貓咪喝水量異常增加？請警惕貓糖尿病

快速解答

若您步入中老年的過重貓咪突然飲水量大增且體重減輕

若您步入中老年且體重過重的貓咪，突然花費更多時間待在水碗旁、貓砂盆中出現巨大的尿塊，且在食慾大增的情況下體重反而減輕，便需要進行貓糖尿病檢測。這些典型症狀指向代謝失衡，需要立即尋求獸醫師的專業協助，以防止嚴重且危及生命的併發症。

:::key-facts

• 典型三多一少症狀： 飲水量增加（多渴症）、排尿量增加（多尿症），以及在食慾增加（多食症）的情況下體重減輕。
• 高風險族群： 步入中老年（通常大於7歲）且過重或肥胖的貓咪。
• 緊急風險： 未經治療的糖尿病可能迅速惡化為糖尿病酮酸中毒（DKA），此為內科急症。
• 高度可治療性： 透過早期診斷、飲食調整與胰島素治療，許多貓咪有機會達到糖尿病緩解。
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為什麼這很重要

貓糖尿病是貓咪最常見的內分泌疾病之一，尤其容易好發於體重過重的室內貓。與人類的第二型糖尿病相似，貓糖尿病涉及胰島素阻抗。貓咪的胰臟雖然可能仍會分泌胰島素，但身體細胞無法有效利用它來吸收血液中的葡萄糖。

當胰島素無法發揮作用時，葡萄糖會在血液中堆積，而身體細胞則因缺乏能量而處於飢餓狀態。為了維持生命，身體會開始分解自身的脂肪與肌肉組織以獲取能量。這解釋了糖尿病貓咪令人心疼的矛盾現象：牠們不斷進食，體重卻持續減輕。

隨著血糖濃度飆升，腎臟會試圖過濾多餘的糖分並將其排出至尿液中。尿液中的葡萄糖會產生滲透壓作用，將水分一同帶走，進而導致尿量大增。為了補充流失的水分並防止脫水，貓咪便會產生極度的口渴感。

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飲水量異常增加（多渴症）是貓糖尿病最早且最明顯的徵兆之一。
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若未及時治療，這種代謝危機可能會惡化為糖尿病酮酸中毒（DKA）。當身體過快地分解脂肪以獲取能量時，會產生名為酮體的有毒代謝廢物。高濃度的酮體會使血液酸度增加，導致嚴重脫水、電解質失衡、器官衰竭，最終導致死亡。及早識別糖尿病的早期徵兆，能讓您的貓咪免於經歷這種痛苦且治療費用高昂的急症。

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糖尿病貓咪可以透過低碳水化合物飲食達到緩解嗎？
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健康的生理狀態

健康的貓咪是水分平衡的專家，儘管其源自沙漠祖先的基因使牠們天生不會主動飲用大量的水。

如果您的貓咪以濕食為主，您可能很少看到牠們喝水，因為罐頭食品含有大約70%至80%的水分。若牠們食用乾飼料，去水碗喝水的頻率會較高，但其飲水量仍應是適度且偶爾的。

對於健康的貓咪而言，貓砂盆中每天應出現兩到三個中等大小的尿塊（大約李子或小桃子的大小）。牠們的體重應保持穩定，毛髮應呈現光澤且乾淨，並且能夠輕鬆地跳躍、玩耍與活動。

循序漸進的應對步驟

若您懷疑貓咪飲水量過多，請遵循以下步驟收集關鍵資訊，以提供給您的獸醫師。

步驟一：監測並測量飲水量

在預約看診前，請嘗試具體量化貓咪的飲水量。使用量杯將水碗加水至特定刻度。隔天同一時間，測量剩餘的水量。用初始水量減去剩餘水量，即可得出每日飲水量。請注意，一般而言，若貓咪每日飲水量超過每公斤體重50至100毫升，即被視為異常的多渴症。

步驟二：檢查貓砂盆

仔細觀察貓咪的排泄物。尿塊是否突然變得像葡萄柚一樣大？貓砂是否過度飽和或變得泥濘？若您飼養多隻貓咪，可能需要暫時將牠們隔離，或使用寵物攝影機來確認是哪一隻貓咪產生了巨大的尿塊。

糖尿病貓咪由於腎臟排出多餘的葡萄糖，會產生巨大且沉重的尿塊。

步驟三：記錄體重與食慾

使用電子秤測量貓咪的體重（您可以抱著貓咪測量體重，再減去您自身的體重）。記錄其食慾是否增加。若牠們不斷討食，但脊椎和髖骨卻變得越來越明顯，請將此狀況記錄下來。

:::pro-tip
使用智慧型手機從後方錄製一段貓咪行走的短片。這有助於獸醫師評估其步態，以觀察是否有糖尿病神經病變的細微跡象，該病變會導致後肢無力。
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步驟四：預約獸醫師評估

致電您的獸醫師，說明您觀察到多渴、多尿與體重減輕的典型三多症狀。獸醫師會安排門診並進行診斷性檢測，通常包括：

• 尿液分析： 檢查尿液中是否含有葡萄糖與酮體。健康貓咪的尿液中不應含有葡萄糖。
• 血糖檢測： 測量血液中當前的糖分濃度。
• 糖化蛋白質（Fructosamine）檢測： 這項關鍵的血液檢測可測量過去兩到三週的平均血糖濃度。這有助於排除「壓力性高血糖」，即單純因前往獸醫診所緊張而導致的暫時性血糖飆升。

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如何在家中收集貓咪的尿液檢體？
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異常警訊

隨著糖尿病的進展，症狀會變得更加明顯且使貓咪虛弱。請密切注意以下特定的警訊：

• 「守護水碗」行為： 貓咪經常徘徊在水碗旁，有時甚至睡在水碗附近或盯著水碗看。
• 毛質變差： 由於脫水與缺乏適當的營養，牠們的毛髮可能會變得乾燥、暗沉、出現皮屑或顯得油膩，甚至可能完全停止梳理毛髮。
• 蹠行步態（Plantigrade Stance）： 這是糖尿病神經病變（神經受損）的典型徵兆。貓咪不會像正常狀態下那樣用腳趾高高地行走，而是飛節（腳踝）下沉，導致後肢著地平貼行走。

蹠行步態（貓咪後腳踝平貼地面行走）是未受控糖尿病導致神經受損的典型徵兆。

• 精神萎靡與虛弱： 牠們可能難以跳上沙發或床鋪，而傾向於待在地面上。

何時應聯繫獸醫師

若您注意到貓咪飲水量增加且體重減輕，應在幾天內預約獸醫師門診。然而，若貓咪的糖尿病已惡化為糖尿病酮酸中毒（DKA），則片刻不容拖延。

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脫水對糖尿病貓咪而言是持續性的威脅，特別是在牠們進入糖尿病酮酸中毒狀態時。
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:::warning
若您已知或懷疑患有糖尿病的貓咪開始嘔吐、拒絕進食、變得極度虛弱，或呼吸中帶有甜甜的水果味，牠們可能已處於糖尿病酮酸中毒（DKA）狀態。這是危及生命的緊急狀況，請立即前往急診獸醫診所就醫。
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常見錯誤

限制飲水

當飼主發現貓咪排尿過多並弄髒貓砂盆時，有時會犯下收走水碗的危險錯誤。切勿限制糖尿病貓咪的飲水。 牠們的身體正透過尿液快速流失水分；若您限制其飲水，牠們會迅速陷入嚴重且危及生命的脫水狀態。

誤以為體重減輕只是「正常老化」

看著體重減輕的老年貓，很容易會認為這只是變老的正常現象。然而，老化並非一種疾病。體重明顯減輕——尤其是伴隨食慾大增時——通常是潛在醫療問題的徵兆，例如糖尿病、甲狀腺機能亢進或腎臟疾病。

拖延治療並期望其自行痊癒

貓糖尿病不會自行痊癒。貓咪在未接受胰島素治療與飲食管理的情況下拖延越久，其胰臟與神經受到的損害就越大，且發生致命性糖尿病酮酸中毒（DKA）的風險也越高。早期介入能大幅提高貓咪達到糖尿病緩解的機率，使其不再需要每日注射胰島素。

常見問題快速解答

貓糖尿病可以治癒嗎？

雖然沒有永久性的「治癒」方法，但許多貓咪可以達到臨床緩解。這意味著牠們的血糖濃度恢復正常，且不再需要每日注射胰島素。透過早期診斷、嚴格的低碳水化合物飲食，以及在獸醫師監督下進行持續的胰島素治療，緩解是高度可實現的目標。

給貓咪注射胰島素會很困難嗎？

大多數飼主對於每日注射的想法感到恐懼，但實際操作比聽起來容易得多。胰島素針頭非常細且短。大多數貓咪甚至不會感覺到注射，特別是在施打劑量時，若您使用高蛋白零食或牠們喜愛的濕食來轉移其注意力。獸醫診所會向您示範如何拉起皮膚並安全地進行注射。

飲食真的有影響嗎？

是的，飲食是管理貓糖尿病的基石。貓咪是完全肉食性動物，這意味著牠們的身體構造旨在消化蛋白質與脂肪，而非碳水化合物。許多市售乾飼料含有大量碳水化合物，會導致血糖急劇飆升。在獸醫師的指導下，將貓咪轉換為高蛋白、極低碳水化合物的濕食，能顯著降低其胰島素需求，並為達到緩解鋪路。