Podezření na zlomeninu u psa: první pomoc, bezpečná přeprava a proč nikdy nedlahovat

Rychlá odpověď

Pokud si myslíte, že má váš pes zlomenou kost, nejužitečnější věc, kterou můžete udělat, je nedlahovat ji. Domácí dlahy aplikované na končetinu, která je již oteklá nebo posunutá, fungují jako páka, mění zavřené zlomeniny na otevřené a způsobují otlaky, které se hojí déle než samotná zlomenina.

Druhá věc, kterou je třeba pochopit, je, že zlomenina málokdy psa zabije. Cokoli, co kost zlomilo, ať už auto, pád, rvačka nebo branka, mělo dostatečnou sílu i na pohmoždění plic, protržení bránice, krvácení do břicha nebo prasknutí močového měchýře. Právě na to se musíte v první hodině soustředit. Nejdříve zkontrolujte dýchání a barvu dásní, udržujte psa v klidu a vydejte se k veterináři.

Klid, teplo a rovný povrch udělají pro podezření na zlomeninu více než jakýkoli obvaz, který můžete improvizovaně vytvořit.

• Nedlahujte. Místo končetiny podpořte a znehybněte celého psa.
• Předtím, než se podíváte na nohu, zkontrolujte námahu při dýchání a barvu dásní.
• Nikdy nepodávejte lidské léky proti bolesti. Ibuprofen a paracetamol způsobují u psů vředy, selhání ledvin a jater.
• I přátelský pes kousne, když se dotknete zlomené končetiny. Počítejte s tím, než s ním pohnete.
• Pes, který nemůže používat obě zadní nohy, může mít poranění pánve nebo páteře a musí být přepravován v rovině, nikoli nošen přitisknutý k vašemu hrudníku.

:::danger
Nikdy nepodávejte psovi paracetamol, ibuprofen, aspirin ani žádný jiný lidský lék proti bolesti.

Psi metabolizují tyto léky velmi odlišně od lidí. Ibuprofen a příbuzná protizánětlivá léčiva způsobují u psů žaludeční a střevní vředy a akutní poškození ledvin i v dávkách, které majitelé považují za zanedbatelné. Paracetamol poškozuje játra a červené krvinky. Kromě přímého poškození tyto léky narušují protizánětlivý účinek a úlevu od bolesti, které bude muset použít veterinář, což může oddálit léčbu v ten nejdůležitější den. Pokud má váš pes bolesti, je to důvod k okamžité cestě, nikoli k otevírání lékárničky.
:::

Rozhodněte se během 60 sekund

Co se láme a co zlomeninu obvykle provází

Většina zlomenin u psů pochází ze tří zdrojů: dopravní nehody, pády z výšky včetně pádů z rukou nebo nábytku a trauma od jiného psa. Všechny tři předávají sílu celému tělu a končetina je prostě část, kterou vidíte.

Tupé poranění hrudníku pohmoždí plíce. Tomu pohmoždění trvá hodiny, než dosáhne maxima, a proto pes, který u silnice vypadal jen mírně zadýchaný, může mít o půlnoci potíže s dýcháním. Vzduch může také unikat do hrudní dutiny a utlačovat plíce, nebo se může protrhnout bránice a nechat orgány břišní dutiny proniknout do hrudníku.

Tupé poranění břicha protrhne slezinu, játra nebo močový měchýř. Pes krvácející do břicha vypadá bledě, má studené uši a tlapky, rychlý slabý puls a během hodiny nebo dvou je stále apatičtější. Prasklý močový měchýř způsobí, že pes od nehody nemočil a během dne se mu přitíží.

Poranění hlavy se projevuje změněnou úrovní vědomí, nestejnými zornicemi nebo psem, který vypadá omráčeně, pak normálně a pak znovu omráčeně.

To je důvod, proč každý seriózní pohotovostní přístup kontroluje dýchací cesty, dýchání, oběh a vědomí, než se podívá na zlomeninu. Noha neuteče. Hrudník možná ano.

Kontrola věcí, na kterých záleží nejdříve

Dýchání.

Sledujte hrudník a břicho ze strany. Dívejte se, jak rychle, jak těžce a zda je námaha při nádechu nebo výdechu. Dýchání s otevřenou tlamou u psa, kterému není horko nebo není vzrušený, je nenormální, a pes, který si nechce lehnout a drží lokty od těla, vám říká, že vleže nemůže dýchat.

Barva dásní a návratnost kapilár.

Zvedněte pysk. Zdravé dásně jsou růžové a vlhké. Přitiskněte koneček prstu na dáseň na sekundu a uvolněte; vybledlé místo by se mělo téměř okamžitě vrátit do růžova. Bledé, bílé, šedé nebo modré dásně, nebo místo, které zůstane vybledlé, znamená, že se krev nedostává tam, kam má. U pigmentovaných dásní je to těžké, takže použijte vnitřní stranu očního víčka nebo bledou kůži na vnitřní straně stehna.

Reakce.

Ví pes, že tam jste? Sleduje vaši ruku? Změnilo se to od doby, kdy jste ho našli?

Barva dásní a návratnost kapilár jsou nejrychlejší domácí kontrolou vnitřního krvácení a trvají deset sekund.

Proč domácí dlahování končí špatně

Dlaha má jeden úkol: zastavit pohyb v místě zlomeniny. Pohyb je zastaven pouze tehdy, pokud dlaha překlenuje kloub nad a kloub pod místem zlomeniny. U psa je kloub nad zlomeninou stehenní nebo pažní kosti uvnitř tělní stěny, takže ty nelze dlahovat vůbec a pokus o to jen přidá pevnou páku k pohyblivému úlomku.

I pod loktem a kolenem, kde je dlahování teoreticky možné, jsou praktické problémy vážné. Konce zlomeniny jsou ostré. Manipulace s končetinou za účelem jejího vyrovnání u při vědomí trpícího zvířete způsobí, že tyto konce projdou svaly, krevními cévami a kůží, což změní zavřenou zlomeninu na otevřenou a změní léčbu z jednoduché opravy na infikovanou ránu.

Polstrování je další selhání. Veterinární obvazy končetin používají velké množství měkkého polstrování právě proto, že končetina po úrazu hodiny otéká. Pevný obvaz aplikovaný u silnice se do doby, než dorazíte na kliniku, změní v zaškrcovadlo a otlaková nekróza nad patou nebo pomocným karpálním polštářkem je dobře známou komplikací, která přetrvává déle než zlomenina.

Jedinou výjimkou je krvácení. Přímý tlak na krvácející ránu je správný a je to něco jiného než dlahování.

Přeprava psa, aniž by se stav zhoršil

Malí psi.

Podsuňte pod psa spíše složenou deku nebo ručník, než abyste ho nabírali. Podepřete hrudník a pánev současně, aby se páteř neprohýbala, a udržujte zraněnou končetinu nahoře, pokud to dokážete bez kroucení těla. Pevná krabice nebo přepravka vystlaná ručníkem cestuje lépe než klín.

Velcí psi.

Pokud existuje jakékoli podezření na poranění pánve nebo páteře, použijte pevný rovný povrch: žehlicí prkno, polici, pevné sáně, dveře. Pokud to nejde, deka použitá jako nosítka, kdy dva lidé zvedají společně, jeden u ramen a druhý u boků, udrží tělo v rovině. Nenechte psa jít k autu po třech nohou, pokud existují pochybnosti o pánvi nebo páteři.

Náhubek.

Pes v silné bolesti kousne a kousne osobu, která manipuluje s bolestivou částí, což jste vy. Měkký náhubek, pruh obvazu uvázaný kolem čelistí nebo dokonce ručník přes hlavu riziko snižuje. Nedávejte náhubek psovi, který zvrací, těžce dýchá, má plochý obličej nebo má poranění hlavy či obličeje, protože mu zablokujete jediné dýchací cesty, které má.

Teplo.

Zraněný pes rychle ztrácí teplo a chlad zhoršuje šok a srážlivost krve. Deka přes tělo je užitečná. Přímé zdroje tepla nejsou, protože šokovaný pes popáleninu necítí.

Pevný podklad, deka, gáza a druhý pár rukou jsou lepší než jakákoli improvizovaná dlaha.

Co vypadá jako zlomenina a není

Pes držící nohu nahoře není důkazem zlomeniny a alternativy mění to, co se stane potom.

Ruptura předního zkříženého vazu způsobuje náhlé kulhání bez zatěžování zadní končetiny, často během běžného cvičení, u psů středního věku a často s nadváhou. Není přítomna žádná deformita a pes obvykle během dne či dvou začne na nohu našlapovat.

Luxace čéšky u malých plemen způsobuje přerušované kulhání, kdy pes končetinu několik kroků drží nahoře a pak ji používá normálně.

Luxace kloubu, zejména kyčle nebo lokte, způsobuje držení nohy v podivné poloze, což majitelé oprávněně čtou jako zlomeninu. K rozlišení jsou potřeba rentgenové snímky.

Panostitida u mladých psů velkých plemen způsobuje stěhovavé kulhání s viditelnou bolestí při tlaku na dlouhé kosti bez anamnézy traumatu.

Imunitně zprostředkovaná polyartritida způsobuje ztuhlost v několika končetinách, horečku a nechuť se vůbec pohybovat.

Problém s tlapkou je vůbec nejčastější: utržený dráp u lůžka, travní osina nebo sklo v polštářku, popálení od horkého chodníku, včelí bodnutí mezi prsty. Než začnete předpokládat zlomeninu nohy, podívejte se na tlapku.

Patologická zlomenina. Pes velkého nebo obřího plemene, který si zlomí kost způsobem, který neodpovídá působící síle, zejména v blízkosti zápěstí, ramene nebo kolena, může mít základní nádor kosti, který kost zeslabil. Až dorazíte k veterináři, zmiňte jakékoli předchozí kulhání na dané končetině.

Co nikdy nedělat

Nepokoušejte se narovnávat, tahat nebo napravovat deformovanou končetinu.

Nečistěte, neproplachujte, nedezinfikujte ani neprozkoumávejte otevřenou zlomeninu. Přikryjte ji čistým, suchým, nechlupatým obvazem a nechte ji být.

Neaplikujte led ani teplo na místo zlomeniny. Ani jedno nepomáhá a obojí odvádí pozornost od cesty na kliniku.

Nenabízejte jídlo ani vodu. Pes, který během hodiny potřebuje anestezii, je bezpečnější s prázdným žaludkem a zvracení v sedaci je reálné riziko.

Nepoužívejte lepicí pásku, potravinářskou fólii ani elastický obvaz přímo na kůži nebo srst.

Nenechte psa odpočívat jeden den, abyste viděli, jak to dopadne, pokud došlo k nehodě nebo pádu z výšky. Vnitřní zranění jsou ta, která se projeví pozdě.

Nedělejte fotografii, místo abyste odjeli. Udělejte ji, zatímco někdo jiný řídí.

Kdy vyhledat pomoc

Jeďte okamžitě při jakémkoli podezření na zlomeninu a následující příznaky považujte za důvod k cestě bez dalšího hodnocení: viditelná kost nebo rána nad deformovanou končetinou, neschopnost postavit se na obě zadní nohy, vlečení zadních končetin, bledé nebo šedé dásně, namáhavé dýchání, napnuté nebo bolestivé břicho nebo pes, který se vůbec nemůže uklidnit.

Jeďte tentýž den pro psa, který nezatěžuje končetinu, i když je čilý, a pro jakékoli kulhání po dopravní nehodě nebo pádu z výšky, bez ohledu na to, jak to vypadalo nevinně.

Objednejte se na prohlídku při kulhání, které neustoupilo do dne či dvou v klidu, při jakémkoli kulhání u štěněte a při stěhovavém nebo opakujícím se kulhání u dospělého psa.

Přineste čas a mechanismus úrazu, zda byl pes viděn při nárazu nebo nalezen poté, zda ztratil vědomí, zda od té doby močil, jeho aktuální hmotnost, všechny léky a doplňky stravy a jakoukoli historii kulhání na dané končetině před dneškem. Pokud jde o velké nebo obří plemeno a zranění se zdá být neúměrné vynaložené síle, řekněte to.

Rekonvalescence se měří v týdnech omezeného pohybu, takže si prostor pro omezení pohybu naplánujte dříve, než psa přivezete domů.