貓咪眼睛溢淚與淚痕：淚液溢出的真正含義

快速解答

淚痕並非疾病，而是淚液未經鼻淚管排出，流經臉部後留下的殘留物。最關鍵的問題在於：為什麼淚液會溢出？

答案只有兩種可能：一是眼睛分泌了過多的淚液，代表眼睛受到刺激或感到疼痛；二是淚液的排水路徑阻塞或構造異常，導致淚液無處可去。這兩種情況在毛髮上的表現完全相同，但處理方式卻截然不同。

冷靜的處理流程能讓您正確觀察雙眼，而非僅從遠處推測。

• 紅褐色的淚痕來自淚液中的色素，接觸空氣與光線後會氧化變深。這不是鐵鏽、髒污或感染。
• 短吻品種雙眼溢淚通常與生理構造有關；成年貓單側溢淚則通常是病理問題。
• 若出現瞇眼、第三眼瞼突出或眼球表面混濁，這已不再是美容問題，必須當日就醫。
• 請使用生理食鹽水或溫水清潔，並在事後擦乾毛髮。
• 在獸醫師進行角膜染色檢查前，絕對不可隨意使用類固醇眼藥水。

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若貓咪出現單眼緊閉、用爪子抓臉或畏光，代表眼睛正處於疼痛狀態，這對貓咪而言屬於緊急情況。

貓咪非常擅長隱藏疼痛，因此當眼睛出現明顯不適時，通常意味著已有嚴重損傷。角膜潰瘍可能在短短一兩天內從表面刮傷惡化為穿孔，而貓皰疹病毒（Feline herpesvirus）可能導致潰瘍擴散。將類固醇藥水滴在潰瘍的角膜上會加速組織破壞，甚至導致失明。在獸醫師進行染色檢查確認前，請勿在眼睛內使用任何藥物。
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60秒判斷指南

為什麼淚液會流到臉上

淚液會持續分泌，透過眨眼散佈於眼表，隨後被內眼角的兩個小孔（淚點）吸入。接著流經鼻淚管、穿過頭骨通道，最後排入鼻腔。這就是為什麼健康的貓咪看起來不會「流淚」：因為淚液都從鼻腔排走了。

當系統的任何一端失效時，就會發生溢淚。

淚液分泌過多
任何刺激眼睛的因素都會增加淚液分泌，超過鼻淚管的負荷。包括結膜感染、角膜潰瘍、第三眼瞼下的異物、眼瞼內翻摩擦眼球、被其他貓抓傷、灰塵與氣溶膠，以及眼內發炎。在這些情況下，流淚只是症狀，且眼睛通常感到不適。

排水功能失效
淚液分泌正常但無法排出。短吻品種的頭骨被壓縮，鼻淚管短且彎曲，眼窩淺，導致眼瞼無法緊貼眼球以引導淚液進入淚點。許多這類貓咪內眼角有皮膚皺褶，毛髮會接觸眼球，像棉線一樣將淚液導出至臉部。

排水功能也可能因損傷而失效。幼貓感染貓皰疹病毒可能在開眼前後引發嚴重結膜炎，癒合過程會導致組織沾黏，使淚點與鼻淚管結疤閉鎖。這些貓咪終身都會有淚痕，但並非處於疾病狀態。創傷、慢性發炎或老年貓的腫瘤也可能阻塞淚管。

來自管外的壓力
上顎裂齒與犬齒的牙根非常靠近鼻淚管。這些牙根的膿腫或嚴重牙周病會壓迫鼻淚管，飼主最初觀察到的症狀往往是單側流淚，但實際上眼睛本身並無問題。

正常與異常的判斷

健康貓咪的雙眼睜開幅度應一致，角膜清澈，虹膜紋理清晰，眼白不泛紅，早晨內眼角僅有少量深色分泌物。

冷靜地檢查頭部能讓您比較雙側狀況。對稱性是判斷健康與否最關鍵的指標。

請刻意比較雙側，因為單側的緩慢變化若不仔細觀察很難發現。雙眼睜開幅度是否相同？第三眼瞼（內眼角的淡色薄膜）是否僅在一側出現？瞳孔大小是否一致？一側的毛髮是否比另一側更濕？

淚痕本身反映的是時間長短而非嚴重程度。淚液中的色素會隨空氣與光線氧化變深，因此深紅褐色條紋代表流淚已持續一段時間。若毛髮剛濕潤且無顏色，則代表溢淚是近期發生的。

分泌物的顏色與質地能協助判斷病因。清澈水樣代表溢淚、初期刺激或病毒性結膜炎。黏液狀且呈絲狀則暗示慢性發炎。黃色、綠色或灰色則暗示細菌感染，通常是繼發性的。任何血跡都需高度重視。

必須當日就醫的變化

昨日未出現的瞇眼
貓咪因疼痛而瞇眼。若伴隨流淚，在螢光染色檢查排除前，應視為角膜問題。

第三眼瞼遮住眼球
當眼睛疼痛、眼球因脫水或疼痛而凹陷，或有神經問題時，此薄膜會出現。在舒適的貓咪身上，這絕非正常的休息位置。

混濁、霧狀或藍色色調
角膜水腫。代表表面屏障受損，液體滲入角膜。

成年貓突發單側溢淚
若非多年持續的狀況，單側問題通常非生理構造所致。新發的單側流淚指向異物、潰瘍、淚管阻塞或牙科問題。

流淚伴隨打噴嚏、鼻涕或食慾減退
貓上呼吸道疾病。這對家中其他貓咪具有傳染性，且因嗅覺受損而停止進食的貓咪，比單純鼻塞的貓咪更需要緊急協助。

眼下或眼側腫脹
請考慮牙根膿腫，獸醫師可能會建議進行牙科X光檢查，而非僅開立眼藥水。

維持臉部健康的日常護理

清潔是必要的，但目的是維護皮膚健康而非美觀。淚液滯留在溫暖的臉部皺褶中會軟化皮膚，滋生酵母菌與細菌，導致潮濕性皮膚炎，這比原本的溢淚更難治療。

無菌生理食鹽水、柔軟棉墊與乾布即是完整工具。其他產品多半不必要且無益。

使用無菌生理食鹽水或乾淨溫水沾濕軟墊。每隻眼睛使用獨立棉墊，避免交叉感染。擦拭方向由內眼角向外、向下，順著淚液流動的方向，而非朝向眼睛。

接著務必擦乾。使用第二個乾燥軟墊或布擦拭濕潤的毛髮，這是預防皮膚問題最關鍵且最常被忽略的步驟。

若獸醫師或美容師認為可行，可將內眼角的毛髮修短。但請注意，在貓咪移動時於眼周使用剪刀極易造成角膜撕裂傷，請務必交由專業人員處理。

對於持續溢淚的貓咪，請每日執行此流程；若為偶發性溢淚，則在發作後進行。若眼下毛髮長期潮濕、發紅或有異味，這屬於皮膚問題，應就醫而非用力刷洗。

絕對禁止的行為

請勿使用人類用的去紅眼藥水。這類藥水透過收縮血管起作用，會掩蓋獸醫師需要觀察的發炎徵兆，且對潛在病因毫無幫助。

未經重新檢查，請勿使用含類固醇的眼藥水，即使是該貓咪過去曾使用的處方藥也不行。類固醇用於潰瘍的角膜上，可能將可治療的缺陷變成失明。

請勿使用為其他動物或數月前不同症狀所開立的藥水。藥水開封後容易污染，且診斷結果可能已經改變。

請勿使用生理食鹽水以外的任何液體沖洗眼睛。包括嬰兒洗髮精、茶水、稀釋消毒劑或膠質銀。

請勿在未固定貓咪的情況下拔除內眼角毛髮或進行修剪。

若貓咪出現瞇眼，請勿接受「這只是淚痕」的說法；若眼睛混濁，請勿等待其自行恢復。

何時尋求協助

若短吻貓有長期、舒適且雙側的溢淚，請預約常規門診，進行一次角膜與眼瞼檢查，以了解如何管理。

若出現新發的流淚伴隨打噴嚏、鼻涕、濃稠有色分泌物，或眼下皮膚紅腫，請於一兩天內就診。

若出現瞇眼、第三眼瞼突出、混濁、抓眼、畏光或單側新發流淚，請於當日就診。

若出現出血、眼球突出或凹陷、明顯外傷，或貓咪完全無法睜眼，請立即就診。

一隻舒適、雙眼睜開且清澈的貓咪是我們的目標。淚痕是美容問題，但舒適度不是。

就診時請準備：流淚開始日期、單側或雙側、分泌物顏色、貓流感病史、同住貓咪狀況、疫苗接種史、曾使用過的眼部藥物，以及每週拍攝的照片。獸醫師可能會進行螢光染色檢查潰瘍、檢查眼瞼與第三眼瞼，並視情況進行淚管沖洗、皰疹病毒與披衣菌檢測，或牙科X光攝影。