貓隻飲水量異常增加？請進行糖尿病篩查

快速解答

若您那隻步入中年、體重超標的貓隻突然飲水量大增且體重減輕...

若您那隻步入中年、體重超標的貓隻突然花費更多時間在水碗旁、令貓砂盆內出現巨大的尿團，且在食慾大增的情況下體重仍然減輕，便需要接受貓糖尿病檢測。這些典型症狀指向代謝失衡，必須盡快尋求獸醫診治，以防出現危及生命的嚴重併發症。

:::key-facts

• 典型三聯症： 飲水量增加（多渴症）、排尿量增加（多尿症），以及在食慾增加（多食症）的情況下體重仍然減輕。
• 高風險群體： 步入中年至老年（通常為 7 歲以上）且體重超標或肥胖的貓隻。
• 緊急風險： 未經治療的糖尿病可迅速惡化為糖尿病酮酸中毒（DKA），此屬醫療急症。
• 可高度治癒： 透過早期診斷、調整飲食及胰島素治療，許多貓隻均可達到糖尿病緩解狀態。
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箇中原因

貓[糖尿病][diabetes-mellitus]是貓隻最常見的內分泌疾病之一，尤其容易影響體重超標的室內貓。與人類的二型糖尿病相似，貓糖尿病涉及胰島素抵抗。貓隻的胰臟雖能產生胰島素，但體內的細胞無法有效利用它來吸收血液中的葡萄糖。

在胰島素無法發揮作用的情況下，葡萄糖會在血液中積聚，而體內的細胞則因缺乏能量而處於飢餓狀態。為了維持生命，身體會開始分解自身的脂肪和肌肉儲存以獲取燃料。這解釋了糖尿病貓隻令人痛心的矛盾現象：牠們不停進食，體重卻持續減輕。

隨着血糖水平飆升，腎臟會試圖通過將多餘的糖分排入尿液中來進行過濾。葡萄糖會將水分一同帶走，導致尿量大增。為了補充流失的水分並防止脫水，貓隻會產生無法遏制的口渴感。

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飲水量異常增加（多渴症）是貓糖尿病最早出現且最明顯的徵兆之一。
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若不予治療，這種代謝危機可能會惡化為糖尿病酮酸中毒（DKA）。當身體過快地分解脂肪以獲取燃料時，會產生名為酮體的有毒代謝廢物。高水平的酮體會令血液酸性化，導致嚴重脫水、電解質失衡、器官衰竭，最終引致死亡。識別糖尿病的早期徵兆，能免除貓隻遭受這種痛苦且醫療費用高昂的急症。

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患有糖尿病的貓隻可以透過低碳水化合物飲食達到緩解狀態嗎？
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健康狀態的指標

健康的貓隻是水分平衡的專家，儘管其源自沙漠的祖先基因意味著牠們天生不會飲用大量水分。

若您的貓隻以濕糧為主食，您可能極少看見牠們飲水，因為罐頭食品含有大約 70% 至 80% 的水分。若牠們進食乾糧，前往水碗飲水的次數會較為頻繁，但其飲水量仍應是適度且偶爾的。

對於健康的貓隻而言，貓砂盆內每天應有兩至三個中等大小的尿團（大約相當於李子或小桃的大小）。牠們的體重應保持穩定，毛髮應顯得光澤且整潔，並能輕鬆地跳躍、玩耍及在環境中活動。

逐步應對指南

若您懷疑貓隻的飲水量過多，請按照以下步驟收集關鍵資訊，以供獸醫參考。

第一步：監測並測量飲水量

在預約獸醫診治前，請嘗試量化貓隻的實際飲水量。使用量杯將水碗加水至特定刻度。在翌日同一時間測量剩餘的水量。用初始水量減去剩餘水量，即可得出其每日飲水量。請注意，若貓隻每日每公斤體重的飲水量超過 50 至 100 毫升，通常被視為飲水量異常增加。

第二步：檢查貓砂盆

仔細觀察貓隻的排泄物。尿團是否突然變得如西柚般大小？貓砂是否呈飽和或泥濘狀？若您飼養了多隻貓，您可能需要暫時將牠們隔離，或使用寵物攝影機來確認是哪一隻貓排出巨大的尿團。

由於腎臟排出多餘的葡萄糖，患有糖尿病的貓隻會排出巨大且沉重的尿團。

第三步：記錄體重與食慾

使用電子磅為貓隻稱重（您可以抱著貓隻稱重，然後減去您自己的體重）。留意其食慾是否有所增加。若牠們不斷乞求食物，但脊椎和髖骨卻變得越來越明顯，請將此情況記錄下來。

:::pro-tip
請使用智能手機從後方拍攝一段貓隻行走的短片。這有助於獸醫評估其步態，以發現糖尿病神經病變（會導致後肢無力）的任何細微徵兆。
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第四步：預約獸醫評估

致電您的獸醫，並說明您觀察到飲水量增加、排尿量增加及體重減輕的典型三聯症。他們會安排預約以進行診斷測試，通常包括：

• 尿液分析： 檢查尿液中是否存在葡萄糖和酮體。健康的貓隻尿液中不應含有葡萄糖。
• 血糖測試： 測量血液中當前的糖分水平。
• 果糖胺測試： 這項關鍵的血液測試可測量過去兩至三週的平均血糖水平。這有助於排除「壓力性高血糖」，即純粹因身處獸醫診所感到緊張而引起的暫時性血糖飆升。

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如何在家中收集貓隻的尿液樣本？
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異常徵兆

隨着糖尿病的進展，症狀會變得更加明顯且令身體虛弱。請密切留意以下具體的警示信號：

• 「守候水碗」： 貓隻會經常徘徊在水碗旁，有時甚至在水碗附近睡覺或凝視着水碗。
• 毛質變差： 由於脫水和缺乏適當的營養，牠們的毛髮可能會變得乾燥、暗啞、呈鱗屑狀或油膩。牠們可能會完全停止梳理毛髮。
• 蹠行步態： 這是糖尿病神經病變（神經受損）的典型徵兆。貓隻不會像正常情況下那樣用腳趾高高地行走，而是飛節（腳踝）下沉，導致後肢平貼地面行走。

蹠行步態（貓隻後腳踝平貼地面行走）是未受控制的糖尿病導致神經受損的典型徵兆。

• 精神萎靡與虛弱： 牠們可能難以跳上梳化或床，寧願留在地面。

何時聯絡獸醫

若您注意到貓隻飲水量增加且體重減輕，應在數天內預約獸醫診治。然而，若貓隻的糖尿病已惡化為糖尿病酮酸中毒（DKA），則絕不能拖延。

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脫水對患有糖尿病的貓隻構成持續威脅，尤其是在牠們開始出現糖尿病酮酸中毒時。
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:::warning
若您那隻患有糖尿病或疑似患有糖尿病的貓隻開始嘔吐、拒絕進食、變得極度萎靡，或呼出帶有甜味、果香的氣息，牠們可能正處於 DKA 狀態。這屬危及生命的急症，請立即前往急症獸醫診所就醫。
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常見誤區

限制飲水

當寵物主人發現貓隻排尿過多並弄髒貓砂盆時，有時會犯下移除水碗的危險錯誤。切勿限制糖尿病貓隻的飲水。 牠們的身體正通過尿液迅速流失水分；若限制其飲水，牠們會迅速遭受嚴重且危及生命的脫水。

誤以為體重減輕只是「正常衰老」

人們很容易將老年貓的體重減輕歸咎於衰老。然而，衰老並非一種疾病。體重顯著減輕——尤其是伴隨食慾大增時——往往是糖尿病、甲狀腺功能亢進症或腎臟疾病等潛在醫療問題的徵兆。

拖延治療並寄望其自行痊癒

貓糖尿病不會自行痊癒。貓隻在沒有接受胰島素治療和飲食管理的情況下拖延得愈久，對其胰臟和神經造成的損害就愈大，發生致命性 DKA 的風險也愈高。早期干預可顯著增加貓隻達到糖尿病緩解的機會，屆時牠們將不再需要每日注射胰島素。

常見問題解答

貓糖尿病可以根治嗎？

雖然目前沒有永久「根治」的方法，但許多貓隻可以達到臨床緩解。這意味着牠們的血糖水平恢復正常，不再需要每日注射胰島素。在獸醫監督下，透過早期診斷、嚴格的低碳水化合物飲食以及持續的胰島素治療，緩解是高度可以實現的。

給貓隻注射胰島素困難嗎？

大多數寵物主人對每日注射的想法感到恐懼，但實際操作比想像中容易得多。胰島素針頭極為細小且短。大多數貓隻甚至不會察覺到注射，尤其是在注射時使用高蛋白質零食或牠們喜愛的濕糧來分散其注意力。獸醫診所會向您示範如何準確地提起皮膚並安全地進行注射。

飲食真的有影響嗎？

是的，飲食是管理貓糖尿病的基石。貓隻是專性肉食性動物，這意味着牠們的身體構造旨在處理蛋白質和脂肪，而非碳水化合物。許多市售乾糧含有大量碳水化合物，會導致血糖急劇飆升。在獸醫指導下，將貓隻的飲食轉為高蛋白質、極低碳水化合物的濕糧，可以顯著降低其胰島素需求，並為達到緩解鋪平道路。