En hund transformeret af to ugers passende smertelindring var ikke gammel. Den havde ondt.

Hvad ændrer sig efter Race, størrelse og årstid

Størrelse.

Kæmperacer når alderdommen tidligere i kalenderår end små. En syv år gammel grand danois og en syv år gammel terrier kan ikke sammenlignes, og forventningerne bør heller ikke være det.

Brachycephale racer.

Vejrtrækning er domænet at holde øje med. Luftvejsfunktionen begrænser livskvaliteten tidligere og skarpere, varmetolerance er dårlig, og søvnkvaliteten er ofte forstyrret på måder, ejere har normaliseret.

Langryggede racer.

Chondrodystrofiske hunde bærer en højere diskusrisiko gennem hele livet. Pludselig tøven ved at hoppe, en krum ryg eller klynken ved løft er en ryg-hændelse, ikke en dårlig dag.

Store racer.

Svaghed i bagparten er almindelig og har flere årsager med meget forskellige udsigter, fra gigt til degenerativ myelopati til rygsygdom. Det er værd at skelne, fordi håndteringen varierer.

Små racer.

Længere levetid, så tandsygdomme og hjertesygdomme dominerer seniorårene, og begge er langt mere behandlelige, end ejere antager.

Vinter.

Kulde forværrer gigtsmerter, og kortere dagslys kombineret med isglat eller vådt underlag reducerer motion, hvilket forværrer muskeltab, hvilket forværrer mobiliteten. Forvent et sæsonmæssigt dyk og planlæg efter det frem for at læse det som en trinvis ændring.

Sommer.

Varme er farlig for hunde med luftvejssygdomme, hjertesygdomme og larynxparalyse. En seniorhunds sommerrisiko er ikke den samme som en ung hunds.

Den miljømæssige gennemgang der hæver scoren

Nogle af disse flytter en mobilitetsscore mere end nogen Medicin vil.

At beslutte før krisen

Den sværeste del af dette er ikke scoringen. Det er, at beslutninger truffet under akut stress, om natten, ved slutningen af en dårlig uge, tages dårligt og ofte fortrydes i begge retninger.

Skriv ned hvad denne hund er.

Tre til fem ting, der umiskendeligt er ham. Møder dig ved døren. Bærer et legetøj. Snuser til den samme lygtepæl. Sover op ad en specifik person. Ruller sig i græsset.

Disse er ikke sentimentale. De er dine markører. Når de fleste af dem er væk og ikke kommer tilbage, har du et svar, som en numerisk total aldrig vil give dig lige så tydeligt.

Sæt grænsen på forhånd og sig den højt.

"Når han ikke længere kan komme udenfor for at besørge, selv med hjælp." "Når de dårlige dage overstiger de gode i to uger." "Når han stopper med at genkende os."

Nedskrevet, i ro, aftalt mellem de personer der deler hunden. Dette er hvad der forhindrer beslutningen i at blive taget i panik klokken tre om natten.

Hav den praktiske samtale tidligt.

Spørg din Dyrlæge, før det er presserende: hvordan vil en krise se ud for denne hund specifikt, hvad skal vi gøre klokken to om natten, er aflivning ved hjemmebesøg tilgængelig her, hvor meget varsel er nødvendigt, hvad sker der på dagen, og hvad er mulighederne bagefter.

Klinikker er vant til denne samtale, og det er langt lettere at tage den på forhånd. At kende planen fjerner et lag af panik fra den værste dag.

Vid hvad en Nødsituation ser ud som.

For hunde med en kendt tilstand, spørg specifikt hvad den akutte version af den er: en miltblødning, en luftvejskrise, en ryg-hændelse, et anfald der ikke stopper. At vide hvilken din hund er i risiko for, og hvordan det ser ud, køber tid.

Hvad man aldrig må gøre

Brug ikke en score til at beslutte noget, før hunden har fået et ordentligt seniortjek. Udiagnosticeret smerte er ikke et problem med livskvaliteten, det er et ubehandlet problem.

Score ikke ud fra hukommelse ved slutningen af ugen.

Score ikke kun på de gode dage, eller kun lige efter Medicin.

Lad ikke en stærk appetitscore bære en lav total.

Tilføj ikke tilpasninger uden at registrere dem. At bære en hund udenfor er en tilpasning, ikke en forbedring.

Accepter ikke "han er bare gammel" fra nogen, inklusive dig selv. Gammel er en Alder, ikke en Diagnose.

Forsink ikke en samtale med din Dyrlæge, fordi du er bange for, at den vil ende i én Anbefaling. De fleste af disse samtaler ender i en behandlingsplan.

Hvornår skal man have hjælp

Målet med det hele er en hund der er komfortabel, veltilpas og stadig genkendeligt sig selv

Tag afsted med det samme ved kollaps, blege gummer, en udspilet mave, anstrengt eller støjende vejrtrækning, manglende evne til overhovedet at stå op, eller et anfald der ikke stopper.

Book hurtigt ved ethvert domæne der har nået nul, for en hund der er begyndt at være urenlig indendørs, for hunden der puster i hvile, eller for støjende vejrtrækning der er ny.

Book en seniorvurdering, selvom intet virker galt. Blodprøver, en mundundersøgelse, en Vægt og et mobilitetstjek giver dig et udgangspunkt, og et udgangspunkt er det, der gør næste års tilbagegang målbar i stedet for diskutabel.