Slzení a tmavé skvrny pod očima u koček: Co nadměrný odtok ve skutečnosti znamená

Rychlá odpověď

Tmavé skvrny pod očima nejsou nemoc. Jde o viditelné usazeniny slz, které stékaly po tváři, místo aby odcházely do nosu. Užitečnou otázkou vždy je, proč k tomuto přetékání došlo.

Existují pouze dvě možné odpovědi. Buď oko tvoří více slz než obvykle, což znamená, že ho něco dráždí nebo bolí, nebo jsou odtokové cesty ucpané či špatně vyvinuté, takže slzy nemají kam jinam jít. Tyto dvě situace vypadají na srsti úplně stejně, ale řeší se zcela odlišně.

Klidný přístup při manipulaci vám umožní prohlédnout si obě oči pořádně, místo abyste hádali z druhého konce místnosti.

• Červenohnědé zbarvení pochází z pigmentů v slzách, které na vzduchu a světle tmavnou. Nejde o rez, špínu ani infekci.
• Nadměrný odtok z obou očí u plemen s plochým obličejem bývá otázkou anatomie. Nadměrný odtok z jednoho oka u dospělé kočky většinou značí problém.
• Přivírání oka, přetažené třetí víčko nebo zakalený povrch mění kosmetický problém v záležitost k řešení v ten týž den.
• Čistěte běžným fyziologickým roztokem nebo vlažnou vodou a srst poté osušte.
• Nikdy nepoužívejte kortikosteroidní oční kapky bez toho, aby veterinář nejprve obarvil rohovku.

:::danger
Kočka, která drží jedno oko zavřené, škrabe si obličej nebo se vyhýbá světlu, má bolestivé oko. Bolestivé oko představuje u tohoto druhu akutní stav.

Kočky bolest dobře skrývají, takže viditelné nepohodlí v oku znamená významné poškození. Rohovkové vředy se mohou z povrchového škrábnutí vyvinout v perforaci během jednoho či dvou dnů. Kočičí herpesvirus může způsobit vředy, které se šíří po celém povrchu, místo aby zůstaly jako jediné ložisko. Steroidní kapky aplikované na vředovatou rohovku urychlují destrukci tkáně a mohou kočku připravit o oko. Do takového oka nic nepatří, dokud ho veterinář neobarví.
:::

Rozhodněte se do 60 sekund

Proč slzy končí na tváři

Slzy se tvoří nepřetržitě, mrkáním se rozprostírají po oku a poté jsou nasávány do dvou drobných otvůrků zvaných puncta ve vnitřním koutku každého víčka. Odtud proudí nososlzním kanálkem přes otvor v lebce ven do nosu. Proto kočka se zdravým obličejem nikdy nevypadá, že pláče: slzy odcházejí nosem a vy je nikdy neuvidíte.

K přetékání dochází, když selže kterákoli část tohoto systému.

Příliš vysoká tvorba slz.

Cokoli, co dráždí oko, zvyšuje objem slz nad kapacitu kanálku. Infekce spojivky, rohovkový vřed, cizí těleso pod třetím víčkem, vtočené oční víčko odírající povrch oka, škrábnutí od jiné kočky, prach a aerosoly i zánět uvnitř oka. U všech těchto stavů je slzení pouze příznakem a oko působí kočce nepohodlí.

Selhání odtoku.

Slzy jsou v pořádku, ale nemohou odcházet. U plemen s plochým obličejem je lebka stlačená, kanálek zkrácený a ohnutý a oko leží v mělké jamce, takže víčka nepřiléhají k oku tak, aby směřovala slzy do slzných bodů. Mnohé z těchto koček mají ve vnitřním koutku také kožní záhyb s chlupy, které se dotýkají oka a odvádějí slzy na tvář jako bavlněná nit.

Odtok selhává také po poškození. Koťata nakažená kočičím herpesvirem mohou onemocnět těžkou konjunktivitidou před otevřením očí nebo krátce po něm. Proces hojení pak sroste tkáně a zhojí slzné body i kanálek jizvou, čímž je uzavře. Tyto kočky pak mají mokrý obličej po celý život, aniž by trpěly jakoukoli aktivní nemocí. Úraz, chronický zánět a nádory u starších koček mohou kanálek ucpat také.

Tlak zvenčí na kanálek.

Kořeny horních trháků a špičáků leží těsně vedle dráhy kanálku v lebce. Absces nebo pokročilé parodontální onemocnění u těchto kořenů může kanálek stlačit a první věcí, které si majitel všimne, je slzící oko na dané straně, přičemž oko samotné je zcela v pořádku.

Jak vypadá normální a nenormální stav

Oči zdravé kočky jsou otevřené na stejnou šířku, rohovky jsou dostatečně čiré, takže kresba duhovky je ostrá, bělmo není narůžovělé a ráno se ve vnitřním koutku nachází nanejvýš malé množství tmavé suché usazeniny.

Klidná manipulace s hlavou vám umožní porovnat obě strany. Symetrie je vůbec nejužitečnější věc, kterou můžete sledovat.

Porovnávejte obě strany vědomě, protože pomalá změna na jedné straně zůstane bez cíleného pozorování neviditelná. Jsou oči otevřené na stejnou šířku. Je třetí víčko, bledá blána ve vnitřním koutku, viditelné pouze na jedné straně. Je zornice stejně velká. Je srst pod jedním okem mokřejší než pod druhým.

Samotné zbarvení vypovídá spíše o délce trvání než o závažnosti. Pigmenty v slzách na vzduchu a světle tmavnou, takže tmavý červenohnědý pruh znamená, že tam slzy stékají už nějakou dobu. Čerstvě mokrá srst bez zbarvení značí, že přetékání začalo nedávno.

Barva a konzistence výtoku napoví o příčině. Čirý a vodnatý výtok znamená přetékání, počínající podráždění nebo virovou konjunktivitidu. Hlenovitý a táhlý výtok naznačuje probíhající zánět. Žlutý, zelený nebo šedý výtok značí bakteriální infekci, často sekundární k jinému problému. Jakákoli krev je závažným nálezem.

Změny, které vyžadují jednání ještě dnes

Přivírání oka, které včera nebylo.

Kočky přivírají oko, když je bolí. V kombinaci se slzením to znamená problém s rohovkou, dokud test fluoresceinovým barvivem neprokáže opak.

Třetí víčko přetažené přes oko.

Tato blána se přetahuje přes oko, když je oko bolestivé, když bulva zapadne v důsledku dehydratace či bolesti nebo při nervovém problému. U kočky bez obtíží to nikdy není normální klidová poloha.

Zákal, zamlžení nebo modravý nádech.

Edém rohovky. Znamená to, že povrchová bariéra je poškozená a do rohovky proniká tekutina.

Náhlý nástup na jednom oku u dospělé kočky.

Jednostranné problémy jsou anatomické pouze v případě, že trvají už roky. Nové jednostranné slzení ukazuje na cizí těleso, vřed, neprůchodnost kanálku nebo dentální příčinu.

Slzení spojené s kýcháním, výtokem z nosu nebo sníženou chutí k jídlu.

Komplex kočičí rýmy. Je infekční pro ostatní kočky v domácnosti a kočka, která přestane žrát, protože necítí potravu, potřebuje pomoc dříve než kočka, která jen pšiká.

Otok pod okem nebo vedle oka.

Myslete na absces zubního kořene a počítejte s tím, že veterinář bude chtít provést rentgen zubů spíše než jen předepsat oční kapky.

Postup pro udržení zdravého obličeje

Čištění má smysl provádět, ale jeho účelem je zdraví kůže, nikoli vzhled. Slzy v teplém obličejovém záhybu změkčují kůži a vyživují kvasinky a bakterie. Mokvavá dermatitida v tomto záhybu svědí, zápáchá a léčí se mnohem hůře než samotné slzení.

Sterilní fyziologický roztok, měkké tampony a suchý hadřík tvoří celou výbavu. Vše ostatní je volitelné a většina z toho nepomáhá.

Použijte sterilní fyziologický roztok nebo čistou vlažnou vodu na měkkém tamponu. Na každé oko použijte samostatný tampon, aby se případná infekce nepřenesla z jednoho oka na druhé. Otírejte směrem od vnitřního koutku ven a dolů, ve směru přirozeného stékání slz, nikoli směrem k oku.

Poté kůži osušte. Druhý měkký suchý tampon nebo hadřík přiložený na vlhkou srst je krok, který skutečně předchází kožním problémům, a přitom jde o krok, který většina lidí vynechává.

Chlupy ve vnitřním koutku udržujte krátké, pokud je váš veterinář nebo střihač ochoten to provést, a nechte tuto činnost na nich. Nůžky u oka hýbající se kočky jsou častou příčinou rozříznutí rohovky.

Provádějte to denně u kočky s trvalým přetékáním slz a po jakémkoli vzplanutí u kočky, která je obvykle bez obtíží. Pokud je srst pod okem chronicky vlhká, zarudlá nebo zápáchá, jde o kožní problém k předvedení veterináři, nikoli o důvod k silnějšímu drhnutí.

Co nikdy nedělat

Nepoužívejte lidské oční kapky proti červeným očím. Fungují na principu stahování cév, maskují zánět, který veterinář potřebuje vidět, a neřeší základní příčinu.

Nepoužívejte kapky obsahující kortikosteroidy, a to ani ty, které byly předepsány pro dřívější oční problém u stejné kočky, bez nového vyšetření. Kortikosteroid na vředovaté rohovce může změnit léčitelný defekt v ztrátu oka.

Nepoužívejte kapky předepsané pro jiné zvíře nebo pro jiný případ před několika měsíci. Lahvičky se po otevření kontaminují a diagnóza se pravděpodobně změnila.

Nevyplachujte oko ničím jiným než sterilním fyziologickým roztokem. Ani dětským šamponem, ani čajem, ani ředěnou dezinfekcí, ani koloidním stříbrem.

Vyvarujte se vytrhávání chlupů ve vnitřním koutku i jejich stříhání bez dostatečného znehybnění kočky.

Neakceptujte tvrzení "jsou to jen skvrny", pokud kočka oko přivírá, a nečekejte, zda se zakalené oko samo vyčistí.

Kdy vyhledat pomoc

Objednejte se na běžnou prohlídku při dlouhodobém oboustranném přetékání slz bez známek nepohodlí u kočky s plochým obličejem, aby se jednoduše zkontrolovala rohovka i víčka a vy jste věděli, co přesně řešíte.

Objednejte se během jednoho až dvou dnů při novém slzení spojeném s kýcháním nebo výtokem z nosu, při hustém zbarveném výtoku nebo při vlhké začervenalé kůži pod okem.

Jděte ještě ten týž den při přivírání oka, přetaženém třetím víčku, zákalu, škrabání se v oku, citlivosti na světlo nebo při novém slzení pouze na jednom oku.

Jděte ihned při přítomnosti krve, vystouplém nebo zapadlém oku, zjevném poranění nebo u kočky, která oko vůbec neotevře.

Spokojená kočka se dvěma stejně otevřenýma a čirýma očima je cílem. Skvrna je kosmetická záležitost, pohodlí nikoli.

Připravte si datum, kdy slzení začalo, zda jde o jedno nebo obě oči, barvu výtoku, zda kočka prodělala kočičí rýmu nebo žije s dalšími kočkami, historii očkování, vše, co jste již do oka nebo do jeho blízkosti aplikovali, a své týdenní fotografie. Počítejte s testem fluoresceinovým barvivem k vyloučení vředů, vyšetřením víček a třetího víčka a v závislosti na nálezu s proplachem slzného kanálku, testy na herpesvirus a chlamydie nebo rentgenem zubů.