Chấn thương ở bò sát: Rạn nứt mai, chấn thương dập nát và giờ đầu tiên

Câu trả lời nhanh

Sơ cứu đúng cách cho một con bò sát bị đè dập hoặc bị xe đè là một hộp đựng lót đệm, thông thoáng, ấm áp và một chuyến đi nhanh chóng. Mọi việc khác đều được thực hiện tại phòng khám.

Một con bò sát bị xe cộ va chạm, bị giẫm lên, bị máy cắt cỏ vướng phải, hoặc bị cửa đè dập cần gặp bác sĩ thú y, không phải tự sửa chữa tại nhà. Điều quan trọng duy nhất cần biết là mai bị nứt là xương bị gãy: đang sống, đang chảy máu, đau đớn và có thể được bác sĩ thú y điều trị theo cách không thể điều trị bằng keo.

Điều quan trọng thứ hai là bò sát cực kỳ khó đánh giá. Sự trao đổi chất diễn ra chậm, nhịp tim có thể rất khó tìm, và một con vật có vẻ đã chết vẫn có thể còn sống và chữa trị được. Đừng tự mình đưa ra đánh giá đó.

• Không dán kín vết nứt mai bằng epoxy, nhựa resin, keo 502 (superglue) hoặc sợi thủy tinh. Việc dán kín sẽ giữ chất nhiễm bẩn bên trong vết thương cần được dẫn lưu.
• Không kiểm tra màu lợi hoặc thời gian lấp đầy mao mạch. Đó là các kiểm tra tưới máu ở động vật có vú và không đáng tin cậy ở bò sát.
• Kiểm soát tình trạng chảy máu rõ ràng bằng cách ấn nhẹ trực tiếp bằng gạc sạch, sau đó dừng lại.
• Giữ con vật trong khoảng nhiệt độ bình thường của nó trong suốt chuyến đi. Một con bò sát bị lạnh không thể chống lại nhiễm trùng hoặc tự lành.
• Che phủ các vết thương hở và đưa con vật vào trong nhà. Ruồi đẻ trứng vào vết thương của bò sát chỉ trong vài giờ.

:::danger
Không dùng keo, epoxy, băng dính hoặc sợi thủy tinh dán mai bị gãy.

Vết gãy mai là vết thương bị nhiễm bẩn. Việc dán kín bề mặt sẽ khóa bụi bẩn, đất cát trên đường và vi khuẩn áp vào phần xương bị lộ và khoang cơ thể, sau đó nhiễm trùng sẽ phát triển chậm chạp và âm thầm bên dưới trong nhiều tháng. Phương pháp điều trị của bác sĩ thú y hiện đại sẽ làm sạch vết thương, cố định các mảnh vỡ bằng dụng cụ có thể tháo rời, và cố ý để vết thương có thể dẫn lưu. Nhiều con rùa sống sót sau các vết gãy mai nặng khi được điều trị theo cách này, và rất ít con sống sót sau khi tự dán tại nhà.
:::

Quyết định trong 60 giây

Tại sao sơ cứu chấn thương ở động vật có vú lại khiến bạn hiểu sai ở đây

Bạn không thể đánh giá sự tưới máu từ miệng.

Đánh giá màu lợi và ấn để đo thời gian lấp đầy mao mạch là các bước kiểm tra cốt lõi ở động vật có vú. Ở bò sát, chúng không đáng tin cậy: các mô khoang miệng có sắc tố khác nhau giữa các loài, tuần hoàn phản ứng khác nhau, và một con bò sát có thể gặp nguy hiểm nghiêm trọng dù khoang miệng nhìn hoàn toàn bình thường. Việc vạch miệng con vật cũng gây căng thẳng và có nguy cơ làm tổn thương nó. Thay vào đó, hãy đánh giá qua tư thế, độ phản ứng, trương lực cơ, nhịp thở và chấn thương rõ ràng.

Nhịp tim chậm và nhịp thở chậm là bình thường.

Bò sát thở ngắt quãng và nhịp tim của chúng thấp cũng như phụ thuộc vào nhiệt độ. Việc không thấy nhịp thở rõ ràng trong một thời gian quan sát ngắn không có nghĩa là con vật đã chết, và nhiều con bò sát đã bị chủ tuyên bố là đã chết nhưng lại được phát hiện là còn sống tại phòng khám. Điều này dẫn đến kết luận thực tế: không bao giờ vứt bỏ, đông lạnh hoặc chôn cất một con bò sát đã bị thương mà chưa có sự đánh giá của bác sĩ thú y.

Sốc không biểu hiện giống nhau.

Hình ảnh sốc ở động vật có vú như nhợt nhạt, thở hổn hển, nhịp tim nhanh không phải là những gì bạn sẽ thấy. Một con bò sát gặp nguy hiểm thường bị nhão cơ, không phản ứng, lạnh khi chạm vào và không muốn di chuyển.

Nhiệt độ chính là điều trị.

Một con bò sát nằm dưới khoảng nhiệt độ ưa thích không thể vận hành hệ thống miễn dịch, không thể chuyển hóa thuốc một cách dự đoán được và không thể tự lành. Giữ ấm cho bò sát bị thương trong chuyến di chuyển không phải là chăm sóc xoa dịu, đó là một phần của điều trị. Đồng thời, cũng đừng làm nó quá nóng.

Quá trình lành bệnh chạy theo một mốc thời gian khác.

Vết gãy mai không phải là chấn thương trong 6 tuần. Việc phục hồi thường mất nhiều tháng, trong đó con vật phải được bác sĩ thú y chăm sóc suốt thời gian đó. Những người chủ mong đợi giải pháp nhanh chóng là những người dễ bị hấp dẫn bởi việc dùng keo nhất.

Gãy mai ở rùa cạn và rùa nước

Một lồng vận chuyển thông thoáng, một chiếc khăn mềm và gạc thường. Lưu ý những gì không có: không có chất dính, không có thuốc mỡ, không có nước.

Bản chất thực sự của mai rùa.

Lớp mai trên (carapace) và yếm dưới (plastron) được hình thành từ xương dính liền với xương sườn và đốt sống, được bao phủ bởi các vảy keratin. Đó là bộ xương, không phải giáp gắn thêm bên ngoài. Nó chứa các mạch máu và dây thần kinh, đó là lý do tại sao vết nứt lại chảy máu và gây đau đớn.

Tại sao chấn thương này vẫn có thể sống sót.

Gãy mai, bao gồm cả những trường hợp nặng, là một trong những chấn thương ở bò sát có kết quả điều trị khả quan hơn. Họ rùa chịu đựng quá trình phục hồi tốt và xương có thể liền lại, miễn là vết thương được quản lý sạch sẻ, được cố định, dùng kháng sinh bảo vệ và giảm đau, cùng với đủ thời gian.

Tại sao thời gian lại mang tính quyết định.

Vết thương bị nhiễm bẩn ngay từ thời điểm xảy ra. Đất cát trên đường, đất bụi, nước ao và trứng ruồi đều xâm nhập vào. Khoảng thời gian vàng mà bác sĩ thú y có thể làm sạch vết thương triệt để trước khi nhiễm trùng bùng phát được tính bằng giờ, không phải bằng ngày.

Những việc bạn cần làm.

Cố định con vật trên một bề mặt phẳng, có lót đệm trong một hộp thông thoáng. Che phủ mô bị lộ một cách lỏng lẻo bằng gạc sạch được làm ẩm bằng nước muối sinh lý vô trùng hoặc nước sạch để nó không bị khô. Không đẩy phần mô lồi ra ngược trở lại vào trong. Không rửa vết thương bằng bất kỳ thứ gì mà bạn không dám nhỏ vào mắt mình. Giữ ấm cho con vật và di chuyển.

Những gì bác sĩ thú y sẽ xem xét.

Chụp X-quang để xem mức độ gãy xương và liệu cột sống hoặc các chi có bị ảnh hưởng hay không. Cắt lọc mô hoại tử và rửa vết thương. Cố định, có thể sử dụng vít và cầu dây thép, nẹp tấm, hoặc băng ép hút chân không, tùy thuộc vào vết gãy. Kháng sinh và giảm đau. Sau đó là nhiều tháng quản lý vết thương và đối với các loài sống dưới nước, là quá trình đưa trở lại môi trường nước được kiểm soát cẩn thận.

Riêng đối với rùa nước.

Giữ rùa nước bị thương ở ngoài môi trường nước cho đến khi bác sĩ thú y có chỉ dẫn khác. Nước mang vi khuẩn đi thẳng vào vết thương mai hở, và một con rùa bị yếu do chấn thương có thể bị đuối nước ở mức nước mà bình thường nó vẫn xử lý được. Việc cấp nước được quản lý bằng cách ngâm ngắn hoặc truyền dịch theo hướng dẫn của bác sĩ thú y, không phải bằng cách đưa con vật trở lại bể.

Thằn lằn và rắn: chấn thương dập nát và chấn thương cột sống

Chấn thương cột sống.

Việc bị giẫm lên, bị xe đè hoặc bị kẹt dưới cửa đang đóng thường gây tổn thương cột sống nhất. Ở thằn lằn, điều này thể hiện qua việc kéo lê các chi sau, mất khả năng chuyển động đuôi và mất kiểm soát bàng quang hoặc ruột. Ở rắn, điều này thể hiện qua vết gập kéo dài và không thể di chuyển phần cơ thể phía sau điểm đó.

Vận chuyển những con vật này nằm phẳng, được nâng đỡ hoàn toàn dọc theo toàn bộ chiều dài cơ thể, trong một hộp đựng vừa đủ lớn để ngăn chúng xê dịch xung quanh. Không nhấc một con rắn nghi ngờ bị chấn thương cột sống bằng cách cầm vào giữa thân: hãy nâng đỡ nó từ đầu đến đuôi.

Tổn thương nội tạng không có dấu hiệu bên ngoài.

Da và vảy của bò sát có thể trông nguyên vẹn bên ngoài một tổn thương nội tạng nghiêm trọng. Một con thằn lằn bị giẫm lên và bây giờ ngồi khom lưng, hoặc một con rắn không chịu di chuyển bình thường, đều cần được chụp hình ảnh chẩn đoán bất kể bên ngoài trông như thế nào.

Gãy chi.

Không nẹp bất cứ thứ gì. Các chi của bò sát rất ngắn, da mỏng manh, và việc tự nẹp tại nhà đè lên vảy sẽ nhanh chóng gây ra chấn thương do đè ép. Việc nhốt trong một hộp nhỏ có lót đệm sẽ đảm nhận tốt vai trò này cho đến khi bác sĩ thú y khám cho con vật.

Tự rụng đuôi ở thằn lằn.

Nhiều loài thằn lằn cố ý rụng đuôi khi bị tóm hoặc bị thương. Mỏm đuôi thường chảy máu trong thời gian ngắn rồi dừng lại, và đuôi sẽ mọc lại không hoàn hảo. Bản thân việc này không phải là tình trạng cấp cứu, mặc dù nó cần được giữ sạch và khô ráo và sự cố gốc rễ vẫn cần được đánh giá. Không bao giờ kéo đuôi thằn lằn, và không bao giờ xách thằn lằn lên bằng đuôi.

Vết thương do máy cắt cỏ và máy móc.

Các chấn thương do máy phát cỏ và máy cắt cỏ thường kết hợp giữa vết rách, dập nát và nhiễm bẩn. Hãy xử lý chúng với mức độ khẩn cấp tương tự như gãy mai.

Dòi ăn thịt (fly strike): biến chứng mà mọi người bỏ qua

Một vết thương trên bò sát ở ngoài trời, hoặc trong phòng ấm mở cửa sổ, sẽ thu hút ruồi. Trứng được đẻ vào trong và xung quanh mô bị tổn thương và nở nhanh chóng trong điều kiện ấm áp, sau đó ấu trùng (dòi) sẽ xâm nhập vào mô sống.

Bản thân đây là một tình trạng cấp cứu thực sự và nó có thể phát triển trong vòng vài giờ sau chấn thương ban đầu.

Đưa bất kỳ con bò sát bị thương nào vào trong nhà ngay lập tức. Che phủ vết thương hở bằng gạc sạch. Nhìn kỹ vào trong và xung quanh vết thương, trong các đường gãy mai, xung quanh gốc đuôi và bên trong các hốc chi của họ rùa. Nếu bạn thấy trứng, trông giống như các cụm hạt nhỏ nhạt màu, hoặc bất kỳ ấu trùng nào, hãy nói rõ điều đó khi bạn gọi điện cho phòng khám, vì điều đó làm thay đổi mức độ khẩn cấp mà họ cần khám cho con vật.

Không tự ý gắp ấu trùng ra. Chúng xâm nhập sâu hơn so với những gì nhìn thấy và việc loại bỏ chúng là một thủ thuật của bác sĩ thú y.

Vận chuyển và giờ đầu tiên

Những điều tuyệt đối không làm

Không dán kín, dán keo, dán băng dính hoặc phủ nhựa resin lên vết gãy mai.

Không sử dụng oxy già (hydrogen peroxide), cồn y tế (surgical spirit), cồn iod nguyên chất, hoặc bất kỳ chất sát trùng gia đình nào lên vết thương.

Không bôi kem, thuốc mỡ hoặc các chế phẩm từ mật tinh trước khi bác sĩ thú y làm sạch vết thương. Bất kỳ thứ gì có dầu mỡ đều phải được loại bỏ trước khi có thể đánh giá vết thương.

Không cho dùng thuốc giảm đau của người. Paracetamol, ibuprofen và aspirin không an toàn để tự ý dùng cho bò sát, và thuốc giảm đau hiệu quả cho bò sát được kê đơn theo loài và cân nặng.

Không kiểm tra màu lợi hoặc thời gian lấp đầy mao mạch, và không ép vạch miệng con vật.

Không ngâm hoặc thả bò sát bị thương vào nước, và không đưa rùa nước bị thương trở lại bể.

Không tự cho rằng một con bò sát không có dấu hiệu sự sống là đã chết. Giữ ấm, cố định nó và để bác sĩ thú y đưa ra quyết định.

Không trì hoãn vì thấy con vật có vẻ ổn. Chấn thương nội tạng, vết nứt mai nhỏ và nhiễm bẩn bộc phát chậm là lý do tại sao đây là cuộc hẹn khám bệnh ngay trong ngày kể cả đối với con vật đã tự bò đi được.

Sự phục hồi sau khi sửa chữa mai được tính bằng nhiều tháng chăm sóc vết thương có quản lý, không phải nhiều tuần. Môi trường thiết lập bình tĩnh, ấm áp, sạch sẽ là phần quan trọng nhất trong đó.

Khi nào cần sự trợ giúp

Mọi con bò sát liên quan đến va chạm xe cộ, chấn thương dập nát, tai nạn máy móc hoặc té ngã đều cần gặp bác sĩ thú y có kinh nghiệm về bò sát ngay trong ngày, cho dù bạn có thấy tổn thương hay không.

Hãy đi khám bệnh ngay lập tức đối với bất kỳ trường hợp gãy mai, thấy rõ mô qua vết thương, chảy máu không dừng, kéo lê các chi, rắn bị gập khúc và không cử động, trứng ruồi hoặc ấu trùng (dòi) trong vết thương, hoặc con vật có vẻ không còn sự sống.

Nếu con vật là rùa nước hoặc rùa cạn hoang dã tìm thấy trên đường, hãy cố định nó trong một hộp thông thoáng, ghi lại chính xác nơi bạn tìm thấy nó và liên hệ với bác sĩ thú y động vật hoang dã hoặc đơn vị cứu hộ được cấp phép. Vị trí rất quan trọng vì một con vật được phục hồi nên được thả về nơi nó đã đến, và việc di dời nó sang nơi khác sẽ làm giảm cơ hội sống sót của nó. Hãy kiểm tra các quy định tại địa phương trước khi xử lý động vật hoang dã, vì các loài được bảo tồn xuất hiện ở nhiều khu vực.

Mang theo thông tin về loài và cân nặng ước tính, thời gian và cơ chế chấn thương, khoảng nhiệt độ chuồng nuôi mà bạn thường cung cấp, chế độ ăn, ảnh chụp từ hiện trường và bất kỳ thứ gì bạn đã bôi lên vết thương. Hãy nói rõ nếu bạn đã sử dụng bất kỳ chất dính, chất sát trùng hoặc thuốc mỡ nào, vì bác sĩ thú y sẽ cần loại bỏ nó trước khi chấn thương có thể được đánh giá đúng cách.