اشتباه بكسر لدى الكلب: الاستجابة الأولية، النقل الآمن وسبب عدم استخدام الجبيرة مطلقًا

إجابة سريعة

إذا كنت تعتقد أن كلبك قد تعرض لكسر في العظم، فإن أكثر شيء مفيد يمكنك القيام به هو عدم وضع جبيرة. الجبائر المنزلية التي توضع على طرف متورم أو منحرف بالفعل تعمل كرافعة، وتحول الكسور المغلقة إلى مفتوحة، وتسبب تقرحات ضغط تستغرق وقتًا أطول للشفاء من الكسر نفسه.

ثاني شيء يجب فهمه هو أن الكسر نادراً ما يكون سبب وفاة الكلب. أي شيء تسبب في كسر العظم، سواء كان سيارة، أو سقوطاً، أو عراكاً، أو بوابة، يمتلك أيضاً القوة لكدم الرئة، أو تمزيق الحجاب الحاجز، أو التسبب في نزيف في البطن، أو تمزق المثانة. هذه هي الأمور التي يجب التركيز عليها في الساعة الأولى. تحقق من التنفس ولون اللثة أولاً، وحافظ على بقاء الكلب ساكناً، وتوجه إلى طبيب بيطري.

السكون والدفء والسطح المستوي تفيد في حالة الاشتباه بكسر أكثر من أي ضمادة يمكنك ارتجالها.

• لا تستخدم الجبيرة. بدلاً من ذلك، ادعم وثبّت الكلب بالكامل بدلاً من الطرف فقط.
• تحقق من مجهود التنفس ولون اللثة قبل النظر إلى الساق.
• لا تعطِ مسكنات آلام بشرية أبداً. مادة الإيبوبروفين والباراسيتامول تسبب تقرحات، وفشل كلوي، وفشل كبدي لدى الكلاب.
• حتى الكلب الودود قد يعض عند لمس طرف مكسور. خطط لذلك قبل تحريكه.
• الكلب الذي لا يستطيع استخدام كلتا ساقيه الخلفيتين قد يعاني من إصابة في الحوض أو العمود الفقري ويجب تحريكه وهو في وضع مسطح، وليس حمله مقابل صدرك.

:::danger
لا تعطِ أبداً الباراسيتامول، أو الإيبوبروفين، أو الأسبرين، أو أي مسكن آلام بشري لكلب.

تستقلب الكلاب هذه الأدوية بطريقة مختلفة تماماً عن البشر. مادة الإيبوبروفين ومضادات الالتهاب ذات الصلة تسبب تقرحات في المعدة والأمعاء وإصابة كلوية حادة بجرعات يعتبرها المالكون ضئيلة. الباراسيتامول يدمر الكبد وخلايا الدم الحمراء. بالإضافة إلى الضرر المباشر، تتداخل هذه الأدوية مع مضادات الالتهاب ومسكنات الألم التي سيحتاج الطبيب البيطري إلى استخدامها، مما قد يؤخر العلاج في اليوم الذي يكون فيه الأمر أكثر أهمية. إذا كان كلبك يتألم، فهذا سبب للتوجه فوراً، وليس سبباً لفتح خزانة الأدوية.
:::

قرر في 60 ثانية

ما الذي ينكسر، وما الذي يصاحب الكسر عادة

معظم الكسور لدى الكلاب الأليفة تأتي من ثلاثة مصادر: حركة المرور على الطرق، السقوط من ارتفاع بما في ذلك من بين الأذرع والأثاث، والصدمات الناتجة عن كلب آخر. الثلاثة كلها تنقل القوة إلى كامل الجسم، والطرف هو ببساطة الجزء الذي يمكنك رؤيته.

الصدمة القوية للصدر تؤدي إلى كدم الرئتين. تلك الكدمات تستغرق ساعات لتصل إلى ذروتها، ولهذا السبب الكلب الذي بدا وكأنه يعاني من ضيق تنفس بسيط فقط على جانب الطريق يمكن أن يكون في صعوبة تنفسية في منتصف الليل. يمكن أيضاً للهواء أن يتسرب إلى تجويف الصدر ويضغط على الرئتين، أو يتمزق الحجاب الحاجز ويسمح لأعضاء البطن بالدخول إلى الصدر.

الصدمة القوية للبطن تمزق الطحال، أو الكبد، أو المثانة. الكلب الذي ينزف في بطنه يبدو شاحباً، ويشعر بالبرد في الأذنين والمخالب، ولديه نبض سريع وضعيف، ويصبح أكثر خمولاً تدريجياً خلال ساعة أو ساعتين. تمزق المثانة ينتج عنه كلب لم يتبول منذ الحادث ويصبح مريضاً على مدار اليوم.

إصابة الرأس تظهر كاختلاف في مستوى الوعي، أو عدم تساوي حدقتي العين، أو كلب يبدو مذهولاً ثم طبيعياً ثم مذهولاً مرة أخرى.

لهذا السبب يقوم كل نهج طوارئ مرموق بفحص مجرى الهواء، والتنفس، والدورة الدموية والوعي قبل النظر إلى الكسر. الساق لا تذهب إلى أي مكان. الصدر قد يفعل.

التحقق من الأمور المهمة أولاً

التنفس.

راقب الصدر والبطن من الجانب. انظر إلى مدى السرعة، ومدى الصعوبة، وما إذا كان المجهود في أعلى الشهيق أو أسفله. التنفس بالفم المفتوح في كلب ليس ساخناً أو متحمساً هو أمر غير طبيعي، والكلب الذي لا يستلقي ويحافظ على مرفقيه للخارج يخبرك أنه لا يستطيع التنفس وهو مستلقٍ بشكل مسطح.

لون اللثة وإعادة الملء.

ارفع الشفة. اللثة الصحية وردية ورطبة. اضغط بطرف إصبعك على اللثة لثانية واحدة ثم حرر؛ يجب أن تعود البقعة الشاحبة إلى اللون الوردي على الفور تقريباً. اللثة الشاحبة أو البيضاء أو الرمادية أو الزرقاء، أو البقعة التي تظل شاحبة، تعني أن الدم لا يصل إلى حيث يجب. اللثة المصبوغة تجعل هذا الأمر صعباً، لذا استخدم الجفن الداخلي أو الجلد الشاحب داخل الفخذ بدلاً من ذلك.

الاستجابة.

هل يعرف الكلب أنك موجود. هل يتتبع يدك. هل تغير ذلك منذ أن وجدته.

لون اللثة وإعادة الملء هما أسرع فحص منزلي للنزيف الداخلي، ويستغرقان عشر ثوانٍ.

لماذا تسوء الأمور عند استخدام الجبيرة المنزلية

الجبيرة لها مهمة واحدة: إيقاف الحركة عبر الكسر. لا تتوقف الحركة إلا إذا كانت الجبيرة تغطي المفصل فوق الكسر والمفصل تحته. في الكلب، المفصل فوق كسر الفخذ أو العضد يوجد داخل جدار الجسم، لذا لا يمكن وضع جبيرة عليهما على الإطلاق، ومحاولة القيام بذلك تضيف ببساطة رافعة صلبة إلى جزء متحرك.

حتى تحت المرفق والمفصل العرقوبي، حيث يكون وضع الجبيرة ممكناً نظرياً، فإن المشاكل العملية شديدة. أطراف الكسر حادة. التعامل مع طرف لتقويمه، على حيوان واعٍ يتألم، يدفع تلك الأطراف عبر العضلات، وعبر الأوعية الدموية، وعبر الجلد، مما يحول كسراً مغلقاً إلى كسر مفتوح ويغير العلاج من إصلاح مباشر إلى جرح ملوث.

الحشو هو الفشل الآخر. تستخدم الضمادات البيطرية للأطراف قدراً كبيراً من الحشو الناعم بالتحديد لأن الطرف يستمر في التورم لساعات بعد الإصابة. الضمادة الثابتة التي يتم وضعها على جانب الطريق تصبح رباطاً ضاغطاً بحلول الوقت الذي تصل فيه إلى العيادة، ونخر الضغط فوق نقطة العرقوب أو وسادة الرسغ الإضافية هو مضاعفة معروفة تستمر لفترة أطول من الكسر.

الاستثناء الوحيد هو النزيف. الضغط المباشر فوق جرح نازف صحيح وهو يختلف عن وضع الجبيرة.

تحريك الكلب دون جعل حالته أسوأ

الكلاب الصغيرة.

مرر بطانية أو منشفة مطوية تحت الكلب بدلاً من غرفه. ادعم الصدر والحوض معاً حتى لا يترهل العمود الفقري، وحافظ على الطرف المصاب في الأعلى إذا كان بإمكانك فعل ذلك دون التواء الجسم. الصندوق المتين أو الحامل المبطن بمنشفة يكون أفضل للنقل من الحضن.

الكلاب الكبيرة.

استخدم سطحاً مستوياً صلباً إذا كان هناك أي اشتباه في إصابة الحوض أو العمود الفقري: لوح كي، أو رف، أو مزلجة صلبة، أو باب. إذا لم يتوفر ذلك، فإن البطانية المستخدمة كحمالة مع شخصين يرفعان معاً، أحدهما عند الكتفين والآخر عند الوركين، تحافظ على استقامة الجسم. لا تسمح للكلب بالمشي إلى السيارة على ثلاث أرجل إذا كان هناك أي شك بشأن الحوض أو العمود الفقري.

تكميم الكلب.

الكلب الذي يعاني من ألم شديد سيعض، وسيعض الشخص الذي يتعامل مع الجزء المؤلم، وهو أنت. كمامة ناعمة، أو شريط من الضمادة مربوط حول الفكين، أو حتى منشفة فوق الرأس يقلل من الخطر. لا تكمم كلباً يتقيأ، أو يعاني من صعوبة في التنفس، أو لديه وجه مسطح، أو لديه إصابة في الرأس أو الوجه، لأنك ستسد مجرى الهواء الوحيد الذي لديه.

الدفء.

الكلب المصاب يفقد الحرارة بسرعة، والبرد يزيد من سوء الصدمة وتجلط الدم. البطانية فوق الجسم مفيدة. مصادر الحرارة المباشرة ليست مفيدة، لأن الكلب المصاب بصدمة لا يمكنه الشعور بالحرق.

قاعدة صلبة، بطانية، شاش وزوج ثانٍ من الأيدي أفضل من أي جبيرة مرتجلة.

ما الذي يبدو ككسر وهو ليس كذلك

الكلب الذي يرفع رجله ليس دليلاً على وجود كسر، والبدائل تغير ما يحدث بعد ذلك.

تمزق الرباط الصليبي القحفي ينتج عنه عرج مفاجئ وعدم وضع وزن على أحد الأطراف الخلفية، غالباً أثناء التمرين العادي، في الكلاب متوسطة العمر وغالباً ما تكون زائدة الوزن. لا يوجد تشوه وعادة ما يلمس الكلب الأرض بأصابعه في غضون يوم أو يومين.

انزلاق الرضفة في السلالات الصغيرة يعطي عرجاً متقطعاً حيث يحمل الكلب الساق لخطوات قليلة ثم يستخدمها بشكل طبيعي.

انزلاق المفصل، خاصة الورك أو المرفق، ينتج عنه ساق محمول في وضع غريب، وهو ما يفسره الملاك بشكل معقول ككسر. يحتاج إلى صور أشعة للتمييز بينهما.

التهاب العظم الشامل في الكلاب الصغيرة من السلالات الكبيرة يعطي عرجاً متنقلاً مع ألم واضح عند الضغط على العظام الطويلة ولا يوجد تاريخ للصدمات.

التهاب المفاصل المتعدد المناعي ينتج عنه تيبس في عدة أطراف، وحمى، وتردد في التحرك على الإطلاق.

مشكلة القدم هي الأكثر شيوعاً على الإطلاق: ظفر ممزق في القاعدة، أو عشب أو زجاج في الوسادة، أو حرق من الرصيف الساخن، أو لدغة نحلة بين الأصابع. انظر إلى القدم قبل أن تفترض أن المشكلة في الساق.

كسر مرضي. كلب من سلالة كبيرة أو عملاقة يكسر عظمة بطريقة لا تتناسب مع القوة المطبقة، خاصة بالقرب من الرسغ أو الكتف أو المفصل العرقوبي، قد يكون لديه ورم عظمي كامن أدى إلى ترقق العظم. اذكر أي عرج سابق في ذلك الطرف عندما تصل إلى الطبيب البيطري.

ما لا يجب فعله أبداً

لا تحاول تقويم أو سحب أو تقليل طرف مشوه.

لا تنظف أو تغسل أو تطهر أو تستكشف كسراً مفتوحاً. غطِّه بضمادة نظيفة وجافة وغير منفوشة واتركه وشأنه.

لا تضع الثلج أو الحرارة على موقع الكسر. لا شيء يساعد وكلاهما يشتت الانتباه عن التحرك على الطريق.

لا تقدم الطعام أو الماء. الكلب الذي يحتاج إلى تخدير في غضون ساعة يكون أكثر أماناً بمعدة فارغة، والتقيؤ تحت التخدير خطر حقيقي.

لا تستخدم الشريط اللاصق أو الغلاف البلاستيكي أو الضمادة المرنة مباشرة على الجلد أو الفراء.

لا تترك الكلب يرتاح لمدة يوم لمعرفة كيف ستسير الأمور عندما يكون هناك حادث طريق أو سقوط من ارتفاع. الإصابات الداخلية هي التي تعلن عن نفسها في وقت متأخر.

لا تأخذ صورة فوتوغرافية بدلاً من المغادرة. التقطها بينما يقود شخص آخر.

متى تطلب المساعدة

توجه فوراً لأي حالة اشتباه بكسر، وتعامل مع ما يلي كأسباب للسفر دون مزيد من التقييم: عظم مرئي أو جرح فوق طرف مشوه، عدم القدرة على الوقوف على كلتا الساقين الخلفيتين، جر الساقين الخلفيتين، لثة شاحبة أو رمادية، تنفس مجهد، بطن منتفخ أو مؤلم، أو كلب لا يستقر على الإطلاق.

توجه في نفس اليوم لكلب لا يضع أي وزن على طرف، حتى لو كان نشيطاً، ولأي عرج بعد حادث طريق أو سقوط من ارتفاع مهما بدا بسيطاً.

احجز موعداً لعرج لم يختفِ خلال يوم أو يومين من الراحة، لأي عرج في جرو، ولعرج متنقل أو متكرر في كلب بالغ.

أحضر وقت وآلية الإصابة، وهل تمت رؤية الكلب وهو يُصدم أم وجد بعد ذلك، وهل فقد وعيه، وهل تبول منذ ذلك الحين، ووزنه الحالي، وجميع الأدوية والمكملات، وأي تاريخ للعرج في ذلك الطرف قبل اليوم. إذا كان من سلالة كبيرة أو عملاقة وكانت الإصابة تبدو غير متناسبة مع القوة المعنية، فقل ذلك.

يتم قياس الشفاء بأسابيع من التمارين المقيدة، لذا خطط لمساحة الحجز قبل أن تحضر الكلب إلى المنزل.